Black widow bite: kung ano ang hitsura nito, mga kahihinatnan, kung ano ang gagawin, panlunas

Ang black widow spider ay isa sa mga pinaka-nakakalason na insekto na kilala sa mundo. [ 1 ] Ang kagat ng isang black widow spider, isa pang pangalan para sa black widow, ay lubhang nakakalason at maaaring nakamamatay sa biktima.

Ang black widow ay maaaring manirahan sa steppe o disyerto. Ang gayong mga gagamba ay karaniwan sa Afghanistan, Hilagang Aprika, Iran, at mga bansa sa timog Europa. Sa partikular, ang mga itim na balo ay matatagpuan sa mga rehiyon ng Mediterranean at Caucasian, pati na rin sa rehiyon ng Astrakhan, rehiyon ng Azov, at sa timog ng Ukraine. Sa taglamig, ang mga may sapat na gulang ay namamatay, ngunit ang mga maliliit na arthropod sa loob ng mga cocoon ay nabubuhay.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa kagat ng itim na balo, at ano ang dapat mong gawin sa unang hinala ng isang pag-atake ng insekto?

Epidemiology

Tinatayang 2,600 black widow na kagat ng Latrodectus ang iniuulat taun-taon sa US National Spider Data System (NPDS).[ 2 ]

• Ang itim na balo ay maaaring manirahan sa mga burrow at kanal, sa mga dalisdis, sa ilalim ng mga bato at sa mga siwang.
• Ang kagat ng isang black widow ay labinlimang beses na mas makamandag kaysa sa isang rattlesnake.
• Ang babaeng karakurt ay nabubuhay nang higit sa isang taon (hanggang labing-apat na buwan), at ang lalaki - hanggang sampung buwan.
• Ang dugo ng itim na balo ay kulang sa hemoglobin, na nagpapaliwanag ng mala-bughaw-asul na kulay nito.
• Isang daang taon lamang ang nakalilipas, umabot sa apat na raang tao ang namatay sa isang taon mula sa kagat ng isang itim na balo, pati na rin ang tatlo o apat na raang hayop (karamihan ay baka).
• Ang pantay na mga ungulates ay ang pinaka-sensitibo sa spider venom.
• Noong 1997, halos siyamnapung biktima ng kagat ng itim na balo ang naitala sa paligid ng Kherson. Lahat ng mga pasyente ay naospital, ngunit wala ni isa sa kanila ang nakaligtas.
• Ang mga kagat ay lalong mapanganib para sa mga bata at matatanda.

Mga sanhi ng kagat ng black widow

Una, alamin natin kung anong uri ng gagamba ito - ang karakurt, na kabilang sa genus ng mga itim na biyuda. Ang karakurt ay isang kinatawan ng pamilya ng web-weaving spider (Arthropoda, Arachnida, Araneae). [ 3 ] Ang genus ay may higit sa 30 species na ipinamamahagi sa buong mundo. [ 4 ] Ang insekto ay tumanggap ng pangalang black widow, una sa lahat, dahil sa hitsura nito: ang mga binti, ulo at tiyan ng gagamba ay itim. Balo - dahil ang babaeng gagamba (at siya ang kumagat ng mga tao) ay kumakain kaagad ng kanyang lalaki pagkatapos mag-asawa. [ 5 ] Ang malayong bahagi ng bawat chelicerae ay isang magagalaw na guwang na pangil na tumatagos sa balat sa panahon ng isang kagat, na nag-iiniksyon ng lason sa biktima.

Bakit nangangagat ang itim na biyuda? Ang katotohanan ay medyo mahirap mapansin ang insekto sa kalikasan. Bukod dito, hindi iniuunat ng karakurt ang web nito nang patayo, tulad ng ginagawa ng ibang mga spider, ngunit pahalang. Ang web mismo ay matatagpuan nang random, at hindi sa isang bilog. Ang spider ay hindi agresibo sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ngunit umaatake kung nabalisa, lalo na kung isinasaalang-alang nito na may banta sa mga sako ng itlog nito. [ 6 ], [ 7 ]

Ito ay lumiliko na napakadaling saktan ang isang itim na biyuda, at ganap na hindi sinasadya: bilang isang resulta, ang itim na biyuda ay naniniwala na siya at ang kanyang tahanan ay na-encroached, kaya siya ay umaatake at kumagat.

Nang walang dahilan - halimbawa, kung hinahangaan mo lang ang mga spider - hindi ka hawakan ng itim na balo.

