Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay isang pathological na kalagayan na mapanganib para sa parehong babae at sa hinaharap na sanggol. Isaalang-alang ang mga sanhi, sintomas, mga pamamaraan sa paggamot at ang pagbabala ng pathological na kondisyon na ito.
Tachycardia - isang paglabag sa rate ng puso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na rate ng puso na lampas sa pamantayan. Ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga taong may iba't ibang edad, at sa ilang mga kaso kahit na sa sanggol sa sinapupunan ng ina. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa gitna ng embrayo sa loob ng 170-220 beats kada minuto. Ang sakit ay maaaring lumitaw dahil sa nadagdagan na strain sa nervous system ng isang babae, dahil sa lamuyot ng mga organo na sanhi ng pagbuo ng embryo o dahil sa isang pagbabago sa hormonal na background.
Iyon ang dahilan kung bakit sa panahon ng pagbubuntis ito ay napakahalaga upang subaybayan ang mga indeks ng sinus ritmo ng puso. Kung sa estado ng resting ay may nadagdagan na palpitation, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang disorder ng sinus bahagi, na bumubuo ng konduktibong impulses. Ang buntis ay nakakaranas ng palpitations ng puso, ngunit ang temperatura ng katawan ay nananatiling sa loob ng normal na hanay. Ang tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sinus o sanhi ng iba't ibang tachyarrhythmias.
Mga sanhi ng tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga sanhi ay nakasalalay sa parehong panloob at panloob na stimuli at pathologies, isaalang-alang natin ang mga pangunahing:
- Pagtanggap ng ilang mga gamot.
- Intrauterine infection sa embryo.
- Intrauterine hypoxia.
- Anemia ng embryo.
- Kromosomaang abnormalidad (Patau syndrome, trisomy 13).
- Hyperthyroidism at iba pang mga endocrine disorder.
- Mga karamdaman ng cardiovascular system.
- Patolohiya ng respiratory system.
- Ang mga paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte dahil sa toxicosis.
- Hindi panayam na nutrisyon ng isang buntis, kawalan ng bitamina at nutrients.
Ang tachycardia sa fetus ay maaaring sanhi ng pagkawala ng dugo sa ina o pagkuha ng mga gamot. Para sa mga dahilan na direktang nakakaapekto sa pagbuo ng embryo sa sinapupunan, kasama ang:
- Intrauterine infection o hypoxia.
- Anemia.
- Mga kakulangan sa kromo.
Ang mga pangunahing sanhi ng sinus tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis:
- Nadagdagan ang stress sa puso dahil sa pagkakaloob ng daloy ng dugo ng embryo.
- Patolohiya ng cardiovascular system at lamuyot ng puso.
- Pinahusay na metabolismo at pag-unlad ng pangsanggol.
Ayon sa medikal na opinyon, ang isang bahagyang supraventricular tachyarrhythmia sa panahon ng pagbubuntis ay normal. Ang pag-atake ng nadagdagang rate ng puso ay maaaring mangyari nang hindi inaasahang at hindi rin inaasahang mawala. Ang gawain ng babae upang manatiling kalmado at huwag mag-alala tungkol sa pagtaas sa aktibidad ng cardiovascular system. Huwag kalimutan na ang puso ng isang babae ay gumagana para sa dalawa, kaya ang rate ng puso ay mas matindi. Ang matinding sinus tachycardia ay sinusunod sa huling tatlong buwan ng pagbubuntis, kapag ang embryo ay halos nabuo. Ang mabilis na rate ng puso ay ipinaliwanag ng masinsinang gas exchange ng sanggol.
Upang ma-diagnose ang tachyarrhythmia sa fetus, kinakailangang magsagawa ng echocardiography, ultrasound at radiographic examination. Bilang panuntunan, ang rate ng puso ng sanggol ay bumalik sa normal sa unang taon ng buhay. Kung ang mga palpitations ng puso ay hindi pumasa, ang bata ay transplacental na iniksyon ng mga antiarrhythmic na gamot.
Mga tanda ng tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga palatandaan ng patolohiya na ito ay mukhang isang mas mataas na rate ng puso sa isang babae. Sa pamamagitan ng mas mataas na rate ng puso ay nangangahulugan ng isang ritmo ng higit sa 120 mga beats kada minuto sa isang babae, ang rhythm ng puso ng embrayo ay umabot sa 170-220 strokes. Maaaring ipahiwatig ng Tachyarrhythmia ang mga unang yugto ng hypoxia, ibig sabihin, ang kakulangan ng oxygen ng katawan.
- Ang isa sa mga pangunahing form ay isang atrial ectopic tachycardia. Lumilitaw ang pathological foci sa atria o mga baga sa baga. Bilang isang patakaran, ang pangunahing sintomas ay pag-atake ng pagduduwal at mga karamdaman sa cardiovascular.
- Patolohiya ay maaaring sinamahan ng matagal na pag-atake at magkaroon ng isang regular na character. Samakatuwid, ang gawain ng isang buntis ay upang mabawasan ang pisikal na aktibidad at stress. Sa mga unang palatandaan kailangan mong magrelaks, ngunit humingi pa rin ng medikal na tulong.
- Sinus tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na isang hiwalay na patolohiya. Iyon ay, isang klinikal na sintomas na nagpapahiwatig ng mga problema ng katawan, pangunahin ang puso. Hindi pinapansin ang nadagdagang rate ng puso, maaaring magdulot ng kabiguan sa puso sa bata.
Sa patolohiya na sanhi ng mga karamdaman sa trabaho ng puso, ang buntis ay inireseta sedatives at mga paraan para sa saturating ang katawan sa catalytic ions ng posporus, potasa o kaltsyum. Sa kawalan ng wastong paggamot, ang sakit ay nagdudulot ng pagkabalisa, disorder ng pagtulog at pagpapahina ng mga proteksiyon ng mga immune system at ng katawan. Ang isa pang tanda ng tachycardia sa panahon ng pagbubuntis ay ang pamamanhid ng iba't ibang bahagi ng katawan sa isang babae, sakit sa dibdib, pagkabalisa. Sa ilang mga kaso, ang isang matinding pagtanggi sa lakas at pangkalahatang kahinaan ay isa ring sintomas ng tachyarrhythmia.
Pagsusuri ng tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis
Ang diagnosis ng tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa na may mga palatandaan ng sakit. Upang makita ang mga paglabag sa ritmo ng puso sa sanggol, gamitin ang ultrasound, echocardiography ng embryo at diagnosis ng radiographic. Ang ultratunog ay kinakailangan upang makita ang mga depekto at komplikasyon sa pagpapaunlad ng sanggol, halimbawa, dropsy.
Upang makita ang tachycardia, nagsasagawa ang mga doktor ng pag-aaral ng Doppler, dahil ito ang pinakamahusay na paraan para sa pag-aaral ng estado ng embryo. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pag-urong ng atria at ventricles at upang ipakita ang paggalaw ng dugo sa puso. Ang sapilitan ay kaugalian sa pagsusuri, na batay sa ilang uri ng tachyarrhythmia na nagaganap sa sanggol.
- Atrial flutter
Sa ganitong paraan ng patolohiya, ang tungkol sa 400 stroke ay nangyayari bawat minuto. Ang naturang tibok ng puso ay may regular na character at nauugnay sa isang atrioventricular blockade. Sa iba pang mga uri ng sakit, ang atrial rhythm ng embryo ay irregular, at ang dalas ng mga beats ng puso ay maaaring umabot sa 180 hanggang 250 na mga dami kada minuto.
- Nadzheluduchkovaya reciprocal tachycardia
Ito ay dahil sa extrasystole ng atria sa sanggol. Madalas na madidiskubre ang kondisyong ito sa 24-33 linggo ng pagbubuntis. Kung ang supraventricular reciprocal tachycardia ay hindi pumasa sa sinus rhythm, pagkatapos ay ang fetal heart rate ay bumalik sa normal. Kung ang ibinigay na pormularyo ay nagpapatuloy nang sabay sa isang bradycardia, ang embryo ay may isang matagal na QT syndrome, at sa ilang mga kaso, nagpapasiklab foci.
- Ectopic tachycardia
Ito ay nabuo sa iba't ibang bahagi ng atria, madalas lumilitaw sa gilid na pader ng auricle, sa kanan o sa tainga nito. Patolohiya ay sinamahan ng isang pokus ng aktibidad ng trigger tachycardia, na kung saan ay matatagpuan sa labas ng node. Atrioventricular node ay passive. Ang isang katulad na kondisyon ay sinusunod sa atrial magulong tachyarrhythmia o ventricular tachycardia.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis
Ang paggamot ng tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa anyo ng pathological condition, ang gestational edad at iba pang mga katangian ng ina at sa hinaharap ng bata. Karamihan sa mga kaso ng patolohiya ay hindi permanente, kaya hindi ito nangangailangan ng espesyal na paggamot. Sa hindi matatag na kalikasan ng patolohiya, inirerekomenda ng doktor ang pagmamasid sa kondisyon ng babae at ng embrayo. Upang gawin ito, sukatin ang rate ng puso sa ospital o sa bahay gamit ang isang hand-held Doppler monitor. Ang mga sukat ay dapat dalhin nang dalawang beses sa isang araw.
