Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Chemical burn na may quicklime: ano ang gagawin?
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang apog ay isang kilalang materyal na madalas nating nakakaharap sa pang-araw-araw na buhay kapag gumagawa ng pagkukumpuni at pagtatayo at paghahardin. Ang tinatawag na "fluff" o slaked (hydrated) lime ay pangunahing ginagamit, ang calcium hydroxide ay isang puting powdery substance na hindi gaanong natutunaw sa tubig. Ang materyal na ito ay mas ligtas, maaari mo itong bilhin na handa sa isang tindahan, ngunit maaari mo ring gawin ito sa iyong sarili mula sa quicklime, na madali ring bilhin. Ang mga paso ng apog ay kadalasang sanhi ng pagpapabaya sa mga pag-iingat sa kaligtasan sa panahon ng proseso ng pag-slaking nito.
Ang quicklime, na calcium oxide, ay isang lubhang nakakalason na caustic substance. Ang slaked lime ay isang matibay na base at may kemikal na reaksyon sa iba pang mga sangkap tulad ng alkali, ngunit kapag ang tubig ay nakapasok dito, ang isang marahas na exothermic na reaksyon ay hindi na nangyayari.
Ang alikabok ng dayap, na naninirahan sa mauhog na lamad ng upper respiratory tract o mga mata, ay nakakairita dito, nagpapa-cauterize sa tissue at nagiging sanhi ng mga mababaw na ulser.
Ang proseso ng slaking lime, ie diluting ito sa tubig, ay lalong mapanganib. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay sinamahan ng pagpapalabas ng isang malaking halaga ng thermal energy, ibig sabihin, mainit na singaw, ang impact zone na kung saan ay puno ng mga paso ng mga nakalantad na bahagi ng katawan.
[ 1 ]
Epidemiology
Ipinakikita ng mga istatistika ng WHO na bawat taon humigit-kumulang 0.3-0.4% ng populasyon ng mundo ay naghahanap ng medikal na pangangalaga para sa mga paso na dulot ng iba't ibang mga ahente. Ang mga pinsala sa paso ay nagdudulot ng pangmatagalang pagkaospital, kapansanan, at malubhang mga depekto sa kosmetiko. Ang matinding pinsala ay maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima. Humigit-kumulang 2/3 ng mga paso ang nangyayari sa bahay, at ang posibilidad ng mga ito ay mas mataas sa mga pamilyang mababa ang kita.
Mga sanhi apog paso
Ang quicklime ay tinatawag ding "quicklime". Ang pangalan na ito lamang ay nagpapahiwatig na kapag diluted ito ay "kumukulo" nang malakas, na naglalabas ng mga mainit na usok. Kapag ang tubig ay pumasok sa quicklime, ang isang exothermic na reaksyon ay magsisimula kaagad, ang mga maiinit na splashes ay lumilipad sa lahat ng direksyon at ang caustic steam ay nagsisimulang tumaas.
Ang pagiging malapit sa lalagyan ay maaaring magdulot ng paso sa balat, mauhog na lamad ng mga mata at upper respiratory tract kung ang mga splashes o mainit na singaw ay tumama sa kanila.
Ang pakikipag-ugnay sa tuyong bagay ay maaari ding maging sanhi ng pagkasunog ng kemikal na may kalamansi. Ito ay isang caustic substance na may alkaline reaction. Ito ay sumisipsip ng kahalumigmigan mula sa balat at degreases ito, ang resulta ng pakikipag-ugnay ay maaaring ang hitsura ng mga bitak at ulser sa balat, mauhog lamad, kung saan ang mga maliliit na particle ng pulbos na dayap ay naninirahan kapag huminga ng tuyong suspensyon sa hangin.
Kapag nakikipag-ugnay sa tubig, ang thermal action ay idinagdag sa pagkilos ng kemikal - ang pinagsamang epekto ay humahantong sa pinsala sa malalim na mga layer ng tissue.
Ang mga kadahilanan sa peligro para sa talamak na pagkasunog ng apog ay kinabibilangan ng hindi pagsunod sa mga panuntunang pangkaligtasan kapag nagtatrabaho dito. Ang pang-matagalang pang-industriya na pakikipag-ugnay sa dayap ng konstruksiyon ay humahantong sa mga pagbabago sa atrophic sa mauhog lamad ng respiratory tract at iba pang mga komplikasyon na dulot ng mga talamak na microburn mula sa inhaled fine particle ng caustic substance.
Pathogenesis
Ang pathogenesis ng pagkasunog ng dayap ay nauugnay sa parehong kemikal na epekto ng alkaline na sangkap sa mga tisyu at ang thermal effect, dahil ito ay mainit. Kahit na may mga paso mula sa mga usok kapag nag-slaking ng dayap, ang singaw ay naglalaman ng mga microparticle ng alkaline substance. Ang singaw mismo ay kadalasang nakakaapekto sa malalaking lugar sa ibabaw, kadalasan ang respiratory tract, gayunpaman, ang mga naturang sugat ay mababaw. Ang balat ng tao ay maaaring makatiis ng mga temperatura hanggang sa 41 ℃, ang pag-init sa mas mataas na temperatura ay nagdudulot ng pinsala sa mga epithelial cell. Ang singaw ng tubig na inilabas sa panahon ng reaksyon ay may temperatura na humigit-kumulang 100 ℃, ang kumukulong sangkap ay 512 ℃.
Ang lalim ng thermal damage ay natutukoy hindi lamang sa antas ng hyperthermia, kundi pati na rin sa oras ng epekto nito, at depende sa mga indibidwal na katangian ng balat ng biktima, tulad ng kapasidad ng init at thermal conductivity nito. Kung mas mahaba ang oras ng pag-init, mas malalim ang tissue na masisira. Ang antas ng sobrang pag-init ng tissue ay direktang proporsyonal din sa rate ng pagkamatay ng cell. Gayunpaman, ang panandaliang epekto, halimbawa, kung mabilis mong hilahin ang iyong kamay, umatras, kahit na sa napakataas na temperatura ng singaw ay maaaring hindi humantong sa pagbuo ng mga paso.
Ang pagkasunog ng dayap ay maaaring sanhi hindi lamang ng pagkakalantad sa singaw, kundi pati na rin ng mga maiinit na piraso o masa ng dayap na dumampi sa balat. Ang pagkuha ng isang mainit na piraso ng alkali ay ginagarantiyahan ang isang medyo malalim na lokal na pinsala sa tisyu, dahil sa isang kemikal na paso na may isang alkalina na substansiya, ang isang scab ng protina ay hindi nabubuo (tulad ng isang acid burn), at walang pumipigil sa pagpasok nito nang malalim.
Ang antas ng pinsala mula sa paso ng apog ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang oras ng pagkakalantad, ang paraan ng paglipat ng init, ang mga katangian ng balat ng biktima at ang kalidad ng kanyang pananamit.
[ 5 ]
Mga sintomas apog paso
Ang mga klinikal na pagpapakita ng pinsala sa pagkasunog ay maaaring magpahiwatig ng kalubhaan ng pinsala sa ilang sukat. Bagaman ang mga unang palatandaan ay maaaring mabago habang ang sakit ay bubuo. Ang pagkasunog ng kemikal na may dayap ay maaaring humantong sa pagkasira ng malalim na mga layer ng balat at mauhog na lamad, na magpapatuloy kahit na pagkatapos ng agarang paghinto ng pakikipag-ugnay, dahil ang kemikal na sangkap ay nasisipsip na sa mga tisyu ng nasunog na bahagi ng katawan. Samakatuwid, ang mga unang sintomas ay hindi palaging nagpapahiwatig ng totoong lalim ng pinsala ng sangkap na kemikal. Ang mga alkalina na likido, tulad ng solusyon ng dayap para sa pagpapaputi ng mga puno, ay may kakayahang tumagos nang malalim sa mga tisyu, dahil ang alkali, hindi katulad ng acid, ay hindi nagiging sanhi ng coagulation ng protina bilang isang hadlang sa karagdagang pagtagos sa malalim na mga layer ng balat.
Gayunpaman, kung ang balat ay namamaga at namumula lamang pagkatapos ng direktang pakikipag-ugnay sa dayap ay tumigil, kung gayon ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pinakamahina, unang antas ng pinsala.
Kung ang mga paltos na puno ng translucent o madugong likido (vesicles) ay makikita sa balat, ito ay tanda ng pinsala sa paso na hindi bababa sa ikalawang antas. Nang maglaon, ang mga maliliit na blisters ay maaaring pagsamahin sa mga malalaking (bullae), ang diameter ng kung saan ay higit sa 1.5 cm. Minsan lumilitaw kaagad ang gayong mga paltos. Tumutugma sila sa ikatlong antas ng pinsala. Sa ilalim ng Burst Bullae, pagkatapos ng pagbabalat ng balat ng balat, nananatili ang mga erosion. Matapos ang pagkasunog, maaaring may foci ng nekrosis ng uri ng colliquative, kapag ang nasusunog na ibabaw ay hindi gumaling sa loob ng mahabang panahon. Ang scab sa site ng isang kemikal na paso na may alkalina na substansiya ay hindi mukhang isang crust, ngunit isang maputi-puti, maluwag at umiiyak na basa na nekrosis na walang malinaw na mga gilid. Ang ganitong mga sugat ay mabilis na nahawahan, purulent exudate ay umuusbong mula sa kanila at ang isang hindi kasiya -siyang amoy ay lumalabas. Hindi tulad ng dry nekrosis, may posibilidad na kumalat sa malusog na mga tisyu.
Kung namamayani ang thermal pinsala, ang isang brown crust ng mga patay na selula ng balat ay maaaring mabuo, na, kapag tinanggal, nag -iiwan ng mga ulser na may iba't ibang lalim. Ang ikatlong antas ng paso ay sumasaklaw sa lahat ng mga layer ng epidermis hanggang sa subcutaneous fat, ngunit kung ang mga sugat ay hindi nahawahan, ang balat ng balat ay maaari pa ring gumaling nang mag-isa. Ang pamamaga sa lugar ng paso ay itinuturing na isang kanais-nais na senyales, na nagpapahiwatig na ang pagpapagaling sa sarili ay posible, na may kasunod na pagbuo ng mga pinong maliliit na peklat (degree IIIa).
Kapag ang mga mababaw na layer ng subcutaneous tissue ay kasangkot, ang nakikitang ibabaw sa sugat ay mapusyaw na kulay abo, hindi masyadong sensitibo sa pain stimuli, batik-batik - maputlang mga lugar ay katabi ng madilim at kahit na ganap na itim, sunog. Pagkatapos ng pagbawi, ang mga magaspang na scars ay nananatili sa balat (grade IIIB).
Ang pang-apat, pinakamalubhang antas ng pinsala sa paso ay masuri kapag ang lahat ng subcutaneous soft tissues, kabilang ang muscle tissue, ay nawasak, na may pagkasunog ng mga buto. Ang mga tisyu ay nagiging itim at nagiging malutong, at ang pagpapagaling sa sarili sa antas ng pinsala na ito, kahit na may mga scars, ay imposible. Kinakailangan ang mga operasyon sa paglipat ng balat.
Ang paso ng mata na may kalamansi (quicklime, CaO) o calcium carbide (derivative nito, CaC2) ay sinamahan ng isang exothermic na reaksyon kapag nakikipag-ugnayan sa tubig, na naroroon din sa tear fluid. Samakatuwid, ang isang malakas na nasusunog na sensasyon at matalim na sakit ay madarama sa mata. Ang lokal na hyperthermia ay magaganap. Ang mata ay magiging pula, magsisimulang lumala, ang mga luha ay dumadaloy mula rito, ang mga bula ay maaaring lumitaw sa balat ng mga eyelid at mauhog lamad. Ito ay isang pinagsamang chemical-thermal burn. Gayunpaman, ang Quicklime, pati na rin ang calcium carbide, ay mga malalaking piraso o bukol, na medyo may problema upang makapasok sa mata.
Maaari itong mangyari nang mas madalas na ang slaked dayap ay nakakakuha sa mata. Sa dry form - kapag nililinis ang kisame o mga dingding mula sa lumang whitewash, walang ingat na pagbuhos ng slaked lime, sa likidong anyo - kapag nag-spray ng pinalamig na solusyon ng dayap sa plot ng hardin, inilalapat ito sa mga dingding o kisame. Ang hydrated lime ay isang caustic substance, ngunit hindi na ito pumapasok sa isang exothermic na reaksyon sa tubig, samakatuwid ang pagkasunog ng mauhog lamad ng mata ay magiging kemikal lamang.
Sa panahon ng proseso ng pagpatay, ang isang mainit na patak ay maaaring makapasok sa mata o sa isang hindi protektadong ibabaw ng katawan at maging sanhi ng paso ng apog sa balat ng mga kamay. Nangyari na ang isang mainit na solusyon ay nabubo sa paa. Sa panahon ng proseso ng pagpapatay, ang temperatura ng solusyon ay umabot sa 512 ℃, kaya ang isang pagsunog ng dayap ay maaaring maging napakalakas at malalim. Ang pakikipag-ugnay sa isang mainit at mainit na kemikal ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula sa ilang mga layer ng balat, ang mga sintomas ay madalas na tumutugma sa isang third-degree na paso, gayunpaman, ang kanilang ibabaw ay limitado sa lugar ng direktang kontak.
Ang paso mula sa mga usok sa panahon ng slaking lime, sa kabaligtaran, ay karaniwang mababaw, una o pangalawang antas, ngunit ang lugar ng pinsala ay kadalasang mas malawak.
Ang isang sintomas tulad ng dayap ay na -corroded ang iyong mga kamay ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay nagpapabaya sa mga pangunahing pag -iingat sa kaligtasan. Madali mong hawakan ang dayap na pulbos at kahit na kumuha ng isang dakot sa iyong mga kamay. Ang unslaked lime ay magmumukhang maligamgam sa pagpindot. Maaari mong maputi ang mga puno sa bansa na may solusyon sa dayap o spray bordeaux na pinaghalong sa mga halaman na walang guwantes, at gawin itong paulit -ulit. Sa kalaunan, ang sangkap na caustic ay ipakikilala ang sarili. Ang dayap ay maaaring magpabagal at matuyo ang balat ng iyong mga kamay, ang mga bitak at pagguho ay lilitaw sa kanila. Sa mga taong may tuyong balat - mas maaga, na may magaspang at siksik - mamaya.
[ 6 ]
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang mga depekto sa kosmetiko sa anyo ng mga peklat at marka ay maaaring magpaalala sa iyo ng trauma na iyong dinanas sa buong buhay mo. Ngunit ang paso ay hindi lamang pinsala sa mga layer ng balat sa isang tiyak na bahagi ng katawan, kundi pati na rin, depende sa kalubhaan ng sugat at kalusugan ng biktima, nagiging sanhi ito ng isang sistematikong reaksyon sa pinsala. Sa mababaw na paso na sumasaklaw sa higit sa isang katlo ng bahagi ng ibabaw ng katawan, pinsala sa malalim na mga layer sa kaso ng pangatlo at ikaapat na antas ng pagkasunog, at sa mga taong may malalang sistematikong sakit, maaaring magkaroon ng sakit sa paso. Nabubuo ito sa ilang yugto, bawat isa (maliban sa yugto ng pagbawi) ay maaaring magwakas nang nakamamatay. Sa isang mas kanais-nais na sitwasyon, ang pagbawi ay naantala ng mahabang panahon hanggang sa ilang buwan. Ang unang yugto ay burn shock, sanhi ng matinding sakit na sindrom at sapilitang muling pamamahagi ng sirkulasyon ng dugo bilang resulta ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, na sinusundan ng talamak na toxemia bilang resulta ng mga produkto ng pagkasira ng mga nasirang tissue na pumapasok sa daluyan ng dugo, pagkatapos ay septicotoxemia - ang resulta ng komplikasyon ng impeksiyon (maaaring iwasan ang yugtong ito). Ang huling yugto, kung ang pag-unlad ng mga kaganapan ay paborable, ay ang paglilinis, granulation at/o epithelialization ng mga sugat. Ang sakit sa paso ay madalas na sinamahan ng maaga at huli na mga komplikasyon - ang pagbuo ng mga abscesses, lymphadenitis, gangrene.
Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay at bato at malubhang pagkasunog, kapag ang mga naturang kondisyon ay nabuo bilang tugon sa pinsala, maaaring magsimula ang endogenous intoxication syndrome. Nangyayari ito dahil hindi makayanan ng overloaded excretory organs ang paggamit at pag-aalis ng mga nabubulok na produkto. Naiipon at nilalason nila ang katawan. Ang pinakakakila-kilabot na komplikasyon ng pinsala sa paso ay sepsis.
Ang mga paso sa mata sa ikatlo at ikaapat na antas ay maaaring kumplikado ng mga nagpapaalab na sakit, katarata, pangalawang glaucoma, pagbubutas ng corneal at iba pang pagkasira ng mga istruktura ng mata.
Bilang karagdagan, ang disfigured na hitsura at malubhang kurso ng sakit ay madalas na humantong sa pag-unlad ng post-traumatic stress disorder o depression. Maraming mga pasyente ang nangangailangan ng tulong ng isang kwalipikadong psychotherapist.
[ 7 ]
Diagnostics apog paso
Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang doktor una sa lahat ay tinatasa ang kalubhaan ng pinsala sa paso at ang somatic na kondisyon ng biktima, pati na rin ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa paso.
Ang lalim ng pagtagos ng kemikal na sangkap at ang lugar ng apektadong ibabaw ay tinasa batay sa mga klinikal na palatandaan na nakalista sa itaas. May mga scheme at panuntunan na nagpapahintulot sa isa na halos tantiyahin ang porsyento ng apektadong lugar. Halimbawa, ang "panuntunan ng palad". Sinusukat nito ang apektadong ibabaw, kinakalkula ang lugar batay sa pag-aakalang ang ibabaw ng palad ay humigit-kumulang 1-1.5% ng buong ibabaw ng balat.
Ang mga klinika ay kadalasang may mga transparent na film measurement device na may naka-print na grid sa pagsukat. Ang mga ito ay inilalagay sa nasunog na ibabaw.
Upang masuri ang kondisyon ng somatic ng pasyente, maaaring magreseta ng mga pagsusuri at maaaring gumamit ng iba't ibang instrumental diagnostics (kung kinakailangan).
Dahil ang ahente ng paso sa aming kaso ay kilala, ang mga kaugalian sa diagnostic ay may kinalaman sa pagtukoy sa antas ng pinsala sa katawan at ang posibilidad ng mga komplikasyon.
Paggamot apog paso
Ang pagbabala para sa karagdagang pag-unlad ng pinsala sa paso at pagbawi ay nakasalalay sa 90% kung gaano kabilis at tama ang pagbibigay ng paunang lunas para sa pagkasunog ng apog. Una sa lahat, kinakailangan na ihinto ang pakikipag-ugnay sa nakakapinsalang kadahilanan, alisin ang anumang mga dayuhang bagay mula sa lugar ng paso na hindi "naluluto" sa balat at madaling maalis, at palamig ang mga apektadong bahagi ng katawan, na pinapanatili ang access sa oxygen.
Kung isasaalang-alang na ang kalamansi ay maaaring i-slaked at unslaked, mainit at malamig, tuyong pulbos at lime mortar, bilang karagdagan, maaari kang masunog ng mainit na singaw kapag nag-slaking ng kalamansi, at ang iba't ibang bahagi ng katawan ay maaaring magdusa, isaalang-alang natin ang mga posibleng kaso. Kasabay ng pagbibigay ng first aid, kailangan mong tumawag ng doktor, mas maaga niyang sinusuri ang pasyente, mas mabuti.
Ang tuyo na slaked lime at cold lime mortar ay hindi tumutugon sa tubig. Maaari silang hugasan ng malinis na tubig na tumatakbo, pagkatapos ay maglagay ng sterile gauze napkin. Ang kalamansi ay maaaring hindi pinahiran, kaya kung posible na iwaksi ito o alisin ang mga kapansin-pansing bukol gamit ang isang tuyong napkin bago hugasan, ito ay dapat gawin. Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng mga solusyon sa pag-neutralize, dahil ang reaksyon ng neutralisasyon sa nasunog na balat at mauhog na lamad ay maaaring magbigay ng hindi inaasahang epekto dahil sa mga impurities na nilalaman ng dayap, at mayroong ilan. Ito ay mga magnesium oxide at iba pang mga kemikal na compound.
Sa kaso ng mga pagkasunog ng kemikal, hindi inirerekomenda na gumamit ng mga gamot upang gamutin ang mga sugat nang mag-isa, dahil maaari rin itong lumala ang kondisyon ng sugat dahil sa isang reaksiyong kemikal.
Isang paso na dulot ng singaw kapag nag-slaking ng dayap, ibig sabihin, isang thermal burn, alisin ang biktima mula sa lugar ng pagkilos ng singaw at palamigin ang lugar ng paso na may masaganang daloy ng malinis na malamig na tubig (kung ang balat ay buo). Maaari kang maglagay ng sterile napkin sa lugar ng paso at lagyan ng yelo, ngunit tandaan na maaari mo lamang palamigin ang nasunog na ibabaw sa loob ng 20 minuto; kung ang ibabaw ng sugat ay mainit pa, ang pamamaraan ng paglamig ay maaaring ulitin pagkatapos ng 10-15 minuto. Ang isang paso ng singaw ay madalas na sumasakop sa isang malaking ibabaw, ngunit kadalasan ay hindi nakakaapekto sa malalim na mga layer ng balat.
Gayunpaman, kapag nag-slash ng dayap, ang mainit na singaw ay maaaring tumalsik sa mukha, na nasusunog ang mauhog lamad ng upper respiratory tract at mga mata. Ang biktima ay tinanggal mula sa lugar ng pagkilos ng singaw, na binibigyan ng access sa sariwang hangin. Maaaring maglagay ng yelo o malamig na compress sa mata, maaaring maibsan ang pananakit kung maaari, at agad na tumawag ng ambulance team. Sa kaso ng malubhang pagkasunog ng respiratory tract, ang biktima ay maaaring mabilis na mamatay dahil sa pagdirikit ng nasunog na trachea at bronchi, ang kanilang sagabal at ang pagbuo ng respiratory failure.
Pagsunog ng kemikal sa mata. Walang alternatibo sa tubig, lalo na't kadalasan isa o dalawang patak o batik ng dumi ang pumapasok sa mata, hindi isang kilo. Kahit na pumasok ang quicklime o calcium carbide sa mata, agad silang magre-react sa tubig sa tear fluid. Kaya't ang paghuhugas sa kanila ng tubig na tumatakbo sa lalong madaling panahon ay ang tanging makatwirang solusyon. Kung posible na iikot ang talukap ng mata ng pasyente at alisin ang mga labi ng sangkap na may cotton swab o sa pamamagitan ng mahigpit na paikot-ikot na piraso ng cotton wool sa paligid ng isang tugma, kung gayon hindi ito masama, ngunit kung walang nakakaalam kung paano ito gagawin, mas mahusay na banlawan lamang nang mabilis hangga't maaari.
Banlawan ang apektadong mata sa ilalim ng malamig na gripo, ngunit huwag hayaang dumaloy ang tubig sa ilalim ng presyon (sa bukid, maaari kang magbuhos ng tubig mula sa isang plastik na bote, syringe, syringe, o baso). Idirekta ang daloy ng tubig sa lacrimal canal, ipihit ang ulo ng biktima sa gilid at bahagyang pababa, siguraduhin na ang tubig na banlawan ay hindi nakapasok sa malusog na mata. Takpan ang mata na nahugasan ng mabuti gamit ang isang piraso ng gauze, palamigin ito (kung mayroong isang bagay upang palamig ito) at hintayin ang doktor. Kung ang agarang tulong na propesyonal ay ipinagpaliban at mayroon kang mga antiseptic na patak sa mata (sodium sulfacyl, levomycetin) sa kamay, maaari mong itanim ang mga ito upang maiwasan ang impeksiyon at magbigay ng non-narcotic analgesic.
Ano ang dapat gawin sa kaso ng mga paso na may quicklime (calcium carbide)? Una sa lahat, maingat na alisin ito gamit ang isang piraso ng tuyo, malinis na natural na tela. Nalalapat din ito sa mga splashes o mga piraso ng mainit na pinaghalong habang pinapatay. Sa kasong ito, nagdudulot pa rin ito ng panganib, dahil malamang na hindi ito ganap na naaalis. Pagkatapos ng paglilinis, maaari mong banlawan ang mga nasunog na lugar na may malamig na tubig na tumatakbo, mag-apply ng malamig na compress o yelo sa isang napkin hanggang sa bumaba ang temperatura ng nasirang bahagi ng katawan. Kung ang isang mainit na piraso ng dayap ay napunta sa iyong damit at dumikit sa iyong balat, huwag punitin ang tela. Alisin ang dayap mula sa iyong mga damit, ngunit huwag hawakan ang mga nasunog na fragment, na iniiwan ang pamamaraang ito sa mga doktor. Ang pag-alis sa sarili ay maaaring humantong sa pagdurugo at impeksyon sa sugat.
Sa anumang kaso, ang dayap ay dapat hugasan ng langis (tulad ng inirerekomenda ng ilang mga mapagkukunan, upang maiwasan ang isang exothermic na reaksyon sa tubig). Ito ang pinakakaraniwang pagkakamali. Ang langis at iba pang mga sangkap na naglalaman ng taba ay hindi kailanman ginagamit sa isang bagong sunog na ibabaw. Ang mga ito ay mabuti mamaya sa panahon ng pagbabagong-buhay bilang isang paglambot at pampalusog na ahente. At sa isang mainit na nasunog na ibabaw, ang taba ay lumilikha ng isang manipis na pelikula na hindi pinapayagan ang hangin na dumaan, humahadlang sa palitan ng init at nag-aambag sa pinsala sa mas malalim na mga layer ng balat at pag-unlad ng impeksyon, at ang pelikulang ito ay magpapalubha din sa kasunod na pangangalagang medikal at magpapalubha sa sakit ng biktima, dahil ang pelikula ay kailangang alisin.
Ang mga gamot na maaaring gamitin para sa paso ng apog bago dumating ang doktor ay mga pangpawala ng sakit. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na Ketanov, Ibuprofen, Ketoprofen ay kadalasang ginagamit.
Sa hinaharap, ang diskarte sa paggamot at mga gamot ay irereseta ng doktor. Ang mga paso sa unang-ikalawang antas na nakakaapekto sa isang maliit na ibabaw ay ginagamot sa pamamagitan ng panlabas na paglalagay ng iba't ibang mga ointment dressing na may pampalamig, pampamanhid, epekto sa pagpapagaling at maiwasan ang pangalawang impeksiyon. Posible rin ang konserbatibong paggamot para sa IIIA degree burn na walang pangalawang impeksiyon.
Ang Burnaid Pechaevskie gel bandage ay isang pangunang lunas na panlaban sa paso. Maaari silang magamit kaagad pagkatapos alisin ang kemikal na sangkap, para sa mga thermal at pinagsamang paso ng anumang kalubhaan at sa anumang bahagi ng ibabaw ng katawan. Ang mga ito ay sterile at pinipigilan ang karagdagang pagkalat ng nakakapinsalang epekto dahil sa kakayahang palamig ang nasunog na tissue, moisturize at anesthetize, protektahan laban sa pangalawang impeksiyon. Hindi nila pinipigilan ang pagpasa ng hangin, hindi dumikit at madaling maalis kung kinakailangan. Maaari silang magamit kahit na walang malinis na tubig. Bilang isang opsyon, mayroon ding mask bandage para sa paggamit sa kaso ng facial burns.
Sa unang bahagi ng panahon pagkatapos ng paglilinis at paglamig ng sugat, ang mga paso ay maaaring gamutin gamit ang Solcoseryl, Actovegin gels, water-based antiseptics, Fastin, Methyluracil ointment, at Rescuer balm. Ngunit ang pinaka-angkop na mga form ng dosis para sa pagpapagamot ng mga paso ay mga spray. Ibinubukod nila ang direktang pakikipag-ugnay sa balat, na binabawasan ang epekto ng sakit sa panahon ng paggamot at binabawasan ang posibilidad ng impeksyon.
Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, maaaring irekomenda ang Panthenol Spray. Ang aktibong sangkap nito ay provitamin B5 o dexpanthenol, na mahusay na hinihigop mula sa ibabaw ng balat at nakikibahagi sa mga metabolic na proseso na nagsusulong ng granulation ng mga nasirang tissue. Ang nasusunog na balat ay may mas mataas na pangangailangan para sa sangkap na ito, na nagpapa-aktibo sa mga proseso ng pagbawi nito. Ang paghahanda ay ini-spray, pagkatapos ng pag-alog, sa apektadong lugar ng balat mula isa hanggang tatlo o apat na beses kung kinakailangan. Maaari itong gamitin para sa balat ng mukha, gayunpaman, i-spray muna ito sa iyong kamay, at pagkatapos ay ilapat ito sa mukha, iwasan ang mga mata, ilong at bibig. Ang mga reaksiyong alerdyi sa paggamit ng produktong ito ay napakabihirang, ang labis na dosis at nakakalason na epekto sa lokal na aplikasyon ay malamang na hindi.
Bilang isang paraan ng pagpapabilis ng pagbabagong-buhay at pagpapabuti ng nutrisyon ng balat, ang mga ointment at cream na naglalaman ng mataba na bahagi ay maaaring gamitin nang hindi mas maaga kaysa sa ikalawa o ikatlong araw.
Ang mga paso na may mga alkaline na sangkap ay kadalasang nagdudulot ng wet necrosis at bacterial infection. Sa kasong ito, ang Olazol spray ay maaaring inireseta, isang kumplikadong paghahanda para sa panlabas na paggamit, na may mga sangkap na may analgesic effect (benzocaine), antibacterial (chloramphenicol), antiseptic (boric acid) at regenerating (sea buckthorn oil). Ang regular na paglalapat sa mga bahagi ng balat na napinsala ng paso ay nakakabawas sa pananakit nito, natutuyo, nagdidisimpekta at nagpapabilis ng tissue epithelialization. Ang ibabaw ng sugat ay nililinis ng mga necrotic na particle at ginagamot ng foam mula sa layo na 3-5 cm mula isa hanggang apat na beses sa isang araw. Hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan at mga bata, mga pasyente na may pagkabigo sa bato, pati na rin ang mga taong sensitibo sa mga bahagi ng gamot.
Ang nasunog na ibabaw ay dapat magkaroon ng libreng pag-access sa hangin, kaya mas mahusay na gawin nang walang bendahe kung maaari. Ito ay inilalapat lamang kung may panganib ng pagkuskos ng damit sa sugat o kontaminasyon. Ang bendahe ay dapat ding light gauze, hindi airtight.
Sa kaso ng pagkasunog ng mata sa ospital, sa mga unang oras, ang isang jet wash ng conjunctival cavity, ang mga lacrimal passage ay isinasagawa, para sa layunin ng lunas sa sakit at pagbawas ng panganib ng pagbuo ng pagdirikit, ang mga patak ng cytoplegic na aksyon ay inilalagay (Atropine, Scopolamine). Upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon, ang mga patak na may antibiotics ay ginagamit - Levomycetin, tetracycline ointment ng mata, artipisyal na luha ay inireseta para sa moisturizing, regenerating eye gels na may dexpanthenol, Solcoseryl gel at iba pang mga gamot ay inilalagay sa likod ng takipmata upang maisaaktibo ang pagpapanumbalik ng kornea.
Sa kaso ng malubhang pinsala sa paso, ang paggamot ay nagpapakilala - pagpapanatili ng mga pangunahing mahahalagang function, systemic therapy na may mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot, surgical treatment.
Lubhang inirerekomenda na isama sa iyong diyeta ang mga pagkaing naglalaman ng bitamina A, B, C at E, na makakatulong sa pagpapagaling ng mga pinsala sa paso sa anumang kalubhaan.
Paggamot sa bahay
Ang katutubong paggamot ng kemikal at pinagsamang paso ay posible lamang para sa mga menor de edad na pinsala sa unang segundo, at kung ang mga paltos ay lumitaw sa balat, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.
Ang mga ito ay pangunahing mga lokal na pamamaraan, na binubuo ng mga lotion at aplikasyon ng iba't ibang mga mixture. Kaagad pagkatapos ng first aid (paglilinis ng sugat at paglamig), ang manipis na mga hiwa ng hilaw na peeled na patatas ay maaaring ilapat sa lugar ng paso, maaari silang talagang maiwasan ang karagdagang mga paltos at mabawasan ang epekto ng sakit.
Ang paglalagay ng malinis na dahon ng repolyo ay makakatulong na palamig ang sugat at mapawi ang sakit at pamamaga.
Ang mga sariwang dahon ng plantain ay matatagpuan sa anumang dacha. Pagkatapos hugasan ang paso, maaari mong ilapat ang malinis na dahon ng halaman na ito.
Sa mga unang araw, maaari kang gumawa ng mga compress na may patatas na almirol sa nasunog na ibabaw, lubricate ito ng aloe juice o likidong pulot. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat gumamit ng mga langis sa unang bahagi ng post-burn na panahon, ngunit sa ikatlo o ikaapat na araw maaari mong lubricate ang paso ng sea buckthorn oil. Pabilisin nito ang pagbabagong-buhay ng mga selula ng balat.
Herbal na paggamot - mga lotion mula sa mga pagbubuhos ng mansanilya, kalendula, hop cones, mint, string, yarrow, bark ng oak. Maaari mong gamutin ang mga sugat na may mga pagbubuhos ng mga halamang gamot sa unang araw, pagkatapos ng paglilinis at paglamig. Magkakaroon sila ng isang antiseptiko at anti-namumula na epekto, makakatulong upang maiwasan ang impeksyon at mabilis na maibalik ang ibabaw ng balat.
Homeopathy
Kung mayroon kang isang homeopathic na lunas sa kamay kapag nakatanggap ka ng pinsala sa paso, pagkatapos ay pagkatapos hugasan at palamigin ang nasirang ibabaw, bilang isang panukalang pangunang lunas, maaari kang kumuha ng tatlong butil ng isa sa mga sumusunod na paghahanda: Arnica, Aconite o Cantharis. Ang ika-30 na pagbabanto ay ginagamit para sa mga paso ng anumang lokalisasyon at pagiging kumplikado.
Ang karagdagang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
[ 8 ]
Paggamot sa kirurhiko
Ang mga interbensyon sa kirurhiko para sa mga paso ay isinasagawa upang linisin ang mga sugat sa paso mula sa mga necrotic na lugar upang mabawasan ang pagkalasing. Ang ganitong mga operasyon ay isinasagawa sa mga unang araw kaagad pagkatapos na mailabas ang pasyente sa pagkabigla.
Sa kaso ng ikatlong (B)-fourth degree burn injuries, ang autodermoplasty ay halos palaging kinakailangan – paglipat ng mga piraso ng sariling balat ng pasyente sa mga lugar ng paso, na isinasagawa kaagad pagkatapos ng necrectomy. Ang ganitong mga radikal na taktika ay nagpapahintulot sa mga pasyente na may matinding paso na maiwasan ang pag-unlad ng mga yugto ng sakit sa paso kasunod ng pagkabigla.
Sa kaso ng mga nahawaang paso, ginagamit ang mga lokal na pamamaraan ng operasyon - pagbubukas at paglilinis ng phlegmon at abscesses.
Isang bagong salita sa surgical treatment ng mga paso – mga teknolohiyang cellular. Sa halip na mga autotransplant sa kaso ng malawakang pinsala sa paso, ang mga allofibroblast na artipisyal na lumaki sa mga kondisyon ng laboratoryo ay ginagamit.
Pag-iwas
Kapag nagtatrabaho sa apog, ang ilang mga pag-iingat ay dapat gawin, lalo na kapag slaking ito sa bahay.
Ang pamamaraan ng pagpatay ay dapat isagawa sa labas o sa isang mahusay na maaliwalas, bukas na lugar.
Kapag nag-slaking ng malalaking dami ng dayap, kinakailangang magbihis ng maayos: sa isang makapal na proteksiyon na suit ng trabaho, bota, mahabang guwantes na goma. Dapat ay walang bukas na lugar sa katawan. Ang mga mata ay dapat protektahan ng mga selyadong baso, mga organ ng paghinga - na may respirator.
Sa katotohanan, ang isang maliit na halaga ng dayap ay madalas na diluted para sa mga pangangailangan sa sambahayan, at walang sinuman ang nagbibihis tulad ng isang astronaut. Gayunpaman, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa mahabang guwantes at baso, pati na rin ang maluwag na damit na gawa sa makapal na tela. Kapag nagdadagdag ng tubig sa vat, hinahalo ang solusyon, hindi ka dapat sumandal sa lalagyan upang hindi masunog ang iyong respiratory tract at mukha ng mainit na singaw.
Kapag nagtatrabaho sa handa na pinalamig na lime mortar, dapat kang magsuot ng makapal na guwantes, huwag iwagayway ang brush at huwag iwiwisik ang mortar sa paligid. Ang mga salamin ay magiging kapaki-pakinabang din kapag nagsasagawa ng paglilinis at pagpipinta.
Kung nabigo ka pa ring protektahan ang iyong mga mata, sa anumang pagkakataon dapat mong kuskusin ang mga ito (ito ay isang hindi sinasadyang reaksyon). Dapat mong agad na linisin at banlawan ang mga ito at siguraduhing kumunsulta sa isang ophthalmologist, kahit na ang pinsala sa mata ay tila hindi gaanong mahalaga sa iyo.
[ 13 ]
Pagtataya
Ang mga paso sa una at pangalawang antas, pati na rin ang IIIA na walang mga komplikasyon, ay karaniwang gumagaling sa kanilang sarili at walang natitirang mga depekto sa kosmetiko; para sa mga paso ng mas matinding antas, ang pagbabala ay depende sa lalim at lawak ng pinsala, ang edad at somatic na kondisyon ng biktima.