Alak ketoacidosis

Alcoholic ketoacidosis - metabolic komplikasyon ng alak at gutom, nailalarawan giperketonemiey at anionic kapansanan na may metabolic acidosis na walang makabuluhang hyperglycemia. Ang alkohol na ketoacidosis ay nagiging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, at sakit sa tiyan. Ang diagnosis ay batay sa anamnesis at ang kahulugan ng ketoacidosis sa kawalan ng hyperglycemia. Ang paggamot ay binubuo ng intravenous injection ng physiological solution at dextrose.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi alak Ketoacidosis

Ang alkohol na ketoacidosis ay sanhi ng pinagsamang epekto ng alak at pag-aayuno sa metabolismo ng asukal. Binabawasan ng alkohol ang hepatic gluconeogenesis at humahantong sa pagbawas sa pagtatago ng insulin, isang pagtaas sa lipolysis, isang paglabag sa oksihenasyon ng mataba acids at kasunod na ketogenesis. Ang antas ng mga hormonal na kontra-regulasyon ay nadagdagan, ang karagdagang pagsugpo ng pagtatago ng insulin ay maaaring mangyari. Ang plasma antas ng glucose ay kadalasang normal o nabawasan, ngunit kung minsan ang banayad na hyperglycemia ay maaaring mangyari.

Karaniwan ang labis na pag-inom ng alak ay humahantong sa pagsusuka at pagpapahinto sa pag-inom ng alak o pagkain sa loob ng 24 na oras o higit pa. Sa panahong ito ng pag-aayuno, patuloy na pagsusuka, may sakit sa tiyan, na humahantong sa pangangalagang medikal ng pasyente. Ang pancreatitis ay maaaring bumuo.

[6], [7]

Diagnostics alak Ketoacidosis

Ang diyagnosis ay nangangailangan ng maraming pansin, ang kawalan ng hyperglycemia ay gumagawa ng impormasyong diagnosis ng diabetic ketoacidosis. Sa karaniwang pag-aaral ng laboratoryo, binibigkas ang anionic disorder at metabolic acidosis, ketonemia, mababa ang antas ng potassium, magnesium at posporus ang napansin. Ang pagkakita ng acidosis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng magkakatulad na metabolic alkalosis, na binuo bilang isang resulta ng pagsusuka. Kadalasan, ang mga antas ng lactic acid ay nadagdagan dahil sa kawalan ng timbang sa mga proseso ng oksihenasyon at pagbawas sa atay.

Paggamot alak Ketoacidosis

Ang paggamot ng alcoholic ketoacidosis ay nagsisimula sa intravenous administration ng isang 5% na solusyon ng dextrose sa 0.9% na asin kasama ang pagdaragdag ng thiamine at iba pang mga bitamina at K nalulusaw sa tubig kung kinakailangan. Ang mga ketoacidotic at gastrointestinal na sintomas ay kadalasang mabilis na tumigil. Ang paggamit ng insulin ay kinakailangan lamang kung ang pinaghihinalaang diypical diabetic ketoacidosis o kapag umuunlad ang hyperglycemia> 300 mg / dl.