Allergic bronchitis

Ang pamamaga ng bronchial mucosa - bronchitis - ay maaaring sanhi ng isang malawak na hanay ng mga dahilan. Kung ang bronchi ay namamaga dahil sa epekto ng iba't ibang mga allergens sa kanilang mucosa, ang isang tugon ay nangyayari: ang mga nerve endings ng bronchi ay inis, ang mga daluyan ng dugo ay lumalawak, at ang mga kalamnan ay nagkontrata. At bilang resulta, nakakakuha tayo ng ubo, na tinatawag na allergic bronchitis (pati na rin ang asthmatic o atopic bronchitis). Ito ay isang matagal na sakit na may madalas na pagbabalik.

Sa pamamagitan ng paraan, sa kabila ng lahat ng mga nakamit, ang gamot ay kasalukuyang hindi nakapagpapagaling ng isang tao mula sa mga alerdyi, na isang uri ng (sa opinyon ng mga allergist, hindi sapat) na tugon ng immune system sa isang panlabas na nagpapawalang-bisa. Sa ngayon, maaari lamang itong makilala ang nakakainis na ito, pati na rin ang pagpapagaan ng kurso ng sakit.

Kaya, hindi mo magagawa nang walang allergist dito, dahil siya lamang ang maaaring magsagawa ng isang immunological na pag-aaral at matukoy kung aling partikular na nagpapawalang-bisa ang sanhi ng sakit.

Mga sanhi ng allergic bronchitis

Ang mga alerdyi ay napakarami na ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagbahing at isang runny nose (pana-panahong allergic rhinitis) kapag ang mga halaman ay namumulaklak, habang ang iba ay nakakaranas ng matubig na mga mata, halimbawa, mula sa washing powder (allergic conjunctivitis). Maaaring lumitaw ang mga pantal sa balat (urticaria at atopic dermatitis) kapag kumakain ng produkto o pagkatapos gumamit ng produktong kosmetiko. Mayroon ding marami na, nang walang anumang sipon o iba pang malinaw na dahilan, ay may ubo.

Iyon ay, ang pangunahing sanhi ng allergic bronchitis ay mga allergens na pumapasok sa katawan ng tao na may inhaled air at tumira sa bronchial mucosa. Ang listahan ng mga "inveterate" na allergens ay kinabibilangan ng mga halaman (ang kanilang pollen), buhok (pangunahin ang mga alagang hayop), mga balahibo ng ibon, mga detergent, at kahit ordinaryong alikabok sa isang apartment ng lungsod. Napansin ng mga eksperto na ang allergic bronchitis ay maaaring mapukaw ng isang solong produkto, isang gamot, o isang allergen ng bacterial etiology.

Sa anumang kaso, ang allergic bronchitis sa mga matatanda ay hindi resulta ng sipon, ngunit isang reaksiyong alerdyi. Gayunpaman, tinatrato ng mga doktor ang sakit na ito bilang isa sa mga variant ng talamak na anyo ng pamamaga ng bronchial, dahil ang mga pangunahing sintomas ng mga sakit na ito ay ganap na magkapareho.

Kung humingi ka ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan, maiiwasan mo ang pag-unlad ng allergic bronchitis, na, sa kawalan ng sapat na paggamot, ay hindi maiiwasang bubuo sa allergic obstructive bronchitis o bronchial hika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sintomas ng allergic bronchitis

Ang pinaka-nagsasabing tanda ng allergic bronchitis ay ang mga pag-atake ng patuloy na pag-ubo, na nakakaabala sa isang tao pangunahin sa gabi. Ang temperatura ng katawan ay hindi tumataas, at kung ito ay tumataas, ito ay hindi gaanong mahalaga. Ngunit ang pangkalahatang kondisyon ay masakit, at maaaring lumala sa susunod na pakikipag-ugnay sa allergen.

Sa pinakadulo simula ng sakit, ang ubo ay tuyo, sa paglipas ng panahon ay nagiging basa ito, nagiging mahirap ang paghinga, lumilitaw ang igsi ng paghinga. Kapag nakikinig sa bronchi, malinaw na naririnig ng mga doktor ang wheezing - tuyo, basa o pagsipol. Ngunit kung sa bronchial hika ay naririnig sila sa panahon ng pagbuga, kung gayon ang allergic bronchitis ay nagbibigay ng gayong larawan sa paglanghap. Bilang karagdagan, ang nagpapasiklab na proseso ng allergic na pinagmulan (pamamaga ng bronchial mucosa at pagpapaliit ng kanilang mga bibig) ay nangyayari lamang sa malaki at katamtamang bronchi, kaya ang mga pag-atake ng inis, katangian ng hika, ay hindi nangyayari.

Gayunpaman, laban sa background ng mga pangunahing sintomas ng allergic bronchitis, ang mga palatandaan ng vasomotor rhinosinusopathy ay maaaring minsan lumitaw - ilong discharge dahil sa mga pagbabago sa mauhog lamad ng paranasal sinuses na dulot ng allergens. Posible rin ang pamamaga ng trachea (tracheitis) o pamamaga ng mauhog lamad ng larynx (laryngitis).

Lumalala ang kondisyon kapag lumala ang allergic bronchitis: ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, at nagsisimulang pagpapawisan sa normal na temperatura. Ang uhog ay naipon sa lumen ng bronchi, kaya naman lumilitaw ang mauhog na plema kapag umuubo. Ang isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng eosinophilia, na karaniwan para sa mga allergic na sakit, ibig sabihin, isang pagtaas sa bilang ng mga granulocyte leukocytes sa dugo. At ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng higit na transparency ng tissue ng baga at ilang pagbabago sa mga daluyan ng dugo ng bronchi.

Ang allergic bronchitis sa mga bata ay nangyayari sa anumang edad - kahit na sa mga sanggol - at nagpapakita mismo ng halos kapareho ng sa mga may sapat na gulang: mga pag-atake ng tuluy-tuloy na pag-ubo sa gabi na may normal o subfebrile na temperatura, na paulit-ulit ng ilang beses sa isang buwan. Kadalasan sa ganitong sakit, ang bata ay nagiging pabagu-bago, matamlay, at madalas na pagpapawisan. Ang talamak na allergic bronchitis sa mga bata ay maaaring tumagal ng dalawa hanggang tatlong linggo.

Ang mga doktor ay tiyak na nagsasabi: upang maiwasan ang bronchial hika sa hinaharap, ang mga magulang ng mga bata na nagdurusa sa allergic bronchitis ay kailangang seryosohin ang sakit na ito at tiyak na gamutin ito. At ito ay kinakailangan upang magsimula sa pagkilala sa allergen na sanhi ng sakit.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Allergic obstructive bronchitis

Ang progresibong diffuse na pamamaga ng bronchi na sanhi ng matagal na negatibong epekto ng isang allergen ay allergic obstructive bronchitis. Ang sakit na ito ay nagiging sanhi ng pagpapaliit ng bronchi (pagbara), na nagpapahirap sa paghinga at paglabas ng mucus na naipon sa bronchi. Ang pangunahing sintomas ng naturang brongkitis ay spasms ng bronchi, na nagiging sanhi ng igsi ng paghinga at paghinga.

Ang pag-unlad ng talamak na allergic obstructive bronchitis sa mga matatanda sa mga unang yugto ay maaaring magmukhang catarrh ng upper respiratory tract. Gayunpaman, ang isang tuyong ubo na napunit sa lalamunan ay hindi nawawala sa mga tabletas at pinaghalong, ang pag-ubo ay tumindi sa gabi, ang paghinga ay nagiging mas mahirap, at ang paghinga mismo ay sinamahan ng isang katangian na sipol sa panahon ng isang pinaikling pagbuga. Ang temperatura ay hindi mataas (sa loob ng +37.5 ° C), at nangyayari ang pananakit ng ulo. Kung ang sakit ay nagiging talamak, ito ay puno ng isang hindi maibabalik na kalikasan ng kurso nito na may madalas na pagbabalik. Bilang karagdagan, laban sa background ng kahirapan sa paghinga, bubuo ang pagpalya ng puso.

Ang allergic obstructive bronchitis sa mga bata ay madalas na nasuri sa isang maagang edad - hanggang sa limang taon, kapag ang anatomical na istraktura ng bronchial tree ay hindi sapat na binuo, at ang katawan ay maaaring magbigay ng allergic reaction sa anumang bagay - mula sa mga produktong pinalamanan ng mga preservatives hanggang sa magkaroon ng amag sa mga dingding. Sa gabi, ang bata ay may matinding pag-ubo, ngunit hindi maaaring umubo (halos walang plema). Ngunit kung ang anumang expectorant na gamot ay ginamit, ang ubo ay sinamahan ng paghihiwalay ng isang malaking halaga ng makapal na plema. Maaaring may mga reklamo ng pagkapagod, pananakit ng ulo at pananakit ng dibdib sa panahon at pagkatapos ng pag-ubo.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Paggamot ng allergic bronchitis: pangunahing mga gamot

Ang paggamot sa allergic bronchitis ay kinakailangang kasama ang pagkilala sa allergen na nag-uudyok sa sakit at nililimitahan ang pakikipag-ugnay dito hangga't maaari.

