Afghan syndrome

Ang digmaan sa Afghanistan mula 1979 hanggang 1989 ay itinuturing na isa sa pinakamalupit at pinakamatagal sa kasaysayan ng tao. 10 taon ng sakit at kakila-kilabot, na siyang paghaharap sa pagitan ng mga tropang Sobyet at ng partidistang kilusan ng mga lokal na residente. Umalingawngaw ang mga alingawngaw ng militar noong panahong iyon sa puso ng kanilang mga kalahok hanggang ngayon. Ang multo ng digmaang Afghan ay hindi nagpapakawala ng mga dating sundalo sa loob ng isang minuto, na sinira ang maraming buhay, at ang pangalan nito ay "Afghan syndrome".

Huwag nating talakayin kung gaano katuwiran ang pakikilahok ng ating bansa sa lubhang malupit na digmaang ito, kung ano ang layunin ng pamahalaan ng Unyong Sobyet, na isinakripisyo ang buhay ng mga mamamayan nito, na nakinabang dito. Pag-usapan natin ang mga taong dumaan sa buong bangungot na ito. Tungkol sa napakabata at mature na mga sundalo, na ang mapayapang buhay ay walang hanggan na tinawid ng isang digmaan na higit na hindi maintindihan sa mga tuntunin ng mga layunin at labis na kalupitan nito.

Mga sanhi ng Afghan syndrome

Pagdating sa digmaan, mahirap isipin ang isang taong dadaan sa lahat ng paghihirap nito at mananatiling pareho. Ang mga alaala ng mga nakaraang kaganapan at mga aksyong militar ay nagpapanatili sa iyo sa patuloy na pag-igting sa loob ng maraming taon, na pinipilit kang gumising sa gabi sa malamig na pawis mula sa mga bangungot, at sensitibong tumugon sa anumang matatalim na tunog at paggalaw sa araw.

Ang digmaan sa Afghanistan ay isang espesyal na pag-uusap. Lumaban tayo sa teritoryo ng ibang bansa para sa seguridad ng ating bansa sa loob ng 10 taon. Ang kalupitan at kalupitan ng mga lokal na residente na nakipaglaban para sa kanilang mga prinsipyo sa isang banda at ang kawalan ng pag-unawa sa mga tunay na layunin ng kanilang pakikilahok sa digmaang ito sa kabilang banda - ito ang katotohanang kinaharap ng mga sundalong Sobyet, na buong tapang ay nagmamadaling ipagtanggol ang mga mithiin ng pamahalaan ng Unyong Sobyet.

Karamihan sa kanila ay hindi matanggap ang katotohanang ito, lalo na kung isasaalang-alang ang katotohanan na ang karamihan sa mga mandirigma ay napakabata na mga lalaki na may marupok na pag-iisip, na siyang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga sakit sa pag-iisip sa batayan na ito. Ang patuloy na psycho-emosyonal na stress, pagmumuni-muni ng mga kakila-kilabot na kalupitan at pagkamatay ng mga kapwa sundalo ay may negatibong epekto sa hinaharap na buhay ng mga kabataang sundalo, hindi pinapayagan silang sumali sa dating pamilyar na ritmo ng buhay kahit na sa panahon ng kapayapaan, pag-alis sa kanila ng tulog at kakayahang masiyahan sa buhay, na sumisira sa kanilang tiwala sa mga tao at mga kasanayan sa komunikasyon.

Ito ang "Afghan" syndrome, na hindi humina sa paglipas ng panahon at kumitil sa buhay ng maraming sundalo na nasa panahon ng kapayapaan. Hindi lang nila matanggap ang malupit na katotohanan at kawalang-katarungang ito, hindi mahanap ang kanilang sarili sa mapayapang buhay at nagpasya na iwanan na lang ito, pakiramdam na hindi kailangan at nag-iisa sa kabila ng maling pagmamalasakit sa kanilang kinabukasan sa panig ng gobyerno ng bansa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenesis

Sa esensya, ang "Afghan" syndrome ay isang post-traumatic stress disorder na nakaapekto sa psyche at socialization ng indibidwal, nagbabago ng mga personal na katangian at saloobin sa kung ano ang nangyayari. Dahil naunawaan ang kakanyahan ng malayo sa makataong dobleng pamantayan ng mga naghaharing pwersa, hindi ito mapagkasunduan ng mga internasyunalistang mandirigma, na nagpatuloy sa kanilang digmaan nang walang sandata sa mapayapang mga araw, nagkakaisa sa mga komunidad na sumasalungat sa gobyerno, na nagpapanumbalik ng hustisya, kahit sa pamamagitan ng karahasan, batay sa karanasan ng panahon ng digmaan. At ang lahat ng ito ay ipinakita laban sa background ng mahusay na pagkakaisa at kamangha-manghang pagtitiis ng mga dating mandirigma, na nagkaisa sa mga grupo sa pagsalungat sa gobyerno at lipunan sa kabuuan.

Ang mga negatibong pagbabago sa mga personal na katangian ng mga sundalong "Afghan" ay hindi nagpapahintulot sa kanila na magtatag ng mga relasyon sa lipunan. Ang kawalan ng tiwala ng mga tao, labis na pag-iingat, at emosyonal na kawalang-tatag na lumiwanag sa kanilang buong hitsura at pag-uugali ay humadlang sa kanila na makapasok sa isang lipunan na patuloy na namumuhay ng mapayapang buhay, na hindi nakasanayan ng mga sundalo.

