Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Cervical dilation bago manganak: kung paano pasiglahin ang mga tabletas, ehersisyo
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang matris ay ang pinakamahalagang organ sa babaeng katawan, na responsable sa pagdadala at panganganak ng isang bata. Sa esensya, ito ay isang muscular organ, isang sisidlan para sa fetus. Ito ay kinakatawan ng tatlong bahagi - ang ibaba, ang katawan, at ang cervix. Ang cervix ay ang bahagi ng matris na may pananagutan kapwa para sa pagsisimula ng panganganak at sa pagpigil nito na mangyari. Una, nakakatulong ito na hawakan ang fetus, pinipigilan ang pagbaba at napaaga na kapanganakan. Pagkatapos ay bubukas ang cervix bago manganak, na tumutulong sa paglipat nito sa kanal ng kapanganakan. Tinutukoy nito kung ang labor ay magpapatuloy nang normal o pathologically. Ang matris ay dapat na mature.
Mahalaga para sa bawat babae na malaman at maunawaan ang mga sanhi, palatandaan at mekanismo ng pagluwang ng matris, na gagawing posible na makilala ang isang proseso ng pathological mula sa isang natural. Sa hindi bababa sa kaunting kaalaman, ang isang babae ay maaaring gumawa ng mga napapanahong hakbang. Marami din ang nakasalalay sa mga aksyon ng babae - kung agad mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa mga hinala, ituro ang mga palatandaan ng pathological, maaari mong tiyakin ang mga hakbang upang maiwasan ang maraming mga pathologies. Sa mga susunod na yugto, maaari kang kumuha ng aktibong bahagi sa proseso ng paghahanda.
Mga dahilan
Ayon sa kaugalian, mayroong isang dibisyon ng lahat ng posibleng dahilan sa natural at pathological. Ang normal na kurso ng pagbubuntis ay sinamahan ng isang saradong estado ng matris, na nag-aambag sa maaasahang pagpapanatili ng fetus, tinitiyak ang buong pag-unlad, at proteksyon mula sa mga epekto. Nang maglaon, ang kanal ay ganap na napalaya at tinitiyak ang paglabas ng fetus. Ang dahilan nito ay ang mga pagbabago sa cervix, na humahantong sa isang bahagyang pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Ang mga hibla ng collagen ay aktibong nabuo, dahil sa kung saan ang daanan ay nagiging mas malambot at mas nababanat, bilang isang resulta, ang mga tisyu ay nakakakuha ng higit na kakayahang mag-abot.
Ang dahilan para sa pagbubukas ay ang pagbawas sa haba at iba pang mga parameter ng cervix, bilang isang resulta kung saan ang istraktura ay nagiging maluwag, isang lumen ay nabuo. Ang paghahanda ay isang paunang proseso, ang simula nito ay nangyayari sa 33 na linggo. Ang matris ay nagiging maluwag at malambot, ang posisyon ng fetus ay bumababa. Mula sa loob, mayroong patuloy na presyon sa matris, nagsisimula itong unti-unting buksan.
Ngunit maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa proseso ng pathological. Kung ang pagbubukas ay nangyari bago ang takdang oras, may panganib ng napaaga na kapanganakan, kung saan ang sanggol ay ganap na hindi mature.
Paano ihanda ang cervix para sa dilation?
Sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang mga espesyalista ay lalong nakatagpo ng immaturity ng matris. Samakatuwid, kinakailangan ang mga hakbang sa paghahanda. Ang isyu na ito ay nagiging lalong mahalaga sa 40 linggo, kung kailan dapat na nagsimula ang panganganak, at ang inunan ay unti-unting namamatay. Ang panganib ng hypoxia ay tumataas nang husto. Sa ganitong pagliko ng mga kaganapan, ginagamit ang artipisyal na pagpapasigla.
Sa maraming paraan, ang tagumpay ng paghahanda para sa pagsisiwalat ay nakasalalay sa babae mismo. Dapat niyang mapanatili ang isang mataas na antas ng aktibidad, siguraduhing gumawa ng mga pisikal na ehersisyo. Ang pag-load ay dapat na dosed. Mayroong maraming mga programa para sa mga buntis na kababaihan na nagtataguyod ng parehong pisikal at sikolohikal na paghahanda para sa panganganak. Ang mga pisikal na ehersisyo, espesyal na binuo complexes, pasiglahin ang aktibidad ng mga kalamnan ng matris, mga receptor.
Ang pagiging epektibo ng pisikal na ehersisyo ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang matris ay isang muscular organ na nangangailangan din ng pagsasanay. Kinakailangang magsanay ng mga pagsasanay sa paghinga, paghinga sa tiyan, pagsasanay ng mga diskarte sa pagpapahinga at pagmumuni-muni na nagbibigay-daan sa iyo upang makapagpahinga at tumutok. Sa tulong ng mga ehersisyo, matututunan mong kontrolin ang pagpapahinga ng ilang mga kalamnan at ang pagpapahinga ng iba. Ginagamit din ang mga espesyal na paraan na nagtataguyod ng pagbubukas, tulad ng mga suppositories, mga tablet. Ang kanilang pagkilos ay naglalayong palambutin ang mga tisyu, na bumubuo ng mga layer ng connective tissue.
Ang matris ay maaari ding ihanda para sa panganganak gamit ang gamot o hindi panggamot na pamamaraan. Sa unang kaso, ang mga gamot ay ibinibigay sa iba't ibang paraan. Kadalasan, ginagamit ang mga lokal na ahente, ang pagkilos nito ay batay sa pangangati at pagpapasigla ng mga receptor. Halimbawa, ang mga espesyal na gamot ay ginagamit, isang stimulating catheter, at kelp sticks ay ginagamit.
Mga sintomas
Kapag nagsimula na ang proseso ng dilation, maaari itong ganap na hindi napapansin. Kadalasan ang mga kababaihan ay dumarating sa maternity hospital na mayroon nang dilation na 1-2 cm. Nangyayari ito nang hindi napapansin na hindi man lang pinaghihinalaan ng babae. Ito ay tanda ng physiological maturity. Bihirang, mayroong paghila, pangingilig, o pakiramdam ng bigat.
Ang tanda na pinaka-tumpak at mapagkakatiwalaan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dilation ay ang paglabas ng mauhog na plug.
Ang isang mapanganib na sintomas ay maaaring ang paglabas ng amniotic fluid, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa kagyat na ospital, paghahatid sa maternity hospital. Kung ang panganganak ay hindi magsisimula sa 6-8 na oras, kinakailangan upang pasiglahin ang pagpapalawak, dahil ang mahabang pananatili ng fetus na walang amniotic fluid ay puno ng malubhang kahihinatnan para sa parehong sanggol at ina. Posible ang impeksyon, hypoxia, at kamatayan.
Kung ang pagbubukas ay pathological at nangyayari bago ang kapanganakan, ang mga sintomas ay maaari ring hindi napapansin. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan upang makilala niya ang isang posibleng patolohiya at maiwasan ito.
Ang mga unang yugto ay ganap na hindi napapansin. Tanging kung ang mucus plug ay natanggal - ito ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig na pinakatumpak na nagpapahiwatig ng pagbubukas.
Gaano katagal ang cervical dilation?
Ito ay tinutukoy kung ang babae ay nanganganak sa unang pagkakataon o paulit-ulit. Sa mga babaeng nanganganak sa unang pagkakataon, ang dilation ay nakamit pagkatapos ng 8-10 oras. Sa mga babaeng nanganganak nang paulit-ulit, ang prosesong ito ay nabawasan sa 6-7 na oras.
Mga yugto at yugto ng pagluwang ng servikal
May tatlong kilalang panahon. Ang paunang yugto ay tago. Nagsisimula ang mga contraction. Karaniwan silang hindi regular, hindi malakas. Ang mga contraction ay hindi masakit, at walang makabuluhang sensasyon na nangyayari. Kadalasan ang mga kababaihan na wala sa maternity hospital ay nagtitiis sa panahong ito sa kanilang mga paa, ginagawa ang kanilang mga karaniwang bagay at hindi napapansin ang mga contraction. Ang latent period ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
Sa oras na ito, hindi ka dapat makinig sa iyong nararamdaman. Hindi rin inirerekomenda ang paghihintay para sa mga contraction. Dapat mong subukang huwag pansinin ang mga ito, ngunit sa parehong oras ay mas mahusay na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Sa oras na ito, dapat mong subukang magpahinga hangga't maaari. Maaari kang magnilay, magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga, makinig sa nakapapawi na musika, o matulog lamang. Hindi mo dapat sayangin ang iyong lakas nang walang kabuluhan, dapat mong subukang i-save at dagdagan ito, dahil kakailanganin mo pa rin ito ng marami. Hindi pa kailangan ng tulong medikal. Ngunit ang doktor ay maaaring gumawa ng mga hakbang kung may panganib ng mga komplikasyon. Kadalasan, ginagamit nila ang artipisyal na pagpapasigla ng paggawa.
Ang ikalawang yugto ay tinatawag na aktibong yugto ng pagbubukas at sinamahan ng bilis ng proseso. Ang intensity ng mga contraction ay tumataas at ang agwat sa pagitan ng mga ito ay bumababa. Sa yugtong ito, dapat na dumaloy ang amniotic fluid at pumutok ang pantog. Ang pagbubukas ay 4-8 cm.
Unti-unti, at kung minsan ay mabilis at mabilis, ang ikatlong yugto ay dumarating, at ang matris ay nagbubukas sa buong lawak nito. Ang isang doktor ay dapat na malapit upang masubaybayan.
Mga sensasyon sa panahon ng cervical dilation
Magsisimula ang mga pagbabago sa paligid ng 38-40 na linggo. Ang pagtanda ng inunan ay sinusunod, na sinamahan ng paglabas ng mga hormone na nagpapasigla sa cervix upang buksan. Ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa katawan, ngunit walang mga bagong sensasyon ang nararanasan. Minsan ang sakit, isang pakiramdam ng presyon na nagpapahiwatig ng pagbaba ay maaaring maobserbahan. Minsan ang mga kababaihan ay nakadarama ng hormonal imbalance, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng biglaang pagbabago ng mood, pagkamayamutin, pagkabalisa, o, sa kabaligtaran, euphoria. Ngunit ang mga sensasyong ito ay mabilis na pumasa.
Nang maglaon, pagkatapos na bumaba nang sapat ang fetus, ang mga masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan, ang mga maling contraction, na kumakatawan sa pre-labor hypertonicity ng matris, ay maaaring sundin. Sa panahong ito, ang matris ay nagsisimula sa pagkontrata ng intensively, unti-unting nagbubukas. Ang unang - nakatagong panahon ng pagbubukas ay karaniwang pumasa nang walang sakit. Sa pangalawa, aktibong panahon, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon.
