Agapurin Retard

Ang Agapurin RETARD sa internasyonal na pharmacology ay kilala bilang Pentoxifylline. Ayon sa code ng ATS, ang gamot ay kabilang sa isang grupo ng mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system, sa partikular, ito ay isang vasodilator. Tulad ng sa pharmacological group, si Agapurin ay isang ahente ng adenosinergic na may mga katangian ng pagoprotekta at maaaring itama ang mga proseso ng microcirculatory.

Ang Agapurin ay nakikilala sa pamamagitan ng kakayahang protektahan ang vascular wall, upang maiwasan ang pagsasama-sama ng mga elemento ng dugo at sa pamamagitan ng pagpapahinga sa mga kalamnan ng pader ng daluyan upang madagdagan ang kanilang lumen at upang matiyak ang pag-activate ng microcirculation.

Ang gamot ay ginawa sa Czech Republic. Klase ng sakit na kung saan ang isang Agapurin nagsasangkot ng naturang pathological proseso tulad ng vascular hadlang sakit Otolaryngology, subarachnoid paglura ng dugo, atherosclerotic sugat ng daluyan ng dugo inner wall, vascular sakit ng mga paligid, may kapansanan sa pagiging sensitibo ng balat, kabilang ang prostbayt. Bukod pa rito, kinakailangang magdagdag ng gangrene at ulcerative lesyon sa kaso ng gulo ng daloy ng dugo sa isang bahagi ng katawan. 

[1], [2]

Mga pahiwatig Agapurina Retarda

Dahil sa ang katunayan na ang Agapurin ay nakakaapekto sa mga sisidlan, sa gayon pagkontrol sa dami ng dugo na pumapasok sa katawan o mga tisyu, ang mga pahiwatig para sa paggamit ng Agapurin Retard ay batay sa ibinigay na batayang kakayahan nito.

Ang gamot ay malawakang ginagamit para sa mga karamdaman sa paggalaw ng iba't ibang degree sa mga kagawaran ng paligid. Kabilang sa mga kalagayan na ito ng sakit ay upang magbigay ng atherosclerotic sugat, vascular pinsala na may pag-unlad ng pasulput-sulpot na claudication sa patolohiya ng endocrine system, lalo na para sa mga pasyente na may diyabetis, pati na rin sa occlusive sakit.

Ang paglabag sa lokal na suplay ng dugo na may pag-unlad ng mga pagbabago sa tropiko ay tumutulong sa pag-unlad ng mga varicose ulcerative defect, gangrene at post-stroke syndrome.

Indications para sa paggamit Agapurin RETARD ring isama angioneyropatii na ipakilala ang isang pagbabago sa sensitivity, pamumutla ng balat ng mga daliri, ang mga tip ng tainga, ilong, na tinatawag na isang Crocq sakit, at silakbo ng malayo sa gitna limbs sa pag-unlad ng Raynaud sakit.

Napabuti ng Agapurin ang kanyang sarili sa mga atherosclerotic lesyon ng cerebral vessels na may cerebral circulation disorders. Dahil sa kanyang kakayahan upang i-activate micro-sirkulasyon, ang bawal na gamot ay malawakang ginagamit sa talamak at talamak phase ng hindi sapat na supply ng dugo sa retina at choroid, at sa functional disorder ng mga istraktura ng panloob na tainga department.

Paglabas ng form

Depende sa kalubhaan ng pathological kondisyon, kinakailangan upang piliin ang tulad ng paghahanda na ang paraan ng pagpapalabas natiyak maximum na pagiging epektibo dahil sa kanyang rate ng pagsipsip at ang simula ng pagkilos.

Kaya, kung ang Agapurin ay dapat gawin bilang isang maikling kurso sa talamak na yugto ng sakit upang matiyak ang patuloy na konsentrasyon ng aktibong substansiya sa bloodstream, pagkatapos ay inirerekumenda na gumamit ng paghahanda ng tablet. Ang bawat tablet ay may hugis ng round-convex, at ang aktibong substansiya mismo ay protektado ng isang panlabas na shell ng puting kulay.

Tablet sa kanyang sanaysay ay may 400 mg o 600 mg ng pentoxifylline - aktibong sahog at auxiliary ingredients tulad ng povidone, Eudragit, magtalko, magnesiyo stearate at makrrogol. Ang Agapurin RETARD ay may dosis na 600 mg ng pentoxifylline. Sa bawat paltos mayroong 10 tablets, at sa isang pakete - 2 blisters.

Ang release form sa anyo ng isang dragee ay ipinapalagay na application para sa prophylaxis ng isang patolohiya ng mga vessel o bilang maintenance therapy matapos ang pagwawakas ng matinding panahon. Ang bawat pellet ay may 100 mg ng pentoxifylline, na kung saan naman ay mas mababa kaysa sa mga tablet, samakatuwid, gamit ang isang pellet, mahirap labis na dosis ang gamot. Sa isang bote mayroong 60 na tabletas.

Tungkol sa pangangasiwa ng iniksyon ng gamot, ginagamit ito upang mabilis na ma-access ang Agapurin sa vascular bed na may agarang pagsisimula ng pagkilos. Bilang karagdagan, ang paraan ng paglabas na ito ay ginagamit sa ilang sakit ng gastrointestinal tract upang maiwasan ang karagdagang pag-load ng mga gamot. Ang bawat 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng 20 mg ng aktibong sahog. Dahil ang bawat ampoule ay may 5 ML ng gamot, samakatuwid, naglalaman ito ng 100 mg ng pentoxifylline, tulad ng sa isang pellet. Mayroong 5 ampoules sa kahon.

Pharmacodynamics

Ang Farmakodinamika Agapurin RETARD ay dahil sa mga pangunahing katangian ng aktibong sangkap. Kaya, ang pagbawalan ng mga adenosine receptors, pagsugpo ng aktibidad ng phosphodiesterase at akumulasyon ng cAMP sa mga platelet ay sinusunod, bilang isang resulta ng kung saan sila ay mas mababa slope sa pagsasama-sama.

Bilang karagdagan, ang pentoxifylline ay tumutulong na ibalik ang kakayahan ng mga pulang selula ng dugo upang baguhin ang kanilang hugis at binabawasan ang kanilang pagsasama. Kahilera na ito, mayroong isang pagbaba ng fibrinogen at nagpapababa ng antas ng pagdirikit ng leukocytes sa endothelium, na kung saan ay ibinigay sa pamamagitan ng isang pagbawas sa kanilang aktibidad sa karagdagang traumatization endothelium. Ang lahat ng mga prosesong ito ay nagpapabuti sa mga rheological properties ng dugo sa pamamagitan ng pagbawas ng lagkit.

Sa huli, ang pharmacodynamics na si Agapurin RETARD ay nagbibigay ng pag-activate ng microcirculation, pagpapabuti ng "fluidity" ng dugo at pagbawas ng panganib ng trombosis. Tungkol sa kalamnan ng puso, ang pentoxifylline ay walang malakas na positibong inotropic effect. Nangangahulugan ito na ang Agapurin RETARD ay hindi makapagtaas ng lakas ng pag-urong ng puso.

Pharmacokinetics

Sa intravenous use of Agapurin, ang concentration nito sa bloodstream ay depende sa rate ng administrasyon at pagbabanto ng gamot. Bilang isang resulta ng tamang pagpili posible upang makamit ang pagpapanatili ng isang pare-pareho ang konsentrasyon sa loob ng mahabang panahon.

Kung tungkol sa oral administration ng bawal na gamot, ang mga pharmacokinetics ng Agapurin RETARD ay batay sa kakayahang makuha ng halos ganap (higit sa 95%) habang dumadaan ito sa gastrointestinal tract. Pagkatapos ng pagkuha ng isang tablet ng bawal na gamot, ang pentoxifylline dahan-dahan ay nagsisimula na palabasin sa loob ng 10-12 oras, at sa gayon ang patuloy na konsentrasyon ng aktibong substansiya ay maaaring mapanatili hanggang sa 12 oras.

Pagkatapos kumpletuhin ang pagsipsip pentoxifylline sumasailalim sa pangunahing pagbabago, na kung saan sa huli ay nagbibigay ng labis 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-theobromine Dinoble kumpara sa pentoxifylline. Kapag kumukuha ng gamot, ang kalahating buhay ay umabot ng 16 na oras.

