Allergy sa penicillin

Ang allergy sa penicillin ay isang lubhang pangkasalukuyan na problema, kapwa sa pagkabata at pagkakatanda. Ito ay kaugnay ng tugon ng immune system ng tao sa produksyon ng mga tukoy na IgE (immunoglobulin E) at ang hitsura ng mga immune complex na kumbinasyon sa iba pang mga grupo ng mga antibodies. Dapat pansinin na ang penisilin ay isang mababang-molekular na substansiya, ang hitsura ng mga katangian ng antigen na dahil sa isang covalent bond na may endogenous protein carrier.

Kadalasan, ang isang allergy sa penicillin ay nangyayari sa pangkat ng edad 20-49. Sa kurso ng buhay ng isang tao, ang sensitivity sa penicillin ay maaaring bawasan o ganap na mawawala. Ang pagkalat ng allergy sa penisilin ay mula sa 0.75 hanggang 0.8%, ang anaphylactic shock ay nakasaad sa hindi hihigit sa 0.01% ng mga kaso.

[1], [2]

Paano ipinakikita ng penicillin allergy?

Ang isang reaksiyong alerdyi ay hindi magpapanatili sa iyo. Ang allergy sa penicillin ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan at binabahagi sa pamamagitan ng rate ng pagsisimula ng mga sintomas, kung ang gamot ay pangalawang ibinibigay. Maaari itong maging: 

• maaga - ipinakita pagkatapos ng 30 min. Sa anyo ng urticaria, anaphylactic shock; 
• Naantala - nangyayari pagkatapos ng 2-72 na oras, nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng makati na balat, pamumula ng balat, spasm sa bronchi, daloy ng larynx; 
• huli - pagkatapos ng 72 oras, sinamahan ng hitsura ng balat dermatitis, patchy-papular pantal, kondisyon ng febrile, arthralgia.

Ang mga bihirang, malubhang allergy sa penisilin ay kinabibilangan ng Stevens-Johnson sindrom at nakakalason ukol sa balat necrolysis, interstitial nepritis, systemic vasculitis, hemolytic anemya, neuritis at iba pa.

Kung posible na palitan ang penicillin sa isa pang antibyotiko, walang mga pagsusuri sa balat ang ginagawa upang makilala ang allergen. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pag-unlad ng isang allergy sa mga gamot ay unpredictable, at ang diagnosis ng isang pagsubok sa balat ay mahalaga sa isang mahigpit na limitadong agwat ng oras. Ang mga sampol na ito ay hindi rin hinulaan ang paglitaw ng mga salungat na kaganapan sa pasyente.

Kasama ng balat specimens nagpapakita allergy sa penisilin, radioallergosorbent pagsubok ay isinasagawa, na kung saan ay mas mababa sensitive, ay oras ubos, iba't-ibang pagtitiyak at hindi nakakita IgE sa maliit na dami ng antigenic tiyak na dahilan ng penicillin.

Allergy sa penicillin sa mga bata

Ang isang malubhang problema ay ang alerdyi ng bata sa penicillin. Ito ay sa pagkabata na ang mga nakakahawang sakit ay naganap na ginagamot sa mga antibiotics ng penicillin group. Sa mga bata, lumilitaw ang mga rash, na kadalasang nauugnay sa isang reaksiyong alerdyi sa antibyotiko na ito. Narito ang pangunahing bagay ay hindi upang makakuha ng isang sindak at maunawaan na ang napaka nakakahawang sakit ay maaaring maging sanhi ng rashes sa balat. Tanging 1% ng mga bata ang talagang nakakakita ng isang allergy sa penicillin. Ang mga batang may mga alerdyi ay walang predisposisyon sa allergy sa mga antibiotics ng penicillin group. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng hika sa bata ay hindi nangangahulugang ang penicillin ay kontraindikado. Ang anaphylactic shock ay nangyayari sa 0.2% na may penicillin injection.

Ang bata ay may allergy sa penicillin na ipinakita sa: 

• skin - itchy o maculopapular rash, mas madalas ang Stevens-Johnson syndrome at necrolysis na may nakakalason na epidermal; 
• Mga respiratory tract - sa anyo ng edema ng laryngeal, isang sakit sa asthma.

Ang mga precursor ng anaphylactic shock ay: nangangati, mababang presyon ng dugo, pamumula at bronchial spasm. Matapos ilapat ang penicillin, mayroon ding: lagnat, anemia, erythroderma, nephritis.