Sakit
Ang pagbubukas ay nahahati sa 2 yugto: tago at aktibo. Karaniwan ang latent phase ay walang sakit, habang ang pangalawang - aktibong yugto ay sinamahan na ng isang pakiramdam ng sakit. Sa katunayan, ang sakit na ito ay natural, ngunit sa kasalukuyan ay hindi lahat ng babae ay maaaring tiisin ito, kaya ang mga doktor ay napipilitang gumamit ng lunas sa sakit. Karaniwan ang matinding sakit ay nangyayari kapag ang pagbubukas ay higit sa 5 cm.
Paglabas
Una, ang plug ay natanggal. Posible rin ang dilaw na mucous discharge. Sa pagtatapos ng aktibong yugto, ang amniotic fluid ay inilabas. Kung ang cervix ay dilat ng mga 8-10 cm, ito ay isang napapanahong pagbubuhos. Kung ang dilation ay humigit-kumulang 7 cm, ang pagbubuhos ay maaga. Kung ang cervix ay dilat ng 10 cm o higit pa at walang pagbubuhos, kinakailangan na magsagawa ng amniotomy, kung saan ang dingding ng pantog ay nabutas.
Pagduduwal
Ang pagduduwal ay bihira: bilang isang reaksyon sa mga pagbabago sa hormonal. Kapag bumukas ang cervix, bihirang mangyari ang pagduduwal. Minsan maaari itong maobserbahan bilang isang reaksyon sa sakit, o bilang isang side effect ng mga gamot.
Dugo
Walang dugo kapag binubuksan. Ang hitsura ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso, perineal rupture, iba pang mga pinsala, pagdurugo.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Cervical dilation nang walang sakit at contraction
Ang kawalan ng sakit ay sinusunod sa latent phase. Kapag ang pagbubukas ay pumasa sa susunod na yugto, ang mga masakit na sensasyon ay lumitaw. Ang pagbubukas ng pathological ay karaniwang walang sakit, kaya kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri sa isang napapanahong paraan. Ang cervix ay maaaring magbukas nang walang contraction, lalo na sa latent period.
Cervical dilation sa primiparous na kababaihan
Ang tagal ay tinutukoy kung ang babae ay nanganganak sa unang pagkakataon o sa pangalawang pagkakataon. Ang mga unang beses na ina ay walang ganoong karanasan, ang katawan ay umaangkop lamang sa bago at hindi kilalang mga kondisyon. Ang mga pagbabago sa aktibidad at mga bagong kondisyon ay nagdudulot ng karagdagang stress sa katawan, tulad ng iba pang bago at hindi inaasahang uri ng aktibidad. Ginugugol ng katawan ang ilan sa mga mapagkukunan nito sa pag-angkop sa mga bagong kondisyon. Ang muscular system at connective tissue ay hindi sinanay, ang nerve impulses ay mas intensively na ipinadala sa matris, na nagpapasigla sa aktibidad ng contractile nito. Ito ay medyo nagpapataas ng sensitivity at sakit.
Ang sikolohikal na kahandaan at regulasyon sa sarili ay nasa mas mababang antas kaysa sa mga babaeng manganganak sa unang pagkakataon. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng karanasan at kamangmangan sa kung ano ang mga aksyon na dapat gawin ay may epekto. Samakatuwid, kailangan mong magpahinga hangga't maaari at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Sa mga babaeng nanganganak sa unang pagkakataon, ito ay tumatagal ng hanggang 8-10 oras.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Cervical dilation sa multiparous na kababaihan
Sa mga nanganak na dati, mas nakahanda, nakaunat, at na-activate ang matris. Bilang karagdagan, ang memorya ng kalamnan ay napanatili, na nagpaparami ng proseso ng pagtulak sa fetus, katulad ng nakaraang karanasan. Ang aktibidad ng contractile ay mas mahusay na kinokontrol ng mga nerve impulses, dahil ang reflex arc ay nailagay na at mayroong karanasan kung saan ang nervous system ay maaaring umasa upang makagawa ng mga reflexes. Ang proseso ay nagiging mas regulated at awtomatiko sa sabay-sabay na pag-activate ng mga mekanismo ng self-regulation ng katawan. Ang mga kalamnan ng matris at pelvic area ay mas inihanda, binuo, at isinaaktibo. Samakatuwid, sa mga babaeng nanganganak muli, ang buong dilation ay tumatagal ng mga 6-7 oras, kung saan ang latent phase ay tumatagal ng 5-6 na oras, at ang aktibong yugto ay tumatagal lamang ng 1-2 oras. Ang proseso ay hindi gaanong masakit, kabilang ang dahil sa pisikal at sikolohikal na kahandaan para sa paparating na sakit.
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
Napaaga na paglawak ng matris sa maagang pagbubuntis
Madalas na nangyayari na ang matris ay hindi nakayanan ang mga pag-andar nito at maaaring magbukas nang wala sa panahon. Ito ay puno ng napaaga na kapanganakan at pagkakuha. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na isthmic-cervical insufficiency, kung saan ang functional na aktibidad ng cervix at isthmus ng matris ay may kapansanan. Ang pag-lock ng function ay hindi ginaganap, bilang isang resulta kung saan ang cervix ay lumambot at nagpapaikli, nawawala ang kakayahang suportahan ang fetus. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa 2-3 trimester. Kung sa 20-30 na linggo ang cervix ay pinaikli sa 25 mm, pinag-uusapan natin ang kakulangan ng cervical.
Sa kasong ito, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang mapanatili ang pagbubuntis. Karaniwan, ang mga hakbang ay ginagawa upang mapahaba ang pagbubuntis. Ito ay isang wait-and-see taktika, na nagpapahintulot sa iyo na maghintay para sa kapanahunan ng fetus at ang posibilidad ng pagkakaroon nito sa labas ng matris. Ginagamit ang tradisyonal at di-tradisyonal na therapy.
