Savant syndrome

Ang mga taong may Savant syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang walang alinlangan na kakulangan sa pag-iisip, na sinamahan ng mga natatanging kakayahan. Ang mga kakayahan ng mga taong ito, na may magaan na kamay ng Amerikanong psychiatrist na si D. Treffert, ay tinatawag na "isang isla ng henyo" sa dagat ng kanilang kumpletong kabiguan sa pang-araw-araw na buhay.

Ang terminong "savant syndrome" ay ipinakilala ni JL Down sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Tinawag niya ang mga savant na may kapansanan sa pag-iisip, ngunit nabanggit ang kanilang kakayahang matuto at maunawaan ang mundo. Hindi mahirap ibunyag ang mga talento ng mga savant, sapat na upang mahanap ang tamang sikolohikal na diskarte sa kanila.

Epidemiology

Ayon sa UN, kasalukuyang may humigit-kumulang 67 milyong tao na may autistic disorder sa mundo. Sa kanila, 50 katao lamang ang may savant syndrome, bawat isa sa kanila ay tiyak na natatangi at pinagkalooban ng mga pambihirang talento sa iba't ibang larangan ng agham at sining.

Naniniwala si Dr. D. Treffert na hindi hihigit sa 25 mga baliw na henyo na may pambihirang kakayahan sa mundo, at hindi hihigit sa isang daan ang ipinanganak noong ika-20 siglo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi savant syndrome

Ang patolohiya na ito ay kadalasang sanhi ng genetic predisposition. Alam ng modernong agham ang tungkol sa isang daang tao na may savant syndrome, kalahati sa kanila ay nagdurusa sa autism, ang iba pa - mula sa iba pang mga sakit sa pag-iisip.

May mga kilalang kaso kung saan ang kundisyong ito ay bunga ng mga pinsala sa ulo o mga degenerative na sakit ng utak. Naniniwala ang mga doktor na ang savantism ay maaaring resulta ng perinatal pathology.

Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nasa larangan pa rin ng haka-haka. Ang mga lalaking savant ay limang beses na mas malamang na magkaroon ng patolohiya na ito kaysa sa mga kababaihan. Ipinapaliwanag ng mga Amerikanong neurophysiologist ang quantitative superiority ng mga lalaki sa pamamagitan ng pagkakaroon ng ilang dosenang mga gene sa male X chromosome na nag-aambag sa pagsilang ng isang bata na may ganitong sindrom.

Mayroong isang opinyon na ang pagkakaroon ng isang napakataas na antas ng male hormone testosterone ay nagtataguyod ng pinabilis na paglaki ng utak sa mga sanggol na may savant syndrome, habang sabay na pinipigilan ang produksyon ng hormone oxytocin, na responsable para sa matagumpay na pagbagay sa lipunan.

Mayroong hypothesis tungkol sa pagkakaroon ng isang virus na nagiging sanhi ng pag-mutate ng mga neuron sa utak.

Ang computer at magnetic resonance imaging ng utak ng mga taong may ganitong kababalaghan ay nagpapahiwatig na ang kanilang kanang hemisphere ay nagbabayad para sa mga kakulangan ng kaliwang hemisphere. Ang ideyang ito ay sinusuportahan ng katotohanan na ang mga savant ay may natatanging binuong kasanayan - kahanga-hangang memorya o absolute pitch.

Malinaw na malinaw na ang utak ng mga taong ito ay may hindi pangkaraniwang istraktura: halimbawa, ang sikat na Kim Peek (ang prototype ng karakter ni Dustin Hoffman sa pelikulang "Rain Man") ay may utak na hindi nahahati sa mga hemisphere.

Ang nakuha na patolohiya ay maaaring sanhi ng mga pinsala sa ulo, epilepsy, demensya.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Dahil ang pangunahing sanhi ng savantism ay tinatawag na genetic predisposition, ang pangunahing kadahilanan ng panganib ay namamana na mga sakit sa pag-iisip. Sa partikular, ang pagkakaroon ng autism o Asperger syndrome sa mga kapatid, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa pag-iisip sa kasaysayan ng pamilya.

Ang iba pang makabuluhang kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

• mature na edad ng mga magulang (ina - higit sa 40 taong gulang, ama - higit sa 49 taong gulang);
• ang bigat ng bagong panganak ay mas mababa sa 2500 g;
• prematurity (gestational age < 35 weeks);
• postnatal resuscitation ng bagong panganak;
• congenital malformations;
• kasarian ng lalaki ng bagong panganak;
• hindi kanais-nais na ekolohikal na kapaligiran, ang epekto nito ay humahantong sa mga mutation ng gene at kakulangan sa bitamina D.