Kung ikaw ay naglalakad sa kalikasan at nakakita ng mga butas ng mouse, mga siwang, mga depresyon sa lupa, mga mabatong bitak sa harap mo, pagkatapos ay subukang iwasan ang mga lugar na ito. Bilang isang patakaran, ang itim na balo ay hindi gusto ng masyadong bukas na mga lugar, ngunit ang maaararong lupa, kanal, bangin, asin marshes at mga bato ay mga paboritong lugar para sa mga spider upang manirahan. Kung minsan ang mga itim na biyuda ay naninirahan sa mga abandonadong kubol at bahay, o sa mga bakuran na may mga bato at iba't ibang basura.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kagat ng itim na balo ay nakarehistro pangunahin sa tag-araw, kaya ang mga gumugol ng oras na ito sa malayo sa bahay, sa kalikasan o sa dacha ay nasa partikular na panganib. Sa mga kondisyon sa lunsod, ang pagkakaroon ng gayong mga insekto ay halos hindi nararamdaman, ngunit ang mga paglalakbay sa mga barbecue, magdamag na pananatili sa mga tolda, hiking at turismo sa bundok ay maaaring humantong sa medyo malubhang problema.

Pathogenesis

Ang kagat ng black widow spider ay nagdudulot ng mga neurotoxic na sintomas tulad ng matinding pananakit sa paligid ng lugar ng kagat, na maaaring sundan ng pagpapawis, hypertension, paralysis, atbp. Bagama't bihira ang mga pagkamatay, makabuluhan at masakit na kakulangan sa ginhawa, na tinatawag na latrodectism syndrome, ay karaniwan,[ 8 ] na inaakalang nauugnay sa pagpapalabas ng mga neurotransmitters, lalo na sa norepinephrine at acetylcholines. ilang dekada, ang antivenom ay itinuturing na isang mabisang paggamot para sa latrodectism.[ 10 ]

Ang komposisyon ng nakakalason na pagtatago na inilabas sa panahon ng kagat ng isang itim na balo ay kinakatawan ng mga neurotoxin ng pinagmulan ng protina [ 11 ], pati na rin ang mga enzyme - hyaluronidase, cholinesterase, phosphodiesterase, kininase, hydrolase [ 12 ].

Ang pangunahing nakakalason na bahagi ng lason ay isang neurotoxin, o mas tiyak, α-latrotoxin. Ang neurotoxin subunit molecule ay binubuo ng 1042 amino acid residues. [ 13 ] Ang sangkap ay inuri bilang isang presynaptic na nakakalason na sangkap. Ito ay kumikilos sa presynaptic nerve endings, kung saan ang lason ay nagbubuklod sa mga receptor ng protina. Sa temperatura ng katawan ng tao (mga tatlumpu't pitong degree), ang dimeric neurotoxin molecule ay bumubuo ng isang bono na may isang pares ng receptor molecule. Medyo malakas ang bond na ito. [ 14 ]

Sa mababang temperatura, ang neurotoxin ay bumubuo ng isang mahinang bono na may isang molekula ng receptor lamang. [ 15 ]

Ang kumbinasyon ng neurotoxin at receptor ay humahantong sa pagbuo ng isang channel ng calcium ion. Ang channel na ito ay tumagos sa nerve ending at pinasisigla ang mga proseso ng paglabas ng neurotransmitter. Sa kasong ito, ang pagpapalabas ay makabuluhang pinahusay, ang mga reserbang neurotransmitter sa mga nerve ending ay mabilis na naubos, na nagiging sanhi ng isang kumpletong bloke ng neuromuscular impulse. Ang mekanismong ito ay maaaring masubaybayan gamit ang electron microscopy: sa panahon ng pagkilos ng nakakalason na sangkap, ang synaptic vesicles ay ganap na nawawala. [ 16 ]

Bilang karagdagan sa α-latrotoxin, ang lason ng black widow ay naglalaman ng β-tartotoxin, na nagpapakita ng isang makabuluhang antas ng homology.

Ang black widow spider venom ay nakumpirma na mayroong fibrinogenolytic at iba pang mga proteolytic na aktibidad, na nagpapakita ng mga partikular na epekto sa extracellular matrix proteins tulad ng fibronectin, laminin, type IV collagen at fibrinogen, na maaaring may papel sa toxicity ng spider.[ 17 ]

Kapansin-pansin, hindi tulad ng maraming iba pang makamandag na hayop, kabilang ang mga ahas at ilang iba pang uri ng gagamba, na mayroon lamang mga lason sa kanilang mga glandula ng kamandag, ang mga black widow na gagamba ay may mga lason hindi lamang sa kanilang mga glandula ng kamandag, kundi sa kanilang buong katawan, kabilang ang kanilang mga binti at tiyan, at maging sa kanilang mga itlog at mga hatchling.[ 18 ]

Mga sintomas ng kagat ng black widow

Hindi lahat ng gagamba ay may kakayahang kumagat, at sa mga magagawa, hindi lahat ay may nakakalason na pagtatago gaya ng black widow. Ang batayan ng lason ay ang mga mapanganib na sangkap na neurotoxin at hemolysin, na may mga antigenic na katangian at nagiging sanhi ng matingkad na mga sintomas ng pagkalasing.

Ang agarang sandali ng kagat ay madalas na nananatiling hindi napapansin. Maaaring mapansin ng biktima ang isang matalim na pandamdam na tumutusok na mabilis na nawawala nang walang bakas. Sa balat, maaari mong makita ang isang maliit, halos hindi kapansin-pansin na punto.

Ang mga unang palatandaan ng pagkalasing pagkatapos ng kagat ng itim na balo ay lumilitaw nang humigit-kumulang 1/2-1 oras mamaya. Sa una, ang isang matalim na sakit sa makagat na lugar ay nagsisimulang mag-abala, at pagkaraan ng ilang sandali ay unti-unti itong kumakalat sa buong katawan, kabilang ang mga paa at kamay. Sa ilang mga biktima, lumilitaw ang sakit nang sabay-sabay sa mga kombulsyon. [ 19 ] Pagkatapos ng isang kagat, sa 25% ng mga kaso, ang erythema, pagpapawis at piloerection ay sinusunod sa paligid ng lugar ng kagat. [ 20 ]

Ang lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng spastic twitching ng mga kalamnan, na nagmumula sa mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan. Ang sintomas na ito ay madalas na nakalilito sa mga doktor, na humahantong sa maling pagsusuri - halimbawa, apendisitis, cholecystitis o iba pang mga nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo. [ 21 ]

Mahalagang tandaan ang pangunahing pagkakaiba: pagkatapos ng kagat ng itim na balo, ang palpation ng tiyan ay hindi sinamahan ng anumang masakit na sensasyon. Mahalaga na ang sakit sa mga paa at kamay ay bihirang maiugnay sa mga gastrointestinal pathologies.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng isang kagat ay maaaring ilarawan ng mga sumusunod na sintomas: [ 22 ]

• panaka-nakang pagduduwal na may pagsusuka;
• pakiramdam ng pagkapagod at kahinaan;
• pag-ulap ng kamalayan, matinding pananakit ng ulo;
• nadagdagan ang paglalaway;
• panginginig ng mga braso at binti;
• pagpapahusay ng pag-andar ng mga glandula ng pawis;
• kahirapan sa paghinga;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• Ang mga kaso ng pripism sa mga bata ay inilarawan; [ 23 ]
• pakiramdam ng pamamanhid sa mga limbs.

Sa mga kumplikadong kaso, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng hindi sapat na pag-andar ng bato at kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ano ang hitsura ng isang black widow bite? Sa panlabas, isa lamang itong maliit na madilim na lugar na hindi napapansin ng marami. Kabilang sa iba pang mga halatang sintomas na nagbibigay-daan sa iyo upang mahanap ang lugar ng kagat, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• ang isang tao ay nakakaramdam ng isang malakas na turok sa sandali ng pag-atake ng gagamba, pagkatapos ang sensasyon ay humina o nawala nang buo;
• Pagkatapos ng 15-30 minuto, ang apektadong kalamnan ay nagsisimulang sumakit, ang sakit ay nagiging mas at mas matindi, na kumakalat sa buong katawan.

Bilang isang patakaran, ang marka ng kagat ng isang itim na biyuda ay hindi nagiging pula o namamaga, gaya ng iniisip ng maraming tao. Kadalasan, ito ay halos hindi napapansin: mas natutukoy ito ng mga sensasyon kaysa sa mga panlabas na pagpapakita.

Kagat ng Maling Black Widow

Ang itim na biyuda ay isang gagamba na may pinakamalapit na "kamag-anak" na kadalasang nalilito sa isa't isa. Ang mga gagamba na mukhang black widow ay tinatawag na false black widows. Bagaman hindi ito nangangahulugan na hindi sila nagdudulot ng panganib sa mga tao.

Ang Steatoda major ay ang tunay na pangalan ng huwad na biyuda, isang gagamba na may panlabas na pagkakahawig sa babaeng itim na biyuda. Ang kagat ng insekto na ito ay hindi nakakalason, ngunit hindi gaanong hindi kasiya-siya. Ang isang nakamamatay na kinalabasan pagkatapos ng insidente ay hindi dapat asahan, at walang pag-uusap tungkol sa mga pangmatagalang kahihinatnan. Gayunpaman, sa balat sa lugar ng pag-atake ng steatoda, lumilitaw ang medyo malalaking paltos, spasms ng kalamnan, masakit na sensasyon, tumataas ang temperatura, at pagtaas ng pagpapawis. Ang mga pangkalahatang palatandaan ng karamdaman ay nagpapatuloy sa loob ng ilang araw, pagkatapos nito ay nagiging normal ang kondisyon.

Mga yugto

Kaagad pagkatapos ng kagat, ang neurotoxin ay mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng lymphatic system, na nagiging sanhi ng paglabas ng nervous system mediators acetylcholine, norepinephrine at gamma-aminobutyric acid. Sa simula ng mga proseso ng paglabas, ang mga sintomas ng pagkalasing ay tumaas.

Kapag ang isang sapat na dami ng nakakalason na sangkap ay pumasok sa katawan, ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng kalamnan sa lugar ng pinsala. Ang sakit ay mabilis na kumakalat sa mga katabing kalamnan. Matapos ang "pagkuha" ng lymphatic system, ang lason ay umabot sa sistema ng sirkulasyon, pagkatapos nito ay kumakalat sa lahat ng mga tisyu, na nakakaapekto sa pathologically sa mga nerve endings.

Ang nakakalason na substansiya ay humaharang sa pagpapahinga ng kalamnan: sa susunod na yugto, ang tetany ay bubuo, isang patuloy at malubha, masakit na pulikat ng kalamnan. Ang pag-urong ng kalamnan ay kumakalat sa buong katawan, na may pinakamadalas na spasm na nagaganap sa mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Ang mga kalamnan sa mukha ang huling kasangkot sa proseso. Ang mukha ng biktima ay pawisan (dahil sa tumaas na pagpapawis), at nagpapakita ng matinding sakit at takot. Ang kondisyon ay sinamahan ng blepharoconjunctivitis at lacrimation.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng isang kagat ay hindi ganap na nagpapakita ng kanilang sarili sa lahat: ang ilan ay "bumababa" na may medyo maliit na pagkalasing, habang para sa iba ito ay nakamamatay. Ngunit kadalasan, ang isang kagat ng itim na balo ay nagdudulot ng malubhang nakakalason at mga reaksiyong alerdyi sa katawan ng tao, at maaari ring magsilbi bilang isang impetus para sa pag-unlad ng iba pang mga mapanganib na sakit. [ 24 ]

Ang isang kagat ay bihirang maging isang lokal na pinsala lamang o isang limitadong proseso ng pamamaga sa mga tisyu. Kadalasan, ang problema ay nagiging malubhang nakakalason na pagkabigla; ang mga kaso ng acute fulminant toxic myocarditis ay inilarawan, [ 25 ] na sinundan ng pagkamatay ng biktima. Ang dami ng namamatay ay nag-iiba mula 5% hanggang 10%, bagama't ang mga bilang na ito ay maaaring sobra-sobra. [ 26 ]

Sa pangkalahatan, ang mga kahihinatnan ng isang kagat ng itim na balo ay maaaring magpakita ng kanilang sarili kaagad pagkatapos ng pinsala at sa isang malayong panahon. Ang ilang mga pathological na kondisyon sa anyo ng isang pangalawang impeksyon o mga problema sa neurological ay hindi nangyayari kaagad, at ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring umabot sa ilang linggo o kahit isang buwan. Sa sitwasyong ito, ang pinakamahusay na pag-iwas sa masamang epekto ay humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon, pati na rin ang karampatang agarang paggamot.

Nakakamatay ba ang isang black widow?

Ang kagat ng isang babaeng black widow spider ay maaaring nakamamatay sa isang tao, dahil ang kanyang lason ay napakalakas at agad na may nakakalason na epekto. Para naman sa lalaking black widow spider, hindi man lang ito kayang kumagat sa balat ng tao.

Kung ang biktima ng kagat ay hindi nakatanggap ng kinakailangang pangangalagang medikal, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob ng 24-48 na oras.

Diagnostics ng kagat ng black widow

Ang diagnosis ng kagat ng itim na balo ay ginawang klinikal. Ang visualization ng kagat kasama ang mga kasamang sintomas at pagkuha ng isang detalyadong anamnesis ay magbibigay-daan sa isang tumpak na diagnosis na magawa. [ 27 ]

Tinatayang, ang mga diagnostic na hakbang para sa kagat ng itim na balo ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

• Pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng biktima (visual na pagsusuri, pagpapasiya ng kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon).
• Pagsusuri ng mga reklamo, pagkolekta ng anamnesis (pagtatanong sa biktima mismo, sa kanyang mga kamag-anak at kaibigan, at kinakailangang saksi sa kagat, kung mayroon man).
• Paggamit ng mga pisikal na diagnostic technique (pagsusuri sa lugar ng kagat ng itim na balo, pagtatasa ng kalidad ng pulso, pagsukat ng rate ng puso, pakikinig sa puso at respiratory system, pagtatasa ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at pangkalahatang reaksiyong alerdyi).
• Pagbubuo at pagsusuri.

Ang mga manggagawang medikal ay dapat magtatag ng patuloy na pagmamasid sa biktima. Ang anumang pagkasira sa kondisyon ay dapat na makita bilang isang indikasyon para sa masinsinang therapy. Ang naturang therapy ay dapat na agad na sundin kahit na ang pasyente ay na-admit sa isang kondisyon na hindi gaanong kasiya-siya.

Ang iba pang mga diagnostic procedure ay isinasagawa sa sunud-sunod na paraan, ngunit huwag unahan ang pagsisimula ng first aid para sa isang taong may kagat ng itim na balo.

• Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang pagsusuri ng peripheral o venous na dugo, ihi, at, kung kinakailangan, suka at dumi.
• Maaaring kabilang sa mga instrumental na diagnostic ang ultrasound ng mga panloob na organo, electrocardiography, pagsukat ng temperatura at presyon ng dugo, atbp.

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic ay isinasagawa:

• na may pagkalason sa alkohol, barbiturates, opiates, benzodiazepines, neuroleptics, cocaine;
• na may mga kagat ng iba pang mga insekto, kabilang ang mga bubuyog, pulgas, surot, ticks, wasps, ants (halos anumang kagat ng insekto sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring maging sanhi ng hindi sapat na reaksyon ng mekanismo ng pagtatanggol ng tao);
• na may mga reaksiyong alerdyi at pagkalasing sa anumang pinagmulan.

Paggamot ng kagat ng black widow

Karaniwan, ang mga kagat ng itim na balo ay hindi ginagamot nang nakapag-iisa, dahil ang ganitong sitwasyon ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Una, ang doktor ay magbibigay ng antihistamine, kahit na walang mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi - pamamaga, pamumula, pangangati, lagnat, pagduduwal, atbp. Sa ilang mga kaso, mayroong pangangailangan para sa parenteral na pangangasiwa ng mga gamot. Pagkatapos ang doktor ay magbibigay ng analgesic, isang solusyon na may vasopressor, atbp.

Ang tinatayang batayan ng mga aksyon sa paggamot ay ganito:

• pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa lugar na may kasunod na emerhensiyang pag-ospital sa isang toxicology o intensive care clinic (departamento), o sa alinmang pinakamalapit na institusyong medikal at pang-iwas;
• pag-alis ng isang nakakalason na sangkap mula sa katawan, pagpapabilis ng pag-aalis nito, o pagbabawas ng pagsipsip nito;
• pagtiyak ng pahinga para sa biktima, paglalagay ng malamig, pag-iniksyon ng mga gamot (halimbawa, 0.1% epinephrine), intramuscular injection ng 50% analgin at 1% diphenhydramine (0.1 ml bawat taon ng buhay at 0.05 ml/kg, ayon sa pagkakabanggit);
• mga hakbang na anti-shock (kabilang ang pag-inom ng maraming likido);
• tiyak na paggamot sa antidote (kung mayroong isang espesyal na anti-black widow serum);
• artipisyal na bentilasyon sa kaso ng respiratory depression;
• pagpapakilala ng kinakailangang dami ng albumin, sariwang frozen na plasma, at pulang selula ng dugo.

Bago dumating ang mga doktor, maaari mong gawin ang mga hakbang na inilalarawan namin sa ibaba.

Ano ang gagawin kung nakagat ng isang itim na biyuda?

Ang unang bagay na kailangan mong gawin pagkatapos na mapagtanto na ikaw ay nakagat ng isang itim na biyuda ay huwag mag-panic. Sa panahon ng takot o gulat, ang isang tao ay naliligaw, nag-aaksaya ng mahalagang oras.

Bago natin pag-usapan ang tungkol sa mga patakaran para sa pagbibigay ng first aid para sa kagat ng black widow, pag-usapan natin ang hindi mo dapat gawin:

• Huwag maglagay ng tourniquet sa apektadong paa;
• hindi mo maaaring putulin, hiwain o butas ang sugat, dahil hindi ito makakatulong sa bagay, ngunit magsisimula ng isang impeksiyon;
• Hindi ka makakain o makakainom ng alak.

Kinakailangang kumilos nang mabilis at malinaw, kung maaari, tumawag ng ambulansya o pumunta sa isang medikal na pasilidad kung ang isa ay nasa malapit (kinakailangang may kasamang tao).

First Aid para sa Black Widow na Kagat

Ang mga hakbang para sa first aid para sa biktima ng kagat ng black widow ay ang mga sumusunod:

• ang lugar ng pinaghihinalaang kagat ay dapat hugasan ng malamig na tubig, posibleng may labahan o iba pang sabon, na sinusundan ng pagdidisimpekta sa mga solusyon sa alkohol, hydrogen peroxide;
• maaari mong subukang pisilin ang nakakalason na pagtatago mula sa sugat;
• Ang apektadong lugar ay dapat na palamig hangga't maaari sa pamamagitan ng paglalagay ng yelo o isang bote ng malamig na tubig.

Mga gamot na maaaring ireseta ng doktor

Kung pinaghihinalaan mo ang isang kagat ng black widow, dapat kang humingi kaagad ng tulong medikal, tulad ng pagtawag ng ambulansya. Depende sa mga sintomas, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Ang mga antihistamine ay inireseta sa anumang kaso, kahit na ang biktima ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi.
• Ang mga gamot na naglalaman ng paracetamol ay kinakailangan upang itama ang thermoregulation at upang maiwasan ang pagbuo ng isang temperatura na reaksyon sa isang kagat ng itim na balo.
• Non-steroidal anti-inflammatory drugs para sa pangkasalukuyan na paggamit.
• Ang mga pangpawala ng sakit at antispasmodics ay inireseta upang mabawasan ang kalubhaan ng mga pulikat ng kalamnan, upang maalis ang paninigas at mga pulikat. [ 28 ]

Bukod pa rito, maaaring gumamit ang doktor ng mga gamot upang itama ang presyon ng dugo para sa paggamot.

Diazolin	Ang antihistamine ay inireseta sa isang maximum na solong dosis na 300 mg, na may pang-araw-araw na maximum na 600 mg. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Ang paglampas sa dosis ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga side effect sa anyo ng pangangati ng mauhog lamad ng digestive system, pagkahilo, mga reaksiyong alerdyi, at pagtaas ng pagkapagod.
Paracetamol	Isang analgesic-antipyretic, na inireseta ng 2 tablet hanggang 4 na beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 4000 mg bawat araw. Ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 na oras. Mga posibleng epekto: pantal, pagduduwal, pananakit ng tiyan, hypoglycemia.
Ibuprofen ointment	Anti-inflammatory at analgesic agent para sa panlabas na paggamit, na inilalapat sa lugar ng kagat ng itim na balo hanggang 4 na beses sa isang araw. Mga side effect - allergy.
Spazmalgon	Analgesic, antispasmodic, anticholinergic na may antipyretic properties. Uminom ng 2 tablet bawat araw nang hindi hihigit sa tatlong araw. Mga posibleng epekto: tuyong bibig, paninigas ng dumi, pagkahilo, mabilis na tibok ng puso.
Nimesil	Isang nonsteroidal anti-inflammatory na gamot, na ginagamit 100 mg dalawang beses sa isang araw, na may tubig. Ang mga palatandaan ng labis na dosis ay kawalang-interes, pag-aantok, pagduduwal na may pagsusuka, sakit ng tiyan.

Panlunas sa kagat ng black widow

Ang black widow bite serum, na isang equine immunoglobulin G derivative, [ 29 ] ay ibinibigay sa intravenously sa isa o dalawang dosis, diluted na may 1 litro ng isotonic sodium chloride solution. Ang isang partikular na uri ng antidote ay ginawa lamang sa Tashkent Research Institute of Vaccines and Serums. Ang gamot mismo ay medyo mahal, kaya hindi lahat ng ospital at klinika ay kayang bilhin ito.

Kung walang suwero (at ito ang kadalasang nangyayari), kung gayon ang novocaine, calcium chloride o magnesium hydrosulfate ay maaaring gamitin bilang isang kahalili.

Sa turn, ang tiyak na panlunas ay maaari ding maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerhiya, kaya hindi sa lahat ng kaso ay itinuturing ng mga doktor na angkop na gamitin ang serum. Ang ilan ay naniniwala na ang antidote, kapag inireseta nang maayos, ay ligtas at dapat isaalang-alang sa mga kaso ng envenomation na may mga systemic na sintomas o may binibigkas na mga lokal na sintomas.

Sa Australia, ang intramuscular antivenom ay malawakang ginagamit sa loob ng mahigit 40 taon na may napakababang rate (0.5% hanggang 0.8%) ng mga reaksiyong alerhiya at walang naiulat na pagkamatay mula nang ipakilala ito. Karaniwang matagumpay ang antivenom sa pag-alis ng mga sintomas ng latrodectism. Sa Estados Unidos, ang antivenom ay ibinibigay sa intravenously, kadalasan para sa mga napakalubhang kaso, at ang rate ng mga reaksiyong alerhiya ay mataas (9 hanggang 80%). Ang mga pagkamatay ay naiulat kasunod ng pangangasiwa ng antivenom.[ 30 ]

Ang mga kagat ng black widow spider sa panahon ng pagbubuntis ay isang indikasyon para sa pangangasiwa ng antivenom dahil sa panganib ng pagkalaglag na dulot ng kamandag o iba pang posibleng pinsala sa fetus.[ 31 ] Gayunpaman, ang aktwal na panganib ay hindi alam. Sa isang pag-aaral ng 97 black widow na kagat sa mga buntis na kababaihan, walang mga kaso ng miscarriage ang naiulat. Bagama't ang Antivenin Latrodectus mactans ay isang kategorya C na gamot, ito ay iniinom sa panahon ng pagbubuntis nang walang masamang epekto.[ 32 ]

Ang Latrodectus mactans antivenom ay ginagamit nang higit sa 70 taon. Ang isang bagong Fab-based na antivenom ay kasalukuyang ginagawa at nasa phase 3 na mga pagsubok. Inaasahan na ang produktong ito ay magiging pantay na epektibo ngunit may mas kaunting hypersensitivity reactions.[ 33 ]

Mga katutubong remedyo

Ang mga katutubong remedyo ay isang medyo kahina-hinala na pamamaraan pagdating sa isang mapanganib na kagat ng itim na balo. Ngunit kung minsan ang isang tao ay walang pagpipilian - halimbawa, kung walang paraan upang humingi ng kwalipikadong tulong medikal, ang isa ay dapat umasa sa pagiging epektibo ng mga katutubong pamamaraan. Ano ang maibibigay sa atin ng mga manggagamot? Ang ilang mga recipe ay medyo kawili-wili at nararapat pansin.

• Sa mga unang minuto pagkatapos ng kagat, maaaring makatulong na kumain ng maraming bawang, na hinugasan ng tuyong alak. Talagang dapat mayroong maraming parehong alak at bawang - hangga't maaari ang biktima.
• Ang nakagat na lugar ay ganap na nahuhulog sa mainit na gatas. Ayon sa mga eksperto, ang pamamaraang ito ay magbibigkis ng lason at mag-aalis nito sa katawan.
• Gumagamit sila ng sariwang inihandang juice ng halamang rue, o mga dahon ng mansanas, o marjoram.
• Maghanda at ubusin ang isang sariwang decoction ng ligaw na perehil, calamus rhizomes, at buto ng sementeryo.
• Kumonsumo sila ng sariwang juice ng repolyo kasama ang pagdaragdag ng mainit na paminta, leek o artichoke juice, pati na rin ang isang malaking halaga ng ugat ng luya.
• Ang lugar ng kagat ng itim na balo ay binuhusan ng pinakuluang suka o sariwang ihi, at ang mga bendahe na may mga ipinahiwatig na ahente ay inilalapat.
• Maaari kang gumamit ng mga lotion na may mga langis - sinasabi nila na ang langis ng laurel (maaari mong gawin ito sa iyong sarili) ay ganap na nakayanan ang gawaing ito.

Ang mga ito ay perpektong umakma sa katutubong paggamot sa paggamit ng iba't ibang mga halamang gamot.

Herbal na paggamot

• Ilapat ang ground hemp seed powder sa lugar ng kagat.
• Mahigpit na itali ang isang steamed veronica plant sa sugat. Ang epekto ay magiging mas malakas kung ang isang malakas na pagbubuhos ng hilaw na materyal na ito ay natupok sa parehong oras.
• Ilapat ang chewed elecampane rhizome o chewed elecampane leaves sa lugar ng kagat ng black widow. Bilang karagdagan, maghanda ng pagbubuhos: kunin ang ground root ng halaman (1 tbsp), ibuhos ang 200 ML ng maligamgam na tubig, mag-iwan ng kalahating oras at uminom nang walang straining.
• Maglagay ng mga dressing na may steamed bran o chewed bay leaves.
• Budburan ang sugat ng grapevine ash.

Sa buong panahon ng paggamot, inirerekumenda na kumuha ng pagbubuhos ng wormwood, gentian, at nigella.

Homeopathy

Ang isa sa mga pangunahing prinsipyo ng homeopathy ay ang prinsipyo ng maliliit na dosis: bilang isang patakaran, ang mga homeopathic na remedyo ay mga solusyon ng napakababang konsentrasyon, ng pinagmulan ng halaman, hayop o mineral. Maaari din itong pagtalunan na ang mga remedyo na ito ay napakapino na mayroon silang mahigpit na kinakailangang therapeutic effect, nang walang karagdagang nakakalason na pagkarga sa katawan. Sa kaso ng mga kagat ng insekto - at, lalo na, ang itim na balo, ang puntong ito ay lalong may kaugnayan.