Cervical dilation sa 30, 40 na linggo ng pagbubuntis
Ang mas malapit sa kapanganakan, mas malamang na ang fetus ay hinog na. Alinsunod dito, kahit na ang napaaga na kapanganakan ay nagdadala ng mas kaunting panganib. Ang cervix ay dapat na unti-unting bumukas. Ang perpektong opsyon ay kapag ang paggawa ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng pagbubukas, ngunit sa pagsasagawa ito ay madalas na nangyayari na ang cervix ay bubukas, ngunit ang paggawa ay hindi pa nagsisimula. Maraming kababaihan ang hindi alam ang tungkol sa pagbubukas kapag nakarating sila sa maternity hospital. Kasabay nito, ang karamihan sa mga panganganak ay nagtatapos nang maayos. Ang antas kung saan nabuksan ang matris kapag nakarating ka sa maternity hospital ay hindi nakakaapekto sa proseso ng paggawa mismo. Mahalagang bumukas ito sa panahon ng panganganak. Karaniwan, ang pagbubukas ay nangyayari sa isang rate ng 1 cm bawat oras, sa mga kababaihan na nanganak sa unang pagkakataon, ang rate ng pagbubukas ay mas mataas. Karaniwan ang cervix ay nagiging malambot at handa na para sa panganganak sa 37 na linggo, at ang matris ay nagsisimulang maghanda para dito kasing aga ng 30-32 na linggo.
Mga antas ng cervical dilation
Ang unang yugto ay walang sakit, na may mga contraction. Ang ikalawang yugto ay ang antas ng dilation ng humigit-kumulang 6-8 cm. Ito ay tumatagal ng 4-5 na oras at nagtatapos sa isang unti-unting paglipat sa ikatlong yugto, kung saan nangyayari ang buong mabilis na pagluwang. Ang yugtong ito ay sumisimbolo sa simula ng paggawa. Alinsunod dito, mayroong 3 degree ng dilation - paunang (1-4 cm), average (4-8 cm), buong dilation (8-10). Minsan kinakailangan ang pagluwang ng hanggang 12 cm.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Cervical dilation sa pamamagitan ng kalahating daliri, 1, 2, 3, 4 na daliri
Ang mga tagapagpahiwatig ng 10 cm ay itinuturing na normal para sa panganganak, na tumutugma sa 5 daliri. Kung ang matris ay sarado, walang lumen, sa panahon ng palpation ang doktor ay hindi maaaring ilipat ang daliri nang mas malalim. Ang pagbubukas ng kalahating daliri ay nangangahulugan ng posibilidad na makapasa sa kalahati ng daliri ng obstetrician, sa pamamagitan ng 1, 2, 3, 4 na mga daliri - ayon sa pagkakabanggit, mayroong puwang para sa pagpasa ng 1, 2, 3, 4 na mga daliri. Sa kaganapan na ito ay pumasa sa hindi bababa sa isang daliri, ang matris ay maaaring ituring na mature.
Buong pagluwang ng cervix
Ang buong dilation ay ang ikatlong yugto, na nagsisiguro ng walang harang na paglabas ng bata. Ang pagluwang ng 10 cm ay maaaring ituring na kumpleto. Minsan ang mga rupture ay nangyayari, na nangangailangan ng mga tahi. Kung may banta, isinasagawa ang isang emergency cesarean section.
Mga kahihinatnan at komplikasyon
Ang pagbubukas ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng mahinang mga contraction, kung saan ang cervix ay halos hindi nagbubukas, ay nananatili sa prenatal stage. Madalas itong nangyayari sa polyhydramnios at maramihang pagbubuntis. Kung ang matris ay overstretched, ang mga ruptures nito, nabawasan ang tono at aktibidad ng contractile ay posible. Ito rin ay humahantong sa pagpapahina ng panganganak, panganib ng fetal hypoxia.
Paano tinutukoy at sinusuri ang cervical dilation?
Dahil ang dilation ay asymptomatic, kinakailangan ang pagsusuri. Ang pagsusuri ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng palpation - ang obstetrician probes gamit ang isang daliri. Ang dilation ay natutukoy sa pamamagitan ng bilang ng mga daliri na maaaring malayang dumaan sa cervix. Ang pamamaraang ito ay hindi napapanahon, ngunit ginagamit pa rin ngayon sa halos lahat ng mga institusyon. Ang isang mas tumpak na pagsukat ay itinuturing na sa sentimetro. Karaniwan, kung ang 1 daliri ay malayang pumasa, ito ay nagpapahiwatig ng isang dilation ng 2-3 sentimetro, ayon sa pagkakabanggit, 2 daliri ay katumbas ng 3-4 cm. Sinasabi nila na ang matris ay ganap na dilat kapag ito ay nagbubukas ng 4 na daliri o 8 cm. Ang buong dilation ay nakumpirma na biswal: kapag ang cervix ay pinakinis, ang mga gilid ay manipis at 5 mga daliri ay maaaring malayang dumaan.
Upang masuri ang pagbubukas, ang Bishop scale ay ginagamit, isang gynecological na pagsusuri kung saan ang mga sukat ay kinuha. Pagkatapos ang nakuha na data ay ipinakita sa anyo ng isang graph, na nagpapakita ng proseso ng kapanganakan. Ang graph ay tinatawag na partogram ng paggawa. Ito ay malinaw na nagpapakita ng mga pagbabago, ang isang matalim na pagtaas ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng paggawa.