Ang Pharmacokinetics Agapurin RETARD ay nagbibigay ng kumpletong metabolismo ng pentoxifylline at ang pag-aalis nito (tungkol sa 90%) sa tulong ng mga bato sa anyo ng nakagapos, nalulusaw sa tubig na polar metabolite. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangang mag-ingat sa bawal na gamot sa mga taong may malubhang pinsala sa excretory system. Bilang karagdagan, ang pagkabulok, kalahating buhay at ganap na bioavailability ay nagdaragdag sa mga taong may dysfunction sa atay.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay kinuha pasalita. Dahil ang isang tablet ng Agapurin RETARD ay may 600 mg ng aktibong sahog, samakatuwid, ang 2 tablet ay dapat makuha bawat araw na may agwat sa pagitan ng dosis na humigit-kumulang na 12 oras. Sa isang araw, ang kabuuang dami ng pentoxifylline ay hindi dapat lumagpas sa 1200 mg kapag natutunaw upang maiwasan ang pagbuo ng mga side effect.

Ang tablet ay dapat na kainin sa isang holistic form, na may maraming tubig. Sa pangkalahatan, hindi hihigit sa 100 ML ang kinakailangan. May kaugnayan sa pag-inom ng pagkain, maaaring makuha si Agapurin kapwa sa panahon at pagkatapos ng pagkain.

Ang pamamaraan ng aplikasyon at dosis ay dapat suriin at lalo na maingat na sinusubaybayan ng mga tao na walang sapat na pag-andar ng sistema ng ihi, sa partikular, ang mga bato. Ang pagtatasa ng kasapatan ng kanilang trabaho ay ginagawa sa pamamagitan ng pagtukoy sa clearance ng creatinine, na sa mga naturang kaso bumaba sa ibaba 30 ML / min. Sa ganitong mga rate, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng pentoxifylline ay 600 mg.

Ang isang tablet bawat araw ay pinapayagan para sa mga taong may malubhang atay sa pagkabigo. Ang paraan ng administrasyon at dosis ay dapat ding ayusin sa pinababang arterial presyon at hindi matatag hemodynamics sa coronary arterya sakit o stenosis ng tserebral vessels. Sa ganitong mga kaso, dapat kang magsimula sa isang minimum na dosis, pagkatapos ay unti-unting dagdagan ang mga ito.

Gamitin Agapurina Retarda sa panahon ng pagbubuntis

Ang self-administration ng gamot na ito ay mahigpit na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Gayunpaman, sa ilalim ng kontrol ng mga espesyalista, posible pa ring gamitin ang Agapurin RETARD sa panahon ng pagbubuntis. Ang lahat ay nakasalalay sa kalagayan ng kalusugan ng babae.

Kung ang doktor ay nagpasya na humirang, dapat mo munang isaalang-alang ang haba ng pagbubuntis, dahil sa isang panahon na hanggang 12 linggo ay hindi kanais-nais na kumuha ng anumang gamot. Ito ay dahil sa mabilis na pagtula ng lahat ng organo ng fetus, ang proseso ng kung saan ay maaaring disrupted.

Ang paggamit ng Agapurin RETARD sa panahon ng pagbubuntis ay pinahihintulutan sa matinding kondisyon ng buntis, kung may banta sa fetus o hinaharap na ina. Ang gamot ay ginagamit upang mapabuti ang mga proseso ng microcirculatory upang makapagbigay ng sapat na dami ng oxygen at nutrients sa fetus.

Ang partikular na atensyon ay nangangailangan ng isang pathological na kalagayan, na tinatawag na feto-placental na kakulangan. Bilang karagdagan, ang malubhang yugto ng prosesong ito ay nakakaapekto rin sa nutrisyon ng sanggol. Ang gamot ay maaaring dalhin alinman pasalita, o sa anyo ng mga injections. Dosis at ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay nagpasya lamang ng doktor.

Contraindications

Contraindications Agapurin RETARD isama talamak at may mas mahabang higit kondisyon na kasama ang acute gumagala karamdaman sa puso kalamnan, na nagreresulta sa isang tiyak na lugar ng kalamnan ay hindi makatanggap ng mga kinakailangang dami ng dugo at myocardial bubuo.

Bilang karagdagan, ang mga hemorrhages sa retina ng mata at talamak na hemorrhages ay isang kontraindiksyon din sa paggamit ni Agapurin. Malubhang kondisyon, kung saan ang napakalaking dumudugo ay sinusunod sa pagkawala ng isang malaking dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, nakakasagabal sa reseta ng gamot na ito. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga indibidwal na katangian ng bawat tao at hindi pagpaparaya ng parehong pentoxifylline at katulong na mga sangkap.