Kung ang mga tachyarrhythmias ay kumplikado sa pamamagitan ng Dysfunction ng balbula o kalamnan ng puso, pagkatapos ang isang babae ay inireseta ng maraming mga gamot upang i-equalize ang rhythm ng puso sa fetus. Magbayad ng pansin, ipinagbabawal na kunin ang mga naturang gamot sa kanilang sarili, dahil maaari silang magbigay ng labis na pagkarga sa puso ng bata at maging sanhi ng kanyang kamatayan. Ang paggamot ay ganap na nakasalalay sa anyo ng patolohiya, isasaalang-alang natin ang mga pangunahing uri ng tachycardia at pamamaraan ng paggamot.
- Para sa paggamot ng ventricular polymorphic tachycardia gamitin ang paghahanda ng magnesiyo, propranololoma, lidocaine. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously o kinuha pasalita.
- Sa pamamagitan ng ventricular tachycardia dahil sa sindrom ng pinalawig na agwat ng QT, ang paggamot ay ginagawa lamang sa isang setting ng ospital at may matinding pag-iingat. Ito ay dahil ang ilang gamot ay nakakatulong sa pagpapalawig ng agwat, na nagiging sanhi ng arrhythmia.
- Kung ang tachycardia ng fetus ay sinamahan ng isang rate ng puso na higit sa 220 strokes, ang babae ay inireseta Sotalol o Amiodarone. Gamit ang partikular na pag-iingat gamitin Flecainide, dahil sa ventricular Dysfunction, ito ay maaaring maging sanhi ng cardiac arrest at kamatayan ng embryo.
- Kapag pinaghihinalaang myocarditis, upang gamutin ang mabilis na tibok ng puso, inireseta ng doktor ang Dexamethasone. Ang paggamot ay tumatagal mula 7 hanggang 14 na araw.
Medicamental na paggamot ay epektibo sa supraventricular patolohiya. Sa pamamagitan ng maayos na formulated na paggamot na paggamot, isang positibong therapeutic effect ay sinusunod sa 90% ng mga kaso. Ang isa pang paraan ng pagpapagamot ng mataas na rate ng puso ay ang paggamit ng beta-blockers. Gayunpaman, kapag ginagamit ang mga gamot na ito, kinakailangan na isaalang-alang ang katotohanang ang mga aktibong sangkap ay hindi mabuti na tumagos sa inunan, na negatibong nakakaapekto sa pagiging epektibo ng therapy.
Sapagkat sa panahon ng pagbubuntis ang pag-atake ng tachycardia ay maaaring biglang lumitaw at mawawala, ang bawat hinaharap na ina ay dapat malaman kung paano makayanan ang patolohiya na ito. Ang pangunahing paggamot ay medikal na inireseta ng isang doktor, ngunit ang isang pares ng mga simpleng rekomendasyon ay makakatulong sa iyo na makayanan ang pagsisimula ng tachyarrhythmia.
- Sa mga unang palatandaan ng isang mabilis na rate ng puso, kinakailangang umupo o maghigop. Papayagan nito ang katawan na magrelaks at ang rate ng puso ay bumaba.
- Kung walang posibilidad na mahulog, subukang magrelaks, lumanghap ng malalim at huminga nang mahinahon. Makakatulong din ito upang maalis ang atake ng tachycardia.
- Iwasan ang mga sitwasyon ng stress, panic at kaguluhan. Panatilihing kalmado at huwag nerbiyos. Kung ang pag-atake ng tachyarrhythmia ay matagal, ang ECG ay inirerekomenda.
Pag-iwas sa tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis
Ang pag-iwas sa tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay dapat isagawa sa yugto ng pagpaplano ng bata. Ang gawain ng ina sa hinaharap ay maingat na sinusubaybayan ang kanilang kalusugan, abandunahin ang masasamang gawi (paninigarilyo, pang-aabuso sa alak), gamutin ang mga umiiral na sakit at maiwasan ang mga malalang sakit ng katawan. Ang kalusugan ng ina ay lubos na nakasalalay sa kalusugan ng bata. Ang isang mahalagang katotohanan ay isang aktibong pamumuhay at isang positibong emosyonal na kalagayan.
Sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong regular na bisitahin ang isang doktor, sumailalim sa mga naka-iskedyul na eksaminasyon at sundin ang lahat ng mga medikal na reseta. Ang isang hinaharap na ina ay dapat tandaan na ang kanyang responsibilidad ay pagdodoble, dahil ngayon siya ang may pananagutan sa buhay ng kanyang anak sa hinaharap, bilang karagdagan sa kanyang kalusugan at buhay. Ang panganib ng pagbubuntis ay ito ay sa panahon na ito na ang mga sakit ay maaaring lumitaw, tungkol sa kung saan ang babae dati ay hindi alam. Kabilang sa mga sakit na ito ang tachyarrhythmia at mga depekto sa puso. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay napakahalaga upang maiwasan ang mga posibleng pathologies.
Upang maiwasan ang pag-atake ng mabilis na tibok ng puso sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring inireseta calming paghahanda sa isang batayan ng halaman, na normalizes ang puso ritmo. Ng walang maliit na kahalagahan ay isang sinusukat, tahimik na paraan ng pamumuhay. Sa hinaharap ay ina-counter-indicative na kinakabahan, maranasan at maging overstrained. Sa halip, kailangan mong lumakad nang mas madalas sa sariwang hangin, magsagawa ng mga espesyal na himnastiko at kumain ng tama.
Ang nutrisyon ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa pathological na kalagayan na ito. Upang maiwasan ang pag-ulit ng mataas na rate ng puso, inirerekomenda ang isang babae:
- Huwag kumain ng maraming mataba at matamis na pagkain. Ang di-wastong pagkain ay humahantong sa mabilis na pagkita ng timbang, na negatibong nakakaapekto sa gawain ng cardiovascular system.
- Araw-araw sa diyeta, ang pagbubuntis ay dapat na berde, gulay, prutas at mababang-calorie na mga produkto ng pagawaan ng gatas.
- Mula sa kape, inuming nakalalasing at nikotina sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na itapon. Dahil ito negatibong nakakaapekto hindi lamang ang katawan ng ina, kundi pati na rin ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata.
- Huwag kalimutan ang tungkol sa bitamina at mineral complexes, na kung saan ay kailangang-kailangan sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagkuha ng mga bitamina ay kinakailangan lamang sa ilalim ng pahintulot ng doktor. Kung walang mga kontraindiksiyon, inirerekomenda ang umaasam na ina na magkaroon ng banayad na pisikal na aktibidad at pumunta sa pool.
Pagpapalagay ng tachycardia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis
Ang pagbabala ng tachycardia sa isang sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa maraming mga kadahilanan. Ang kinalabasan ng patolohiya ay depende sa hugis nito, ang panahon kung saan ito nangyari, ang pangkalahatang kurso ng pagbubuntis, ang mga katangian ng ina at bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang tachyarrhythmia ay may positibong pagbabala. Ang isang mahusay na kinalabasan ay hinulaan at sinus tachyarrhythmia ng embryo, kung saan ang heart rate ng sanggol ay normalizes sa unang taon ng buhay.
- Kung ang mga palpitations ng puso ay nangangailangan ng paggamot, pagkatapos ay isang transplacental pagpapakilala ng mga antiarrhythmic gamot ay ginagamit, na kung saan Tinatanggal ang tachycardia sa sanggol.
- Ang mga pagkakataon para sa kaligtasan ng isang bata sa kaso ng isang pathological pagtaas sa rate ng puso ay depende sa estado ng organismo ng ina at pagsubaybay sa antas ng mga gamot na nakapaloob sa umbilical cord. Ang paggamot sa droga ng mabilis na tibok ng puso ay epektibo rin para sa therapy ng embryo na may dropsy sanhi ng tachyarrhythmia.
- Ang pagbabala ay nakasalalay sa mga gamot na ginagamit para sa paggamot, iyon ay, ang kanilang mga epekto sa katawan. Kung ang paggamot ng paggamot ay wastong inayos at ang tamang dosis ng mga gamot ay napili, walang mga epekto na nangyari. Ngunit ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng sanggol. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng: Sotalol at Flekainid.
Ang tachycardia sa isang sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay higit sa lahat ay depende sa maagang pagsusuri, dahil ito ay isang garantiya ng isang positibong pagbabala. Samakatuwid, ang gawain ng bawa't buntis ay hindi pagpapabaya sa nakaplanong eksaminasyon, pagsubaybay sa kalagayan ng kalusugan, pag-iwas sa mga sitwasyon na nakababahalang at humantong sa isang malusog na pamumuhay.