Cervical dilation sa ultrasound
Ang pagbubukas ay maaaring makita sa ultrasound. Kinakailangan na dumalo sa mga regular na eksaminasyon, na gagawing posible upang makilala ang patolohiya at gawin ang mga kinakailangang hakbang.
[ 40 ]
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Pagpapasigla ng cervical dilation
Kabilang dito ang paggamit ng iba't ibang paraan na nagpapabilis sa proseso ng pagsisiwalat. May mga pamamaraang panggamot at hindi panggamot.
Paano mapabilis ang cervical dilation sa bahay?
Ang isang mataas na antas ng pisikal na aktibidad ay nag-aambag. Ang diyeta ay dapat maglaman ng isang malaking halaga ng sariwang gulay at prutas. Kailangan mong kumuha ng isang decoction ng mga dahon ng raspberry o tsaa na may pagdaragdag ng mga dahon ng raspberry. Mahalagang pasiglahin ang mga nipples, i-massage ang earlobe, maliit na daliri. Ang pakikipagtalik ay nakakatulong upang mabuksan ang cervix, dahil ito ay isang natural na pampasigla. Bilang karagdagan, ang tamud ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga prostaglandin, na mga malakas na stimulant din.
Ang mga pisikal na ehersisyo ay mahalaga. Malaking kontribusyon ang squats. Ang mga ehersisyo na may mga espesyal na bola at kagamitan sa himnastiko ay may positibong epekto. Ang mga pagsasanay sa paghinga ay napakahalaga, hindi lamang nila pinasisigla ang matris, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, ngunit nag-trigger din ng isang bilang ng mga pagbabagong biochemical. Ang hormonal background at neuropsychic state ay nagbabago. Kasabay nito, ang mga tense na lugar ay nakakarelaks, at ang mga nakakarelaks ay nagiging tono. Ang tamang regulasyon ng aktibidad ng contractile ng mga kalamnan, kabilang ang mga kalamnan ng matris, ay nangyayari. Ang paghinga, lalo na sa tiyan, ay nagpapasigla sa paggawa ng mga prostaglandin at nerve impulses, na direktang nakakaapekto sa aktibidad ng matris. Ang mga makinis na kalamnan ay sinanay at pinalalakas din.
Ang pagmumuni-muni, mga kasanayan sa pagpapahinga, pananatili sa katahimikan, pagtutuon ng pansin at panloob na pagmumuni-muni ay mahalaga. Ito ang mga pangunahing pamamaraan ng hatha yoga, na nagbibigay-daan sa iyo upang kontrolin ang iyong sariling katawan, sinasadya na ayusin ang iyong mga damdamin at sensasyon. Ang mga kasanayan sa paghinga at pagrerelaks ay nagpapaginhawa ng labis na tensyon at stress. Bilang resulta, ang pag-igting ng kalamnan ay napapawi, at ang sakit ay nawawala. Ang mental na saloobin ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Maraming kababaihan ang natatakot sa sakit at sinasadya o hindi sinasadya na nagpapabagal sa proseso ng panganganak. Ang paghinga at pagpapahinga ay ginagawang posible na mapupuksa ang mga panloob na bloke, hadlangan ang takot at bawasan ang threshold ng sensitivity ng sakit.
Inirerekomenda din ang mga aromatherapy session, warm bath na may essential oils, color therapy, water treatment, music therapy, at sound-vibration therapy.
Mga paraan ng pagluwang ng servikal
May mga konserbatibong pamamaraan, na gumagamit ng mga parmasyutiko na naglalayong magpasigla. Maaaring gamitin ang mga radikal na pamamaraan sa mga emergency na kaso: amniotomy, perineal incision. Mayroon ding mga non-medicinal na paraan: kelp sticks, mga espesyal na catheter, gel at langis, suppositories. Ang mga pisikal na ehersisyo, kasarian, pagmumuni-muni, mga diskarte sa paghinga, mga lokal na suppositories ay gumagana nang maayos.
Catheter at Foley balloon para sa cervical dilation
Isang espesyal na catheter, na ipinakita sa anyo ng isang tubo na may isang lobo. Ito ay ipinasok sa cervix sa loob ng 24 na oras. Ang lobo ay unti-unting napuno ng hangin, pinapalawak nito ang mga dingding ng matris. Marami itong disadvantages.
Maaaring ilarawan bilang isang catheter na naglalaman ng isang lobo. Napuno ito ng hangin. Ito ay ipinasok para sa isang araw, at ang unti-unting pagbubukas ay nangyayari dahil sa pagpapalawak ng cervical wall. Ang posibilidad ng impeksyon ay tumataas nang malaki.
Cervical dilation gel
Ang isang espesyal na gel na naglalaman ng mga prostaglandin ay ipinakilala sa cervical canal. Ang hormonal stimulation ay nangyayari, ang epekto ay nakamit pagkatapos ng 2-3 oras.
Pisikal na ehersisyo
Sa mga pisikal na ehersisyo, ang squats ay epektibo. Ang mga twist at jump ay kontraindikado. Kasabay nito, sa panahon ng pagsasanay, kailangan mong magsikap para sa maximum na pagpapahinga, kontrolin ang iyong paghinga. Kailangan mong gumawa ng mga static na pagsasanay na nagsasanay ng lakas ng loob at pagtitiis. Mas mainam na gawin ang mga pagsasanay sa isang kalmadong kapaligiran, na may nakakarelaks na musika. Mayroong maraming mga video tutorial para sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang lahat ng mga pagsasanay ay ipinapakita nang malinaw, pinili sa pinakamainam na pagkakasunud-sunod, maayos na dumadaloy mula sa isa't isa. Ang ganitong mga video tutorial ay epektibong pinagsama ang mga static at dynamic na complex, mga pagsasanay sa paghinga at mga kasanayan sa pagninilay.