Ang ilang mga tao ay may mas mataas na pakiramdam ng katarungan, dahil habang sila ay "nagluluto" sa kaldero ng digmaan, ang iba ay patuloy na namumuhay ng isang mahinahon, nasusukat, masayang buhay. At kahit na matapos ang digmaan, hindi sila maaaring "bumalik" sa bahay sa buong kahulugan ng salita, dahil ang ilang mahalagang bahagi ng kanilang kaluluwa ay nanatili doon, sa mga trenches ng Afghan.

Ang iba, na mahina ang espiritu, ay umatras lamang sa kanilang sarili, ikinulong ang kanilang mga sarili sa kanilang pangmatagalang damdamin, na parang nagbabalik-tanaw sa mga pangyayari noong mga taon ng digmaan. Inihiwalay ang kanilang sarili sa lipunan, pinalala lang nila ang sitwasyon. Sa huli, marami sa mga "loners" ang nagpakamatay o namatay sa isang "tambakan ng basura" sa mga walang tirahan dahil sa sakit o sa isang lasing na away, na nilunod ang kanilang sakit sa isip sa alak.

Ang kalagayang ito ay may negatibong epekto hindi lamang sa mga "Afghans" mismo, kundi pati na rin sa kanilang mga pamilya at kaibigan. Walang pinaligtas ang "Afghan" syndrome. Sampu at daan-daang libong kapus-palad na mga bata, wasak na pamilya, nagdadalamhati na mga asawa at ina, baldado na buhay - ito ang mga tunay na resulta ng ating pakikilahok sa digmaang "iba".

Sa pangkalahatan, walang nakakagulat sa pagbuo ng "Afghan" syndrome laban sa backdrop ng isang pangmatagalang brutal na digmaan. Anumang nakababahalang sitwasyon, maging ito ay karahasan sa tahanan, panggagahasa, matinding pisikal na trauma, banta sa buhay at kalusugan, o pagkamatay ng isang mahal sa buhay, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mental disorder na opisyal na tinatawag na post-traumatic stress disorder (PTSD). At ano ang masasabi natin tungkol sa kaso ng paulit-ulit na nakababahalang sitwasyon, na likas sa panahon ng digmaan. Imposibleng dumaan sa isang digmaan at manatiling pareho.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas ng Afghan syndrome

Ang "Afghan" syndrome, tulad ng anumang iba pang uri ng post-traumatic mental disorder, ay may mga sintomas na matalinghagang nahahati sa 3 grupo:

• paulit-ulit na alaala ng mga nakababahalang sitwasyon na may kaugnayan sa digmaan at kamatayan,
• pagtanggi sa katotohanan,
• mga sintomas na nauugnay sa pagtaas ng emosyonal na excitability, kawalan ng tiwala, pagsalakay.

Ang mga sintomas ng pangkat 1 ay binubuo ng mga alaala, panaginip at guni-guni na patuloy na bumabagabag sa dating mandirigma. Ang tao ay hindi makontrol ang mga ito, ang mga pangitain ay biglang lumitaw, na nagtutulak sa mga totoong kaganapan at karanasan na nagaganap sa kasalukuyang panahon sa background.

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring mag-trigger ng mga alaala at guni-guni: isang pamilyar na amoy, isang matalim na tunog, ang nakapalibot na kapaligiran, at maging ang postura o boses ng taong dating "Afghan" ay nakikipag-usap sa. Kasabay nito, ang sensitivity ng mga tao na dumaan sa Afghanistan ay lalong tumataas.

Laban sa background ng mga bangungot, kung saan ang mga sundalo sa mapayapang araw ay muling nararanasan ang lahat ng mga kakila-kilabot na kailangan nilang pagdaanan, ang isang takot na makatulog at hindi pagkakatulog ay nabubuo. Ang pagbabalik sa realidad pagkatapos magising ay napakahirap din.

Ang pagkagumon sa alak at droga upang mabawasan ang tensiyon sa nerbiyos ay maaaring magkaroon ng kabaligtaran na epekto sa anyo ng partikular na "tunay" na mga guni-guni, na hindi kayang kontrolin ng isang tao. Gayunpaman, pati na rin upang makilala ang mga makamulto na kaganapan mula sa mga aktwal na nagaganap. Sa partikular na sensitibong mga indibidwal, ang gayong mga guni-guni ay maaaring lumitaw kahit na walang impluwensya ng droga at alkohol.

Ang kalagayang ito ay madalas na humahantong sa isang tao na nagsisimulang mamuhay sa "parallel" na katotohanang ito na naging nakagawian na para sa kanya, sa katunayan ay ganap na tinatanggihan ang katotohanan. Ang mga sintomas ng "Afghan" syndrome ng pangalawang grupo ay dumating sa unahan.

Ang isang tao ay nagiging walang malasakit sa lahat ng nangyayari sa kanyang paligid. Ang pagiging palaging nasa isang depressive na estado, nawawalan siya ng kakayahang magkaroon ng positibong emosyon. Ang kagalakan, damdamin ng pagmamahal at empatiya, pagmamahal at awa ay nagiging dayuhan sa isang tao sa ilalim ng impluwensya ng stress.

Ang isang dating "Afghan", na intuitive na sinusubukang protektahan ang kanyang sarili mula sa hindi kasiya-siyang mga alaala, ay maaaring putulin ang komunikasyon sa mga tao mula sa kanyang "nakaraang" buhay. At ito ay hindi masyadong nababahala sa mga dating kasamahan, ngunit sa mga kamag-anak, kaibigan at kasama kung kanino nakipag-usap ang tao sa panahon ng kapayapaan. Mayroong isang tiyak na pag-aatubili na lumikha ng mga bagong kakilala at relasyon, kumpletong paghihiwalay mula sa nakapaligid na buhay.

Ang ikatlong pangkat ng mga sintomas ng "Afghan" syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability at pagkaalerto dahil sa patuloy na pakiramdam ng kawalan ng kapanatagan at takot sa pag-uulit ng mga kakila-kilabot na pangyayari, at isang kahandaang lumaban sa mga nagkasala anumang oras.

Anumang paalala ng mga kakila-kilabot na kaganapan na naranasan ay nagdudulot ng isang marahas, hindi palaging sapat na reaksyon. Kung ang isang "Afghan" ay nakakakita ng isang banta sa buhay o kalusugan sa ilang tunog o pagkilos, sinusubukan niya nang buong lakas na protektahan ang kanyang sarili sa pamamagitan ng pagyuko, pagbagsak sa sahig, o paggawa ng mga agresibong aksyon bilang tugon, na dinadala ang kanyang katawan upang labanan ang pagiging handa. Ang mga dating internasyunalistang sundalo ay may posibilidad na lutasin ang karamihan sa mga problema gamit ang kanilang mga kamao.

Kung minsan, ang mga pasyente na may post-traumatic stress disorder ay nagkakaroon ng paranoid states, persecution mania, at may kapansanan sa atensyon at memorya dahil sa mga kakila-kilabot na digmaan, na negatibong nakakaapekto sa kanilang kalidad ng buhay.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga yugto

Ang mga sintomas ng "Afghan" syndrome ay hindi agad lumilitaw. Sa literatura sa digmaan sa Afghanistan at ang mga kahihinatnan nito, madalas na binabanggit ang "Afghan" syndrome bilang isang bomba ng oras. Minsan ay tumatagal ng anim na buwan o higit pa bago lumitaw ang mga unang halatang palatandaan ng post-traumatic disorder.

Ang isang malakas na tunog, hiyawan o pag-iyak, isang larawan o musika, mga salita o teksto ay maaaring magsilbing trigger upang simulan ang proseso. Mahirap sabihin kung ano ang maaaring maging sanhi ng pag-akyat ng mga alaala sa utak ng isang taong napinsala sa damdamin, na kasunod ay nagreresulta sa hindi sapat na pang-unawa sa katotohanan at mga paglihis ng psychosocial sa pag-uugali.

Ang pag-unlad ng "Afghan" syndrome, tulad ng anumang iba pang post-traumatic disorder, ay nangyayari sa 3 yugto. Ang mga pangunahing yugto ng sindrom ay maaaring mailalarawan bilang talamak, talamak at naantala na yugto ng pag-unlad ng kondisyon ng pathological.

Ang post-traumatic stress disorder ay nagsisimula sa sandali ng kaganapan. Ang unang yugto ng proseso ng pathological ay tumatagal mula sa simula ng kaganapan hanggang sa pagkumpleto nito. Sa madaling salita, para sa mga sundalo na dumaan sa digmaan, ang unang yugto ng sindrom ay sumasaklaw sa buong panahon ng mga aksyong militar hanggang sa kanilang katapusan.

Ito ang yugtong ito na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng traumatization ng psyche. Takot sa buhay, pagkamatay ng mga kapwa sundalo at kaibigan, takot sa nakikita sa digmaan ang pangunahing emosyon sa panahong ito. Gayunpaman, ito ay takot na nagpapagana sa pakiramdam ng pag-iingat sa sarili at nagbibigay ng lakas upang labanan.

Sa pagtatapos ng digmaan, sa mga unang araw ng tagumpay at/o pag-uwi, ang mga sundalo ay nakakaramdam ng kaunting ginhawa, na may hangganan sa euphoria. Sa panahong ito, mayroong isang pangkalahatang pagbabagong-buhay laban sa background ng isang magandang kalagayan, na sa dakong huli (pagkatapos ng ilang oras o araw) ay pinalitan ng matinding kawalang-interes at pagkahilo. Ang disorientasyon sa espasyo at oras, paghihiwalay, pag-aayos sa mga damdamin at emosyon ng isang tao, o, sa kabaligtaran, pagkabalisa at pagkabalisa na hindi karaniwan para sa taong ito ay mga pagpapakita ng "Afghan" syndrome sa huling yugto ng unang yugto.

Humigit-kumulang isang buwan at kalahati pagkatapos umuwi sa kanyang dating buhay, magsisimula ang ikalawang yugto ng post-traumatic stress disorder. Ang kamalayan, batay sa mga alaala ng karanasan, ay muling nagpapakilos sa lahat ng pwersa ng katawan upang maprotektahan laban sa isang hindi umiiral na banta. Ang isang tao ay nagsisimulang mawala sa kung ano ang nangyayari, nalilito ang katotohanan sa mga guni-guni, at marahas na tumugon sa anumang salita, galaw, o pangyayari na diumano'y nagdudulot ng banta.

Ang mga kaganapan sa mga kakila-kilabot na araw na iyon ay napupunta sa kanyang memorya nang mas madalas, at ang dating sundalo ay nagsimulang mamuhay sa kanila, na ihiwalay ang kanyang sarili sa mga tao, nililimitahan ang komunikasyon sa kanyang mga kamag-anak. Karamihan sa mga "Afghans" ay hindi gustong magsalita tungkol sa kung ano ang kanilang pinagdaanan, at ito ay nagpapalala lamang sa sitwasyon. Lumilitaw ang isang hindi maintindihan na pagkabalisa, isang pagnanais na maghiganti sa mundo para sa kanyang pagdurusa. Ngayon ang anumang walang ingat na salita o aksyon mula sa ibang mga tao ay nakikita na may tumaas na pagsalakay.

