Mga palatandaan ng ultratunog ng mga abnormalidad ng matris sa mga hindi buntis na kababaihan

Patolohiya ng matris

Myomas (fibromas)

Ang mga myoma ay maaaring makita sa ibang paraan sa ultrasound. Karamihan sa mga ito ay tinukoy bilang maramihang, mahusay na tinukoy, homogenous na hypoechoic nodular formations, subserous, submucous o interstitial. Ang mga lumang myoma ay nagiging hyperechoic, ang ilan sa kanila ay nakakakuha ng halo-halong echogenicity bilang resulta ng central necrosis. Ang maliwanag na hyperechoic na mga istraktura ay maaaring matukoy bilang isang resulta ng calcification. Ang isang mabilis na lumalagong myoma, halimbawa sa panahon ng pagbubuntis, ay ginagaya ang mga hypoechoic cyst. Kinakailangang suriin sa iba't ibang mga eroplano upang makilala ang myoma mula sa pagbuo ng tubo-ovarian. Ang ilang mga myoma ay lumalaki sa isang tangkay. Maaaring palitan ng uterine myoma ang posterior wall ng urinary bladder.

Ang mga myoma ay maaaring may mga calydinates, na kinakatawan ng maliwanag na mga istrukturang hyperechoic na may distal na anino. Ang mga myoma ay halos palaging marami at kadalasang nakakagambala sa normal na tabas o lumilipat sa cavity ng matris.

Ang mga myoma ay maaari ding ma-localize sa cervix at maaaring makaalis o maging sanhi ng bara ng cervical canal.

Mga anomalya sa pag-unlad

Ang isang bicornuate uterus ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dalawang cavity o sa pamamagitan ng pagkilala sa isa at sa isa pang uterine fundus sa panahon ng transverse scanning. Ang maingat na pag-scan ay kinakailangan upang maiwasan ang pagkalito sa isang bicornuate na matris sa mga masa ng ovarian. Ang double uterus ay may dalawang cavity at dalawang cervix: kung mayroong ovarian mass o mass sa ibang organ, isang uterine cavity lang at ang cervical canal ang makikilala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Patolohiya ng endometrium

Ang normal na echotexture ay nag-iiba-iba depende sa yugto ng menstrual cycle. Sa proliferative phase (early menstrual cycle), ang endometrium ay lumilitaw na manipis at hypoechoic. Sa periovulatory phase (mid-cycle), ang gitnang bahagi ng endometrium ay nagiging hyperechoic at napapalibutan ng hypoechoic rim. Sa pagsisimula ng regla, ang endometrium ay nagiging ganap na hyperechoic at lumapot dahil sa tissue detachment at pagbuo ng mga namuong dugo.

Sa mga babaeng may congenital na kawalan ng pagbubukas ng hymen o sa mga babaeng nagkaroon ng ritwal na pagtahi, ang dugo ay maaaring maipon sa uterine cavity (na may pag-unlad ng hematometra) o sa puki (hematocolpos) at lalabas na hypoechoic kumpara sa endometrium.

Ang lukab ng matris ay maaaring mapuno ng nana sa panahon ng pamamaga (pyometra). Sa echographically, matutukoy ang isang hypoechoic zone na may panloob na echostructure. Ang nagpapaalab na exudate ay maaari ding mangolekta sa mga fallopian tubes (hydrosalpinx) at kumalat sa retrouterine space.

Malignant neoplasms

Ang isang uterine mass na may hindi malinaw na balangkas ay maaaring malignant at mas madalas na endometrial cancer. Lumalapot ang endometrium, at maaaring kumalat ang hypoechoic tumor sa myometrium. Sa pag-unlad nito, ang mga necrosis zone ay maaaring mabuo na may hitsura ng isang hindi pare-parehong echostructure: lumalawak ang lukab ng matris.

Ang isang maliit na cervical carcinoma (kanser) ay maaaring hindi palaging matukoy ng ultrasound.

Ang mga maagang yugto ng kanser sa cervix ay napakahirap matukoy sa pamamagitan ng ultrasound. Ang anumang lugar na may hindi malinaw na balangkas sa cervix ay kahina-hinala para sa pagkakaroon ng isang malignant na proseso (karamihan sa mga fibroid ay malinaw na tinukoy, at ang calcification ay madalas na nakikita sa kanila). Kung ang tumor ay malaki, ang echostructure ay heterogenous at napaka-variable. Ang tumor ay maaaring makalusot sa mga nakapaligid na tisyu, at ito ay kinakailangan upang maingat na suriin ang pantog, puki, at tumbong.

Panloob na endometriosis

Ang hypoechoic na lugar sa myometrium malapit sa endometrium ay maaaring lumitaw dahil sa adenomyosis (endometriosis ng matris). Mas malinaw na nakikita ang mga lugar na ito sa panahon at kaagad pagkatapos ng regla. Ang mga maliliit na retention cyst sa cervix na matatagpuan malapit sa cervical canal ay hindi dapat ipagkamali bilang endometrioid heterotopias. Ang pelvic mass ay maaaring isang endometrioma o ectopic pregnancy.

Tandaan: kinakailangan na patuloy na baguhin ang antas ng sensitivity sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ upang makakuha ng pinakamainam na imahe.