Ang pinakamagandang opsyon ay ang mag-yoga, pranayama (mga pagsasanay sa paghinga at panloob na pagmumuni-muni), qigong, meditation, swimming, at aqua aerobics. Maaari kang mag-sign up para sa mga espesyal na kurso sa paghahanda para sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang pisikal at sikolohikal na paghahanda ng mga umaasam na ina ay isinasagawa, ang pagsasanay ay nagaganap sa ilalim ng pangangasiwa ng mga nakaranasang espesyalista na maaaring pumili ng isang indibidwal na bilis at ehersisyo na rehimen. Ang mga espesyal na gymnastic ball at fitball ay ginagamit. Sa bahay, maaari ka ring magsanay gamit ang isang regular na hagdanan, na gumagawa ng madalas na pag-akyat at pagbaba.
Ang mga pisikal na ehersisyo ay magiging mas epektibo kung magsisimula kang maghanda nang maaga. At mas mabuti pa - matagal bago ang pagbubuntis. Ang mga sinanay na kalamnan ay ang susi sa isang mabilis at matagumpay na pagbubukas ng matris, dahil ito rin ay mahalagang kalamnan. Pero kung hindi nasimulan ang paghahanda sa pagpaplano ng pagbubuntis, okay lang. Mas mainam na magsimula sa ibang pagkakataon kaysa hindi magsagawa ng pisikal na ehersisyo. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang kahit na magsimula ka ng regular na pagsasanay sa mga huling linggo.
Fitball para sa cervical dilation
Matagal nang inirerekomenda ng mga modernong klinika ang pagkuha ng patayong posisyon sa halip na ang tradisyonal na pahalang. Inirerekomenda din ang isang posisyon sa pag-upo. Ngunit ang ibabaw ay hindi dapat maging matigas. Ang perpektong opsyon ay isang fitball - isang malaking inflatable ball na ginagamit sa sports at gymnastics. Kung uupo ka dito at gagawa ng mga espesyal na ehersisyo, maaari mong i-relax ang mga tense na lugar at i-tense ang mga lugar na iyon na magiging maayos. Mas mainam na ibuka ang iyong mga binti. Ang aktibidad ng nerbiyos at hormonal ay isinaaktibo, ang matris ay mas malakas na pinasigla. Sa mga kurso sa paghahanda, maaari kang sumailalim sa espesyal na pagsasanay sa mga ehersisyo at posisyon sa isang fitball.
Squats upang buksan ang cervix
Ang mga squats ay nagpapasigla sa leeg, kapwa sa pamamagitan ng pag-activate ng aktibidad ng nerbiyos at mekanikal. Kailangan mong gawin ang mga regular na squats, o squats ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Ang oras ay unti-unting tumaas. Sa una, kailangan mong gawin ang bawat yugto sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay dagdagan ang oras sa 1 minuto para sa bawat yugto. Sa unang yugto, dahan-dahan kaming nag-squat. Ang tagal ng squat ay dapat na 10 segundo, iyon ay, dapat nating ganap na ibaba ang ating sarili sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay umupo kami sa posisyon na ito para sa isa pang 10 segundo, magsimulang magpahinga hangga't maaari. Pagkatapos ay tumaas kami bahagyang. Kailangan mong huminto sa isang posisyon na ang mga hita ay parallel sa sahig. Nanatili kami sa posisyon na ito sa loob ng 10 segundo, pagkatapos ay dahan-dahan, sa susunod na 10 segundo, ibinababa namin ang aming sarili. Nagpapahinga kami, nagpahinga sa isang squat para sa isa pang 10 segundo. Nagsisimula kami ng mabagal na pagtaas sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay nagpapahinga kami ng 10 segundo at nagsimulang mag-squat muli. Matapos mong magawa ang 10 sa mga squats na ito sa isang diskarte, nagpapatuloy kami sa susunod na yugto - ang tagal ng bawat yugto ay tataas sa 20 segundo, pagkatapos ay sa 30, 40, 50 segundo at isang minuto. Pagkatapos mag-squat ng 10 beses sa mabagal na tulin, tiyak na dapat kang mag-squat nang mabilis. Ang bilis ay dapat umabot sa 50 squats bawat minuto. Kung hindi ito gumana, mas mahusay na huwag mag-squat nang buo, maaari ka lamang bumaba. Unti-unti, kailangan mong dagdagan ang lalim ng mga squats.
Pagmumuni-muni para sa Cervical Dilation
Ang Shavasana pose na ginamit sa yoga ay epektibo. Kailangan mong humiga sa iyong likod, mga binti at braso na bahagyang magkahiwalay. Nakapikit ang mga mata. Maaari mong i-on ang nakakarelaks na musika, isang aroma lamp. Maganda ang mga tunog ng kalikasan, lalo na ang tunog ng alon ng dagat, ulan, talon. Ang mga awit ng ibon, mga tunog ng hayop, mga instrumental na musika ay maaaring angkop. Kailangan mong subukang magrelaks hangga't maaari, hindi mag-isip tungkol sa anumang bagay. Ang mga kalamnan ay dapat na nakakarelaks nang may kamalayan, na nagtutuon ng pansin sa kanila. Una, i-slide ang iyong pansin sa iyong mga binti. Pakiramdam kung paano nakakarelaks ang mga kalamnan sa binti, nagiging malambot, mabigat. Sinasaklaw ng relaxation ang mga dulo ng mga daliri, umaabot pababa sa shin, pababa sa hita. Bumababa ang kneecap. Ang pelvic area, perineum, at uterus ay nakakarelaks. Ang parehong mga binti ay nakakarelaks, ang pelvic area ay nakakarelaks, unti-unting ang pagpapahinga ay sumasaklaw sa tiyan, likod, nakakarelaks sa mas mababang likod, ang mga kalamnan sa kahabaan ng gulugod. Ang dibdib at mga braso ay nakakarelaks. Ang pagpapahinga ng mga kamay ay tumataas mula sa mga daliri, dumudulas sa kahabaan ng pulso, siko, bisig, nakakarelaks sa siko, balikat, collarbone.
