Paggamot ng abortive miscarriage

Kapag pagbuo ng pagbubuntis (napalampas pagpapalaglag) nangyayari embryo kamatayan (fetus) na walang mga palatandaan ng pagbabanta pagpapalaglag. Karamihan sa mga madalas na ang ganitong uri ng abortion na-obserbahan sa kinagawiang pagkalaglag, na may hyperandrogenism, autoimmune disorder, at iba pa. Clinically may isang ina laki mas mababa gestational edad, hindi natutukoy sa pangsanggol puso rate, bawasan ang subjective sintomas ng pagbubuntis, kung minsan ay maaaring pana-panahong pagtutuklas.

Ang diagnosis ay nakumpirma ng ultrasound. Kapag ang pamamahala ng mga pasyente na may matagal na pagkaantala sa pangsanggol na itlog sa may isang ina na lukab (4 o higit pang mga linggo), ang mga komplikasyon ng coagulopathy ay posible.

Sa pag-uugali ng mga pasyente ay kinakailangan upang pag-aralan ang hemostatic system, grupo ng dugo at Rh kaakibat, mayroon kang lahat ng kailangan mo upang ihinto ang dinudugo coagulopathic. Pagbubuntis sa 12-14 linggo, marahil ng isang beses na pag-alis ng ovum (preference ay dapat ibigay sa vacuum aspiration). Intravenous administrasyon ng mataas na dosis ng oxytocin paraan Gurtovoy BL, intra-amniotic pangangasiwa ng prostaglandin F2A, intravaginal pangangasiwa ng PGE, suppositories. Tukoy na mga pamamaraan ay maaaring gamitin upang alisin ang isang patay na fetus sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis Anuman ang paraan ng pagwawakas ng pagbubuntis upang mapabuti ang cervical opening Nararapat pagpapakilala ng Laminaria sa servikal kanal na sa gabi bago tinatanggalan ng laman ang bahay-bata.

Sa katagalan spontaneous abortion (bagu-bago pa, parsyal) na posibleng pagtagos ng microflora ng puki sa bahay-bata sa mga kasunod na pag-unlad chorioamnionitis amnionita, endometritis. Ang impeksyon (febrile) na pagpapalaglag ay maaaring maging sanhi ng mga pangkalahatang sakit na septic. Depende sa antas ng pagkalat ng impeksyon ay nakahiwalay uncomplicated impeksyon (infection naisalokal sa matris), kumplikado sa pamamagitan nakakahawang (impeksiyon ay hindi pumunta sa ibayo ng pelvis) at sepsis (pangkalahatan proseso ay tumatagal ng) pagpapalaglag. Ang klinikal na kurso ng isang nahawaang pagpapalaglag ay natutukoy sa pangunahin sa pamamagitan ng lawak ng impeksiyon.

Ang mekanismo ng spontaneous termination ng pagbubuntis ay maaaring magkakaiba depende sa sanhi ng pagpapalaglag. Sa ilang mga sitwasyon, una ay may isang pag-urong ng matris, na nagiging sanhi ng isang pag-detachment ng sanggol na pangsanggol. Sa ibang mga kaso, ang pag-urong ng matris ay sinundan ng pagkamatay ng sanggol na pangsanggol. Minsan ang paglitaw ng pangsanggol na itlog at pag-urong ng matris ay nangyari nang sabay-sabay.

Sa isang nabigo na pagpapalaglag, hindi na binuo pagbubuntis pagkatapos ng kamatayan ng pangsanggol itlog, contractions ng matris ay hindi magaganap. Ang patay na sanggol na pangsanggol ay hindi pinatalsik mula sa matris at napapailalim sa pangalawang mga pagbabago, ang amniotic fluid ay dahan-dahang hinihigop. Kung ang contraction ay hindi sapat para sa pagpapaalis ng mga biktima ng ovum, at pagkatapos ay doon ay isang mabagal na pagwawalang-bahala ng mga ito, na kung saan ay sinamahan ng isang mahabang kakatiting na dumudugo na humahantong sa anemia. Ang ganitong pagpapalaglag ay tinatawag na pinahaba.

Kapag servikal kawalan ng kakayahan abortion madalas na nagsisimula sa napaaga pagkalagot ng lamad. Ang pangsanggol na pangsanggol ay bumaba sa pinalaki ng servikal na kanal, ang mga lamad ay nahawaan at binuksan. Ang pagkakasala, bilang isang panuntunan, ay nangyayari nang mabilis at painlessly. Subalit, may ay tulad ng isang pagpipilian ng pagbubuntis pagwawakas na may servikal kawalan ng kakayahan, bilang isang resulta ng prolapsed pantog impeksiyon at amniotic fluid ibinubuhos at doon ay isang silakbo ng servikal kanal, na minsan ay tumatagal para sa isang mahabang panahon, at kumpletong pagkalaglag ay mahirap sa mga kondisyon.

Upang subaybayan ang kurso ng pagbubuntis sa mga pasyente na may kinagawian pagkakuha na kasalukuyang ginagamit diagnostic pagsusulit, na nagpapahintulot sa matagal bago ang paglitaw ng mga klinikal na mga palatandaan ng banta ng tuluy-tuloy upang ipahiwatig ang isang paglabag sa pagbubuntis.