Talamak na functional blockage ng gulugod

Ang talamak na functional blockade ng gulugod ay nangyayari kapag ang isa sa mga facet joint ay inilipat.

Ano ang acute functional spinal block?

Kapag gumawa ka ng isang walang ingat na paggalaw, isang matinding sakit ang tumusok sa iyong likod tulad ng isang electric discharge. Ito ay isang talamak na functional block ng gulugod. Ang sakit, tulad ng isang tama ng kidlat, ay tumatama sa isang tao sa pinakadulo simula ng paggalaw, na nag-iiwan sa kanya na nakayuko nang doble, hindi gumagalaw at hindi maituwid.

Ang pinakamaliit na paggalaw ay nagdudulot sa iyo ng matinding sakit. Hindi mo maaaring yumuko, o ituwid, o igalaw ang iyong binti. Ito ay isang tunay na kritikal na sitwasyon. Kadalasan ang iyong mga tuhod ay bumibigay lamang, at lumubog ka sa sahig, at upang mailipat ka mula sa lugar, maaaring kailanganin mo ang isang iniksyon ng pethidine (isang narcotic analgesic, na katulad ng pagkilos sa lidol o promedol). Ito ay isang napaka nakakatakot na karanasan, mahirap kalimutan sa loob ng maraming taon.

Ang ganitong pag-atake ay maaaring mangyari anumang oras: kapag tumalikod ka sa kama, bumaba ng kotse, lumipat ng upuan, yumuko para kumuha ng toothbrush, kumuha ng bundle ng labahan, atbp. Sa isang pasyente, nangyari ito nang i-zipper niya ang kanyang damit. Ang tampok na katangian ng lahat ng mga kasong ito ay ang kumpletong hindi inaasahang pag-atake: pagkatapos ng lahat, tila wala kang ginawang espesyal. Bukod dito, ang kawalan ng tensyon at ang pagiging ordinaryo ng gagawin mo ay tila may mahalagang papel dito.

Para sa akin bilang isang therapist, ang acute functional spinal block ay isa sa mga pinaka nakapanghihina ng loob na kondisyon. Sa panahon ng krisis, ang mga pasyente ay nasa isang emergency na sitwasyon; ang mismong pag-iisip ng paggalaw ay hindi mabata para sa kanila, at sila ay hysterically natatakot sa anumang bagay na maaaring makapukaw ng pangalawang pag-atake. Matagal pagkatapos ng unang pag-atake, natatakot sila sa pag-ulit nito, at nararamdaman pa nga ng ilan na hindi na magiging pareho ang kanilang buhay.

Sa paglipas ng mga taon, maraming mga haka-haka tungkol sa kung ano ang maaaring maging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Bagama't ang isang talamak na bloke ng gulugod ay parang may lumabas, malinaw na hindi ito isang disc. Gayunpaman, walang layunin na katibayan upang ipaliwanag nang eksakto kung ano ang nangyari. Walang mga abnormalidad sa X-ray o anumang iba pang uri ng pag-scan, at ang pagsusuri sa neurological ay hindi nagpapahiwatig ng sakit. Ngunit narito mayroon kaming isang taong nagdurusa, hindi kumikilos at walang magawa sa sahig, na parang nasa isang nakapirming frame ng isang pelikula, literal na manhid sa sakit.

Ang pinakasikat na paliwanag ay ang meniscoid (isang maliit na wedge ng cartilage sa gilid ng facet joint) ay naipit sa pagitan ng dalawang articular surface, na nagdulot ng agarang proteksiyon na pulikat ng mga kalamnan sa likod. Ang isang katulad, at mas malamang, na paliwanag ay itinuro ang pagkurot ng sensitibong tissue ng synovial membrane sa pagitan ng dalawang articular surface.

Naniniwala ako na ang pangunahing dahilan para sa "pag-lock" ng facet joint ay isang panandaliang pagkawala ng koordinasyon sa mga paggalaw ng gulugod, dahil sa kung saan ang facet joint ay bahagyang lumilipat. Ang gulugod ay nahuli sa pamamagitan ng paggalaw na nagsimula, at ang isa sa mga facet joints ay bahagyang nakausli mula sa pangkalahatang linya.

Ang paglilipat ay halos hindi mahahalata, kaya imposibleng matukoy ang pag-aalis ng kasukasuan. Ngunit ang problema ay hindi ang paglilipat sa lahat. Ang problema ay ang reaksyon: ang agaran at malakas na pagtatanggol na tugon ng mga kalamnan na nakakandado sa gulugod, na literal na humihinga.

Walang ganoong proteksiyon na tugon kapag na-dislocate ang ibang joint. (Marami sa atin ang nakaranas kung ano ang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang tuso na tuhod, kapag ang kneecap ay pansamantalang lumalabas sa kasukasuan.) Ngunit ang gulugod ay may seryosong responsibilidad sa pagsuporta sa buong musculoskeletal system at pagprotekta sa maselan na web ng mga nerve endings sa loob ng spinal column, kaya ito ay tumutugon nang napakatindi sa anumang banta sa integridad nito.

