Allergic rash sa isang bata

Ang isang allergic na pantal sa isang bata ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng reaksyon sa isang allergen mula sa immune system at balat. Sa klinikal na kasanayan, ang gayong pantal ay tinatawag na allergic urticaria o urticaria (mula sa Latin urtica - nettle). Ang isang katangiang klinikal na sintomas ng isang allergic na pantal ay mga papules na naisalokal sa ilang mga lugar o kumakalat sa katawan. Ang pantal ay mukhang walang sakit ngunit makati na erythematous blisters, na sa mga bata ay kadalasang pinupukaw ng mga allergens sa pagkain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng allergic rash sa isang bata

Ang mga kadahilanan na pumukaw ng mga alerdyi, mga sanhi ng mga allergic rashes sa mga bata ay pinagsama sa mga sumusunod na grupo:

• Mga allergens sa droga.
• Mga allergens sa pagkain.
• Mga pisikal na kadahilanan (araw, sobrang init, lamig).
• Mga kadahilanan ng kemikal (mga kemikal sa sambahayan, mga pulbos sa paghuhugas, atbp.).

Ang mga sanggol ay kadalasang madaling kapitan ng mga allergy sa pagkain, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng balat, habang ang mas matatandang mga bata ay maaaring magdusa mula sa mga allergy sa droga, hay fever, o mga pantal na dulot ng ultraviolet radiation (sun).

Sa mga produktong pagkain, ang pinaka-allergenic ay ang lahat ng uri ng citrus fruits, seafood, tsokolate, kakaw, strawberry, at isang allergic na pantal ay maaari ding sanhi ng hindi pagpaparaan sa protina ng gatas.

Mga sanhi ng allergic rash sa isang bata

Uri ng allergy	Mga allergens
Pagkain	Ang protina ng gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga pinaghalong Mga prutas, lalo na ang mga bunga ng sitrus Mga gulay (pula, dilaw, orange na balat at pulp) Isda sa dagat, pagkaing dagat Mga itlog Mga produktong trigo lugaw honey karne ng manok (manok) Mga mani Mga produktong naglalaman ng mga preservatives, colorants, flavorings
Panggamot	Mga gamot sa pangkat ng penicillin Mga gamot sa pangkat ng sulfanilamide B bitamina NSAIDs – non-steroidal anti-inflammatory drugs Mga anticonvulsant Mga paghahanda para sa X-ray diagnostics (contrast agent)
Aeroallergy	alikabok ng sambahayan Mga kemikal sa sambahayan sa anyo ng aerosol Buhok ng hayop pollen

Dapat pansinin na ang urticaria sa isang bata ay maaaring sanhi ng viral, bacterial infection, pati na rin ang mga parasitic invasions, ngunit ang mga naturang rashes ay hindi nabibilang sa kategorya ng allergic, sa kabila ng pagkakatulad ng mga clinical manifestations.

Ayon sa mga pediatric allergist, ang listahan ng mga "provocateurs" ng allergic rash sa mga bata ay pinangunahan ng mga allergens sa pagkain, lalo na ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda sa dagat, at mga itlog, ibig sabihin, ang mga naglalaman ng protina. Ang mga salik na ito ay nagdudulot ng hindi direktang reaksyon kung saan lumahok ang mga antibodies ng immunoglobulin class na IgE. Ang mga allergens ng orange at pulang prutas at gulay ay nagdudulot ng direktang paglabas ng histamine, nang walang paglahok ng IgE.