Ang mga therapeutic therapeutic agents ay dapat, sa isang banda, bawasan ang intensity ng allergic reaction, at ang mga ito ay antihistamines. Sa kabilang banda, kinakailangan upang bawasan ang pag-ubo at mapadali ang paghinga, kung saan inireseta ang mga expectorant at bronchodilator.

Ang mga gamot tulad ng suprastin, diazolin at tavegil ay nagbabawas sa pagpapakita ng mga alerdyi. Ang pinaka-kilala at madalas na ginagamit na suprastin ng gamot (mga tablet at 2% na solusyon sa iniksyon) ay inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang, isang tablet (25 mg) 3 beses sa isang araw, at para sa intramuscular injection - 1-2 ml. Ang mga batang wala pang 14 taong gulang ay inireseta ng 0.5 na tableta (durog) tatlong beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 100 mg. Ang mga side effect ng suprastin ay ipinahayag sa kahinaan, pagkahilo at pagkahilo. Kasama sa mga kontraindikasyon ang gastric ulcer, glaucoma, prostate adenoma, isang pag-atake ng bronchial hika. Ang Suprastin ay mahigpit na kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang antihistamine na gamot na Tavegil ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, syrup at mga tablet, ang epekto nito pagkatapos ng oral administration ay umabot sa maximum pagkatapos ng 7 oras at tumatagal ng 10-12 oras. Hindi ito inireseta sa mga batang wala pang isang taong gulang, buntis at nagpapasuso, para sa mga sakit ng lower respiratory tract, prostate gland, thyrotoxicosis, pagpalya ng puso at mataas na presyon ng dugo.

Ang gamot ay kinuha 1 mg dalawang beses sa isang araw (bago kumain). Ang dosis ng Tavegil syrup para sa mga bata mula isa hanggang anim na taong gulang ay isang kutsarita. Mga side effect ng Tavegil: nadagdagan ang pagkapagod at pag-aantok, sakit ng ulo at pagkahilo, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, convulsions, ingay sa tainga, at tuyong bibig, nabawasan ang gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o paninigas ng dumi.

Para sa paggamot ng allergic bronchitis, ang mga doktor ay palaging nagrereseta ng expectorants - pertussin, bronholitin (isang kutsara 4 beses sa isang araw), bromhexine (isang tablet 3 beses sa isang araw), mucaltin (2 tablet tatlong beses sa isang araw), chest cough infusions, atbp. Ang mga bronchodilator na nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng bronchi at nagtataguyod ng kanilang pagpapalawak ay malawakang ginagamit. Ang mga ito ay neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), cromolyn sodium (intal), cromoglin (cromosol), cromoghexal (lecrolin).

Halimbawa, ang neo-theophedrine ay nakakaapekto sa mga kalamnan ng bronchial, binabawasan ang pagtaas ng vascular permeability at pamamaga ng bronchial mucosa. Bilang karagdagan, ang bronchodilator na ito ay may analgesic at antipyretic effect. Ito ay kinuha sa umaga o hapon: mga matatanda - kalahati o isang buong tablet dalawang beses sa isang araw, mga bata 2-5 taong gulang - isang-kapat ng isang tablet, mga bata 6-12 taong gulang - kalahati ng isang tablet isang beses sa isang araw. Contraindications para sa neo-theophedrine: thyroid disease, coronary circulation disorder, epilepsy, convulsive states, glaucoma. At ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng heartburn, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, at ritmo ng puso.

Kabilang sa mga bronchodilator sa aerosol form na nagpapababa ng dalas ng pag-atake ng pag-ubo sa allergic bronchitis at bronchial hika, ang mga gamot tulad ng salbutamol, terbutaline, fenoterol at hexaprenaline ay ginagamit.

Ang gamot na Volmax (at ang mga kasingkahulugan nito: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) ay tumutulong na alisin ang bronchial constriction at ibalik ang kanilang patency. Ang mga matatanda ay inireseta ng 8 mg 2 beses sa isang araw (na may isang baso ng tubig), at mga bata mula 3 hanggang 12 taong gulang - 4 mg. Ang gamot ay may mga side effect: panginginig ng kamay, pananakit ng ulo, tachycardia, peripheral dilation ng lumen ng mga daluyan ng dugo. At kabilang sa mga contraindications nito: ang unang kalahati ng pagbubuntis, hypersensitivity sa gamot, thyrotoxicosis.

Kung ang therapeutic effect ng mga gamot sa itaas ay hindi sapat na epektibo, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng isang kurso ng glucocorticoids: beclomethasone dipropionate (becotide), flunisolide (ingacort), budesonide o fluticasone. Kaya, ang fluticasone inhalation aerosol (aka avamys, cutivate, nasarel, flixotide at flixonase) ay gumaganap bilang isang anti-inflammatory at anti-allergic agent. Hindi ito inireseta sa mga batang wala pang apat na taong gulang, at ang isang lokal na epekto ng paglanghap ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pamamalat at pag-unlad ng candidiasis ng oral cavity at pharynx. Dapat ding tandaan na ang mga glucocorticoids ay hindi maaaring makuha sa loob ng mahabang panahon, dahil maaari nilang i-activate ang proseso ng nagpapasiklab.