Karanasan sa paggamit ng gamot sa mga bata sa ilalim ng 18 taon ay wala, samakatuwid, upang maiwasan ang pag-unlad ng binibigkas side effect, ang paggamit nito ay hindi inirerekomenda.

Contraindications sa paggamit ng Agapurin Retard, tulad ng na nabanggit, isama ang panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga side effect Agapurina Retarda

Ang bawal na gamot sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdudulot ng masamang epekto, ngunit posible pa rin ang mga epekto ng Agapurin RETARD kapag ang ilang mga rekomendasyon ay hindi sinusunod. Kabilang sa mga ito, kinakailangan upang bigyan ng diin ang mahigpit na pagsunod sa dosis at ang dalas ng pagtanggap, pati na rin ang pagtanggi na gamitin ito sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon.

Sa ilang mga kaso, maaaring may isang paglabag sa proseso ng pagluluto ng pagkain na may hitsura ng pagduduwal, pagsusuka, sakit ng dumi ng tao at isang pakiramdam ng overflow ng tiyan.

Ang mga epekto ng Agapurin RETARD mula sa gilid ng nervous system ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga pagbabago sa kalagayan ng psycho-emosyonal na may hitsura ng sakit ng ulo, nadagdagan na excitability, abala sa pagtulog at nadagdagan na pagpapawis.

Ang mga reaksyon sa balat ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagbaba sa limitasyon ng sensitivity na may mga rashes at pangangati, na karaniwang bumababa habang ang dosis ay nabawasan at ganap na tumitigil sa pagkuha kay Agapurin.

Mula sa endocrine system at metabolismo sa pangkalahatan, maaari naming tandaan ang pagbawas ng asukal sa dugo. May kinalaman sa cardiovascular system, mayroong mabilis na tibok ng puso, pagpapadaloy at ritmo ng paggambala sa puso, pag-atake ng sakit sa dibdib at ang hitsura ng dumudugo, lalo na sa mga taong may pinalawak na predisposition dito. 

[3]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ay posible sa mga kaso kapag ang gamot ay kinuha sa hindi makatwirang nadagdagan na dosis o sa kawalan ng pagwawasto ng therapy para sa bato o atay na patolohiya. Upang maiwasan ang kondisyong ito, ang regular na pagsubaybay sa doktor para sa kondisyon ng isang tao na tumatanggap ng pentoxifylline ay kinakailangan.

Gayunpaman, kung ang lahat ng parehong ay pinagtibay sa pamamagitan ng isang malaking dosis ng gamot labis na dosis na maaaring mangyari sa simula ng pagsusuka, pagkahilo, at ritmo ng puso, nadagdagan tibok ng puso at pagbabawas ng systemic presyon ng dugo.

Ay maaari ring maging sanhi ng tagulabay sintomas, sakit ng sira ang ulo-emosyonal na estado na may nadagdagan excitability, pangangati, pakiramdam na "hot flashes", hanggang sa pag-unlad ng tonic-clonic seizures at ang kabuuang kawalan ng pisikal na aktibidad at reflexes.

Kung ang suka ay nakapagpapaalaala sa "beans ng kape", kinakailangan na maghinala ng dumudugo mula sa itaas na bahagi ng sistema ng pagtunaw, halimbawa, mula sa tiyan.

Sa pamamagitan ng therapeutic purpose, ipinapayong ma-activate ang excretion at ihinto ang karagdagang pagsipsip ng pentoxifylline sa bloodstream. Upang gawin ito, dapat mong gawin ang gastric lavage at gamitin ang activate charcoal o ibang sorbent. Sa kaso ng pagdurugo, kinakailangang gamitin ang pagpapanumbalik ng dugo ay nangangahulugang hanggang sa kirurhiko pamamaraan ng pagtigil ng pagdurugo.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Mga Pakikipag-ugnayan Agapurin RETARD sa iba pang mga gamot ay batay sa potentiating epekto ng parehong pentoxifylline mismo at iba pang mga ahente. Halimbawa, sa pinagsamang paggamit ng Agapurin at antihypertensive at iba pang mga vasoconstrictors, mayroong isang pagtaas sa epekto ng huli, na maaaring humantong sa isang labis na pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang parehong ay nabanggit kapag pentoxifylline ay pinagsama sa adrenergic ahente at ganglion blockers. Ang pangangasiwa ng parallel na may xanthines ay nagbibigay ng activation ng nervous system.