Kapag ang mga facet joints ng leeg ay naharang, medyo madaling ibalik ang mga ito sa kanilang normal na posisyon. Ang cervical vertebrae ay madaling ma-access, kaya ang mga manipulasyon sa kanila ay mas madali kaysa sa mga lumbar, kung saan ang isang malakas na proteksiyon na spasm ay nagpapahirap na maapektuhan ang mga segment. Kung ikaw ay mapalad at mabilis na makarating sa isang osteopath, chiropractor o physiotherapist, ang isang matalim na presyon sa kamay, na magiging sanhi ng isang katangian na pag-click, ay maaaring ma-unlock ang joint at ibalik ang vertebrae sa kanilang orihinal na posisyon.

Narito ang mga miracle cures na madalas nating naririnig. Ang pamamaraang ito ay agad na nagbubukas ng magkasanib na bahagi upang ang mga articular surface ay maaaring magkasanib nang tama. Kung maayos ang lahat, ang kasukasuan ay agad na nagsisimulang gumalaw nang malaya, at maaari kang ligtas na umuwi, ganap na walang sakit. Ang anumang natitirang kalamnan sa kalamnan ay mawawala sa susunod na araw.

Gayunpaman, mas madalas na nagpapatingin ka lamang sa isang doktor kapag ang mga kalamnan ay nagkontrata nang labis na ang kasukasuan ay hindi mabuksan sa pamamagitan ng pisikal na puwersa. Ang anumang pagmamanipula sa yugtong ito ay magpapalala lamang sa sitwasyon, na higit na nagpapataas ng proteksiyon na kalamnan ng kalamnan.

Ano ang nagiging sanhi ng acute functional spinal block?

• Natural na mahinang lugar sa unang bahagi ng pagtabingi.
• Ang limitasyon ng kadaliang mapakilos ng vertebral segment ay predisposes sa pagharang ng facet joint.
• Ang kahinaan ng kalamnan ay nakakatulong sa pagharang ng facet joint.

Natural na mahinang lugar sa unang bahagi ng pagtabingi

Ang gulugod ay lubhang mahina sa baluktot kung ito ay hindi maayos na naka-braced. Para sa akin, ang facet joint ay nagla-lock kapag ang gulugod ay hindi handa na yumuko habang ito ay dumadaan sa mahinang lugar sa pinakadulo simula ng liko.

Ang mga kalamnan ng likod at tiyan ay magkakasabay na nagkontrata, na lumilikha ng isang uri ng sinturon sa paligid ng katawan na nagpoprotekta sa gulugod. Ang mga ito ay isang kailangang-kailangan na mekanismo ng tagsibol na sumusuporta sa mga segment ng paggalaw hanggang sa ang malakas na sistema ng mga kalamnan at ligaments na tumatakbo sa kahabaan ng gulugod ay nagsimulang gumana. Ang mekanismong ito ay unti-unting "pinababayaan" ng spinal column, na ikiling pasulong na parang mechanical crane. Gayunpaman, hindi kumikilos ang makapangyarihang mahahabang kalamnan ng likod o ang posterior ligamentous apparatus hanggang sa maayos na nakayuko ang likod; at saka lamang sila lumilikha ng sapat na pag-igting upang protektahan ang mga paggalaw ng gulugod.

Hanggang sa puntong ito, ang gulugod ay dumadaan sa isang "unsprung" na seksyon ng pagtabingi, kung saan ito ay hindi sigurado at kung saan ito ay bahagyang umikot at umasa sa mga kalamnan ng tiyan. Ang bahagyang pag-igting at pag-ikot ay gumaganap ng banayad ngunit napakahalagang papel, habang inihahanda nila ang multifidus at nakahalang mga kalamnan ng tiyan, na kumokontrol sa pagtabingi ng mga segment, para sa pagkilos.

Ngunit ang kaunting pagkaantala sa isa sa mga "kasosyo" sa joint contraction ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa paggalaw. Kung ang gulugod ay nagsimulang gumalaw bago ang parehong mga sistema ay ganap na alerto, ito ay nahuli, at ang isa sa mga facet joint ay bahagyang lumilipat. Ang banta sa gulugod ay nagdudulot ng malakas na reaksyon sa pagtatanggol ng mga kalamnan, na nag-clamping sa nadulas na kasukasuan upang hindi na ito gumalaw pa. Ang reaksyong ito ang literal na nagpapaluhod sa iyo.

Madalas itong nangyayari sa panahon ng pagbawi mula sa isang impeksyon sa viral. Ito ay tila sanhi ng pangkalahatang kahinaan, kapag ang lahat ng mga reflexes ay napurol at ang mga kalamnan ng tiyan ay hindi makatugon nang mabilis at suportahan ang gulugod.

Ang pagharang ng mga facet joints ay maaari ding mangyari isang araw o dalawa pagkatapos ng malubhang pisikal na pagsusumikap, tulad ng pag-aayos o paghuhukay ng hardin. Malamang, sa kasong ito, ito ay ang labis na aktibidad ng mahabang kalamnan ng likod at ang kanilang natitirang pagtaas ng tono na nakakagambala sa natural na pagkakaisa ng mga hindi mahahalatang grupo ng kalamnan na ito.

Ang kuwento ay palaging pareho: ang iyong likod ay naninigas sa loob ng isang araw o dalawa, at ito ay mas mahirap kaysa sa karaniwan upang panatilihin ang iyong tiyan sa. Pagkatapos, kapag hindi mo inaasahan ito, ang ilang maliit na pangyayari - masyadong hindi gaanong mahalaga upang seryosohin - ang mangyayari na maaaring humantong sa iyo sa kapahamakan.

[ 1 ], [ 2 ]

Ang limitadong kadaliang mapakilos ng vertebral segment ay may predispose sa pagharang ng facet joint

Ang limitasyon ng kadaliang mapakilos ng bahagi ng gulugod, kung saan ang disc ay nawala na ang mga katangian nito, ay predisposes sa spinal block.

Ang isa sa mga tiyak na pag-andar ng multifidus na kalamnan (at ang katulong nito sa kabilang panig ng facet joint - ang dilaw na ligament) ay upang ihanda ang mga intervertebral disc sa antas ng lumbar. Kapag ang gulugod ay nagsimulang gumalaw, ang disc ay dapat na masikip at madilaw hangga't maaari upang ang vertebrae ay hindi lumipat mula sa gilid patungo sa gilid. Kung ang disc ay nawalan ng likido at ang presyon sa loob nito ay bumaba, ito ay mas mahirap para sa mga kalamnan sa paligid ng facet joint upang ihanda ito para sa trabaho. Samakatuwid, ang facet joint blocking ay mas malamang sa isang gulugod kung saan ang mga sintomas ng limitadong mobility ng vertebral segment ay unti-unting umuunlad.

Kapag ang kapal ng disc ay nabawasan at ang mga ligament na humahawak sa segment sa lugar ay humina, ang segment ay nagiging mas mahina. Ang facet joint, na nagbibigay ng katatagan sa unang yugto, ay hindi mapipigilan ang mga maliliit na paggalaw ng vertebra, at maliban kung may suporta mula sa sinasadyang pagkontrata ng mga kalamnan ng tiyan upang mabayaran ang kakulangan ng joint function, ang facet joint ay maaaring bahagyang madulas pahilig. Kapag ang tiyan ay nakakarelaks, anumang aksidente ay maaaring humantong sa kapahamakan.

Ang kahinaan ng kalamnan ay nakakatulong sa pag-lock ng facet joint

Ang talamak na paglilimita sa kadaliang kumilos ng isang bahagi ng gulugod ay nagpapahina sa mga kalamnan. Kapag ang isang segment ay hindi makagalaw, ang maliliit na kalamnan na gumagalaw dito ay atrophy. Ito ay totoo lalo na para sa mga multifidus na kalamnan, na matatagpuan nang direkta sa tuktok ng facet joints at nagsisilbing kanilang espesyal na proteksyon.

Kapag nadulas ang isang segment, maaaring hindi magawa ng multifidus na kalamnan na kumokontrol sa kasukasuan ang trabaho nito. Ito ay lalong mahalaga kung mayroon kang dati nang problema sa iyong likod. Halimbawa, may katibayan na nagmumungkahi na kapag ang facet joint ay bahagyang namamaga, ang multifidus na kalamnan ay "sinasadya" na hindi gumagana upang panatilihin ang namamagang joint mula sa pagiging masyadong compress. Bagama't maaari nitong mapawi ang discomfort ng inflamed joint sa maikling panahon, sa mahabang panahon ang facet joint ay naiiwan nang walang kontrol sa kalamnan upang mabayaran ang kawalan nito. Ang magkasanib na problema ay handa nang i-lock.

Hindi lamang awtomatikong pagsugpo sa aktibidad ng kalamnan, kundi pati na rin ang kanilang simpleng kahinaan ay maaari ding maging sanhi ng pagharang ng facet joint. Dahil sa banal na katamaran at hindi pagpayag na panatilihin ang iyong katawan sa hugis, ang pinong koordinasyon ng mga kalamnan ng tiyan at likod ay nagambala, upang hindi sila makipag-ugnay nang sabay-sabay, na lumilikha ng suporta para sa gulugod. Sa ilang mga punto, nagsisimula silang kumilos nang hindi pantay-pantay, na ginagawang mas mahirap para sa malalim na mga kalamnan na makisali sa trabaho sa tamang sandali. Kung nabigo silang bahagyang ikot ang likod sa maagang yugto ng pagtabingi, at ang dalawang mahalagang grupo ng malalim na kalamnan ay hindi lumikha ng pinakamainam na linya ng traksyon, ang pangunahing elemento sa gitna ng gumagalaw na segment - ang disc - ay hindi maihahanda nang maayos at ang segment ay maaaring madulas. Una sa lahat, ang mahihinang kalamnan ay dapat sisihin dito - sa panahon ng paggalaw na ito, ang multifidus na kalamnan sa kaliwang bahagi ng pagpindot sa tiyan ay isinaaktibo, at, sa kasamaang-palad, marami sa atin ang nagdurusa dito. Dahil sa panghihina ng kalamnan, ang "hydraulic bag" na dapat bumubukal sa gulugod ay nagiging ganap na malabo. Kapag halos walang suporta para sa gulugod mula sa lukab ng tiyan, ang mga istruktura na nagkokonekta sa mga segment ay humina, at ang vertebrae ay tumama sa bawat isa kapag baluktot. Ang mga kababaihan sa mga huling buwan ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak ay nagdurusa dito lalo na. Kapag ang mga kalamnan at ligament ng tiyan ay nakaunat at humina, ang buong muscular system ay hindi maganda ang paghahanda para sa gawain ng gulugod. Ito ay maaaring mangyari sa sinuman sa atin na may pagod, mahinang pisikal na kondisyon, o kamakailang nakuhang labis na katabaan. Madalas ding nangyayari ang joint blocking sa panahon ng paggaling pagkatapos ng isang sakit, posibleng dahil sa pangkalahatang kahinaan. Ang pagkalason sa pagkain at trangkaso ay karaniwang binabanggit din bilang mga kadahilanan ng panganib.

Ang medyo mahinang kakayahan ng multifidus na pigilan ang pag-ikot ng vertebra sa paligid ng axis nito ay nakakatulong din sa pag-lock ng facet joint. Halos lahat ng aming mga liko ay nagsasangkot ng pag-ikot (kami ay hindi mga robot na gumagalaw lamang pataas at pababa o kaliwa at kanan), at ang multifidus, na sinusubukang limitahan ang metalikang kuwintas, ay mukhang si David sa harap ni Goliath kumpara sa napakalaking katawan. Ang pag-ikot ng segment ay posible lamang ng ilang degree, at tanging ang multifidus (gumana sa isang panig) ang may direktang kontrol sa vertebra nito. Nililimitahan nito ang pag-ikot sa pinakadulo simula ng pagliko, pinipigilan ito sa proseso at hindi pinapayagan itong umusad pasulong o sa gilid. (Ang isa pang malalim na kalamnan sa likod, ang iliocostalis, ay nililimitahan din ang pag-ikot ng vertebra, ngunit kapag mas malalim kang yumuko.) Ang lahat ng iba pang mga kalamnan na pumipigil sa pag-ikot ng gulugod ay matatagpuan sa ibabaw ng katawan at hindi direktang nakakabit sa gulugod.

Ano ang nangyayari sa iyong likod?

Talamak na yugto

Ang electric shock ng sakit ay tumama sa iyo nang maaga sa paggalaw - halos bago pa man ito magsimula. Isang segundo bago, may isang masamang pakiramdam na ang iyong likod ay malapit nang gumawa ng isang bagay na hindi natural. Ang aksyon mismo ay tila hindi gaanong mahalaga: inaabot mo ang iyong tasa ng kape, at biglang huminto ang buong mundo. Hindi lang basta-basta nangyari ang lahat, imposibleng paniwalaan na ang ganitong simpleng paggalaw ay maaaring tuluyang magpatumba sa iyo.

Ang sakit ay nagmumula sa iyo at iniiwan kang ganap na walang magawa. Humawak ka sa mga muwebles para sa suporta, pagkatapos ay bumaba ang iyong mga braso at walang magawa kang dumausdos sa sahig. Hindi bababa sa walang sakit dito, ngunit para kang balyena na naka-beach - walang makakagalaw sa iyo. Kung nangyari ito kapag nag-iisa ka sa bahay, maaaring ilang oras bago ka makatawag sa telepono at makatawag para sa tulong.

Sa panahong ito, ang hindi kasiya-siyang sensasyon ng cramping ay kahalili ng masakit na pag-atake ng sakit sa anumang paggalaw. Kung kailangan mong ilipat ang iyong binti, kailangan mong ilipat ito ng sentimetro sa bawat sentimetro. Kapag sinubukan mong iangat ang iyong binti o ilipat sa anumang direksyon, ang sakit ay muling sumisikat, at literal kang makahinga.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ano ang sanhi ng pananakit ng likod?

Ang talamak na yugto ng sakit ay nagmumula sa mga kalamnan na piniga ang buong gulugod upang hawakan ang isang kasukasuan. Agad silang tumugon sa sandaling maramdaman nilang sinusubukang gumalaw ang kasukasuan. Kakatwa, ang proteksiyon na reaksyon ng iyong katawan ang nagdudulot ng sakit. Pinipigilan ng spasm ng kalamnan ang kasukasuan mula sa paglipat ng higit pa, at pinipigilan din itong maghiwalay at pagkatapos ay muling magkakasama sa tamang posisyon. Ang mga kalamnan ay matigas ang ulo, at sila ang ugat ng problema.

Ang pagpisil sa isang kasukasuan na wala pa ring ayos ay magtataas ng parehong alarm bell bilang isang pinsala. Ang likod ay hindi papakawalan nang kasingdali ng, halimbawa, isang sprained na bukung-bukong, marahil dahil sa pagiging kumplikado nito at ang hindi pagkakapantay-pantay sa pagitan ng maliit na kasukasuan at ng malalakas na kalamnan na nagpoprotekta dito. Hanggang sa maramdaman ng mga kalamnan na ito na maaari silang makapagpahinga, patuloy nilang babantayan ang kasukasuan, na pinipigilan itong gumalaw.

Ang mga espesyal na mechanoreceptor sa joint capsule ay nagsasabi sa utak na ang joint ay mahigpit na naka-compress. Ginagawa nila ito kapag ang kasukasuan ay hindi kumikilos. at ulitin ang hudyat sa tuwing kumukuha ng bahagya ang mga kalamnan. Pagkalipas ng ilang oras, lumilitaw ang bagong sakit - sa oras na ito mula sa pagpapasigla ng mga chemoreceptor ng magkasanib na kapsula. Inirerehistro nila ang akumulasyon ng mga lason sa mga tisyu, kapwa mula sa paunang pinsala sa kapsula at mula sa pagbagal ng mga proseso ng metabolic sa loob nito. Habang tumataas ang konsentrasyon ng mga lason, tumindi ang proteksiyon na pulikat, at dahil dito, tumataas ang presyon sa kasukasuan, at samakatuwid ang sakit ay nagiging mas malakas.

Ang kalamnan spasm mismo ay maaari ring maging sanhi ng patuloy na sakit ng parehong kalikasan. Kapag ang dugo ay tumulak sa mga nakontratang mga hibla, ang mga produktong metabolic ay hindi naaalis. Ang kanilang konsentrasyon ay tumataas, iniinis nila ang mga libreng nerve endings sa magkasanib na mga tisyu, na binibigyang kahulugan ng katawan bilang sakit. Bilang karagdagan, ang mga nakakumbinsi na tense na mga kalamnan ay hindi maaaring dumaan sa kanilang sarili ng isang sapat na dami ng oxygen, na nagiging sanhi ng isang katangian ng masakit na sakit, na may mga pag-atake ng tingling pagkatapos ng mahabang panahon ng kawalan ng paggalaw.

Ang sakit ay nagdudulot ng pulikat, at ang pulikat ay nagdudulot ng pananakit. Kung hindi ka magsisimulang gumalaw at i-activate ang joint, uulitin ang cycle na ito nang may panibagong sigla. Alinsunod dito, kapag nagpapagamot, mahalaga na mabilis na mapawi ang spasm ng kalamnan at magsimulang gumalaw. Gayunpaman, kaagad pagkatapos ng isang pag-atake, ang anumang paggalaw ay tila ganap na imposible. Sa oras na ito, ang iyong katawan ay tila isang patuloy na pinagmumulan ng sakit, at ang iyong likod ay matigas na parang bato.

Sa puntong ito, pinakamahusay na bigyan ka ng intramuscular injection ng mga petits (isang malakas na pangpawala ng sakit) at isang muscle relaxant. Ang unang bagay na dapat gawin ay ilipat ka mula sa sahig patungo sa kama; mas maaga kang tumawag sa doktor, mas mabuti. Para sa kapakanan ng kasunod na rehabilitasyon, pinakamahusay na dumaan sa yugtong ito sa lalong madaling panahon.

Kung ikaw o ang iyong doktor ay nagkamali sa iyong unang pag-atake, maaaring hindi ka na gumaling (pisikal man o emosyonal). Maraming mga tao na may mga malalang problema ang naniniwala na ang lahat ay nagsimula sa isang insidente kung saan hindi sila tunay na nakabawi. Makalipas ang dalawampu o tatlumpung taon, naaalala nila ang bawat detalye at sinasabing hindi na bumalik sa normal ang kanilang likod.

