Tagal ng pagdurugo (ni Duca)

Ang tagal ng pagdurugo (ayon kay Duke) ay isang tiyak na paraan ng pagtatasa ng estado ng sistema ng sirkulasyon, o mas tiyak, ang mga sisidlan. Karaniwan, ayon sa pamamaraang ito, ang panahon mula sa simula hanggang sa pagtigil ng pagkawala ng dugo ay hindi dapat lumampas sa tatlong minuto.

Ang hemostasis ay isang napakahalagang pag-andar, isang buong biological complex, na naglalayong napapanahong paghinto ng dugo, upang ang katawan ay hindi mawala ito sa kabila ng physiological norm. Ayon sa mga mekanismo ng regulasyon ng pagkawala ng dugo, ang hemostasis ay nahahati sa vascular-platelet o pangunahin at pangalawang, aktwal na coagulation ng daloy ng dugo.

Ang tagal ng pagdurugo (ayon kay Duke) ay isang pagtatasa ng estado ng mga platelet. Kung ang mga pader ng vascular ay nasira, kung gayon ang mga platelet ay dapat na agad na maging aktibo upang lumahok sa coagulation - hemocoagulation. Ang mga sisidlan na may normal na elasticity spasm at nagiging barado ng pinagsama-samang mga platelet (pagsasama-sama - dumidikit, pagdirikit ng mga selula). Kaya, ang sisidlan ay sarado ng isang pangunahing, napakahalagang pormasyon, na tinatawag na "puting thrombus".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Paano isinasagawa ang pagsusulit?

Kadalasan, ang tagal ng pagdurugo (ayon kay Duque) ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na karayom, na tinatawag ding Frank needle. Binubuo ito ng isang guwang na katawan na may trigger. Sa isang gilid, ang karayom ay may manggas para sa isang spring, sa kabilang banda, isang maliit na tip. Ang isang karayom ng disenyo na ito ay napaka-maginhawa, dahil ang lab technician ay maaaring ayusin ang eksaktong lalim ng pagbutas. Sa pamamagitan ng pagpindot sa trigger, kapag ang spring ay tumuwid, isang napakaliit na pagbutas ay ginawa. Kasama sa pagsusuri ni Duque ang pagkolekta ng hindi hihigit sa 1 ml ng materyal, iyon ay, dugo. Ang pagbutas ay ginawa sa daliri, kadalasan sa singsing na daliri, o sa earlobe.

Mayroon bang anumang mga alternatibong paraan upang matukoy ang tagal ng pagdurugo?

Ang tagal ng pagdurugo (ayon kay Duke) ay hindi lamang ang paraan sa modernong diagnostic complex. Kadalasan, sa halip na matakot ang umbok ng tainga ng tao, gumagamit ang mga lab technician ng mas advanced at sensitibong mga pamamaraan. Ang mga paghihirap sa venous outflow ay artipisyal na pinukaw - stasis (madalas na gumagamit ng isang aparato sa pagsubaybay sa presyon ng dugo), pagkatapos ay isang pagbutas ay ginawa sa itaas na zone ng bisig na may isang scarifier. Ang mga patak ng dugo ay pinapawi ng espesyal na sterile napkin tuwing 20-30 segundo. Karaniwan, pagkatapos ng tatlong minuto sa huling napkin, ang mga spot ay nagiging maliit, at pagkatapos ng isa pang dalawang minuto ay huminto ang pagdurugo.

Gayunpaman, ang tagal ng pagdurugo (ayon kay Duque) bilang isang pamamaraang sinubok sa loob ng isang siglo ay may karapatang umiral. Bukod dito, daan-daang mga laboratoryo ang patuloy na gumagamit ng pagsusulit na ito, at ang mga doktor ay nasanay na sa pagtitiwala sa pamamaraang ito, gamit ang mga kalkulasyon upang linawin ang diagnosis at ayusin ang mga therapeutic measure.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Anong mga tagapagpahiwatig ang ginagamit upang masuri ang pangunahing hemostasis?

Bilang karagdagan sa pagtukoy sa tagal ng pagdurugo (ayon kay Duke), sinusuri din ang aktibidad ng platelet gamit ang:

• Pagkalkula ng bilang ng platelet;
• Pagkalkula ng tiyak na formula ng platelet;
• Pagtatasa ng adenosine diphosphate (ADP) at platelet aggregation;
• Pagtatasa ng kakayahan ng mga platelet na magsama-sama sa collagen;
• Pagpapasiya ng kakayahan ng mga platelet na magsama-sama sa adrenaline;
• Mga pagsusuri sa coagulation – aktibidad ng kadahilanan ng von Willebrand.

Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng oras kung saan nangyayari ang pagbara ng mga nasirang sisidlan ay binuo sa simula ng ika-20 siglo ng Amerikanong siyentipiko at pathologist na si William Duke. Noong nakaraan, ang sample ay kinuha gamit ang isang scarifier o isang manipis na karayom mula sa earlobe, at mamaya - mula sa daliri.

Paano tinatasa ang tagal ng pagdurugo (ayon kay Duque)?

Ang normal na hemostasis ay nakayanan ang pagkawala ng dugo, lalo na ang gayong mikroskopiko, sa loob ng dalawa hanggang tatlong minuto. Kung mabagal ang coagulation, mas mahaba ang tagal ng pagdurugo (ayon kay Duke). Ito ay maaaring magpahiwatig, laban sa background ng iba pang mga tagapagpahiwatig na lumihis mula sa pamantayan, mga pathology sa atay, hemophilia at iba pang mga sakit. Dapat itong isaalang-alang na ang panahon na sinusukat ay maaaring depende sa lugar ng koleksyon ng dugo - ang dulo ng daliri o tainga.