Ang allergic urticaria sa talamak na anyo, na pinukaw ng mga airborne na kadahilanan (mga kemikal sa sambahayan, pollen), kadalasang nangyayari sa mga bata na higit sa 3 taong gulang at isang sintomas ng cross-polyvalent allergy.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas ng allergic rash sa isang bata

Ang mga pangunahing palatandaan ng allergic rashes sa mga bata ay ang mga sumusunod:

• Erythema (pamumula) ng ilang bahagi ng balat.
• Maaaring may bahagyang pamamaga sa lugar ng pantal.
• Maliit na papules - vesicle.
• Nangangati, minsan napakatindi.
• Pagkairita, pagluha.
• Kung pumutok ang mga papules, maaaring lumitaw ang mga erosive na sugat na puno ng exudate.
• Sa kaso ng mga alerdyi sa pagkain, ang lokalisasyon ay nasa balat ng mukha (pisngi), puwit, binti, at mas madalas sa mga bisig.

Ang mga sintomas ng isang allergic na pantal sa isang bata ay nakasalalay sa anyo ng pinagbabatayan na sakit - allergy, na maaaring maging talamak o talamak.

1. Ang talamak na allergy ay kadalasang nabubuo bilang isang reaksyon sa isang allergen sa pagkain o isang kadahilanan ng gamot. Ang allergic na pantal ay mukhang papules, mas madalas na malalaking paltos, na naisalokal sa balat ng mukha, mga bisig. Ang mga vesicular formations ay may kulay na rosas, mapurol, nagiging sanhi ng katangian na pangangati at pangangati. Ang matinding allergy ay nagpapakita mismo sa itaas na kalahati ng katawan ng bata, at ang pantal ay maaari ding matatagpuan sa malalaking fold (inguinal). Ang bata ay pabagu-bago, nagsisimulang kumamot sa makati na balat, nawawalan ng gana, natutulog nang hindi maganda. Ang pagsusuka at dyspeptic manifestations ay posible laban sa background ng pangkalahatang pagkamayamutin.
2. Kung ang allergy ay nagpapakita ng mga sintomas sa loob ng mahabang panahon, at ang pantal ay hindi nawawala pagkatapos ng 4-6 na linggo, ang mga naturang pantal ay nasuri bilang talamak na allergic na pantal. Ang mga sintomas nito ay katulad ng mga talamak na pagpapakita ng allergy, gayunpaman, nagdudulot sila ng mas pinalubha na mga pagpapakita mula sa sistema ng nerbiyos - hindi pagkakatulog, nerbiyos, pagkamayamutin, pagbaba ng timbang dahil sa pagtanggi na kumain.

Ang mga sintomas ng isang allergic na pantal ay maaari ding mahayag sa anyo ng angioedema (Quincke's edema), na itinuturing na pinaka-mapanganib at nailalarawan sa mabilis na pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas:

• Isang pangingilig sa dila, labi, o bubong ng bibig.
• Pananakit, colic o cramp sa bahagi ng tiyan.
• Erythematous rash, kadalasan sa mukha.
• Ang pantal sa mukha ay mabilis na kumakalat at sinamahan ng pagbuo ng pamamaga.
• Ang mga talukap ng mata at mauhog lamad ng bibig ay literal na namamaga sa harap ng iyong mga mata.
• Posible ang conjunctivitis.
• Ang pamamaga ay maaaring kumalat (lumipat) sa nasopharynx at maging sanhi ng kahirapan sa paghinga.
• Ang balat ng mukha ay kumukuha ng isang katangian na mala-bughaw na tint (syanosis).
• Ang Angioedema ay isang malubhang sintomas na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.

Allergic na pantal sa isang sanggol

Ang pinakakaraniwang sintomas ng allergy sa pagkain sa mga bagong silang na pinapakain ng formula ay urticaria, na kadalasang tinatawag na diathesis. Sa katunayan, walang diagnosis ng "diathesis", ang salitang ito ay nangangahulugang predisposisyon, pagkahilig sa anumang sakit. Ang allergic rash sa isang sanggol ay isang uri ng lumilipas, non-pathological dermatitis, kapag ang balat ng sanggol ay tumutugon sa pagsalakay ng isang antigen substance. Mayroong tatlong mga paraan kung saan ang isang allergen ay ipinakilala sa isang hindi handa, hindi inangkop na katawan ng bata:

• Sa panahon ng pagpapakain, iyon ay, isang allergen sa pagkain.
• Sa panahon ng pakikipag-ugnay sa balat - makipag-ugnay sa allergen.
• Sa panahon ng paghinga - aeroallergen (inhalation allergen) o respiratory tract.