Mga Pakikipag-ugnayan na Agapurin RETARD sa iba pang mga gamot, tulad ng insulin at iba pang mga oral hypoglycemic agent, ay nagbibigay ng epekto ng huli na may mahusay na epekto, na humahantong sa isang labis na pagbaba sa glucose sa dugo. Dahil dito, inirerekomenda na masukat ang asukal sa dugo nang mas madalas, at higit pa batay sa natanggap na data, sa kondisyon ng patuloy na therapy kay Agapurin, upang itama ang dosis nito.

Ang isang mas mataas na panganib ng dumudugo sa mga taong magkakasamang kumuha ng pentoxifylline at anticoagulants, antithrombocytic o thrombolytic agent. Sa kasong ito, dapat mong bigyang pansin ang oras ng prothrombin at regular na subaybayan ito.

Tulad ng para sa pentoxifylline, ang epekto nito ay maaaring potentiated sa pamamagitan ng cimetidine sa pag-unlad ng mga hindi gustong reaksiyon sa tabi. 

[4], [5]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan ng Agapurin RETARD ay nagdudulot ng mas mahabang pangangalaga nito at ang pagkakaloob ng kinakailangang therapeutic effect. Kung ang mga panuntunan para sa imbakan ng gamot ay hindi sinusunod, maaaring mawalan ng mga therapeutic properties nito bago ang ipinahiwatig na oras ng huling paggamit ng pentoxifylline. Sa katapusan, maaari naming asahan hindi lamang ang mga epekto na hindi tumutugma sa gamot, kundi pati na rin ang hitsura ng iba't ibang mga reaksyon sa panig.

Kaya, ang mga kondisyon ng imbakan ng Agapurin RETARD ay ipinapalagay ang lokasyon nito sa isang lugar na walang direktang liwanag ng araw at kahalumigmigan. Dapat ding respetuhin ang temperatura ng temperatura, kaya ang temperatura ay tumutugma sa isang marka na hindi mas mataas kaysa sa 25 degrees.

 Bilang karagdagan, huwag kalimutan na ang imbakan ay nagbibigay ng kakulangan ng access sa gamot ng mga bata. Maaari silang kumuha ng malaking dosis ng gamot, pagkatapos ay maaaring magkaroon ng mga epekto at sintomas ng labis na dosis o pagkalason. Ang lahat ay mas kailangan upang tandaan na ang mga pag-aaral sa paggamit ng pentoxifylline sa pagkabata ay hindi pa natupad, samakatuwid, hindi ito alam kung eksakto kung saan ang mga reaksiyon ay maaaring inaasahan para sa pangangasiwa ng gamot.

[6]

Shelf life

Ang petsa ng pag-expire ay hindi mas mahalaga kaysa sa mga kondisyon ng imbakan. Nagbibigay sila ng mga nakakaalam na therapeutic effect ng Agapurin sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang petsa ng pag-expire ay nagpapakita ng haba ng panahon kung saan ang gamot ay may kinakailangang therapeutic property, ito ay kinakailangan sa bawat kaso.

Kaya, may buhay si Agapurin na 4 na taon. Sa loob ng 4 na taon tinitiyak ng tagagawa ang pagkakaroon ng napatunayang panggamot na epekto ng pentoxifylline nang walang pag-unlad ng masamang mga reaksyon, sa kondisyon na ang mga patakaran para sa pangangasiwa nito ay natutugunan.

Ang terminong "viability" ng mga bawal na gamot ay din nakasalalay sa mga kondisyon ng imbakan, dahil sa kawalan ng kinakailangang ito pentoxifylline account ay hindi lamang ang loses nito kapaki-pakinabang katangian, ngunit din ay maaaring mag-trigger ang pagbuo ng mga hindi kanais-nais side effect ng iba't ibang kalubhaan.

Matapos ang ipinahiwatig na petsa ng huling paggamit ng gamot, ang Agapurin RETARD ay mahigpit na ipinagbabawal na gamitin, dahil ang mga epekto nito ay hindi mahuhulaan.