Muli, ilipat ang iyong pansin sa buong katawan, pakiramdam ang pagpapahinga sa bawat lugar. Bigyang-pansin ang iyong mukha: pakiramdam kung paano nakakarelaks ang iyong noo, ilong, mata, tainga, at pisngi. Ang baba ay nakakarelaks, ang ibabang panga ay nakakarelaks at maaaring bahagyang bukas. Nakapikit ang mga mata. Hindi ka gumagalaw at relaxed, mabigat ang buong katawan. Walang mga iniisip sa iyong ulo. May katahimikan lang. Kung ang mga pag-iisip ay dumating, dapat itong bitawan, hindi pinipigilan. Ang ganitong pagmumuni-muni ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 30 minuto. Walang mga paghihigpit para sa maximum. Sa isip, dapat mong dalhin ito hanggang tatlong oras. Pagkatapos nito, kailangan mong humiga, huwag magmadali upang bumangon. Maaari kang uminom ng tsaa, herbal na pagbubuhos. Perpekto ang tsaang dahon ng raspberry.
Mayroon ding mga aralin sa video at mga audio na materyales para sa pagmumuni-muni, na nagpapaliwanag ng lahat ng mga nuances nang detalyado at nagbibigay ng saliw sa pagmumuni-muni. Ang mabagal, mahinahon na boses ng espesyalista ay maayos na kumokontrol sa iyong atensyon, itinuturo ito sa mga tamang lugar, na nagpapaalala sa iyo ng pangangailangang magpahinga at walang iniisip. Ang boses ay hindi sinasamahan ang buong pagmumuni-muni: ito ay epektibong pinagsama sa mga sandali ng katahimikan, isang espesyal na background at musikal na saliw ay pinili. Ang ritmo ay tumataas, namamatay, na lumilikha ng kinakailangang tonality.
Mga gamot sa pagpapalawak ng servikal
Iba't ibang gamot ang ginagamit. Ang Oxytocin, intramuscular injection ng sinestrol, suppositories na may prostaglandin ay napatunayang mabuti. Ang Enzaprost ay ibinibigay din sa intravenously. Pinapayagan ang paggamit ng sintetikong prostaglandin. Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaari lamang matukoy ng isang doktor, dahil ito ay mahigpit na indibidwal at tinutukoy ng mga resulta ng partogram.
Pills
Ginagamit ang Mifepristone. Pinasisigla nito ang aktibidad ng contractile ng myometrium. Kinukuha ito ng 1 tablet sa pagitan ng 24 na oras, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.
Ang Oxytocin-MEZ ay kadalasang ginagamit upang pasiglahin ang pagluwang ng matris at induction ng paggawa. Ito ay isang solusyon para sa intramuscular at intravenous administration.
Ang pagbubukas ay maaaring mapadali ng no-shpa, na isang antispasmodic na gamot, nakakarelaks sa mga kalamnan at ginagawa itong mas nababanat. Ito ay inireseta ng 1-2 tablet 2-3 beses sa isang araw o bilang mga iniksyon.
Maaaring gamitin ang Papaverine bilang mga iniksyon at bilang mga tablet. Ang dosis ay depende sa bilis ng pagbubukas at ang kondisyon ng matris, at natutukoy ng eksklusibo pagkatapos ng palpation at gynecological na pagsusuri. Nakakatulong ito na bawasan ang presyon at i-relax ang makinis na kalamnan.
Ang Caulophyllum 30 ay isang homeopathic na lunas na ginagamit upang pasiglahin ang paggawa. Pinapadali nito ang panganganak, at binabawasan ang threshold ng sakit. Isang lunas na nagmula sa India na matagal nang ginagamit sa gamot sa India. Makabuluhang binabawasan ang panganib ng cesarean section, at inaalis ang pangangailangan para sa oxytocin. Tinatanggal ang panginginig, pagkapagod, at pagkauhaw, at nagbibigay ng lakas.
Ang langis ng castor, kapag kinuha nang pasalita, ay nagtataguyod ng mabilis na paglawak. Sa mga unang yugto, mayroon itong abortive properties.
Maraming mga kababaihan pagkatapos na ma-discharge mula sa maternity hospital ang nagsasabi na sila ay binigyan ng napakaraming iniksyon. At walang nakakaalam kung anong mga gamot ang ginagamit para dito. Upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang takot, mas mahusay na maunawaan ito.
Una sa lahat, ang mga gamot ay ibinibigay para sa pag-alis ng sakit. Ito ay mga narcotic na gamot na ibinibigay sa iba't ibang paraan. Kadalasan - intramuscularly, intravenously. Ginagamit din ang epidural anesthesia (isang iniksyon sa likod). Ito ang pinakaligtas na uri ng pain relief, dahil hindi ito nakakaapekto sa alinman sa contractile activity o sa fetus, ang gamot ay hindi pumapasok sa dugo. Ang iba pang mga uri ay karaniwang ginagamit lamang kung mayroong 2-3 oras na natitira bago ang kapanganakan ng sanggol, inaalis nito ang panganib ng hypoxia.