Ang mga allergy sa mga sanggol sa ilalim ng isang taon ay kadalasang pinupukaw ng isang kadahilanan ng pagkain. Kung ang bata ay pinasuso, maaari siyang magkaroon ng mga katulad na problema sa mga kaso kung saan ang ina ay hindi sumusunod sa isang hypoallergenic diet. Ang isang bata na tumatanggap ng mga artipisyal na halo ay tumutugon sa protina ng gatas ng baka, masyadong maaga o hindi isinasaalang-alang mula sa isang dietetics point of view bilang komplementaryong pagpapakain.

Ang allergic na pantal sa mga sanggol ay kasalukuyang isang napaka-pangkaraniwang kababalaghan, ayon sa mga istatistika, hanggang sa 45% ng mga sanggol na wala pang isa at kalahating taong gulang ang dumaranas nito. Sa etiology ng mga alerdyi sa pagkain sa mga bagong silang, ang namamana na kadahilanan ay may mahalagang papel:

• Kung ang nanay at tatay ay allergic, ang posibilidad na magkaroon ng allergy ang kanilang anak ay hanggang 65%.
• Kung ang isa sa mga magulang ay alerdyi, ang panganib na magkaroon ng reaksiyong alerdyi ay umabot sa 40%.

Bilang karagdagan, ang sanhi ng isang allergic rash ay maaari ding maging isang intrauterine congenital pathology (hypoxia), mga sakit na dinaranas ng ina sa panahon ng pagbubuntis.

Physiologically, ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-unlad ng digestive tract ng sanggol at ang mababang aktibidad ng paggawa ng mga proteksiyon na antibodies - Ig A. Kaya, ang lokal na proteksyon ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract sa tulong ng mga immune antibodies ay halos wala, at ang mga allergic na sangkap ay medyo madaling tumagos sa daluyan ng dugo, na nagtagumpay sa hadlang sa bituka.

[ 8 ]

Paano nagpapakita ang isang allergic na pantal sa isang sanggol?

Ang unang tumutugon sa allergen ay ang balat ng bata:

• Ang pamumula ng mga pisngi, mas madalas ang noo o leeg.
• Nagkakalat o lokal na pantal, karaniwang nagsisimula sa mukha. Ang pantal ay maaaring lumipat sa mga bisig, puwit, at mga binti.
• Pagkagaspang at pagbabalat ng balat ng mukha.
• Ang patuloy na pantal sa lampin ay hindi nauugnay sa mga layunin sa kalinisan.

Ang pinaka-seryoso at nagbabantang pagpapakita ng allergy sa isang sanggol ay angioedema o Quincke's edema, na mabilis na umuunlad at nangangailangan ng agarang aksyon upang matigil ito. Ang mga palatandaan ng edema ni Quincke sa mga bagong silang ay napaka tiyak:

• Ang bata ay biglang nagsimulang kumilos at umiyak.
• Lumilitaw ang maliliit na papules (pantal) sa balat ng mukha.
• Ang boses ng sanggol ay nagiging paos at pasulput-sulpot.
• Lumilitaw ang igsi ng paghinga, at maaaring huminto ang paghinga.
• Ang bata ay mabilis na nagkakaroon ng pamamaga ng larynx.
• Ang mukha ay kumukuha ng isang katangian na mala-bughaw na tint (syanosis), pagkatapos ay nagiging maputla nang husto.

Sa pinakamaliit na nakababahala na mga sintomas na napansin ng isang nagmamalasakit na ina sa kanyang sanggol, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Ang pagpili ng diagnostic na paraan at mga therapeutic action ay ang prerogative ng dumadalo na pediatrician o allergist, ang mga magulang ay kinakailangang mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Ano ang maaari kong gawin upang matiyak na ang isang allergic na pantal sa isang sanggol ay mawawala at hindi na mauulit?

• Ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay dapat na napagkasunduan ng isang pediatrician at nutrisyunista, lalo na kung may panganib na magkaroon ng allergy dahil sa isang namamana na kadahilanan.
• Ang unang pantulong na pagkain ay dapat na hypoallergenic kahit na para sa mga sanggol na hindi pa nagpakita ng mga sintomas ng allergy.
• Buong gatas ng baka, mga itlog at mga pinggan na naglalaman ng mga ito, sinigang ng trigo, mga prutas ng sitrus, mga mani - ito ang mga produkto na pinakamahusay na hindi ibinibigay sa isang batang wala pang isa at kalahating taong gulang.
• Ang isang ina na nagpapasuso ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta na hypoallergenic.
• Ang isang sanggol na may panaka-nakang paninigas ng dumi ay maaaring tumugon sa pagkaantala sa dumi na may isang allergic na pantal. Samakatuwid, kinakailangan upang ayusin ang napapanahong pag-alis ng digestive tract sa bata.
• Para sa mga layuning pangkalinisan, upang pangalagaan ang balat ng iyong sanggol, dapat kang gumamit lamang ng hypoallergenic, mga espesyal na pampaganda na walang mga pabango, pabango, o tina.
• Ang allergic contact rash ay maaaring sanhi ng chlorinated bathing water, kaya mas mabuting paliguan ang iyong sanggol sa dechlorinated o pinakuluang tubig na may tamang temperatura.
• Ang mga allergy ay maaaring sanhi ng damit at kumot na gawa sa mga sintetikong materyales; ang kadahilanan na ito ay dapat na hindi kasama.
• Ang allergy sa init ay maaaring ma-trigger ng sobrang init at masyadong mainit na damit. Ang sanggol ay hindi dapat over-bundle, dahil ang temperatura ng katawan ng mga bagong silang ay mas mataas kaysa sa normal na temperatura ng isang may sapat na gulang, at ang mga mekanismo ng pagpapalitan ng init ay nakaayos nang iba.
• Kinakailangan na ibukod o bawasan ang pakikipag-ugnay ng bata sa mga alagang hayop, na ang balahibo ay maaaring maging sanhi ng isang allergy sa anyo ng isang pantal.

Ang allergic na pantal sa isang sanggol ay karaniwang isang pansamantalang kababalaghan. Ang sanggol ay lumalaki, at ang lahat ng metabolic at proteksiyon na mga function ng digestive tract, atay, at immune system ay umuunlad at bumubuti rin. Sa edad, halos lahat ng mga sintomas ng allergy sa pagkain ay nawawala kung ang mga anti-allergic na hakbang ay ginawa sa isang napapanahong paraan at buo. Ayon sa mga istatistika, 1-1.5% lamang ng mga bata ang nananatiling allergic sa pagtanda, karamihan sa kanila ay may namamana na predisposisyon sa mga alerdyi.

Diagnosis ng allergic rash sa isang bata

Ang pangunahing klinikal na palatandaan na nagpapahintulot sa pagkakaiba-iba ng allergic na pantal mula sa mga nakakahawang pantal ay ang medyo normal na pangkalahatang kondisyon ng sanggol. Sa lahat ng mga nervous manifestations - whims, pagkamayamutin na nauugnay sa makati na balat, ang gana ng bata ay nananatili sa parehong antas, ang temperatura ng katawan, bilang panuntunan, ay hindi tumataas.