Subacute na yugto

Ang matinding panahon ng krisis ay dapat na lumipas sa loob ng ilang araw. Ang pahinga sa kama at ang mga tamang napiling gamot ay nagpapagaan ng kalamnan, at nagiging mas madali itong gumalaw. Ang iyong sariling posisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel dito. Ang takot at panloob na pag-igting ay nagpapabagal lamang sa proseso ng pagpapagaling. Manatiling kalmado at sinasadyang pilitin ang iyong likod na gumalaw - ito ang tanging paraan upang pagalingin at paunlarin ang kasukasuan.

Habang nakakarelaks ang mga kalamnan, mas madali kang makakabangon sa kama, kahit na masakit pa rin ang pagtalikod. Ang proteksiyon na reaksyon ay unti-unting nawawalan ng lakas, at ang "baluti" ay unti-unting humihina. Kung ikaw ay gumagalaw nang mabagal at maayos, walang matalim na pag-atake ng sakit. Maaari ka na ngayong umupo, maliban kung, siyempre, gumawa ka ng biglaang paggalaw, pag-ubo o pagbahing; ngunit ang paggawa ng isang bagay na mas kumplikado, tulad ng pagbangon sa kama, ay napakahirap pa rin.

Ang malawak na sakit ay unti-unting naglo-localize sa isang maliit na sensitibong lugar, at mas madaling matukoy ang pinagmulan nito. Sa yugtong ito, ang iyong likod, bagaman mahina, ay handa nang magsimulang gumalaw.

Talamak na yugto

Kapag ang sakit ay pumasok sa talamak na yugto, ang iyong mga sensasyon ay halos kapareho ng sa facet joint arthropathy. Pagkatapos ng proteksiyon na kalamnan ng kalamnan, ang kasukasuan ay kadalasang nagiging incapacitated. Kinakailangan na ibalik ang kadaliang kumilos nito sa lalong madaling panahon, kung hindi man ang problema ay magiging talamak at sasamahan ka sa buong buhay mo.

Habang unti-unting gumagalaw ang napinsalang facet joint, nananatili ang kalamnan sa paligid nito at lumalala ang iyong kondisyon. Ang magkasanib na kapsula ay pinipiga ng peklat na tisyu, ngunit sa kabalintunaan, ito ay nananatiling humina. Sinasaklaw ng mga mikroskopikong peklat ang buong kasukasuan at hinihila ito nang mahigpit, na nagiging sanhi upang manatiling masikip; ngunit sa parehong oras, ang paunang pagkapunit sa magkasanib na kapsula at ang kahinaan ng mga lokal na kalamnan ay nagpapahina dito at ginagawa itong mas mahina sa muling pinsala.

Sa matinding mga kaso, ang facet joint ay maaaring maging hindi matatag. Ang kundisyong ito ay isa sa mga pinakanakalilitong palaisipan para sa mga physical therapist. Paano palakasin ang isang siksik na pinagsamang kapsula kung marahil ang tigas lamang nito ang humahawak sa magkasanib na bahagi?

Ang problemang ito ay nangyayari sa kawalang-tatag ng anumang synovial joint, at ito ay napakahirap harapin. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na harapin ito nang maaga - pagkatapos ng unang kaso ng facet joint blocking - upang hindi mo na kailangang harapin ang mahirap na yugtong ito sa ibang pagkakataon.

Ang aming layunin ay mabilis na gumalaw ang kasukasuan upang maiwasan ang pagkakapilat. Kahit na ang problema ay matagal na, ang joint ay kailangan pa ring magtrabaho. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng malalim na mga ehersisyo sa likod, tulad ng pag-angat ng katawan mula sa gilid ng isang mesa o, sa mas magaan na bersyon, pagyuko at paghawak sa mga daliri ng paa.

Kung ang malalim na kalamnan ng segment ay hindi naibalik, ang likod ay masisira sa bawat pag-ikot ng paggalaw. Yumuko ka para tulungan ang isang matandang babae na buhatin ang kanyang bag, at nakaramdam ka ng pamilyar na kurot - na-overstrain mo ang mahinang facet joint. Sa susunod na araw ikaw ay napilipit at ang pamilyar na transverse curve na may balakang na itinulak pasulong ay lumitaw. Ang likod ay mas tense sa isang gilid, patuloy mong masahin ito gamit ang iyong mga daliri upang makakuha ng ginhawa.
Kadalasan, ito ang sandali kapag ang mga tao ay pumunta sa doktor, dahil ang mahina na kasukasuan ay mas madalas na naipit, at ito ay nagiging mas at mas mahirap na ibalik ito. Kung dati ay sapat na ang gumugol ng ilang araw sa kama, ngayon ay tumatagal ng sampu; isang atake lang ang lumipas, at ngayon ay may bago na. Parang pinagpalit nila ang isa't isa.

Ano ang maaari mong gawin para sa self-treatment sa kaso ng talamak na functional blockade ng gulugod?