Ang depresyon na sinamahan ng walang hanggang pagkapagod ay isang karaniwang kondisyon para sa mga internasyonal na sundalo sa panahong ito. Masyado silang nakatuon sa kanilang mga karanasan na nawalan sila ng interes sa buhay at mga kagalakan nito, mayroon silang mahinang oryentasyon sa mga sitwasyon sa buhay, bumabagal ang kanilang reaksyon, na ginagawang medyo mahina. Ito ay hindi walang dahilan na maraming mga "Afghans" ang nakatanggap ng mga pinsala at pinsala bilang resulta ng mga aksidente o kasawian sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng mga operasyong militar, at marami, na dumaan sa mga kakila-kilabot na digmaan, ay hangal na namatay sa panahon ng kapayapaan.

Sa pagtatangkang takasan ang realidad, maraming mandirigma ang gumawa ng sukdulan. Alkohol, droga, walang pinipiling pakikipagtalik - lahat ito ay mga pagtatangka upang makayanan ang labis na depresyon.

Sa ikatlong yugto ng "Afghan" syndrome, ang isang exacerbation ng mga sintomas ay sinusunod. Mga karamdaman sa pagtulog at pag-uugali, bangungot at pangitain, panginginig ng mga paa, pagtaas ng kahinaan, pakiramdam ng kawalang-halaga at kawalan ng silbi, pisikal na kakulangan sa ginhawa nang walang layunin na dahilan - mga sintomas ng ika-3 yugto ng PTSD. Bilang karagdagan, ang isang tao ay patuloy na sinasamahan ng isang hindi maintindihan na pakiramdam na ang isang bagay na masama, isang uri ng kasawian ay malapit nang mangyari.

Unti-unti, nawawalan ng kontrol ang isang tao sa kanyang buhay. Ang ilan ay lumabis: hooliganism, paglalasing, pagkagumon sa droga ay nagiging kahulugan ng kanilang buhay, nabuo ang mga pathological dependencies. Ang iba, sa kabaligtaran, ay huminto sa iba't ibang mga pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo, na nananatiling nag-iisa sa kanilang sakit. Sa yugtong ito, ang pagpapakamatay ay hindi karaniwan.

[ 11 ], [ 12 ]

Mga Form

Ang pinakakaraniwang uri ng mga accentuation sa kasong ito ay:

• Demonstratibong personalidad. Ang gayong tao ay may hilig na makamit ang layunin sa anumang halaga, na nagbibigay-katwiran sa kanyang mga aksyon sa anumang paraan. Ang mga taong madaling kapitan ng hysteria ay may ilang "gaps" sa memorya, kapag gumawa sila ng hindi sapat na mga aksyon at ganap na nakalimutan ang tungkol dito, maaari silang magsinungaling, ganap na hindi nakikita ang pagkakaiba sa pagitan ng katotohanan at kasinungalingan.
• Natigil na personalidad. Ang kundisyong ito ay sa maraming paraan katulad ng paranoya. Ang pagkahumaling sa mga iniisip at karanasan ng isang tao, isang marahas na reaksyon sa mahihirap na alaala na hindi humupa sa paglipas ng panahon (tulad ng nangyayari sa karamihan ng mga kaso), pagsalakay, pagtaas ng salungatan at isang pagkahilig sa mahabang pagtatalo ay ang mga kapansin-pansin na katangian ng mga taong ito.
• Emosyonal na personalidad. Kasama sa ganitong uri ang mga taong sobrang sensitibo at hindi maganda ang reaksyon sa mga pamumuna at iba't ibang problema, na nalubog sa kanilang mga hinaing at palaging nasa masamang mood.
• Excitable na personalidad. Para sa gayong mga tao, ang dahilan at lohika ay umuurong sa background. Kumikilos sila sa ilalim ng impluwensya ng mga instinct at panandaliang impulses, may mahinang kontrol sa kanilang mga aksyon, at madaling kapitan ng kabastusan at karahasan.
• Dysthymic na personalidad. Ang mga taong ito ay may posibilidad na mapansin lamang ang mga negatibong aspeto ng mga kaganapan at buhay sa pangkalahatan, ay halos palaging nasa isang nalulumbay na estado, umiiwas sa mga pulutong ng mga tao. Napaka-withdraw nila, madaling kapitan ng hermitism.
• Isang sabik na personalidad. Ang mga taong may ganitong uri ay nailalarawan sa patuloy na pagkabalisa tungkol sa kanilang buhay at sa buhay ng iba. Ang mga ito ay labis na nakakaakit at kahit na natatakot, kahit na itinago nila ito sa likod ng kawalang-galang at tiwala sa sarili, sila ay gumanti nang husto sa mga pagkabigo, nakakaramdam ng kahihiyan at hindi kailangan.
• personalidad ng schizoid. Napakasara, nahuhulog sa kanilang sarili at sa kanilang mga karanasan, mga taong nagpapakita ng kaunting damdamin. Sa pakikipag-usap sa iba, sila ay malamig, tahimik at medyo nakalaan.