Ang diagnosis ng isang allergic na pantal sa isang bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• Koleksyon ng isang masusing anamnesis, kabilang ang allergic at family history upang ibukod ang mga posibleng namamana na salik.
• Upang kumpirmahin ang allergic urticaria, kinakailangang ibukod ang iba pang mga allergic, infectious, inflammatory disease na nauugnay din sa immunoglobulin IgE.
• Ang isang detalyadong pagsusuri ng ruta ng pagtagos ng allergen ay isinasagawa, ang lahat ng posibleng dahilan ay natukoy, bukod sa kung saan ay maaaring sambahayan at mga kadahilanan ng contact.
• Ang pag-aalis ng pinaghihinalaang allergic factor ay isinasagawa bilang isang diagnostic at sabay-sabay na therapeutic measure. Kung mayroong impormasyon tungkol sa nakakapukaw na pagkain, ang lahat ng mga pagkaing naglalaman ng allergen ay hindi kasama; kung pinaghihinalaan ang isang ruta ng pakikipag-ugnay sa pagbuo ng allergy, ang alikabok, lana, mga sintetikong detergent, mga pampaganda, at linen ay aalisin.
• Kung ang sakit ay talamak, ang diagnosis ng allergic rash sa isang bata ay nagsasangkot ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo upang matukoy ang IgE sa serum ng dugo.
• Matapos humupa ang mga sintomas, kadalasan pagkatapos ng 1.5-2 na buwan, posible na magsagawa ng mga pagsusuri sa balat (scarification, prick test, application test) upang mas tumpak na matukoy ang likas na katangian ng sensitization at makilala ang allergen.
• Sa diagnostic sense, ang mga senyales ng allergic rash o urticaria ay isang tumaas na antas ng T-lymphocytes, CIC (circulating immune complexes), pagbaba ng IgA titers, at pagtaas ng interleukin.

Ang diagnosis ng mga allergic skin rashes sa mga bata ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng kondisyon ng kalusugan, ang nakolektang anamnesis at mga klinikal na sintomas ng sakit.

[ 9 ], [ 10 ]

Paggamot ng allergic rash sa isang bata

Ang mga panlunas na aksyon laban sa mga allergic rashes ay isang karaniwang regimen ng paggamot para sa mga allergy, kabilang ang mga allergy sa pagkain, contact o gamot.

1. Agarang pag-aalis ng pinaghihinalaang nakakapukaw na kadahilanan. Ang mga tagapagpalaya ng pagkain (provocateurs) ng histamine ay maaaring mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, prutas o gulay, pati na rin ang pagkain na naglalaman ng mga vasoactive amines - mga sausage at iba pang mga produkto ng sausage, atay (baboy), herring, kamatis, matapang na keso, pinausukang at fermented na pagkain.
2. Ang mga antihistamine para sa paggamot ng pantal ay dapat na inirerekomenda at inireseta ng isang pedyatrisyan. Bilang isang patakaran, ang mga blocker ng H1 ay inireseta sa isang dosis at form na naaayon sa edad ng bata. Kung ang mga sintomas ay mabilis na lumaki at naging nagbabanta (Quincke's edema), ang doktor ay maaaring gumamit ng glucocorticosteroids.
3. Bilang isang pang-emergency na tulong para sa isang sanggol na hindi nangangailangan ng reseta, ang Fenistil gel (ginamit mula 2 buwan), Bepanten, na magpapapalambot sa balat at mapawi ang pangangati, o isang simpleng baby cream ang magagawa. Ang mga pagbubuhos at mga decoction ng mga halamang gamot ay dapat gamitin lamang sa payo ng isang pedyatrisyan, dahil maraming mga herbal na remedyo ang mga allergens.
4. Ang isang ipinag-uutos na hakbang sa paggamot ng allergic rash ay isang diyeta na hindi kasama ang mga nakakapukaw na produkto. Dapat sundin ang hypoallergenic diet sa loob ng 3 buwan kahit na humupa ang mga sintomas. Pagkatapos, ang mga produktong panganib ay kasama sa menu na may pinakamataas na pag-iingat sa mga microdoses upang hindi makapukaw ng pagbabalik ng allergic na pantal.

Sa silid kung saan matatagpuan ang bata, ang ilang mga sanitary at hygienic na kondisyon ay dapat sundin:

• maraming basang paglilinis,
• bentilasyon,
• araw-araw na pagpapalit ng linen, damit,
• Kinakailangan na ibukod ang lahat ng mga nakakapukaw na ahente mula sa kategorya ng mga kemikal sa sambahayan.

