Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng isthmic cervical insufficiency sa labas ng pagbubuntis
Huling nasuri: 08.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kapag ang isthmic-cervical insufficiency ay nakita, ang paggamot ay dapat na etiological. Kaya, sa kaso ng mga gross anatomical na pagbabago sa cervix na dulot ng mga lumang ruptures (kung ito lang ang dahilan ng miscarriage), kailangan ang surgical treatment sa labas ng pagbubuntis (cervical plastic surgery).
Bago ang paggamot sa kirurhiko, ang isang masusing pagsusuri sa bacteriological at prophylactic antibacterial na paggamot ay kinakailangan, dahil sa karamihan ng mga kaso ng isthmic-cervical insufficiency ang uterine cavity ay nahawaan dahil sa kawalan ng locking function ng isthmic na bahagi ng cervix.
Ang unang operasyon sa cervix sa labas ng pagbubuntis para sa isthmic-cervical insufficiency ay iminungkahi ni Lasha et al. (1950). Ang operasyon ay binubuo ng excising isang oval flap ng tissue upang alisin ang peklat tissue sa lugar ng pagkalagot upang maibalik ang fibromuscular integridad ng cervix.
Sa kasalukuyan, ang ilang mga pagbabago ng pamamaraan ng Lasch ay kilala.
Ang orihinal na paraan ng reconstructive plastic surgery sa cervix ay iminungkahi ni VI Yeltsov-Strelkov et al. (1979). Ang operasyon ay binubuo ng limang yugto:
- dissection ng leeg,
- cervical dissection,
- pagbuo ng cervical canal,
- pagbuo ng panlabas na os,
- huling pagbuo ng cervix.
Kung ang pagbubuntis ay nangyari pagkatapos ng plastic surgery sa cervix, ipinapayong ihatid ang sanggol sa pamamagitan ng cesarean section.
Sa kaso ng functional isthmic-cervical insufficiency o anatomical, ngunit hindi nangangailangan ng reconstructive surgery, ang unang yugto ng paghahanda para sa susunod na pagbubuntis ay isang masusing pagsusuri sa bacteriological at antibacterial therapy na isinasaalang-alang ang pathogen sa panahon ng 2-3 menstrual cycle kasama ng physiotherapy. Pagkatapos nito, kinakailangan ang immunological at hormonal control at pathogenetic therapy na isinasaalang-alang ang data na nakuha. Ang paghahanda sa hormonal ay ang huling yugto ng paggamot bago ang pagbubuntis. Ang operasyon para sa isthmic-cervical insufficiency ay isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis.