Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang servikal spondylosis at spondylotic servikal myelopathy
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Servikal spondylosis - isang servikal vertebrae osteoarthritis nagiging sanhi ng panggulugod stenosis at cervical myelopathy minsan dahil sa exposure osteoarthritic buto growths (osteophytes) sa ibabang cervical spinal segment, paminsan-minsan na kinasasangkutan ng katabing cervical ugat (radikulomielopatiya).
Ang cervical spondylosis na sanhi ng osteoarthritis ay madalas na nangyayari. Kadalasan, lalo na sa isang kapansanan ng panali ng panggulugod kanal (mas mababa sa 10 mm), maaari itong humantong sa stenosis at ang mga epekto ng buto ng sprouting sa spinal cord, na nagiging sanhi ng myelopathy. Ang mga Osteophytes sa rehiyon ng intervertebral foramen, kadalasan sa pagitan ng C5 at C6 o C6 at C7 vertebrae, ay maaaring maging sanhi ng radiculopathy. Ang clinical manifestation ay sanhi ng kasangkot na neural structures.
Ang compression ng spinal cord ay kadalasang nagiging sanhi ng unti-unti na lumalaki ang malambot na paresis, paresthesia kapwa sa mga kamay at sa mga binti, ang mga reflexes ay maaaring tumaas. Ang neurological deficit ay maaaring walang simetrya, hindi nagkakaisa, at nagpapalakas ng ubo o Valsalva trial. Sa huli, ang kalamnan pagkasayang at malambot na paresis ng itaas na mga limbs ay maaaring umunlad ayon sa antas ng pinsala, na may matinding paresis sa ibaba ng antas ng pagkatalo.
Ang compression ng mga ugat ay kadalasang nagiging sanhi ng radicular na sakit sa maagang yugto, kasama ang mga sumali sa kahinaan, nabawasan ang mga reflexes at pagkasayang ng kalamnan.
Servikal spondylosis ay maaaring pinaghihinalaang sa presensya ng katangi-neurological deficits sa mga matatanda mga pasyente (osteoarthritis o pagkakaroon radicular sakit sa antas ng C5 o Sat. Upang linawin ang diagnosis kinakailangan ng isang MRI o CT scan. Kung may mga palatandaan ng spinal cord paglahok ay karaniwang nangangailangan ng cervical laminectomy. Posterior diskarte ay maaaring bawasan ang antas ng compression, ngunit sa kasong ito ay mananatili front osteophytes at din ay maaaring bumuo ng kyphosis makagulugod kawalang-tatag at, samakatuwid, ang front access staple vertebrae ispol'uet uetsya mas madalas. Kung kailangan mo lamang upang i-hold Radiculopathy konserbatibo paggamot na may NSAIDs (tulad ng diclofenac. Lornoxicam) at alyuvantov (tizanidine), isang malambot na cervical collar. Gamit ang ineffectiveness ng paggamot na ito ay maaaring isinasaalang-alang para sa kirurhiko decompression.
[