Ang lahat ng mga uri ng mga karamdaman sa pag-uugali ay humahantong sa katotohanan na ang mga "Afghans" ay hindi makakahanap ng kanilang lugar sa mapayapang buhay, hindi nagkakasundo sa isang grupo, at nagdadala ng sakit at problema sa kanilang mga kamag-anak at kaibigan.

Ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng "Afghan" syndrome ay maaari ding isama ang paglitaw ng iba't ibang phobias (takot sa dilim, sarado o bukas na mga puwang, atbp.), ang paglitaw ng mga estado ng panic nang walang maliwanag na dahilan, pagtakas mula sa katotohanan sa pamamagitan ng alkohol, nikotina, pagkagumon sa droga o pagsusugal, at pagkakasangkot sa mga istrukturang kriminal.

Ang mga sintomas at kahihinatnan ng "Afghan" syndrome ay hindi maaaring makaapekto sa hinaharap na buhay ng mga mandirigma na nasa panahon ng kapayapaan. Bukod dito, sa paglipas ng panahon, lumalala ang kondisyon ng mga lalaki, at ang kakulangan ng naaangkop na therapy ay maaaring humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan.

[ 13 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang post-traumatic stress disorder, na isa ring "Afghan" syndrome, ay may isa pang pangalan - naantala ang stress. Ang dahilan para dito ay ang mga pangunahing kahihinatnan ng stress na naranasan ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng kaganapan, ngunit pagkatapos ng ilang oras, unti-unting lumalala ang sitwasyon.

Gaya ng dati, ang isang problema ay humahantong sa isa pa. Sa araw, ang mga lalaki na dumaan sa digmaan ay pinagmumultuhan ng mga alaala na may hangganan sa mga guni-guni, upang hindi nila makilala ang masamang laro ng psyche mula sa katotohanan. Ang mga kakila-kilabot na digmaan, na naranasan nang paulit-ulit, ay palaging sinasamahan ng isang emosyonal na pagsabog, pagtaas ng kaguluhan, na kasunod na nagiging sanhi ng kakila-kilabot na pagkapagod at pagkawala ng lakas. Oras na para magpahinga sa gabi, ngunit hindi mabata ang "tunay" na mga panaginip, kung saan ang mga sundalo ay paulit-ulit na pumunta sa labanan, na nanganganib sa kanilang buhay, huwag silang pahintulutan na magpahinga nang isang minuto.

Ang mga bangungot na alaala sa katotohanan at hindi gaanong kakila-kilabot na mga panaginip na hindi nagpapakawala sa mga "Afghans" kahit sa gabi ay humantong sa psychosis at mga problema sa pagkakatulog. Mula sa takot na muling buhayin ang lahat ng kakila-kilabot na digmaan sa isang panaginip, ang mga dating sundalo ay natatakot lamang na makatulog. Ang hindi pagkakatulog at hindi mapakali na pagtulog ay hindi nagpapahintulot sa katawan, na pinahihirapan ng araw, na ganap na magpahinga.

Ang paggising sa gabi sa malamig na pawis, pagtaas ng tibok ng puso at stress sa isip ay hindi makakaapekto sa kalidad ng buhay ng mga "Afghans". Naiipon ang pagkapagod sa paglipas ng panahon, na nagreresulta sa depresyon, mga karamdaman sa atensyon, at, bilang kinahinatnan, nadagdagang trauma, pagtakas mula sa katotohanan sa pamamagitan ng mga droga at alkohol, at mga tendensiyang magpakamatay.

Ngunit may isa pang problema na bumabagabag sa mga nakaligtas at nakauwi pagkatapos ng malagim na pangyayari. Ito ay ang pakiramdam ng pagkakasala sa kanilang mga namatay na kaibigan at kamag-anak. Paulit-ulit na nararanasan ng mga sundalong Afghan ang pagkawalang ito at naniniwala na wala silang karapatang mabuhay kung patay na ang kanilang mga kaibigan at kasama. Ang mahirap na kondisyong ito ay kadalasang nagtatapos sa pagtatangkang magpakamatay.

Laban sa background ng karanasan, ang iba't ibang uri ng accentuation ng personalidad ay maaari ding umunlad, kapag ang ilang mga katangian ng karakter ng isang tao ay nangingibabaw sa iba, bilang isang resulta kung saan ang tao ay sumasalungat sa kanyang sarili sa lipunan, na nagpupukaw ng mga salungatan. Bukod dito, ang pagpapatingkad sa mga internasyonal na sundalo, bilang isang komplikasyon ng "Afghan" syndrome, ay isang malinaw na kalikasan.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostics ng Afghan syndrome

Ang mga sintomas ng "Afghan" syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakaraming negatibong pagpapakita na mahirap isipin ang isang patolohiya na "mas mayaman" sa bagay na ito. Ang bawat tao ay indibidwal, at samakatuwid ang reaksyon sa mga nakababahalang sitwasyon na likas sa isang kapaligiran ng militar ay maaaring mag-iba nang malaki. Gayunpaman, posible na masuri ang PTSD laban sa background ng pakikilahok sa mga aksyong militar sa Afghanistan, dahil posible at kinakailangan upang matulungan ang mga taong dumaan sa digmaan upang bumalik sa mapayapang buhay.

Dapat suriin ng mga bihasang psychotherapist ang kalagayan ng mga internasyonal na sundalo. Walang mga pagsubok sa laboratoryo ang makakatulong dito. Ang mga differential diagnostics ng anumang PTSD, kabilang ang "Afghan" syndrome, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-uusap sa pagitan ng isang psychotherapist o psychiatrist at ng pasyente, kanyang pamilya at mga kaibigan.