Ang paggamot ng allergic rash sa isang bata ay nangangailangan ng pangmatagalang pagmamasid ng dumadating na manggagamot o allergist. Ang pagpaparehistro ng outpatient ay hindi kinakailangan, ngunit ang pagsubaybay sa kondisyon ng bata ay isinasagawa sa loob ng anim na buwan pagkatapos ihinto ang mga unang pagpapakita ng allergy.

Pag-iwas sa allergic rash sa mga bata

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga allergy sa mga sanggol, gaya ng angkop na pagkasabi ng mga pediatrician, ay dapat magsimula ng isang taon, o mas mabuti pa, dalawa, bago ipanganak ang sanggol. Nangangahulugan ito na ang umaasam na ina, gayundin ang ama, ay dapat na subaybayan ang kanilang kalusugan upang ang kanilang sanggol ay ipinanganak na malusog at hindi magdusa mula sa mga alerdyi.

Dapat malaman ng isang buntis ang pangangailangang sundin ang isang hypoallergenic diet at ang mga posibleng panganib na nauugnay sa pag-inom ng iba't ibang mga gamot.

• Ang isang ina na nagpapasuso ay ang unang potensyal na mapagkukunan ng mga allergy sa pagkain sa isang sanggol, kahit na ang kaunting dosis ng food liberator (allergy trigger) na kinakain ng isang ina ay magdudulot ng reaksyon sa isang breastfed na sanggol. Ang mga mani, tsokolate, isda sa dagat, mga prutas na sitrus, itlog, pinausukang karne at mga de-latang pagkain ay maaaring maging kaakit-akit sa mga tuntunin ng lasa, ngunit sila rin ang pangunahing sanhi ng mga allergy sa pagkain at mga pantal sa isang sanggol na pinasuso.
• Ang mga bata na nagpapakita ng hindi pagpaparaan sa protina ng gatas ay dapat tumanggap ng mga hypoallergenic na formula at sumunod sa isang diyeta hanggang sila ay 2 o minsan 3 taong gulang.
• Ang mga bata na may mabigat na hereditary allergic history ay dapat tumanggap ng mga pantulong na pagkain ayon sa isang espesyal, indibidwal na pamamaraan na isinasaalang-alang ang lahat ng posibleng panganib.
• Kung ang isang allergic na pantal ay lumitaw at ito ay tumigil sa oras, upang maiwasan ang mga relapses, ang mga magulang ay dapat magtago ng isang espesyal na talaarawan sa pagkain. Ang mga talaan na ito ay nagtatala ng pinakamaliit na nakababahala na mga reaksyon sa mga produktong pagkain o mga bagong pantulong na pagkain. Kaya, ang isang talaarawan ay isang pagkakataon upang maiwasan o ihinto ang pag-unlad ng mga alerdyi sa oras.
• Ang isang bata na madaling kapitan ng mga allergic rashes ay hindi dapat makipag-ugnay sa buhok ng hayop, inhaled allergens - pollen, aerosol, dust ng sambahayan.
• Ang iskedyul ng pagbabakuna para sa isang batang may allergy ay iba sa iskedyul ng pagbabakuna para sa isang malusog na bata. Ang mga pagbabakuna ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang allergic anamnesis.
• Ang mga damit at damit na panloob ng bata ay dapat gawa sa natural na materyales. Gayundin, ang mga laruang gawa sa latex, plastic na walang label na "hypoallergenic", atbp. ay dapat na hindi kasama sa kapaligiran ng bata.

Ang pag-iwas sa allergic na pantal sa isang bata ay pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at paggamit lamang ng mga gamot sa parmasya, parehong panloob at panlabas. Ang self-medication, ang mga eksperimento sa paggamot ng allergic rash sa isang sanggol ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon.