Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang kanser antigen CA-125 sa dugo
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang CA-125 ay isang glycoprotein na naroroon sa serous membranes at tisyu. Sa mga kababaihan ng edad ng pagbubuntis, ang pangunahing pinagmumulan ng CA-125 ay ang endometrium, na nauugnay sa isang pagbabago ng cyclic sa antas ng CA-125 sa dugo, depende sa bahagi ng panregla na cycle. Sa panahon ng regla, ang konsentrasyon ng CA-125 sa dugo ay tumataas. Sa pagbubuntis, CA-125 nakita sa Extract ng inunan, ang mga buntis na serum (I term), sa amniotic fluid (16-20 linggo). Sa malusog na mga kababaihan sa CA-125 na antas sa dugo ay nakakaapekto sa synthesis ng marker sa mesothelium peritoneyal at pleural lukab, perikardyum, bronchial epithelium, fallopian tubes, ovaries, at lalaki (bilang karagdagan sa mga sires cavities) - sa epithelium ng testes.
Reference values (norm) ng CA-125 sa mga kababaihan sa serum hanggang 35 IU / ml; sa pagbubuntis - hanggang sa 100 IU / ml; sa mga lalaki - hanggang 10 IU / ml. Ang kalahating buhay ay 4 na araw.
[Indications para sa layunin ng esse
Ang pagpapasiya ng nilalaman ng CA-125 sa suwero ay ginagamit:
- para sa pagsusuri ng pabalik na kanser sa ovarian;
- upang subaybayan ang paggamot at kontrol ng ovarian cancer;
- para sa diagnosis ng neoplasms ng peritoneum, pleura;
- Upang masuri ang serous effusion sa cavity (peritonitis, pleurisy);
- para sa pagsusuri ng endometriosis.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Ang mga sanhi ng mas mataas na CA-125 sa dugo
CA-125 na konsentrasyon sa mga pagtaas ng dugo sa panahon ng iba't-ibang mga nonmalignant sakit na may paglahok ng sires lamad - peritonitis, perikardaytis, pamamaga ng pliyura iba't ibang mga pinagmulan. Ang isang mas makabuluhang pagtaas sa CA-125 na antas sa dugo ay minsan sinusunod sa iba't-ibang benign ginekologiko mga bukol (ovarian cysts) at nagpapasiklab proseso na kinasasangkutan ng epididymis, at benign hyperplasia ng endometrium. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso na ito, ang konsentrasyon ng CA-125 sa suwero ay hindi hihigit sa 100 IU / ml. Bahagyang pag-aangat ng antas ng marker napansin sa aking trimester ng iba't-ibang mga autoimmune sakit (collagen), hepatitis, pancreatitis at talamak sirosis.
Sa mga pasyente na may congestive heart failure, ang konsentrasyon ng CA-125 sa dugo ay may kaugnayan sa antas ng natriuretic peptides, kaya maaari itong gamitin bilang isang karagdagang pamantayan para sa pagtatasa ng kalubhaan ng pagkabigo sa puso.
Ang pagsusuri ng dugo ng CA-125 ay higit sa lahat ay ginagamit upang masubaybayan ang mga serous ovarian cancer at upang masuri ang dati nito. Sa 65 IU / mL separation point, ang CA-125 ay may sensitivity ng hanggang sa 87%, depende sa yugto at histological uri ng tumor. Sa 83% ng mga pasyente na may ovarian cancer, ang antas nito ay nasa average na 124-164 IU / ml. Para sa sires ovarian cancer pagtaas ng antas ng CA-125 sa suwero ay depende sa yugto ng tumor: ang III CA-125 na hakbang ay nadagdagan ng humigit-kumulang 50% ng mga kaso, at kapag III-IV stage - sa lahat ng mga pasyente. Sa mga pasyente na may ascitic forms ng ovarian cancer, ang konsentrasyon ng CA-125 sa suwero ay maaaring lumampas sa mga halaga ng 10,000-20,000 IU / ml. Ang pagbabalik ng isang tumor na may epektibong chemotherapeutic o chemoradiotherapy o pag-aalis ng kirurin ay sinamahan ng pagbawas sa nilalaman ng CA-125 sa dugo. Ang pagpapataas ng antas ng CA-125 sa dugo ay nauugnay sa pag-unlad ng proseso ng tumor. Upang masuri ang pagiging epektibo ng chemotherapy, kinakailangan upang siyasatin ang antas ng CA-125 sa dugo bago ang simula ng bawat kurso ng paggamot, at pagkatapos makumpleto nito sa isang periodicity ng 1-2 na buwan.
Kabaligtaran sa serous ovarian cancer, sa iba pang mga histological uri ng ovarian cancer (mucinous, endometrioid at malinaw na cell), ang nilalaman nito ay umabot sa 25-30% ng mga kaso. Sa teratomas at dyshermomas ng mga ovary, ang isang mataas na antas ng CA-125 sa dugo ay naitala lamang sa mga indibidwal na pasyente na may ascites at metastases sa cavity ng tiyan.
Ang CA-125 ay isang kapaki-pakinabang na marker para sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot at maagang pagtuklas ng mga pag-ulit ng endometriosis, na nag-ranggo ng ikalawang pagkatapos ng ovarian cancer sa bilang ng mga pasyente na may mataas na nilalaman ng CA-125. Ang pagtaas sa antas ng CA-125 sa dugo ay may kaugnayan sa yugto ng endometriosis: sa yugtong I-II ang konsentrasyon ng marker ay nadagdagan sa 25% ng mga pasyente, at sa yugto III-IV - sa 54%. Bilang isang patakaran, ang konsentrasyon ng CA-125 sa suwero sa mga pasyente ay hindi hihigit sa 65 IU / ml.
Ang antas ng CA-125 ay nadagdagan sa 15-30% ng mga pasyente na may mga malignant na tumor ng gastrointestinal tract, pancreas, bronchi, at dibdib. Ang mga halaga ng CA-125 sa suwero ng mga pasyente na ito, na lumalampas sa 150-200 IU / ml, ay nagpapahiwatig ng paglahok ng mga serous membrane sa proseso.