Mga sanhi ng mataas at mababang thyroxine

Sa karamihan ng mga pasyente na may clinically expressed hyperthyroidism, ang T ₄ (thyroxine) na nilalaman sa dugo ay nakataas, at sa hypothyroidism, ito ay nabawasan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang T ₄ (thyroxine) na konsentrasyon sa dugo ay hindi sumasalamin sa functional na estado ng thyroid gland. Kabilang dito ang mga kondisyon kung saan nagbabago ang konsentrasyon ng TSH. Halimbawa, ang konsentrasyon ng T ₄ (thyroxine) sa dugo ay maaaring tumaas sa pagtaas ng TSH. Ang huli ay maaaring dahil sa isang genetically natukoy na pagtaas sa TSH content, pati na rin ang pagbubuntis, pagkuha ng mga contraceptive na naglalaman ng estradiol derivatives, at estrogen therapy. Kasabay nito, ang konsentrasyon ng T ₄ sa dugo ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagbawas sa kapasidad ng pagbubuklod ng TSH. Ito ay sanhi ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological: talamak na malubhang sakit sa atay, nephrotic syndrome, at isang genetically determined na pagbaba sa TSH synthesis. Binabawasan din ng androgen therapy ang kapasidad ng pagbubuklod ng TSH. Sa katandaan, 20% ng mga taong may estadong euthyroid ay may pagbaba sa konsentrasyon ng TSH sa dugo, na, naman, ay humahantong sa pagbaba sa antas ng T ₄.

Ang pansamantalang pagtaas sa kabuuang T4 ₍ pseudothyroid dysfunction) ay sinusunod sa halos 20% ng mga pasyente na na-admit sa mga psychiatric clinic. Ang kabuuang konsentrasyon ng T4 (thyroxine) _{ay maaari} ding tumaas sa iba pang mga sakit na hindi nauugnay sa mga pagbabago sa function ng thyroid. Sa ganitong mga pasyente, ang T4 ₍ thyroxine) ay kadalasang nagiging normal sa loob ng ilang araw nang walang paggamot. Ang pseudothyroid dysfunction ay sinusuportahan ng pagbaba ng kabuuang konsentrasyon ng T3 _at normal na antas ng TSH.

Ang pagtaas ng mga konsentrasyon ng kabuuang T4 ₍ at kabuuang T3 ₎ na walang mga palatandaan ng thyrotoxicosis ay posible sa isang bihirang namamana na sakit - pangkalahatan na pagtutol sa mga thyroid hormone. Sa kabila ng tumaas na konsentrasyon ng T4 _, cT4 _, T3 _at libreng triiodothyronine (cT3 ₎, ang mga pasyente ay may estadong euthyroid, at ang ilan ay may banayad na hypothyroidism.

Mga sakit at kondisyon kung saan nagbabago ang konsentrasyon ng T ₄ (thyroxine) sa serum ng dugo

Tumaas na konsentrasyon

• Hyperthyroidism
• Talamak na thyroiditis
• Pagbubuntis
• Obesity
• Hepatitis
• Paggamit ng estrogens (oral contraceptives), heroin, thyroid drugs
• Hypothyroidism (myxedema)

Nabawasan ang konsentrasyon

• Nadagdagang pagkawala ng protina (renal syndrome)
• Itsenko-Cushing syndrome
• Malubhang kakulangan sa yodo
• Pisikal na aktibidad
• Panhypopituitarism
• Pagkawala ng protina sa pamamagitan ng gastrointestinal tract
• Paggamit ng glucocorticosteroids, reserpine, sulfonamides, penicillin, potassium iodide, androgens