Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang mga dahilan para sa pagtaas at pagbaba ng ammonia sa dugo
Huling nasuri: 20.11.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pagtukoy ng konsentrasyon ng amonya sa dugo sa mga sakit sa atay itinalaga ang papel na ginagampanan ng isang tagapagpahiwatig bypass ang atay (ibig sabihin, isang sangkap na karaniwan ay mula sa GUT sa portal ugat at ang atay). Sa pathological kondisyon, sa pag-unlad ng mga venous collaterals, ang ammonia ay pumasok sa sistema ng pangkalahatang daloy ng dugo, bypassing ang atay, at nagiging, sa gayon, isang indicator ng portal pagkawala ng dugo.
Bukod sa paglilipat hyperammonemia, manood at enzyme hyperammonemia. Ang huli ay bubuo lumalabag sa mga sistema ng kasangkot sa conversion ng amonya (yurya cycle enzymes). Sa pangkalahatan, ang mga paglabag ang naitala sa mga bata at adolescents at sinusunod higit na mas mababa madalas maglipat. Makilala ang mga katutubo at nakuha fermentopathy, na nagreresulta sa hyperammonemia. Sigurado congenital giperlizinemiya K (lysine dehydrogenase depekto), propionic acidemia (depekto carboxylase propionic acid) metilmalonievaya acidemia (depekto metilmalonilmutazy) at ornitemiya (depekto ornithine keto acid transaminase). Sa pamamagitan ng binili fermentopathy nauugnay Reye syndrome, kung saan sa isang partikular na mataas hyperammonaemia (3-5 fold itaas normal).
Ang pagtaas sa konsentrasyon ng amonya ng serum ng dugo ay natural na nangyayari sa sirosis ng atay. Atay sirosis walang encephalopathy amonya konsentrasyon sa dugo ay karaniwang rises ng hindi hihigit sa 25-50% kumpara sa itaas na limitasyon ng normal, at ang pag-unlad encephalopathy - 50-100%.
Kadalasan ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng ammonia ay nabanggit sa viral hepatitis. Ipinahayag ang hyperamonia sa mga pasyente na ito ay nangyayari sa pag-unlad ng talamak na atay failure, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-unlad ng napakalaking nekrosis ng atay. Ang pagbubuo ng urea mula sa ammonia ay nasisira kung higit sa 80% ng parenkayma ng atay ang napinsala. Pagtaas ng amonya nilalaman sa dugo ay din siniyasat sa cancer sa atay, talamak aktibong hepatitis, steatosis, pagtanggap ng ilang mga bawal na gamot (barbiturates, gamot na pampamanhid analgesics, furosemide, atbp).