Ang tulong mula sa mga kamag-anak sa paggawa ng diagnosis ay lalong mahalaga, dahil ang mga "Afghans" ay nahihirapang makipag-ugnayan sa mga doktor na humaharap sa mga problema sa kalusugan ng isip, isinasaalang-alang ang kanilang sarili na medyo malusog, umiiwas sa mga prangka na pag-uusap at mga alaala mula sa nakaraan, at marahas na tumutugon sa panghihimasok sa kanilang buhay.

Ngunit ang maagang pagsusuri sa kasong ito ay kasinghalaga ng kaso ng mga taong may malubhang karamdaman, ang pagiging epektibo ng paggamot at ang kinabukasan ng tagapagtanggol ng sariling bayan ay nakasalalay dito. Kailangan mong humingi ng tulong isang buwan pagkatapos bumalik ang sundalo mula sa lugar ng digmaan, kapag ang ilang mga sintomas ng pagkakaroon ng stress disorder ay nakikita, na hindi pinapayagan ang proseso na maging talamak.

Kapag nag-diagnose ng "Afghan" syndrome, una sa lahat, binibigyang pansin ng mga doktor ang mga sumusunod na puntos:

• Ang pagkakaroon at pakikilahok sa isang nakababahalang sitwasyon, na kung saan ay ang pakikilahok sa mga operasyong militar, pagiging nasa sinasakop na teritoryo, pagsaksi sa mga gawa ng karahasan at kamatayan.
• Anong papel ang ginampanan ng biktima: lumahok ba siya sa mga operasyong militar o nakita niya ang mga kaganapan mula sa labas?
• Ang presensya at dalas ng mga alaala ng karanasan, ang kakayahang kontrolin ang mga ito, ang paglitaw ng mga guni-guni at bangungot, ang oras ng paglitaw ng mga pangitain sa araw at gabi.
• Ang kalubhaan ng reaksyon sa mga alaala, ang pagkakaroon ng mga reaksyon mula sa autonomic system (mga pagbabago sa lakas at dalas ng pulso, ang hitsura ng malamig na pawis, atbp.).
• Ang isang hindi malay na pagnanais na mapupuksa ang nakaraan, upang makalimutan ang lahat ng mga kakila-kilabot ng digmaan, na nagpapakita ng sarili sa isang hindi pagpayag na talakayin ang mga nakababahalang sitwasyon na nauugnay sa digmaan, sinusubukan na maiwasan ang pagkikita ng mga tao o mga sitwasyon na nagpapaalala sa isa sa mga nakakatakot na kaganapan, mga puwang sa mga alaala (pagbubura mula sa memorya lalo na ang mga traumatikong kaganapan).
• Ang pagkakaroon ng mga tiyak na sintomas bilang isang reaksyon sa stress: mga problema sa pagtulog, paggising sa gabi, pagkamayamutin at pagsalakay, memorya at atensyon disorder, patuloy na pagtaas ng pagkabalisa, agap at takot sa pag-uulit ng kaganapan, marahas na reaksyon sa anumang nakakatakot na mga kaganapan (malakas na tunog, biglaang paggalaw, atbp.).
• Ang hitsura ng sakit na sindrom laban sa background ng isang kasiya-siyang estado ng kalusugan.
• Gaano katagal naroroon ang mga sintomas ng "Afghan" syndrome? Kung ang mga sintomas ay hindi humupa sa loob ng isang buwan, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological.
• Mayroon bang anumang mga kaguluhan sa panlipunang globo at paano sila nagpapakita ng kanilang sarili? Mayroon bang pagkawala ng interes sa mga lugar ng buhay at aktibidad na dati nang umaakit sa sundalo bago umalis para sa digmaan, limitadong pakikipag-ugnayan sa mga tao, nadagdagan ang salungatan, kakulangan ng mga plano, isang malinaw na pananaw sa kanyang hinaharap?

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, ang mga sintomas ng hindi bababa sa 3 sa mga nabanggit na punto ay dapat na naroroon. Kasabay nito, ang ilang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga sakit sa pag-iisip o resulta ng isang traumatikong pinsala sa utak. Napakahalaga na paghiwalayin ang isang proseso ng pathological mula sa isa pa, na nagtatatag ng ugnayan sa pagitan ng traumatikong kaganapan at ang kalagayan ng sundalong "Afghan". Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri sa sikolohikal ay lubos na nagpapadali dito.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Paggamot ng Afghan syndrome

Dapat itong banggitin kaagad na walang pangkalahatang plano sa paggamot para sa patolohiya na ito, dahil ang "Afghan" syndrome ay hindi isang sakit, ngunit isang pansamantalang naitatama na sakit sa pag-iisip na nagpapakita ng sarili nang iba sa bawat sundalo.

Upang pumili ng naaangkop na mga pamamaraan at paraan ng paggamot sa "Afghan" syndrome, kinakailangan upang matukoy ang uri at yugto ng stress disorder, batay sa mga umiiral na sintomas at ang lakas ng pagpapakita ng mga kaukulang sintomas.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa anumang post-traumatic disorder ay psychotherapy. Ang isang malaking papel ay ibinibigay dito sa cognitive-behavioral therapy, batay sa pagbabago ng pag-uugali ng pasyente upang matukoy at maitama ang mga kaisipang iyon na humahantong sa mga karamdaman sa pag-uugali. Sa madaling salita, nababago ang direksyon ng pag-iisip ng mga internasyunalistang sundalo, ang mga obsessive na kaisipan at ideya, ang malayong takot ay nilalabanan.