[ 7 ]

Pathogenesis

Sa modernong pag-uuri ng mga sakit, ang savant syndrome ay hindi isinasaalang-alang bilang isang independiyenteng nosological unit. Kadalasan, kasama nito ang mga autism spectrum disorder.

Ang modernong neuroscience ay hindi pa nakakasagot sa tanong tungkol sa pag-unlad ng bihirang patolohiya na ito.

Mayroong isang opinyon na ang mga natatanging kakayahan ng mga savant ay lumilitaw bilang isang resulta ng interbensyon ng panlabas at panloob na mga proseso ng pathological sa morphological asymmetry ng cerebral hemispheres. Sa karamihan ng mga nasa hustong gulang (ang tinatawag na mga normal), ang kaliwang hemisphere ay mas malaki kaysa sa kanan. Ito ay responsable para sa pandiwang impormasyon at analytical na pag-iisip ng isang tao. Ang kanang hemisphere ay responsable para sa pagkamalikhain, sining, spatial at mapanlikhang pag-iisip. Ayon sa mga resulta ng eksaminasyon, sa mga indibidwal na may ganitong sindrom, ang kaliwang hemisphere ng utak ay nasira sa ilang lawak. Isinasaalang-alang na ang kanang hemisphere ay may pananagutan para sa mga malikhaing kakayahan, inamin ng mga siyentipiko na binabayaran nito ang isang tao para sa mga pagkalugi mula sa dysfunction ng kaliwa.

Iniuugnay ng mga siyentipiko ang mas madalas na mga kaso ng savantism sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan sa dysfunction ng kaliwang hemisphere. Ang kaliwang hemisphere ng utak ay tumatanda nang mas huli kaysa sa kanan, at samakatuwid ay nananatiling mas sensitibo sa hindi kanais-nais na mga impluwensya ng perinatal. At ang mga embryo at bagong panganak na lalaki ay may mas mataas na antas ng testosterone, na pumipigil sa pagbuo ng kaliwang hemisphere at nag-aambag sa isang mas malinaw na kawalaan ng simetrya sa pagitan ng mga hemisphere sa mga lalaki.

Ang mga siyentipiko ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga klinikal na kaso ng henyo sa mga taong nakakuha nito bilang isang resulta ng epekto ng iba't ibang mga pathological na kadahilanan sa utak. Halimbawa, ang kakayahan sa visual arts sa mga taong may pinsala sa frontal lobes at anterior na bahagi ng temporal lobes ng utak, kapag ang proseso ng pagkamatay ng mga nerve cell sa utak ay nakakaapekto sa kaliwang hemisphere. Pinabagal nila ang proseso ng pag-unlad ng demensya.

Mayroon ding isang kilalang klinikal na kaso kung saan ang isang siyam na taong gulang na batang lalaki ay naging bingi bilang resulta ng isang tama ng baril sa kaliwang hemisphere, tumigil sa pagsasalita, at ang kanang bahagi ng kanyang katawan ay paralisado, ngunit ito ay nabayaran ng mga natitirang mekanikal na kakayahan.

Si Dr. D. Treffert, na nag-aaral ng hindi pangkaraniwang bagay na ito sa loob ng higit sa 30 taon, ay nagbibigay ng isang makatwirang interpretasyon ng hindi pangkaraniwang henyo ng mga savant: dahil ang kaliwang hemisphere ng utak ay hindi gumagana nang maayos, ang kanan ay bumubuo ng mga bagong kasanayan, gamit ang mga nerve cell na inilaan para sa iba pang mga pag-andar, na inilalantad ang dating nakatagong mga kakayahan.

Mga sintomas savant syndrome

Nahihirapan ang mga Savant na gawin ang pinakapangunahing mga pang-araw-araw na aksyon: kumain, magbihis, pumunta sa tindahan at pumili ng bibilhin, makipag-usap sa mga estranghero. Kasabay nito, sa ilang mga lugar ng kaalaman, sila ay mga henyo. Ang mga may kahanga-hangang memorya ay maaaring magsalaysay muli ng malalaking volume ng tekstong narinig nang isang beses nang walang mga pagkakamali o gumuhit ng plano ng isang lugar na nakita sa unang pagkakataon, agad na magsagawa ng kumplikadong mga kalkulasyon sa matematika sa kanilang isipan at magsagawa ng mga musikal na piraso na narinig nang isang beses.

Ang mga Savant ay nagpapakita ng kakulangan sa mga pag-andar ng kaliwang hemisphere ng utak, na binabayaran sa pamamagitan ng pag-activate ng mga lugar ng kanang hemisphere.

Ang mga lugar ng kaalaman kung saan nagpapakita sila ng mga kamangha-manghang kakayahan ay napakalimitado. Ang mga taong ito ay may kahanga-hangang memorya. Batay dito, nabuo ang mga talento sa matematika, musikal, masining, lingguwistika, kakayahan sa makina o, nang walang paningin, oryentasyong spatial. Karamihan sa mga kilalang kaso ay nagpapahiwatig na mayroon lamang silang isang talento na binuo sa pagiging perpekto.

Naaalala ng mga Savant ang lahat ng maliliit na detalye, kasama ang mga pangunahing kaganapan, itinatago nila sa kanilang memorya ang napakalaking dami ng impormasyon, nang hindi sinasadya ang kanilang kahulugan. Verbal gluing - ganito ang tawag sa Down sa sintomas na ito.

Ang Savantism ay sinamahan ng:

• mga karamdaman sa autism spectrum:
• mental at pisikal na retardation;
• abnormal na pagbabago sa mga lugar ng utak;
• mga isla ng henyo laban sa background ng mababang antas ng pangkalahatang katalinuhan.

Ang mga taong may ganitong patolohiya ay nabubuhay sa kanilang sariling mundo at hindi nakikipag-usap. Mayroon silang mga karamdaman sa pagsasalita at isang tiyak na stereotype ng paggalaw. Iniiwasan nila ang eye contact at iniiwasan ang paghawak. Ang mga savant ay may mga problema sa pagpapahayag ng kanilang mga iniisip at pakikisalamuha sa lipunan.

Mga unang palatandaan

Kung ang savant syndrome ay nabuo laban sa background ng mga congenital anomalya sa pag-unlad ng kaisipan, kung gayon ang mga natatanging kakayahan ay nagpapakita ng kanilang sarili sa maagang pagkabata. Halimbawa, ang mga matatalinong bata, na hindi pa naturuang gumuhit, ay naglalarawan ng iba't ibang bagay na may katumpakan ng photographic kapag ang kanilang mga kapantay ay nasa yugto ng pagguhit ng mga scribbles.

Nagulat ang sikat sa mundo na si Kim Peek sa kanyang mga magulang sa edad na 1.5-2 taong gulang sa pamamagitan ng pag-alala sa lahat ng nabasa sa kanya, at sa lalong madaling panahon natutunan niyang basahin ang kanyang sarili, at sa edad na 12 tumigil siya sa pag-aaral, dahil nakapag-iisa niyang pinagkadalubhasaan ang kurikulum ng paaralan "na may mahusay na mga marka".

Mga yugto

Ang Savant syndrome, na kapansin-pansin mula pagkabata, ay sinamahan ng iba't ibang anyo ng congenital mental retardation - autism spectrum disorder, epilepsy, FG syndrome. Ang bawat kilalang kaso ng patolohiya na ito ay indibidwal at may sariling mga yugto ng pag-unlad ng sakit. Ngunit para sa lahat ng mga kaso mayroong isang pangkalahatang tuntunin: ang mas maagang gawain sa pagwawasto ng pag-uugali ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad ng matagumpay na pagbagay ng bata sa lipunan at pagkamit ng kalayaan sa hinaharap. Samakatuwid, ang pinakamahalaga ay ang una o maagang yugto ng sakit.

Ang maagang yugto ng sakit ay nagsisimula sa pagsilang ng bata. Karamihan sa mga batang ipinanganak na may sindrom ay nagpapakita na ng mga pambihirang kakayahan (nagsisimula silang magbasa, magbilang, gumuhit ng masyadong maaga). Kasabay nito, kapansin-pansin din ang mga sakit sa pag-iisip. Ang mga modernong pamamaraan ay nagpapahintulot sa sakit na makilala sa pagkabata.

[ 8 ]

Mga Form

Ang mga talento ng mga taong may gifted syndrome, na kilala rin bilang mga savant, ay makikita sa limitadong bilang ng mga uri ng aktibidad ng tao.

Sa musika, ang perpektong pagganap ng isang piraso ng musika ay naririnig nang isang beses, kadalasan sa piano.

Sa pagpipinta o eskultura, ang kanilang mga nilikha ay nakikilala sa pamamagitan ng katumpakan sa lahat ng mga detalye at bilis ng pagpapatupad.

Sa matematika - ang mga instant na operasyon ng aritmetika na may maraming digit na mga numero, pagpaparami ng mahabang serye ng mga numero, ang iba pang mga kakayahan sa matematika ay hindi alam.

Sa mechanics, pagtukoy ng eksaktong distansya nang hindi gumagamit ng anumang mga instrumento sa pagsukat.

Sa pagmomodelo, ang maingat na paggawa ng mga lubos na kumplikadong mga modelo.

Ang kaalaman sa mga wika ay hindi gaanong karaniwan, at ang mga savant ay totoong polyglot.

Ang pagkakaroon ng hypersensitive na pang-amoy, paghipo at paningin.

Sense of time - ang kakayahang tumpak na matukoy ang oras nang walang chronometer, upang tumpak na ipahiwatig ang araw ng linggo na may isang tiyak na petsa.

Karaniwan, ang isang taong may savant syndrome ay may isang kasanayan. Ngunit ito ay nangyayari na siya ay likas na matalino sa ilang mga talento.

[ 9 ], [ 10 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga isla ng henyo sa mga savant ay madalas na magkakasamang nabubuhay sa mga sakit sa pag-iisip ng autism spectrum, na nailalarawan sa mga kahirapan sa komunikasyon. Ang paglaki ng gayong mga bata ay kadalasang kumplikado ng mga depresyon na nauugnay sa mga paghihirap sa pagsasakatuparan ng sarili, isang pakiramdam ng kalungkutan, sila ay inaapi ng kawalan ng pagkakataong sumali sa lipunan. Ang iba't ibang mga pag-aaral ay nagbibigay ng hindi direktang katibayan na ang mga indibidwal sa autism spectrum ay may predisposed sa mga saloobin ng pagpapakamatay.

[ 11 ]

Diagnostics savant syndrome

Ang isang kumbinasyon ng maliwanag, hindi pangkaraniwang mga talento na may mental na patolohiya sa isang indibidwal ay isang tanda na ng savant syndrome. Ang sindrom mismo ay hindi isang sakit at, nang naaayon, ay hindi nasuri.

Ang isang diagnosis ng magkakatulad na dysfunction ng utak ay itinatag. Ang Savantism ay itinuturing na isang bihirang espesyal na kaso ng autism. Kinokolekta ang kasaysayan ng medikal ng pasyente at malapit na kamag-anak, pinag-aralan ang mga sintomas, ginagawa ang mga kinakailangang pagsusuri: MRI, CT, encephalography, mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga pasyenteng nasa ilalim ng pagsusuri ay inaalok ng mga pagsusulit upang masuri ang antas ng intelligence IQ, ang antas ng empathy EQ at iba pang pamantayan sa diagnostic. Sa partikular, ginagamit ang isang paraan na tinatawag na differential diagnostics.

[ 12 ]

Iba't ibang diagnosis

Ito ay isang paraan ng pagbubukod ng mga sakit na posible para sa isang pasyente, ngunit hindi umaangkop sa anumang mga katotohanan o sintomas. Bilang resulta, ang tanging posibleng sakit ay dapat manatili. Ang mga modernong diagnostic na kaugalian ay ginagawa gamit ang mga espesyal na binuo na programa sa computer.

[ 13 ]

Paggamot savant syndrome

Ang pangunahing layunin sa paggamot sa mga savant ay ang kanilang pagbagay sa malayang buhay sa lipunan, pagpapabuti ng kanilang emosyonal at pisikal na kondisyon. Ang gamot ay kinakailangan lamang sa mga indibidwal na kaso.

Ang mga pambihirang kakayahan na matatagpuan sa mga batang may kapansanan sa pag-unlad ay nangangailangan ng isang magalang na saloobin. Ang mga masiglang pagkilos ng pedagogical na naglalayong makihalubilo sa gayong mga bata ay matagumpay, ngunit madalas na humantong sa pagkawala ng kanilang mga kakayahan. Ngunit hindi palaging, ang karanasan ng iba pang mga savant ay nagpapatunay na sa suporta ng talento ng mga bata, ang parehong mga pambihirang kakayahan at mga kasanayan sa komunikasyon ay napabuti, at ang mga bagong talento ay maaaring umunlad.

Ang art therapy at fairy tale therapy ay epektibo sa pagtatrabaho sa pagsasapanlipunan ng mga batang may autism spectrum disorder. Siya ay naaakit sa aktibidad, ang kanyang motor at pagsasalita function ay bumuti, at ang sakit ay dahan-dahan ngunit tiyak na urong.

Pag-iwas

Isang malusog na pamumuhay para sa mga taong nagpaplanong magkaroon ng mga anak, na makakatulong upang maiwasan ang mga kadahilanan ng panganib na nakalista sa itaas.

[ 14 ], [ 15 ]

Pagtataya

Hindi pa rin nagkakaisang konklusyon ang mga siyentipiko kung ang savant syndrome ay isang patolohiya o isang anyo ng henyo.

Ang mental at physical retardation ay binabayaran ng hindi pangkaraniwang data na nagpapakita ng walang limitasyong potensyal ng tao. Maraming mga carrier ng sindrom na ito ay malawak na kilala, may mga kapana-panabik na trabaho at, marahil, ay masaya.

[ 16 ]