Nasa pasyente ang pagpapasya kung gagamit ng homeopathy sa mga emergency na kaso gaya ng kagat ng gagamba. May mga kilalang kaso kung saan ang opisyal na gamot ay nagpakita ng kawalan ng lakas, at ang mga homeopathic na gamot ay nagpabalik sa isang tao sa kanyang mga paa. Gayunpaman, maraming mga kalaban ng ganitong uri ng paggamot. Samakatuwid, ang bawat tao ay dapat magpasya sa isyung ito nang nakapag-iisa.

Matagumpay na ginagamot ng mga homeopathic na doktor ang parehong talamak at talamak na pagkalasing. Gayunpaman, ang dosis ng mga gamot ay palaging inireseta nang paisa-isa, na nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang mga katangian ng konstitusyon ng biktima, ang mga sintomas na naroroon, atbp. Ngayon ay lumipat tayo sa mga gamot na maaaring irekomenda ng isang kwalipikadong homeopathic na doktor.

Ang Arnica ay isang halos unibersal na lunas na nagpapabilis sa resorption ng lugar ng kagat, nagpapatatag sa mga pader ng vascular, at nag-aalis ng pamamaga ng tissue.

Para sa lagnat, pangkalahatang pagkabalisa, pagkauhaw at pakiramdam ng init, makakatulong ang Aconitum at Belladonna.

Pinapabilis ang pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan Nux vomica: ang lunas na ito ay nagpapagaan ng pagkalasing at nagpapabuti ng panunaw.

Ang mga pasyente na sinubukan na ang homeopathic na paggamot ay madalas na inirerekomenda ito bilang isang alternatibong paraan ng therapy, ngunit ang paggamit nito sa mga sitwasyong pang-emergency ay isang medyo mapanganib na hakbang na hindi lahat ay maaaring magpasya na gawin.

Paggamot sa kirurhiko

Kapag nakagat ng isang itim na biyuda o iba pang mga insekto, palaging may panganib ng pangalawang impeksiyon. Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan ang isang konsultasyon ng espesyalista - isang espesyalista sa nakakahawang sakit o isang siruhano. Kung kinakailangan, inireseta ang operasyon.

Ang karaniwang paggamot para sa kagat ng gagamba ay hindi kasama ang operasyon.

Pag-iwas

Ang mga kagat ng itim na balo ay kadalasang nakakaapekto sa mga nagbabakasyon sa kalikasan. Upang maiwasan ang problema, kailangan mong sundin ang mga rekomendasyong ito mula sa mga eksperto:

• hanapin ang pahingahang lugar sa lupa na hindi angkop na tirahan ng gagamba (nang walang nakikitang mga lugar na pinagtataguan, mga burrow, mga butas, mga bato);
• Mahalagang bigyang-pansin ang pagkakaroon ng mga pakana;
• subukang huwag tanggalin ang iyong mga sapatos at huwag lumakad sa lupa na nakayapak, huwag humiga sa walang takip na lupa;
• mangolekta ng kahoy na panggatong o dayami na may suot lamang na guwantes at saradong damit, isinusuksok ang pantalon sa mga medyas at manggas sa mga guwantes;
• subukang huwag lumakad sa steppe at mabatong lupain sa gabi, huwag iangat o ibalik ang mga bato;
• Ang mga tolda at sleeping bag ay dapat na ganap na sarado, at ang mga sapatos ay hindi dapat iwan sa labas ng tolda (ang itim na biyuda ay maaaring gumamit ng sapatos bilang isang mink).

Kung ikaw ay nakagat ng isang itim na biyuda o pinaghihinalaan na ikaw ay nakagat, dapat kang pumunta sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon at gawin ang mga hakbang sa pangunang lunas na isinulat namin tungkol sa itaas.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa isang kagat ng itim na balo ay mabuti. Karamihan sa mga sakit at systemic na sintomas ay limitado. Bagama't ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng matagal na pananakit o kalamnan ng kalamnan pagkatapos ng kagat ng itim na balo, ito ay bihira. Gayundin, ang systemic toxicity, kabilang ang pananakit ng tiyan at autonomic dysfunction, ay karaniwang pansamantala. Karaniwang kumpleto ang pagbawi sa loob ng 24 hanggang 48 oras.[ 34 ]

Minsan ang kagat ng itim na balo ay nakamamatay para sa isang tao. Ang pagkakataong mabuhay ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang espesyal na bakuna - isang antidote, na hindi palaging magagamit sa mga institusyong medikal. Ang epekto ng lason ay maaaring mabawasan kung ang sugat sa kagat ay pinalamig sa isang napapanahong paraan at malakas. Gayunpaman, ang pagkilos na ito ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng pag-ulap ng kamalayan at mga karamdaman sa respiratory system.