Sa paggagamot sa acute spinal block, kailangan mo munang malampasan ang iyong takot para kahit papaano ay makagalaw ka at mabaligtad sa kama. Matapos lumipas ang krisis, mahalagang magtrabaho sa kasukasuan at pagkatapos ay higpitan ang magkasanib na problema gamit ang isang banda ng kalamnan upang ma-secure ito.

Ang pinakamahusay na paraan upang mapawi ang mga pulikat ng kalamnan ay ang mga pampaluwag ng kalamnan at mga pangpawala ng sakit, kadalasang ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Kapag nagkabisa na ang mga gamot, dapat magsimulang gumalaw ang likod upang lumuwag ang mga kalamnan at palayain ang kasukasuan. Sa lalong madaling panahon (at nang madalas hangga't maaari), dapat kang magsimulang mag-ehersisyo - iangat ang iyong mga binti at hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib. Karaniwan nang wala pang 24 na oras ay malaya mong maigalaw ang iyong mga paa sa kama at maupo.

Kung mas maikli ang yugtong ito, mas mabilis na magsisimula ang proseso ng pagpapagaling. Ang pagpapahinga ng kalamnan spasm at pagpapanumbalik ng normal na kadaliang mapakilos ng nasugatan na kasukasuan ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagyuko pasulong mula sa isang nakahiga na posisyon. Sa pamamagitan ng paggawa ng mga kalamnan ng tiyan na gumana nang maayos, sa gayon ay mapawi mo ang pulikat ng mahabang kalamnan ng likod at i-promote ang normal na pag-slide at pag-ikot ng naka-block na vertebra. Sa sandaling magsimulang lumipat ang kasukasuan, ang labis na likido ay tinanggal mula dito, at ang sakit ay agad na humupa. Ang paggamot sa yugtong ito ay sa maraming paraan katulad ng paggamot sa talamak na yugto ng facet joint arthropathy, bagama't narito ang diin ay sa pagpapanumbalik ng kontrol ng kalamnan sa napinsalang kasukasuan.

Ang huling yugto ng paggamot ay halos eksklusibo na nakatuon sa pagpapalakas ng iba't ibang mga kalamnan na kumikilos sa may sakit na kasukasuan at pagpapabuti ng kanilang koordinasyon. Ang lakas ng malalim na kalamnan ay nagbabayad para sa pag-uunat ng kapsula at titiyakin na ang kasukasuan ay hindi sasailalim sa mga bagong pagsubok. Kasabay nito, ang pag-uunat ng mahabang mga kalamnan ng likod, lalo na sa malalim na mga liko, ay pinipigilan ang kanilang pagkahilig sa sobrang aktibidad, dahil kung saan ang malalim na mga kalamnan ay awtomatikong humina. Ang pagyuko (lalo na, pagpindot sa mga daliri ng paa) ay nakakatulong na makapagpahinga sa likod.

Karaniwang paggamot para sa acute functional spinal block

Layunin: upang mapawi ang spasm ng kalamnan, mapawi ang presyon mula sa pinched facet joint.

• Knee to Chest Pulls (60 segundo)
• Pagpapahinga (na nakayuko ang mga tuhod) (30 segundo)
• Mga pull-up mula sa tuhod hanggang dibdib
• Pagpapahinga
• Mga pull-up mula sa tuhod hanggang dibdib
• Pagpapahinga
• Mga pull-up mula sa tuhod hanggang dibdib
• Pagpapahinga
• Itaas ang iyong mga tuhod hanggang baba (5 beses)
• Pagpapahinga
• Itaas ang iyong mga tuhod sa iyong baba
• Pagpapahinga

Uminom ng mga gamot: intramuscular pethidine, muscle relaxant at non-steroidal anti-inflammatory drugs na inireseta ng iyong doktor. Manatili sa kama. Ulitin ang mga ehersisyo tuwing kalahating oras, o mas madalas kung inaantok ka ng gamot. Hilahin ang isang tuhod sa iyong dibdib, pagkatapos ay ang isa pa. Sa pamamagitan ng pag-angat ng dalawang binti, nanganganib kang maabala ang iyong likod at magdulot ng panibagong pag-atake ng sakit.

Tagal: Kung sisimulan mo kaagad ang paggamot, maaari kang magpatuloy sa subacute regimen sa susunod na umaga.

Karaniwang paggamot sa subacute phase ng functional spinal block

Layunin: upang mapawi ang spasm ng kalamnan, palakasin ang mga kalamnan ng tiyan, at simulan ang pagbuo ng clamped facet joint.

