Ang tamad mata syndrome sa mga matatanda at mga bata

Kabilang sa isang malaking bilang ng iba't ibang mga problema sa pag-andar na may paningin, ang tamad mata syndrome (o amblyopia) ay pinaka-karaniwan.

Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang visual na depekto, na nagmumula sa kabiguan ng koordinasyon ng pag-andar ng mga visual center sa utak.

Epidemiology

Ayon sa pinakabagong istatistika na data ng mga botohan na isinasagawa ng mga espesyalista sa pangangalaga at panunumbalik ng pangitain, sa mundo ng hindi bababa sa 2% ng mga may sapat na gulang ay nagdusa sa tamad na mata syndrome. Kabilang sa mga bata ang porsyento na ito ay:

• tungkol sa 1% na walang klinikal na sintomas ng kapansanan sa pangitain;
• tungkol sa 4-5% na may diagnosed na patolohiya ng mga visual na organo.

Kasabay nito, humigit-kumulang sa kalahati ng porsyento ng mga batang preschool ang nagkasakit sa tamad na mata syndrome bawat taon.

Sa 91% ng mga diagnosed na kaso, ang syndrome ay kinakatawan ng isang dysbinocular at repraktibo na variant ng kurso ng sakit.

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi tamad mata syndrome

Ang tamad mata syndrome ay maaaring form sa bata kahit na bago ang sandali ng kanyang kapanganakan. Bilang karagdagan, ang ilang mga pagbabago sa mga organo ng paningin ay maaaring makagambala sa radiation sa retina - ito ay maaaring maging sanhi ng pagpapaunlad ng amblyopia.

Iba pang mga dahilan ay maaaring:

• Namamana na predisposisyon.
• Pagpapaalis sa itaas na takipmata.
• Ang pagkawala ng timbang ay anisometry.
• Congenital visual disturbances.
• Astigmatism.
• Ang opacity ng cornea ng mata.

[5], [6]

Mga kadahilanan ng peligro

Ayon sa WHO, sa sandaling ang mga kadahilanang ito ay tinukoy na tumutulong sa hitsura ng tamad na mata syndrome:

• premature birth ng isang sanggol;
• prematurity (kawalan ng timbang);
• retinopathy;
• DCP;
• paglabag sa intelektwal at (o) pisikal na pag-unlad;
• mga kaso na may kaugnayan sa pamilya ng naturang sindrom, pati na rin ang strabismus, namamana na katarata, atbp.

Bilang karagdagan sa mga salik na ito, ang panganib ng pagbuo ng isang tamad na mata syndrome ay nagdaragdag:

• pagtanggap ng mga inuming nakalalasing ng isang buntis;
• paninigarilyo sa pagbubuntis;
• paggamit ng mga gamot na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis.

[7]

Pathogenesis

Para sa normal na pag-andar ng visual, kinakailangan na bago ang kaliwa at kanang mata ay may isang magandang visual field. Ang anumang balakid na pumipigil sa paglipat ng tumpak na larawan sa retina, sa unang sampung taon ng buhay ng sanggol ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng tamad na mata syndrome.

Kadalasan, ang sindrom ay nangyayari kapag mayroong isang kawalaan ng simetrya sa visual na pang-unawa. Sa kasong ito, bubuo ang unilateral amblyopia.

Maaaring mangyari ang bilateral na tamad mata syndrome kung may malubhang bilateral visual disorder - halimbawa, bilateral cataracts o amethropia.

Sa tamad mata syndrome, paningin ay maaaring bumaba imperceptibly o mabilis, na humahantong sa isang ganap na pagkawala ng visual na function, ngunit sa pangangalaga ng pag-ilid paningin.

[8], [9]

Mga sintomas tamad mata syndrome

Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng tamad na mata syndrome, ang mga sumusunod ay dapat bigyang diin:

• nakikita pagkakaiba kapag naghahanap sa isang direksyon;
• isang panig ng kaliwanagan ng pangitain;
• Nabawasan ang antas ng visual na pang-unawa ng lalim;
• Nabawasan ang pangitain ng mata na naapektuhan;
• ang hitsura ng isang madilim na lugar (o mga spot) na nakakasagabal sa pangitain;
• limitasyon ng visual na patlang ng isang mata;
• Nabawasan ang visual na konsentrasyon ng isang mata.

Ang mga unang senyales ng sakit ay maaaring mag-iba depende sa uri ng sindrom.

• Anisometropic lazy eye syndrome ay ipinahayag sa pamamagitan ng mahinang paningin sa malayo, hyperopia at astigmatism, halos hindi kailanman tumatagal ng lugar laban sa mga senaryo ng strabismus at ay natagpuan sa mga batang wala pang 7 taong gulang.
• Ang repraktibo ng tamad na mata syndrome, sa katunayan, ay nagpapatuloy nang lihim, nang walang anumang mga halatang sintomas.
• Ang obscuration syndrome ng tamad mata ay ipinakita sa pamamagitan ng cataracts, clouding ng lens at kornea, maliit na hemorrhages sa mata. Ayon sa sensations, ang pasyente ay nakikita ang nakapalibot na mga bagay, na parang sa pamamagitan ng isang belo.

Ang lahat ng mga uri ng tamad mata syndrome nangyari sa pagtaas ng visual na pagpapahina.

Mga yugto

Sa antas ng kapansanan ng visual function, ang tamad mata syndrome ay maaaring:

• mahina (mula 0.4 hanggang 0.8 diopters);
• average (mula 0.2 hanggang 0.3 diopters);
• mataas (mula 0.05 hanggang 0.1 diopters);
• napakataas (mas mababa sa 0.04 diopters).

Ang sindrom ng banayad at katamtamang antas ay napakahirap magpatingin sa doktor, sa kaibahan sa iba pang mga yugto ng sakit.