Ang paggamot sa allergic bronchitis ay kinabibilangan ng modernong paraan tulad ng partikular na immunotherapy (SIT), o allergen-specific immunotherapy (ASIT), o partikular na desensitization - na sa pangkalahatan ay pareho. Sa tulong nito, maaaring maimpluwensyahan ng mga allergist ang hindi kanais-nais na tugon ng immune sa isang partikular na panlabas na nagpapawalang-bisa (siyempre, kung matukoy nila ito). Ang SIT ay naglalayong sa immunological na kalikasan ng allergic bronchitis, iyon ay, hindi nito inaalis ang mga sintomas ng sakit, ngunit ang sanhi nito - sa pamamagitan ng pagbabawas ng sensitivity ng katawan sa allergen.

Paggamot ng allergic bronchitis na may mga remedyo ng katutubong

Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng allergic bronchitis ay mahalagang naglalayong sa pangunahing sintomas ng sakit - ubo. Upang alisin ang plema mula sa bronchi, maghanda ng pagbubuhos ng ugat ng licorice (2 kutsara), ang parehong halaga ng mga bulaklak ng calendula at mga buto ng dill (1 kutsara). Ang pinaghalong mga halamang panggamot ay ibinuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo, pinakuluan ng 15 minuto, at pagkatapos ay i-infuse. Uminom ng kalahating baso bago kumain ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo. Ang isang nakapagpapagaling na sabaw ng mga ugat ng licorice, dahon ng coltsfoot at plantain ay inihanda at ginagamit sa katulad na paraan.

Para sa bronchitis na may matinding wheezing at igsi ng paghinga, kapaki-pakinabang na uminom ng isang decoction ng viburnum berries na may pulot (isang baso ng viburnum berries at 3 tablespoons ng honey bawat litro ng tubig) o isang pagbubuhos ng sumusunod na komposisyon: 2 tablespoons ng marshmallow root, chamomile at sweet clover (o wild pansy). Para sa isang baso ng tubig na kumukulo, kumuha ng 2 kutsara ng halo na ito, iwanan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20-30 minuto. Uminom ng 1 kutsara ng ilang beses sa isang araw.

Sa kaso ng tuyong ubo, ang pagbubuhos ng thyme herb (isang maliit na kurot ng herb bawat baso ng tubig na kumukulo) ay nakakatulong upang maayos na paghiwalayin ang plema; uminom ng 50 ML tatlong beses sa isang araw. Ang damo ng oregano ay hindi rin maaaring palitan bilang isang expectorant (isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw), ngunit ang oregano ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan.

Sa paggamot ng allergic bronchitis, ang mga remedyo ng mga tao ay gumagamit ng honey at aloe. Kailangan mong kumuha ng isang baso ng likidong pulot, pinong tinadtad na dahon ng aloe at de-kalidad na alak ng Cahors. Paghaluin ang lahat, painitin ito (mas mabuti sa isang paliguan ng tubig) at iwanan ito sa isang cool na lugar (hindi sa refrigerator) para sa isang linggo upang mahawahan. Kailangan mong uminom ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw - kalahating oras bago kumain.

Pag-iwas sa allergic bronchitis

Sa parehong mga matatanda at bata, ang pag-iwas sa allergic bronchitis ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga irritant at pagpapagamot ng mga pathologies sa paghinga. Upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens, kinakailangan na:

• hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo, magsagawa ng basang paglilinis sa tirahan at palitan ang bed linen ng pasyente linggu-linggo;
• alisin ang mga carpet, upholstered na kasangkapan at lahat ng halaman mula sa silid kung saan nakatira ang miyembro ng pamilya na may allergic bronchitis, at alisin ang malambot na mga laruan mula sa silid ng mga bata;
• ibukod ang pag-access sa tirahan ng pasyente (o ganap na tumanggi na panatilihin ang isang aso, pusa, hamster o loro sa bahay), at alisin din ang iba pang "aming maliliit na kapatid," tulad ng mga ipis;
• Ang mga allergenic na pagkain ay dapat na ganap na hindi kasama sa menu ng pasyente.

Ang pinakamahalagang paraan ng pag-iwas sa allergic bronchitis at ang banta ng pagbabago nito sa bronchial hika sa mga bata ay normal na sanitary at hygienic na kondisyon ng kanilang buhay, pati na rin ang napapanahong pagtuklas at tamang diagnosis ng sakit na ito.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]