Ang mga sanhi ng pagtaas at pagbaba sa fibrinogen

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng fibrinogen o pagbawas nito ay nakasaad sa mga sumusunod na kondisyon at sakit.

• Hypercoagulation sa iba't ibang yugto ng trombosis, myocardial infarction, at sa mga huling buwan ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak, pagkatapos ng operasyon ng operasyon.
• Ang mga nagpapaalab na proseso, sa partikular na pneumonia. Sa ganitong koneksyon, ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng fibrinogen sa plasma ay ginagamit kasabay ng pagpapasiya ng ESR upang masubaybayan ang kurso ng proseso ng nagpapaalab.
• Ang mga neoplastic na proseso, lalo na sa kanser sa baga.
• Ang mga light forms ng hepatitis (ang konsentrasyon ng fibrinogen ay maaaring tumaas). Malakas na atay pinsala (talamak hepatitis, sirosis) ay sinamahan ng isang pagbawas sa konsentrasyon ng fibrinogen.
• Pangunahing fibrinolysis (fibrinogen concentration ay nabawasan).
• DIC-syndrome, kung saan ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng fibrinogen ay depende sa anyo at yugto ng proseso. Sa mga kaso ng talamak na form ng DIC-syndrome, pati na rin sa unang yugto ng talamak na DIC-syndrome, ang konsentrasyon ng fibrinogen ay nadagdagan. Sa ibang pagkakataon, mayroong pagbawas sa konsentrasyon ng fibrinogen, na nagpapahiwatig ng paglipat ng proseso sa mga sumusunod na (II at III) yugto at ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkonsumo nito. Sa II yugto ng DVS-syndrome ang konsentrasyon ng fibrinogen ay bumababa sa 0.9-1.1 g / l, at sa III ay nagiging mas mababa sa 0.5 g / l, o hindi ito natutukoy. Kapag sinusuri ang mga resulta ng mga pag-aaral, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang absolute, kundi pati na rin ang kamag-anak na pagbawas sa konsentrasyon ng fibrinogen kumpara sa paunang, mas mataas na mga indeks. Ang maliwanag na progresibong pagbaba sa konsentrasyon ng fibrinogen sa II-III na yugto ng talamak na DIC syndrome ay itinuturing na isang hindi kanais-nais na pag-sign, habang ang pagpapabuti ng kondisyon ay sinamahan ng pagtaas nito.

Gypa (a) fibrinogenemia

Ang isang bihirang minamana coagulopathy na may isang autosomal recessive uri ng mana, nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang nilalaman ng fibrinogen sa dugo.

Sa klinikal na larawan ng hypo (a) fibrinogenemia, ang matinding pagdurugo na nauugnay sa trauma (umbilical cord cut, cephalohematoma, atbp.) Ay namamayani.

Ang diagnosis ng hypo (a) fibrinogenemia ay batay sa isang makabuluhang pagtaas sa clotting time sa normal na dumudugo oras. Ang bilang ng mga platelet at PV ay nasa normal na limitasyon, ngunit ang mga halaga ng APTT, TV at autocoagulation test ay nadagdagan. Ang nilalaman ng fibrinogen ay lubhang nabawasan (na may afibrinogenemii - ang kumpletong kawalan nito).

Disfibrrinogenemia

Ang namamana disfibrinogenemii - isang bihirang patolohiya, ito ay mas madalas na natutugunan ng napaaga sanggol, madalas malalim. Ang antas ng fibrinogen ay normal, ngunit ang function fibrinogen ay hindi sapat. Napagmasdan na nauugnay sa trauma na minarkahan ng dumudugo - dumudugo mula sa tuod ng umbilical cord, cephalohematemata, atbp. Ang anomalya ng fibrinogen ay napansin ng electrophoretic examination.

[1], [2], [3], [4]

Paggamot ng hypo (a) fibrinogenemia at dysfibrinogenemia

Para sa paggamot ng hypo (a) at fibrinogenemia disfibrinogenemy natupad kapalit na therapy: antihemophilic plasma sa 10-20 ml / kg intravenously o puro fibrinogen (100 mg / kg intravenously), o dugo clotting factor paghahanda VIII (Cryoprecipitate) na naglalaman ng fibrinogen ( 1 dosis - 300 mg fibrinogen, 100 mg / kg sa intravenously drip).