Sa kaso ng kahinaan sa paggawa, ang mga gamot ay ginagamit para sa pagpapasigla. Ang amniotomy - pagbutas ng pantog ng pangsanggol - ay kadalasang napagkakamalang isang iniksyon. Depende sa sitwasyon, ginagamit ang mga sintomas na paraan - upang mabawasan ang pamamaga, presyon, tibok ng puso, upang pasiglahin ang fetus.
Kung ang mga contraction ay mahaba at masakit, ngunit hindi produktibo, ang babae ay humina. Siya ay binibigyan ng gamot para sa sleep-rest, na nagbibigay-daan sa kanya upang mabilis na mabawi ang lakas. Ang ganitong pagtulog ay tumatagal ng 2 oras. Pagkatapos nito, tumitindi ang paggawa.
Ang mga iniksyon ay kadalasang ginagamit upang maiwasan o ihinto ang pagdurugo. Sa kaso ng surgical intervention, maraming injection ang ginagamit din. Ang mga iniksyon ay ibinibigay din para sa pag-alis ng inunan, postpartum rest.
Upang pasiglahin ang pagbubukas, ginagamit ang isang pagtulo. Ang batayan nito ay isang physiological solution o glucose, na nagbibigay ng suporta at pagpapakain sa katawan. Kung kinakailangan, ang mga gamot na may iba't ibang epekto ay idinagdag sa mga drips.
Mga suppositories para sa pagbubukas ng cervix bago manganak
Ginagamit ang mga ito para sa intravaginal administration na may mataas na nilalaman ng synthetic prostaglandin. Ang kanilang pagiging epektibo ay mataas: ang resulta ay nakamit sa loob ng 2-3 oras.
Laminaria sticks para sa pagbubukas ng cervix bago manganak
Ang mga ito ay mga patpat na gawa sa sea kelp. Ang pinatuyong algae, maliit ang laki, ay ipinasok sa cervix. Unti-unti itong sumisipsip ng kahalumigmigan at lumalawak, lumalawak din ang cervix. Kung gaano karaming mga stick ang ipinasok bilang kinakailangan para sa kumpletong pagpuno.
Manu-manong dilation ng cervix
Kinasasangkutan ng artipisyal na dilation sa pamamagitan ng pagpasok at pagpapalawak ng isang daliri sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri.
Pessary at ball dilation ng cervix
Ito ay ginagamit upang maiwasan ang maagang pagsisiwalat at mapanatili ang pagbubuntis. Ang pessary ay isang plastic na aparato na nagbibigay ng suporta para sa mga organo. Ito ay nabuo mula sa ilang mga singsing na kumokonekta sa isa't isa. Nagbibigay ito ng maaasahang suporta at maaari pa ngang isagawa sa isang outpatient na batayan. Ito ay tumatagal ng ilang minuto. Upang maipasok ang singsing, lubricate ito ng gel at ipasok ito sa ari. Ang pakikipagtalik ay kontraindikado pagkatapos ng pamamaraan. Tuwing 2-3 linggo, kinakailangan na subaybayan ang estado ng vaginal microflora at magsagawa ng ultrasound.
Upang mekanikal na buksan at pasiglahin ang matris, isang espesyal na plastik na bola ang ipinasok sa cervix at iniwan sa loob ng 24 na oras.
Dahon ng raspberry para sa pagluwang ng servikal
Ang mga dahon ng raspberry ay napaka-epektibo sa pagbubukas ng cervix. Maaaring gamitin bilang bahagi ng tsaa o bilang isang decoction.
Cervical dilation ayon kay Rogovin
Ang buong pangalan ay ang Rogovin-Zanchenko method. Ito ay isang panlabas na paraan ng pagsukat na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pagbubukas ng panlabas na os. Sa taas ng pag-urong, ang distansya mula sa proseso ng xiphoid hanggang sa ilalim ng matris ay sinusukat, sa sentimetro. Ang nakuha na mga tagapagpahiwatig ay ibinabawas mula sa 10 cm, at ang mga tagapagpahiwatig ng taas ay nakuha. Ang pamamaraan ay tinatayang.
Paano maiwasan ang cervical dilation sa panahon ng pagbubuntis?
Ang mga sumusunod na paraan ng pagpapahaba ay ginagamit: bed rest. Ang emosyonal na pahinga, mga gamot, lalo na ang mga sedative. Ang paggamot na naglalayong gumawa ng surfactant sa mga baga ng pangsanggol ay sapilitan, na nagpapabilis sa kanilang pagkahinog. Posible rin ang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko, sa partikular, pagtahi sa cervix, o paggamit ng isang espesyal na obstetric pessary.
Cervical ring laban sa dilation
Upang maiwasan ang maagang pagbubukas, isang espesyal na singsing na plastik ang ipinasok sa matris. Binabawasan nito ang pagkarga. Ang pagpasok ay maaaring gawin sa isang outpatient na batayan, sa isang walang laman na pantog. Upang maiwasan ang pagkontrata ng matris, maaari kang kumuha ng antispasmodic bago ang pamamaraan. Ang singsing ay pinadulas ng gliserin at ipinasok sa puki. Pagkatapos ay lumiko ito sa tamang direksyon. Gagawin ng doktor ang lahat ng kailangan. Kakailanganin lamang ng pasyente na pumunta sa isang appointment tuwing 2-3 linggo para sa isang bacteriological na pagsusuri. Ipinagbabawal din ang pakikipagtalik. Ang pagbubukas ng cervix bago ang panganganak ay natural na nangyayari, dahil ang singsing ay inalis muna.