• Knee to Chest Pulls (60 segundo)
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon)
• Pagpapahinga (30 segundo)
• Mga pull-up mula sa tuhod hanggang dibdib
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon
• Pagpapahinga
• I-swing ang iyong nakataas na tuhod patungo sa iyong dibdib
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon
• Pagpapahinga
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon (10 beses)
• Pagpapahinga
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon
• Pagpapahinga

Pagkatapos makumpleto ang hanay ng mga pagsasanay, magpahinga sa sahig habang ang iyong mga paa ay nasa mga unan. Ulitin ang set ng tatlong beses sa isang araw, ngunit huwag magmadali. Tandaan na ang unang pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon ay magiging mas masakit; siguraduhin na ang iyong mga balikat ay tuwid sa panahon ng ehersisyo. Kung bumangon ka nang may tuwid na likod, maaari mo lamang palalain ang sitwasyon. Ang sakit ay maaaring humupa pagkatapos ng unang pagyuko mula sa isang nakahiga na posisyon. Kung nakita mong masyadong masakit ang mga ito, dapat kang magpatuloy sa mga pagsasanay para sa talamak na yugto. Manatili sa mga programa para sa subacute phase hanggang sa ang mga liko ay maging walang sakit at wala kang mga pag-atake ng sakit na may mga walang ingat na paggalaw. Ito ay karaniwang nakakamit sa loob ng 2-3 araw.

Karaniwang paggamot para sa talamak na spinal block

Layunin: upang mamahinga ang likod, ibalik ang kadaliang mapakilos ng facet joint, palakasin ang multifidus na kalamnan at mga kalamnan ng tiyan.

• Knee to Chest Pulls (60 segundo)
• Gumulong sa gulugod (15 segundo)
• Cobra pose (10 segundo)
• Pose ng bata (10 segundo)
• Back Block Exercise (60 segundo)
• Knee to Chest Pulls (60 segundo)
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon (15 beses)
• Cobra pose
• Pose ng bata
• Block Exercise para sa Likod
• Mga pull-up mula sa tuhod hanggang dibdib
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon
• Squatting (30 segundo)
• Baluktot gamit ang daliri ng paa (3 beses)
• Ang diagonal na baluktot na may nakadikit na mga daliri sa paa (4 na beses sa masakit na bahagi, 1 beses sa malusog na bahagi)
• Naglupasay
• Mga Baluktot sa Pagpindot sa daliri
• Diagonal bends sa daliri touches

Sa yugtong ito, masakit pa rin ang iyong likod kapag gumagawa ka ng walang ingat na paggalaw, ngunit sa pangkalahatan, mas bumuti ang iyong pakiramdam. Makakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa mula sa pananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon o masakit na pananakit kung gumugol ka ng maraming oras sa iyong mga paa. Sa kasong ito, dapat kang humiga at i-ugoy ang iyong mga tuhod patungo sa iyong dibdib hanggang sa humupa ang sakit. Maaari kang lumipat sa susunod na mode kapag halos hindi sumakit ang iyong likod.

Karaniwang paggamot para sa malapit na talamak na spinal block

Layunin: upang maibalik ang kadaliang mapakilos ng may problemang facet joint, palakasin ang mga periarticular na kalamnan, pagbutihin ang koordinasyon ng mga kalamnan sa likod.

• Tennis Ball Exercise (15 segundo)
• Cobra Pose (10 segundo)
• Pose ng bata (10 segundo)
• Back Block Exercise (60 segundo)
• Mga Paghila ng Tuhod hanggang Dibdib (30 segundo)
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon (15 beses)
• Cobra pose
• Pose ng bata
• Block Exercise para sa Likod
• Mga pull-up mula sa tuhod hanggang dibdib
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon
• Nakahiga Diagonal Twist
• Ang diagonal na baluktot na may nakadikit na mga daliri sa paa (4 na beses sa masakit na bahagi, 1 beses sa malusog na bahagi)
• Naglupasay
• Diagonal bends sa daliri touches
• Naglupasay
• Tumagilid ang katawan mula sa gilid ng mesa (12-15 beses)
• Mga roll mula sa tuhod hanggang dibdib (15-30 segundo)
• Pasulong na yumuko mula sa isang nakahiga na posisyon (2 beses sa masakit na bahagi, 1 beses sa malusog na bahagi)
• Squatting (30 segundo)

Hindi mo kailangang gawin ang buong ehersisyo sa lahat ng oras. Kapag humupa na ang pananakit, ipagpatuloy ang paggawa ng tennis ball, back block, at diagonal toe-touch bends dalawang beses sa isang linggo. Gayunpaman, dapat kang maglupasay nang mas madalas sa araw (lalo na kapag ang iyong likod ay napapagod). Ang lambot at kahinaan ng nasugatan na kasukasuan ay mananatili sa loob ng mahabang panahon, kaya kailangan mo lamang ipagpatuloy ang paggawa ng mga pagsasanay na sumusuporta dito. Tandaan na kapag yumuko ang mga daliri sa paa, ang paggalaw sa namamagang bahagi ay palaging magiging mas limitado kaysa sa malusog na bahagi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]