Ang isa sa mga yugto ng therapy sa pag-uugali ay ang "neutralisasyon" ng mga nag-trigger na nagpapasimula ng pathological na proseso ng mental disorder sa pamamagitan ng unti-unting pag-uugali ng mga pasyente sa kanila. Upang magsimula, ang iba't ibang "mga elemento ng pag-trigger" ay inayos ayon sa antas ng kanilang impluwensya sa psyche. Pagkatapos, sa kanilang tulong, ang mga pag-atake ng "Afghan" syndrome ay pinukaw sa isang tanggapan ng medikal, na nagsisimula sa mga pag-trigger na may kaunting epekto. Unti-unti, nasanay ang manlalaban sa mga nag-trigger, at hindi na sila nagiging sanhi ng gayong marahas na reaksyon.

Maraming mga psychologist ang sumang-ayon na ang batayan ng "Afghan" syndrome ay ang kawalan ng kakayahang tama na masuri ang karanasan ng isang matinding sitwasyon, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay paulit-ulit na nakakaranas ng mga dramatikong kaganapan, na hindi maiiwan ang mga ito lamang sa kakayahan ng memorya. Kaya, ang isang tao ay patuloy na nabubuhay, ngunit sa dalawang katotohanan: ang tunay at ang isa na naimbento ng may sakit na kamalayan. Ang ganitong buhay ay hindi gaanong nakalulugod bilang apihin ang isang tao, hindi pinapayagan siyang maging masaya at umunlad.

Upang tanggapin at maproseso ang dramatikong karanasan, ang mga espesyal na psychotherapeutic session ay gaganapin, kung saan ang pasyente ay napipilitang ibalik ang mga nakakatakot na kaganapan, talakayin ang mga ito nang detalyado sa isang psychologist at suriin ang mga ito sa isang bagong paraan. Kaya, gamit ang iba't ibang mga pamamaraan, posible na makamit ang pagkakasundo sa nakaraan at ang paglipat ng kathang-isip na katotohanan na puro mga alaala.

Maipapayo na labanan ang mga nakakahumaling na alaala gamit ang mga promising modernong pamamaraan, kung saan maaaring isa-isa ng isa ang mabilis na pamamaraan ng paggalaw ng mata.

Kung ang pasyente ay may kumplikadong pagkakasala o hindi makontrol na pag-atake ng pagsalakay, ang mga indibidwal na sesyon sa isang psychologist ay inirerekomenda upang iwasto ang mga karamdamang ito. Ang mga sesyon ng grupo ay maaari ding maging kapaki-pakinabang, na nagpapahintulot sa pasyente na maunawaan na hindi siya nag-iisa sa kanyang mga karanasan at tinutulungan ang mga mandirigma na muling matutunan ang pamamaraan ng komunikasyon at sikolohikal na tulong sa isa't isa.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot sa mga karamdaman sa pag-iisip dahil sa pakikilahok sa mga operasyong militar ay kinabibilangan ng: auto-training, relaxation (mga pagsasanay sa paghinga, pakikinig sa musikang nagpapakalma sa psyche, yoga), pagguhit (pag-reproduce ng iyong mga takot sa papel at pagtanggap sa kanila),

Kung talamak ang PTSD at mahirap makipag-usap ang pasyente, maaaring kailanganin ang isang oras na hypnosis session upang matulungan ang doktor na makita ang pinagmulan ng disorder, muling buuin ang buong larawan ng trahedya na humantong sa pag-unlad ng mga hindi gustong sintomas, at pumili ng mga epektibong pamamaraan at paraan ng paggamot sa "Afghan" syndrome.

Ang huling yugto ng psychotherapeutic na paggamot ay itinuturing na pagwawasto ng mga layunin at plano ng pasyente para sa hinaharap. Sa tulong ng isang psychologist, ang dating mandirigma ay gumuhit ng kanyang sariling bagong larawan ng hinaharap, lubusang binabalangkas ang mga layunin at pamamaraan ng pagkamit ng mga ito, mga halaga ng buhay at pangunahing mga patnubay.

Kumplikadong paggamot ng "Afghan" syndrome

Sa kasamaang palad, halos imposibleng makamit ang pangmatagalang positibong resulta sa mga taong may sakit sa pag-iisip gamit lamang ang mga pamamaraan ng psychotherapy. Sa kasong ito, ang isang komprehensibong diskarte sa paggamot ay nagiging mas nauugnay, lalo na kung isasaalang-alang na sa maraming mga pasyente, pagkatapos ng maraming taon, ang "sakit" ay naging talamak.

Ang mga sintomas tulad ng patuloy na pag-igting ng nerbiyos, pagtaas ng pagkabalisa, depressive o panic states, vegetative disorder laban sa background ng mga bangungot at guni-guni ay maaaring mapawi sa tulong ng mga gamot. At ang isang kumbinasyon ng tradisyonal na paggamot na may epektibong psychotherapy ay makakatulong upang makamit ang isang medyo mabilis at pangmatagalang epekto.