[3], [4], [5]

Allergy sa penicillin: paggamot

Kung matuklasan mo ang mga unang palatandaan ng isang allergy sa penicillin, inirerekomendang agad ito upang magamit ang emergency medical assistance. Sa pinaka-mahirap na sitwasyon ay nalalapat ang pagpapakilala ng "epinephrine". At ang dosis ay pinili depende sa sitwasyon. Sa bronchial spasm sa mga bata at anaphylaxis, ang maximum na 0.3 mg ay inireseta sa posibleng pangangasiwa ng dosis na ito hanggang 3-4 beses sa loob ng 15 minuto. Ang dosis para sa mga bagong silang ay 10-30 mcg / kg sa pagitan ng 3-5 minuto. Ang mga bata sa loob ng buwan ay binibigyan ng 10 μg / kg ng gamot, na sinusundan ng isang dosis na pagtaas ng hanggang sa 100 μg / kg tuwing 3-5 minuto. Ang mga may sapat na gulang na may anaphylactic shock ay ibinibigay na 0.1-0.25 mg ng isang gamot na sinipsip sa 10 ml ng 0.9% NaCl na solusyon. Kung kinakailangan, ulitin ang pangangasiwa ng hanggang sa tatlong beses sa loob ng 10-20 minuto.

Ang allergy sa penicillin ay itinuturing ng kurso ng intravenous injections ng corticosteroids at antihistamines, na nagpapakita ng magandang resulta sa mga unang yugto ng sakit. Sa kaso ng anaphylaxis na dati nang naayos sa penisilin, kinakailangan na gamitin ang "epinephrine".

Ang kinahinatnan ng isang reaksiyong alerhiya sa antibyotiko na ito ay maaaring nakamamatay. Kapag lumitaw ang mga pulang spots, ang mga problema sa paghinga at isang positibong resulta ng pagsusuri sa balat para sa penicillin, kinakailangan na agad na palitan ang gamot.

[6], [7],

Amoxiclav sa kaso ng allergy sa penicillin

Ang Amoxiclav ay inilabas sa mga tablet at dry powder upang bumuo ng slurry. Ang "Amoxiclav" ay may malawak na hanay ng mga application. Siya ay hinirang upang labanan ang mga impeksiyon na dulot ng sensitibong strains ng microorganisms. Matagumpay na ginagamit para sa mga problema sa ginekologiko, paggamot ng gastrointestinal tract, ENT organs, mga nakakahawang sakit ng balat, ihi lagay, atbp.

Ang Amoxiclav ay isang antibyotiko sa grupo ng penicillin, na binubuo ng aktibong sangkap na amoxicillin at clavulanic acid. Ang prinsipyo ng epekto nito ay batay sa pagkawasak ng mga selula ng pathogenic bacteria. Mapangwasak para sa karamihan ng mga mikroorganismo, bukod sa mga ito: streptococci, shigella, eisheerichia, proteus, enterococcus at iba pa.

Ang Amoxiclav sa kaso ng allergy sa penicillin ay maaaring gamitin bilang isang gamot na mahigpit ayon sa reseta ng doktor. Kabilang sa mga contraindications, sensitivity sa cephalosporins at beta-lactam antibiotics, mononucleosis ng infectious type (kabilang ang korepodobnuyu rash). Sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor, ang gamot ay inireseta para sa mga buntis na kababaihan, sa panahon ng paggagatas, para sa mga gastrointestinal na problema at mga sakit sa atay.

Ang isang allergy sa penicillin ay hindi maaaring ipakilala sa sarili kapag ang pagkuha ng amoxiclav, dahil sa isang penicillin ang katawan ay tumutugon sa isang allergy, at sa iba pa sa parehong grupo maaari itong maging sensitibo lamang. Huwag kalimutan na ang amoxiclav ay may kahanga-hangang listahan ng mga side effect. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang mga reaksyon sa balat, anaphylactic shock, angioedema at Stevens-Johnson syndrome. Samakatuwid, ang gamot ay ginagamit pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.

[8], [9]

Paano maiwasan ang allergy sa penicillin?

Ang pagpigil ay ang pagpapakilala ng isang maliit na halaga ng penisilin na sinundan ng isang makinis na pagtaas sa dosis upang makakuha ng isang matatag na resulta nang walang mga palatandaan ng allergy sa penisilin. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong sa katawan na umangkop sa antibyotiko at mapansin ito nang walang mga allergy manifestations, na sa kalaunan nawawala ganap. Ang pamamaraan na ito ay may isang minus - hindi ito nagbibigay ng pangmatagalang resulta, kaya bago ang susunod na kurso ng pagkuha ng penisilin kailangan itong maulit.

Minsan, pagkatapos ng pagpapakilala ng penisilin, ang mga pantal sa balat na katulad ng tigdas ay sinusunod. Mahalagang maunawaan na ito ay hindi isang allergy sa penicillin. Ang bawat medikal na produkto ay may mga epekto at ang penicillin ay hindi isang pagbubukod. Samakatuwid, hindi kinakailangan na simulan ang pag-inom ng antihistamines. Ang ipinapalagay na penicillin allergy ay maaaring sanhi ng pagkilos ng iba pang mga antibiotics na kasabay na kinunan ng penisilin.

Mahalagang malaman!

Ang allergy sa penicillin ay hindi karaniwan, sa halip ang penisilin ay nagiging sanhi ng nakakalason na reaksyon ng katawan. Ang mga reaksiyong allergic sa antibyotiko ng pangkat na ito ay hindi kailanman nagmumula sa unang aplikasyon.

[10], [11]