Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay sintomas ng sakit

Ang lahat ay malamang na pamilyar sa masakit na sensasyon sa lugar ng tiyan, na sinamahan ng produktibong pagsusuka. Ang mga pagpapakita na ito ay sinusunod sa klinikal na larawan ng mga sakit ng maraming mga organo, pangunahin ang mga matatagpuan sa lukab ng tiyan at direktang kasangkot sa proseso ng panunaw. Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay nagpapakita rin ng mga pathological na pagbabago sa mga organo na matatagpuan malapit sa lugar ng tiyan, o ang mga pagpapakitang ito ay maaaring hindi nauugnay sa mga organikong karamdaman.

Kadalasan, ang mga naturang sintomas ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon - ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay bahagi ng symptom complex ng "acute abdomen". Subukan nating alamin kung ano ang gagawin kapag ang ganitong uri ng karamdaman ay dumating sa iyo o sa isang taong malapit sa iyo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi pananakit ng tiyan at pagsusuka

Kapag pinag-uusapan ang pananakit ng tiyan, kadalasang nangangahulugan ito ng mga sensasyon na nagmumula sa mga panloob na organo na direktang matatagpuan sa tiyan, at hindi ang pananakit ng balat o ang pinagbabatayan na layer ng kalamnan. Ang mga senyales ng pagsusuka, sa karamihan ng mga kaso, ang pagnanais ng katawan na linisin ang sarili, upang mapupuksa ang mga nilalaman na nakakainis sa mga dingding ng tiyan. Ang paglitaw ng antiperistaltic (reverse sa normal na daloy ng pagkain) ay nagsisimula kapag ang intensity ng pangangati ay lumampas sa pinapayagang threshold.

Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay maaaring sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ng nakakahawa at hindi nakakahawa na pinagmulan, makabuluhang pagpapapangit (stretching) o ischemia ng halos anumang organ sa rehiyon ng tiyan o retroperitoneal space.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa paglitaw ng mga naturang sintomas ay mga sakit sa viral, impeksyon sa bakterya (pagkalason sa pagkain), mga reaksiyong alerdyi, apendisitis, diverticulitis, hepatitis, pancreatitis, nephritis, talamak na kabag, paglala ng sakit sa peptic ulcer, nakakalason na epekto ng mga lason na sangkap, ang pagkakaroon ng mga parasito, atbp.

Ang sakit sa panahon ng pag-abot ng mga organ ng pagtunaw, ang mga proseso ng ischemic sa kanilang lamad ay lilitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan tulad ng pagbara o pag-compress ng lumen sa pamamagitan ng mga calculous formations, neoplasms, bituka volvulus. Ang mas malapit sa tiyan ang sagabal ay nabubuo, mas malakas ang gagging urge at mas matindi ang pagsusuka.

Ang sakit sa tiyan at pagsusuka ay maaari ding lumitaw na may isang mahiwagang sakit - irritable bowel syndrome, kapag ang pasyente ay may mga sintomas na ito, ngunit walang mga organikong karamdaman.

Ang mga sakit na ginekologiko sa talamak na yugto ay maaaring sinamahan hindi lamang ng sakit, kundi pati na rin ng pagsusuka na dulot ng sakit na sindrom.

Minsan ang hitsura ng mga naturang sintomas ay sinamahan ng mga neuroses at iba pang mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, halimbawa, mga talamak na reaksyon sa malakas na pagkabigla, hindi kasiya-siyang stimuli, mga nakababahalang sitwasyon. Una sa lahat, ang pagduduwal, pagsusuka at mga sensasyon ng sakit na kasama ng gagging urge ay sanhi ng mga reaksyon ng vasovagal, kapag ang agarang dahilan ay isang pansamantalang pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak na sanhi ng dysfunction ng kalamnan ng puso dahil sa matinding pagpapasigla ng mga sensory fibers ng vagus nerve. Ang pangangati ng phrenic nerve ay isa ring stimulus para sa paglitaw ng gag reflex.

Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay maaaring maobserbahan sa isang diabetic dahil sa kapansanan sa metabolismo ng glucose o gastroparesis.

Ang sakit na lumalabas sa rehiyon ng tiyan kasabay ng pagsusuka ay minsan ay naroroon sa klinikal na larawan ng myocardial infarction, pneumonia o brongkitis.

Ang mga sintomas na ito ay madalas na sinusunod sa panahon ng paggamot sa ilang mga gamot (corticosteroids, cytostatics, non-steroidal anti-inflammatory drugs), sa panahon ng isang kurso ng X-ray therapy, at sa mga septic na kondisyon.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas

Ang mga kondisyon ng pathological, kapag ang mga unang palatandaan ng masamang kalusugan ay ipinahayag ng sakit ng tiyan at pagsusuka, halos palaging nangangailangan ng agarang pagsusuri sa pasyente, dahil ang mga naturang pagpapakita ay sinusunod sa maraming mga sakit. Ang ilan sa mga ito ay may kaugnayan sa "acute abdomen" syndrome at, bagaman hindi bihirang mga kondisyon, gayunpaman ay nangangailangan ng mga hakbang na pang-emerhensiya upang mailigtas ang buhay ng pasyente.

Kapag ang isang may sapat na gulang ay may sakit sa tiyan at pagsusuka, kinakailangan upang maitaguyod kung ano ang iba pang mga sintomas na inirereklamo ng tao. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nangyayari sa pagkalason sa pagkain. Ang pagkakaroon ng pagsusuka ay nagpapahiwatig ng mga pagtatangka ng katawan na alisin ang mga nilalaman ng tiyan, na nakakainis sa mga dingding nito. Sa kaso ng pagkalason sa mga hindi magandang kalidad na mga produkto ng pagkain o nakakalason na mga sangkap, ang pagsusuka ay nangyayari nang madalas, bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, ang lagnat, pagdagundong sa mga bituka at madalas na pagtatae ay katangian.

Ang pananakit ng tiyan, pagsusuka at lagnat na biglang lumitaw ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng talamak na apendisitis. Ang pagsusuka sa mga may sapat na gulang na may pamamaga ng cecum, bilang panuntunan, ay hindi umuulit ng higit sa dalawang beses sa simula ng pag-atake, pagkatapos ay nanaig ang iba pang mga sintomas - isang paglilipat ng sakit sa mas mababang kuwadrante ng tiyan sa kanan, lagnat, pagkawala ng gana. Ang isa sa mga mahahalagang palatandaan ay ang kahirapan sa pagpasa ng mga gas, ang sakit ay patuloy na nararamdaman, maaari itong maging katamtaman sa lakas, ang intensity nito ay maaaring tumaas, sa pag-unlad ng suppuration maaari itong makakuha ng isang paroxysmal character.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng talamak na apendisitis ay ang pagbubutas ng inflamed appendix at pag-unlad ng peritonitis. Ang pamamaga ng peritoneum ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga pangkalahatang sintomas - kahinaan, pagtaas ng rate ng puso, hyperthermia, hypotension, bilang karagdagan, mayroong matinding sakit sa tiyan, akumulasyon ng mga gas na hindi natagpuan ang isang labasan, pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan, pagsusuka ng apdo ay maaaring mangyari. Tumataas ang pagkalasing at kumakalat ang pamamaga, na kumukuha ng mas malaking espasyo. Ang pasyente ay lalong nawalan ng lakas, ang kanyang mga tampok sa mukha ay nagiging matalas, may pawis sa noo, ang kamalayan ay nalilito, ang mga sandali ng kaguluhan ay kahalili ng panaka-nakang pagsugpo at maging ang pagkawala ng malay. Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay patuloy na sinusunod. Ang peritonitis ay nagpapalubha ng anumang advanced na pamamaga ng peritoneum at retroperitoneal space. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nangyayari nang biglaan. Ang pasyente ay dapat na nakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng emergency surgical care.

Ang talamak na pancreatitis ay sinamahan ng isang triad ng mga pangunahing sintomas - pananakit ng sinturon at pananakit na lumalabas sa leeg at balikat, pagsusuka at pag-umbok ng tiyan. Ang temperatura ay nagbabago mula sa itaas na subfebrile hanggang sa pagkawala ng lakas, ang mga pagbabago ay madalas at nakakapanghina.

Ang talamak na cholecystitis at acute nephritis, renal colic ay nangyayari rin na may mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at pagsusuka. Ang parehong mga sintomas ay maaaring kasama ng isang sirang ectopic pregnancy, ovarian cyst apoplexy. Ang pagsusuka ay kadalasang nangyayari bilang isang reaksyon sa matinding sakit. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay hindi humupa, ang pagsusuka ay umuulit at ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala. Sa ganitong mga kaso, kailangan ang agarang pangangalagang medikal.

Ang pagkakaroon ng mataas na temperatura ay tanda ng isang matinding proseso, gayunpaman, hindi dapat mag-relax kung normal ang temperatura ng katawan ng pasyente o kahit na ang pagkawala ng lakas ay naobserbahan.

Sakit sa tiyan, pagsusuka, walang lagnat sa karamihan ng mga kaso na may mga problema sa ginekologiko na may kaugnayan sa acute abdomen syndrome - ruptured ectopic pregnancy, ovarian apoplexy o torsion ng ovarian cyst stalk. Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng peritoneum ay hindi sinamahan ng pagtaas ng temperatura sa lahat ng mga pasyente, hindi bababa sa kanilang mga unang yugto, ngunit kung sa kaso ng viral hepatitis ang bilis ng paghingi ng tulong ay hindi lubos na makakaapekto sa kinalabasan ng sakit, kung gayon sa kaso ng talamak na pancreatitis, apendisitis, bituka volvulus o ectopic na pagbubuntis, ang pagiging maagap ng operasyon ng medikal na interbensyon ng postoperative ay makabuluhang nakakaapekto sa pagpapatakbo ng interbensyon ng medikal pagkatapos ng operasyon. sakit.

Ang kondisyon na inilarawan ng pasyente bilang "sakit ng tiyan, pagduduwal, kahinaan" ay maaaring dumaan lamang sa sarili at, sa parehong oras, ay naroroon sa maraming mga pathologies ng iba't ibang mga organo. Kung ang mga naturang sintomas ay nadama sa loob ng mahabang panahon, mag-abala sa pana-panahon, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang gastroenterologist, dahil maaari nilang ipahiwatig ang pagkakaroon ng gastritis, peptic ulcer, irritable bowel syndrome; isang gynecologist, kung ang sakit ay naisalokal sa itaas ng pubis, sa gilid sa ibabang bahagi ng tiyan at radiates sa rehiyon ng lumbar; isang nephrologist o urologist. Kung ang tiyan ay biglang sumakit at malubha, at pagkatapos ay lilitaw ang pagduduwal at karamdaman, kung gayon hindi ka dapat maghintay para sa karagdagang mga pag-unlad sa loob ng mahabang panahon. Mas mabuting kumonsulta sa doktor, lalo na kung walang improvement.

Ang pananakit ng tiyan, pagtatae at pagsusuka sa karamihan ng mga yugto ng mga sakit na may ganitong mga sintomas ay kasama ng mga impeksyon sa bituka, pagkalason sa pagkain. Ang paglitaw ng mga naturang sintomas ay kadalasang nauugnay sa oral ingestion ng mga pathogenic microorganism - bacteria, virus, parasites, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad nito sa ilang lugar - ang tiyan, duodenum, maliit o malaking bituka. Ang mga karagdagang palatandaan na nagpapahiwatig ng impeksyon sa bituka ay kahinaan, sakit ng ulo, pagdagundong sa lugar sa ibaba ng pusod, pagdurugo. Ang temperatura ay maaaring mag-iba - mula sa normal o subfebrile hanggang sa napakataas, bilang karagdagan, ang ilang mga impeksyon ay may mga tiyak na sintomas na makakatulong sa pag-diagnose ng sakit. Ang pagsusuka sa mga impeksyon sa bituka ay kadalasang nagdudulot ng pansamantalang ginhawa sa pasyente, ang hitsura nito ay kadalasang nauuna sa pagtatae o ang mga sintomas na ito ay lumilitaw nang sabay-sabay. Ito ay ang pagkakaroon ng pagtatae na nagmumungkahi ng impeksyon sa bituka, gayunpaman, ang pagsusuri ay kinakailangan, dahil, halimbawa, na may magagalitin na bituka syndrome, ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring naroroon, ngunit ang impeksiyon at mga organikong pathologies ay hindi napansin.

Ang pananakit ng tiyan na walang pagtatae at pagsusuka ay mas karaniwan para sa mga ruptures, stretches, twists o compression ng peritoneal organs at extraperitoneal space. Ang sakit mismo ay nagpapahiwatig ng problema, ang intensity nito ay isang senyas para sa mga kagyat na diagnostic. Maaaring sabihin ng lokalisasyon kung saan hahanapin ang patolohiya, gayunpaman, ang sakit ng tiyan mismo ay hindi lamang ang diagnostic na tanda ng anumang sakit.

Pagtatae, pagsusuka, lagnat at pananakit ng tiyan – kung ang mga sintomas ay inilarawan sa pagkakasunud-sunod ng kanilang kahalagahan, malamang na ang pasyente ay kumain ng hindi magandang kalidad na pagkain o nagkaroon ng impeksyon sa bituka. Kapag ang madalas na pagsusuka at pagtatae ay pinagsama, ang matinding pagkawala ng tubig at electrolyte ay nagdudulot ng malaking panganib, maging ang kamatayan. Mayroong humigit-kumulang tatlumpung karaniwang impeksyon sa bituka, na marami sa mga ito ay tinatawag na food poisoning. Depende sa kalakhan ng pagsalakay, ang uri ng pathogen at ang kaligtasan sa sakit ng pasyente, ang ilan sa mga ito ay mas banayad, halimbawa, ang pananakit ng tiyan at pagtatae na walang lagnat ay maaaring mawala nang mag-isa sa loob ng isang araw. Kadalasan, sinamahan sila ng malubhang sintomas na may mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing - pagkawala ng lakas, sakit ng ulo, lagnat. Ang mataas na temperatura (39-40 ℃), pananakit ng tiyan at pagtatae na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka ay naroroon din sa matinding pagkalason sa pagkain.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas ay hindi maaaring iwanan sa talamak na appendicitis, diverticulitis, pancreatitis, at hepatitis. Kahit na ang pagtatae sa kasong ito ay hindi isang tipikal na sintomas. Ang pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng tiyan ay mas karaniwan para sa mga nagpapaalab na sakit, ischemic pathologies, at mga sagabal sa mga guwang na organo. Bukod dito, ang nangungunang sintomas ay sakit, at ang pagduduwal at pagsusuka, lalo na sa mga unang yugto ng sakit, ay lumilitaw dahil sa matinding sakit na sindrom.

Ang pagsusuka, pananakit ng tiyan at panginginig ay maaaring maobserbahan bilang resulta ng pagkalason sa pagkain, at sa panahon ng paglala ng gastritis o cholecystitis. Sa kasong ito, ang mga pamamaga ng ginekologiko, talamak na apendisitis at hepatitis ay hindi maaaring iwanan. Ang panginginig ay maaaring samahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat, pagpapawis at panginginig ng mga paa ay maaaring mga pagpapakita ng matinding kahinaan bilang resulta ng pagkalasing o matinding pananakit, halimbawa, na may ruptured ovary o fallopian tube sa panahon ng ectopic pregnancy. Ang parehong mga pagpapakita ay maaaring maging masayang-maingay sa kalikasan, lumilitaw bilang isang kinahinatnan ng matinding stress o labis na trabaho.

Ang sakit sa tiyan at pagsusuka ng apdo, una sa lahat, ay nagpapaalala sa amin tungkol sa posibilidad ng mga talamak na pathologies sa atay, reflux ng apdo, gallstones o gallbladder ducts. Sa ganitong mga kaso, ang biliary colic ay sinusunod pagkatapos kumain ng hindi pandiyeta na pagkain (mataba, maanghang, pinirito, sariwang lutong pastry), pagkatapos ng mga kapistahan na may masaganang libations. Bukod dito, ang mga naturang pag-atake ay karaniwang sinusunod nang pana-panahon pagkatapos ng mga labis na gastronomic. Sa kasong ito, kinakailangan na bisitahin ang isang gastroenterologist at sumailalim sa isang pagsusuri.

Ang biglaang paglitaw ng mga naturang sintomas ay maaaring isang tanda ng talamak na pancreatitis, maliit na bituka na sagabal, talamak na appendicitis at hepatitis, pinsala sa central nervous system. Ang pagsusuka ng apdo ay sinusunod din sa peritonitis.

Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang likas na katangian ng sakit. Ang malakas, matalim na sakit sa tiyan at pagsusuka, higit sa lahat ay nagpapahiwatig ng isang talamak na pag-unlad ng proseso - nagpapasiklab o mapanirang. Kahit na ang konsepto ng intensity ng sakit ay napaka indibidwal. Ang bawat tao'y nakakakita ng sakit sa isang antas na naa-access sa kanya, maraming mga kaso kapag ang mga taong may talamak na apendisitis ay dumating sa appointment ng doktor sa paglalakad, hindi isinasaalang-alang ang kanilang sakit na sapat na malakas.

Ang matinding pananakit ng tiyan at pagsusuka ay maaaring psychogenic. Karaniwan silang nagkakalat, nang walang tiyak na lokalisasyon, ang pagsusuka ay nauuna sa pagduduwal. Ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng lagnat na kaguluhan o, sa kabaligtaran, pagkawala ng lakas.

Ang pagputol ng pananakit sa tiyan at pagsusuka ay kadalasang isang nakababahala na sintomas, ang paminsan-minsang pulikat o colic ay bihirang magkaroon ng ganitong katangian. Kadalasan ay nagpapahiwatig sila ng mga kondisyon ng "talamak na tiyan" na nangangailangan ng emergency surgical care - apendisitis, peritonitis, pancreatitis, ulcer perforation, ectopic pregnancy.

Sa panahon ng exacerbations ng gastritis, ang mga kahihinatnan ng pagkain ng hindi angkop na pagkain ay maaari ding paghiwa ng pananakit sa tiyan at pagsusuka, na nauuna sa pagduduwal, heartburn, at belching.

Ang sakit ng parehong kalikasan ay maaaring sanhi ng cholecystitis, parasitic infestations, matinding pamamaga ng pelvic organs, at mga impeksyon sa bituka.

Ang lokalisasyon ng sakit ay makakatulong upang magmungkahi kung aling organ ang dapat suriin muna. Para sa mga sakit sa atay, gallbladder, kanang bahagi ng bituka, karaniwang matatagpuan ang apendiks (ibabang kanan), kanang bato o magkapares na ari (ang sakit ay madalas na nagmumula sa mas mababang likod) sakit ng tiyan sa kanan at pagsusuka ay katangian. Bahagyang sa kaliwa ng gitnang linya sa antas ng ibabang gilid ng tiyan, ang pancreas ay masakit (kadalasan ang sakit ay isang likas na sinturon). Sa kaliwang gitna at ibabang bahagi ng tiyan, ang mga sakit na nauugnay sa mga problema sa mga seksyon ng bituka, kaliwang bato, mga appendage ay naisalokal. Ang tiyan sa itaas ng pubis ay masakit na may mga proseso sa matris at pantog, mas mababang mga seksyon ng bituka. Sa abnormal na lokasyon ng apendiks, ang lokalisasyon ng sakit ay maaaring iba.

Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka na may dugo ay nagpapahiwatig ng pagdurugo. Kadalasan - o ukol sa sikmura o bituka, minsan mula sa mga sisidlan ng pharynx o esophagus. Ang mga makabuluhang admixture ng dugo ay katangian ng ulcerative bleeding. Sa cirrhosis ng atay, ang pagdurugo ay nangyayari mula sa dilat na mga sisidlan sa esophagus. Ang erosive gastritis ay maaaring magpakita mismo bilang pagsusuka na may mga madugong guhitan. Sa mga hemorrhagic phenomena sa digestive tract, ang mga itim na feces o feces na may mga itim na lugar ay karaniwang sinusunod.

Ang pananakit ng ulo, pagsusuka at pananakit ng tiyan ay maaaring kaakibat ng migraine, hypertension (lalo na sa nangingibabaw na pinsala sa bato), mga tumor at bunga ng mga pinsala sa utak. Sa anumang pinsala sa organ, ang gayong kumbinasyon ng mga sintomas na may hyperthermia ay posible, na kadalasang nagiging sanhi ng sakit ng ulo.

Ang pagsusuka at pananakit sa likod at tiyan ay kadalasang nagpapahiwatig ng talamak na pancreatitis. Ang sakit sa bato ay ibinibigay sa likod. Ang mga masakit na sensasyon sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan sa mga pasyente ng anumang kasarian ay madalas na naisalokal sa likod at ibabang tiyan, pagsakal ng inguinal hernia at hindi tipikal na lokasyon ng apendiks, ang mga neoplasma ay maaaring magpakita ng kanilang sarili bilang sakit sa lokalisasyong ito.

Ang pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan at pagsusuka ay mga tipikal na palatandaan ng nagpapaalab na sakit sa bituka - ang pasyente ay nakakaranas ng pagtatae at pagdagundong sa tiyan. Ang matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at pagsusuka bilang resulta ng sakit na sindrom ay posible sa mga talamak na sakit ng pelvic organs, appendicitis (sa kanan), diverticulitis (sa kaliwa).

Ang oras ng pagsusuka ay isang diagnostic criterion. Ang paglitaw ng pagsusuka sa mga oras ng umaga ay nagpapahintulot sa amin na ipalagay ang etiology ng alkohol nito; nang walang paunang pagduduwal, ang biglaang pagsusuka sa umaga ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit sa utak.

Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka pagkatapos kumain ay kadalasang nangyayari sa gastritis at peptic ulcer; ang pagsusuka patungo sa gabi ay nangyayari sa mga sakit na nag-aambag sa pagkagambala sa proseso ng pagpasa ng bolus ng pagkain sa pamamagitan ng digestive tract.

Ang amoy ng suka ay maaari ring ipahiwatig ang pinagmulan nito. Ang maasim na amoy ay nagpapahiwatig ng labis na produksyon ng hydrochloric acid, ang bulok na amoy ay nagpapahiwatig ng hindi pagkatunaw ng pagkain, at ang fecal na amoy ay nagpapahiwatig ng bahagyang o kumpletong sagabal. Sa kaso ng pagkalason sa mga kemikal na sangkap, ang suka ay maglalabas ng kaukulang amoy. Sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang suka ay may binibigkas na amoy ng ammonia, at ang suka ng isang diabetic ay may amoy ng acetone.

Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang pananakit ng tiyan at pagsusuka, kadalasan sa umaga, ay medyo normal sa mga unang buwan ng pagbubuntis. Gayunpaman, kung ang sakit ng tiyan ay sapat na malakas at ang pagsusuka ay madalas, ito ay kinakailangan, sa pinakamababa, upang ipaalam sa gynecologist na sumusubaybay sa pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang pagbubuntis ay maaaring maging isang impetus para sa paglala ng mga malalang sakit; Ang mga buntis na kababaihan ay hindi rin nakaseguro laban sa mga organikong sakuna sa lukab ng tiyan.

Basahin din ang: Pagsusuka at pananakit ng tiyan sa isang bata

Diagnostics pananakit ng tiyan at pagsusuka

Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay hindi mga tiyak na sintomas at ang pangangailangang tumawag ng ambulansya ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente. Sa "acute abdomen" syndrome, ang sakit ay kadalasang matindi. Sa isang biglaang pag-atake, sinusubukan ng pasyente na kumuha ng komportableng posisyon upang mabawasan ang sakit. Kadalasan, ang anumang paggalaw, pag-ubo at malalim na paghinga ay sinamahan ng pagtaas ng sakit. Ang mga nauugnay na sintomas ay maaaring magkakaiba, depende sa patolohiya na lumitaw, ang pagsusuka ay isa sa kanila. Ang iba pang mga pathology na hindi nangangailangan ng emerhensiyang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring ma-mask sa ilalim ng klinikal na larawan ng "talamak na tiyan", gayunpaman, ang isang espesyalista lamang ang maaaring makilala ang isang sakit mula sa isa pa gamit ang mga pagsubok at instrumental na pamamaraan.

Kasama sa mga diagnostic ang isang malinaw na pagsusuri na magpapatunay sa pangangailangan para sa agarang operasyon o nagpapahintulot sa pagmamasid at karagdagang pagsusuri sa pasyente para sa mga pathology na hindi nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang hakbang sa operasyon.

Ang mga pangunahing diagnostic na hakbang ay pagtatanong sa pasyente, mababaw na palpation ng tiyan na may pagsuri para sa mga sintomas ng peritoneal irritation, pag-tap at pakikinig sa mga tunog ng organ function, pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, pati na rin ang pagsusuri sa ultrasound ng peritoneum, retroperitoneal space at pelvis. Maaaring kailanganin ang endoscopic na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Ang iba pang mga instrumental na diagnostic ay inireseta din - tomography, radiography, laparotomy.

Kung pinaghihinalaan ang isang impeksyon, ang mabilis na pagsusuri ng antigen detection ay isinasagawa gamit ang anumang paraan na magagamit sa pasilidad ng medikal - enzyme immunoassay, radioimmunological, o latex agglutination. Ang uri ng nakakahawang ahente ay sa wakas ay tinutukoy gamit ang polymerase chain reaction o serological na pamamaraan. Ang isang mas mahabang panahon ay kinakailangan upang ihiwalay ang mga pathogen mula sa mga kultura ng suka o dumi gamit ang bacteriological method.

Ang mga pagsusulit na iniutos ay nakasalalay sa mga sintomas na natukoy at ang pinaghihinalaang patolohiya. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri sa paggana ng atay, biochemistry ng dugo at ihi, at pagtatasa ng antas ng pag-aalis ng tubig at pagkawala ng electrolyte.

Upang pag-iba-ibahin ang pseudo-abdominal syndrome, echocardiography at electrocardiography, pag-aaral ng bronchopulmonary system, at X-ray ng pelvic region at dibdib ay maaaring inireseta.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga surgical at therapeutic pathologies, at kabilang sa mga surgical, acute appendicitis, cholecystitis, pancreatitis, perforated ulcer, acute at obstructive (sanhi ng pagkakaroon ng tumor) bituka sagabal, phlegmon ng bituka at tiyan, diverticulitis, disrupted hemorrhactolitis, disrupted hemorrhactor. hernia, ang pagkakaroon ng peritonitis at iba pang mga sakit na nangangailangan ng agarang operasyon ay nakikilala.

Mayroon ding mga pathology ng peritoneum na hindi napapailalim sa agarang interbensyon sa kirurhiko - bagong natuklasan na uncomplicated cholecystitis at pancreatitis, exacerbation ng peptic ulcer, Crohn's disease, cecal mobility syndrome, endometriosis at lipomatosis ng ileocecal valve, renal colic.

Ang mga pathology sa kirurhiko ay nakikilala mula sa mga hindi kirurhiko - dyskinesia ng bituka, acute gastritis, cyclic vomiting syndrome, parasitic invasions, impeksyon sa bituka (cholera, salmonellosis, dysentery, actinomycosis, food poisoning, atbp.), Irritable bowel syndrome, lead colic, acute focological organo at pamamaga. pseudo-abdominal syndrome (acute pleuropneumonia, cardiovascular pathologies, spinal disease).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pinakamalaking panganib ay sanhi ng pagkaantala kapag ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay mga sintomas ng mga kondisyong pinagsasama ng terminong "acute abdomen". Ang mga hindi kumplikadong nagpapaalab na proseso ng mga organo ng peritoneum ay madaling maalis, na hindi masasabi tungkol sa mga kumplikado, halimbawa, pagbubutas, kapag ang mga purulent na nilalaman ng inflamed organ at necrotic tissue fragment ay pumapasok sa lukab ng tiyan. Nangyayari ang nagkakalat na peritonitis, na maaaring harapin lamang sa mga unang yugto ng pag-unlad nito. Ang operasyon upang linisin ang lukab ng tiyan ay maaaring tumagal ng ilang oras, pagkatapos ang pasyente ay sumasailalim sa isang mahabang kurso ng paggamot sa inpatient gamit ang detoxification at antibacterial therapy. Ang bawat ikaapat na pasyente ay namamatay mula sa nagkakalat na peritonitis, kaya ang sanhi ng pananakit ng tiyan at pagsusuka ay dapat na maitatag sa lalong madaling panahon, hindi bababa sa mga sakit na nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko ay dapat na hindi kasama - talamak na apendisitis, malubhang anyo ng talamak na cholecystitis at pancreatitis, perforated ulcer, intraperitoneal hemorrhage.

Ang pananakit ng tiyan at pagsusuka na may pagtatae sa mga impeksyon sa bituka ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng dehydration, na maaari ring humantong sa kamatayan. Ang dehydration ay nangyayari lalo na mabilis sa maliliit na bata. Sa malubhang anyo ng mga impeksyon sa bituka, halimbawa, salmonellosis, ang nakakahawang nakakalason na pagkabigla ay maaaring umunlad na may kasunod na cerebral edema, bato o cardiovascular failure. Ang dysentery ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng prolaps ng rectal mucosa.

Ganap na posible na maiwasan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan sa pamamagitan ng agarang paghingi ng tulong medikal at sumasailalim sa sapat na paggamot.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Pag-iwas

Malaking papel ang ginagampanan ng wastong nutrisyon, pagsuko sa masasamang gawi at aktibong pamumuhay - paglalakad sa sariwang hangin, magagawang pisikal na aktibidad, pagpapatigas ng mga aktibidad ay nagpapataas ng ating paglaban sa stress at immune status.

Gayundin, ang isang hakbang na pumipigil sa pag-unlad ng mga sakit na nagpapakita ng kanilang sarili bilang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay ang pagsunod sa mga pangunahing pamantayan sa kalinisan at kalinisan, pati na rin ang normalisasyon ng ritmo at pamumuhay, na nagbibigay ng mga kondisyon na nagbibigay-daan sa iyo upang makapagpahinga at mapawi ang emosyonal na stress, at makayanan ang mga negatibong emosyon kung lumitaw ang mga ito.

Magagamit mo ang lahat – autogenic na pagsasanay, yoga, iba pang mga kasanayan na naglilinang ng positibong saloobin sa atin.

Kung mayroon kang mga malalang sakit, sumailalim sa preventive examinations sa oras at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor upang maiwasan ang mga exacerbations.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Pagtataya

Ang mga malubhang kahihinatnan ay maaaring iwasan sa pamamagitan ng agarang paghingi ng tulong medikal, dahil halos lahat ng hindi kumplikadong mga sakit na nagdudulot ng pananakit ng tiyan at pagsusuka ay kasalukuyang nalulunasan, kung hindi sa pamamagitan ng konserbatibo, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga surgical na pamamaraan.