Kabilang sa mga gamot na ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng "Afghan" syndrome, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay dapat i-highlight:

• Mga sedative, tulad ng tincture o tablet ng valerian, mga gamot na may sedative, antispasmodic at vasodilatory effect: Corvalol, Validol, atbp. Ang kanilang paggamit ay nabibigyang-katwiran sa mga banayad na kaso ng PTSD, kung ang mga sintomas ay limitado sa mga manifestations ng nervous tension.
• Ang mga antidepressant, pangunahin mula sa pangkat ng SSRI, ay inilaan para sa paggamot ng mga karamdaman sa pagkabalisa at mga estado ng depresyon, na mahusay na disimulado ng karamihan ng mga pasyente (Fluoxetine, Sertraline, Fluvoxamine, Dapoxetine, Cericlamin, atbp.). Ginagamit ang mga ito para sa binibigkas na mga sintomas ng "Afghan" syndrome. Ang mga ito ay epektibong tumutulong sa paglaban sa mga pagpapakita ng pagkabalisa, pagkamayamutin, paghinto ng mga pag-atake ng pagsalakay, pagbutihin ang kalooban, maiwasan ang paglitaw ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay, gawing normal ang gawain ng autonomic nervous system, at labanan ang mga pagkagumon sa pathological.
• Mga Tranquilizer (Seduxen, Phenazepam, Diazepam, atbp.). Ang mga ito ay inireseta bilang karagdagang paraan sa paggamot na may mga antidepressant. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkuha ng huli ay maaaring sa simula ay sinamahan ng isang pagtaas sa mga sintomas ng pag-igting ng nerbiyos at ang unang 2-3 linggo ay nangangailangan ng auxiliary therapy na may mga psychotropic na gamot.
• Ang mga gamot na humaharang sa adrenaline receptor, o beta blocker (Anaprilin, Bisoprolol, Nebilet, atbp.) ay ang numero unong gamot din sa paggamot ng "Afghan" syndrome. Ginagamit ang mga ito kung may mga kapansin-pansing vegetative disorder na kasama ng mga pag-atake ng mga alaala at bangungot.
• Neuroleptics (Aminazin, Propazine, Tizercin, Triftazin, Risperidone, atbp.). Ang kanilang pagpili ay makatwiran kapag ang pagtaas ng excitability ng psyche ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga guni-guni at displaced reality.

Isinasagawa din ang symptomatic therapy na may mga anticonvulsant (mga pag-atake ng agresyon laban sa background ng pagkagumon sa droga - "Magnesium sulfate", "Carbamazepine"), mga tranquilizer mula sa benzodiazepine group (mga vegetative disorder laban sa background ng tumaas na pagkabalisa - "Tranxen", "Xanax"; bangungot at sleep disorders", - "Sonexmic"um). Minsan, ang adjuvant therapy na may mga gamot mula sa nootropic group ay maaaring inireseta (pagpasigla ng central nervous system, kung ang "Afghan" syndrome ay sinamahan ng pagtaas ng pagkapagod, pagkamayamutin at madalas na pagbabago ng mood).

Pag-iwas

Ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas ay upang maiwasan ang isang kaganapan na mangyari. Gayunpaman, hindi ito naaangkop sa sitwasyong ito. Ang pakikilahok sa mga operasyong militar ay laging nag-iiwan ng marka sa buhay ng isang sundalo, na nakakaapekto sa kanyang kalusugang pangkaisipan. Ang pag-unawa dito, hindi mo dapat hintayin na lumitaw ang mga sintomas ng post-traumatic syndrome. Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, makatuwiran na humingi ng sikolohikal na payo sa loob ng unang buwan pagkatapos bumalik mula sa digmaan o hindi bababa sa kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng "Afghan" syndrome.

Kung ang post-traumatic disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang banayad na kurso, na napakabihirang sa kaso ng pakikilahok sa mga operasyon ng labanan, ang pag-iisip ng isang tao na napapalibutan ng pagmamahal at pangangalaga ng mga kamag-anak ay maaaring bumalik sa normal sa sarili nitong. Ang tulong na sikolohikal ay makakatulong lamang na mapabilis ang prosesong ito.

Sa binibigkas na mga sintomas ng PTSD, hindi mo magagawa nang walang tulong ng mga espesyalista. Kung hahayaan ang sitwasyon, higit sa 30% ng mga internasyonal na sundalo ang magpapakamatay dahil sa isang matinding sakit sa pag-iisip. Ang tagumpay ng paggamot sa mga naturang pasyente ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paghingi ng tulong medikal, ang pakikilahok at suporta ng pamilya at mga kaibigan, at ang saloobin ng "Afghan" sa isang kanais-nais na resulta. Napakahalaga rin sa panahon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon at pagkatapos ng pagbabalik ng dating sundalo sa normal na buhay upang ibukod ang mga salik ng sikolohikal at pisikal na trauma na maaaring magdulot ng mga relapses.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Pagtataya

Kung mas maagang humingi ng tulong ang isang tao, mas magiging paborable ang pagbabala para sa paggaling, mas mabilis at mas madali ang proseso ng pakikisalamuha at ang pagbabalik ng mandirigma sa mapayapang buhay sa lipunan.

Ang "Afghan" syndrome ay sa ilang paraan ay isang makasagisag na konsepto na naaangkop sa lahat ng mga sundalo na kailangang ipagtanggol ang mga interes ng kanilang sariling bansa sa kabayaran ng kanilang buhay at kalusugan. Ang lahat ng sinasabi tungkol sa mga sundalong "Afghan" at ang mga kahihinatnan ng stress ng "labanan" ay nalalapat din sa iba pang mga kalahok sa mga aksyong militar, kahit kaninong teritoryo at sa anong oras sila isinagawa.

[ 24 ]