Mga Form

Depende sa unang dahilan, tinukoy ng mga espesyalista ang ganitong mga uri ng sekundaryong tamad na mata syndrome:

• Refractive syndrome - nailalarawan sa pamamagitan ng isang repraktibo disorder, fuzzy na tumututok ng mga larawan na may mata (o mga mata). Ang paglabag sa repraksyon ay maaaring mangyari sa hindi tama o hindi sapat na paggamot ng mahinang paningin sa malayo, hypermetropia o astigmatismo.
• Ang obstetrical syndrome ay isang disorder na nauugnay sa opacity ng cornea, obulasyon ng talukap ng mata at congenital cataract. Ang paglabag na ito ay humantong sa isang makabuluhang pagbawas sa pangitain nang walang pag-asa ng pagbawi.
• Ang Anisometropic syndrome ay bubuo ng isang repraktibo sa kawalan ng timbang ng mga organo ng paningin, na humahantong sa isang maling pagbuo sa visual center ng isang malinaw na visual na imahe. Bilang resulta ng pagkakaibang ito, ang sentro ng utak ay "lumiliko" sa isang mata.
• Ang disbinocular syndrome ay nangyayari laban sa isang background ng monolateral friendly strabismus. Sa kawalan ng kakayahang maitutuon, ang kakayahan ng isang tao na makita ay nabawasan sa zero (dahil sa pag-unlad ng tamad mata syndrome bilang resulta ng aninopsy).
• Ang Hysterical syndrome ay lilitaw pagkatapos ng isang malakas na sitwasyon ng psychoemotional na traumatiko, kapag nahuhuli ang utak ng visual na pang-unawa. Lalo na madalas na ang variant ng syndrome na ito ay napapabilang sa madaling maimpluwensiyahan at madaling kapabayaan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang tamad na mata syndrome ay maaaring humantong sa iba't ibang mga masamang epekto, ang pinaka-malubhang ng kung saan ay ang ganap na pagkawala ng paningin. Kasabay nito, ang paningin ng hindi lamang ang apektadong mata, kundi pati na rin ang malusog, ay maaaring magdusa, dahil ito ay nakakaranas ng visual na labis na balanse sa loob ng maraming taon.

Ang panganib ng pagkawala ng paningin sa tamad mata syndrome ay napakataas.

Ang isang bilang ng mga kahihinatnan ay maaaring makilala sa sumusunod na listahan:

1. Ganap o bahagyang pagkawala ng visual na function, na may pangangalaga ng posibilidad ng paningin ng panig.
2. Ang propesyonal na kakulangan sa maraming lugar ng aktibidad.
3. Ang ilang mga panlipunang paghihiwalay.
4. Kawalan ng kakayahan upang pamahalaan ang mga sasakyan at iba pang mga mekanismo na nangangailangan ng visual na koordinasyon.

[10], [11]

Diagnostics tamad mata syndrome

Ang maagang diyagnosis ay napakahalaga upang maimpluwensiyahan sa oras ang karagdagang pag-unlad ng tamad mata syndrome at maiwasan ang pagkawala ng paningin.

Ang impromasyon syndrome ay maaaring diagnosed na sa isang bagong panganak, kaya inirerekomenda na ang bata ay susuriin hindi lalagpas sa 4-6 na linggo pagkatapos ng kanyang kapanganakan. Kapag ang bata ay 1 taong gulang, ang isang paulit-ulit na kontrol ng repraktibo kapangyarihan ay dapat na natupad. Kung ang bata ay may mataas na panganib na magkaroon ng isang tamad na mata syndrome (halimbawa, sa isang anamnesis), sinusuri ang ophthalmologist bawat taon.

Hindi maaaring ituro ng mga pagsubok sa laboratoryo ang mga partikular na problema sa mga visual na organo. Sa tulong ng mga pagsusuri sa dugo, maaari mong malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit, hematopoiesis, mga hormonal disorder, atbp.

Maaaring kasangkot ang mga diagnostic ng instrumento sa paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

• visometry (pagsuri sa antas ng visual acuity sa paggamit ng mga espesyal na scheme Orlova o Sivtseva);
• perimetry (mga pag-aaral ng mga hangganan ng mga larangan ng pangitain, na may isang projection papunta sa isang spherical surface);
• awtomatikong refractometry at keratometry - mga pamamaraan ng repraktibo pagsusuri;
• kontrol ng pag-andar ng mata ng motor;
• kontrol ng pag-fix ng mata;
• electrophysiological diagnostic pamamaraan, kung saan kasama ang elektrokulografiya, electroretinography, pag-check electrical sensitivity ng optic nerve at electroencephalography na may karagdagang mga pagpaparehistro ng potensyal, na kung saan ay sanhi sa visual cortex ng utak.

Iba't ibang diagnosis

Kadalasan, ang diagnosis ng tamad mata syndrome ay itinatag gamit ang paraan ng pag-aalis. Kaya, ang diagnosis sa kaugalian ay isinasagawa nang isinasaalang-alang ang mga sumusunod na sakit:

• Astigmatismo, gyropaenia, mahinang paningin sa malayo.
• Congenital variant ng optic nerve hypoplasia.
• Pagkasayang ng optic nerve.
• Compression, intoxication o hereditary factor na may pag-unlad ng optic nerve neuropathy.
• Retinopathy.
• Ang pagkatalo ng nuchal lobes ng utak ay cortical pagkabulag.
• Glaucoma.
• Ang kapansanan sa visual na nauugnay sa psychogenic pathologies.

Paggamot tamad mata syndrome

Maraming mga diskarte ay kilala na ginagamit sa pamamagitan ng pagsasanay ophthalmologists para sa paggamot ng tamad eye syndrome.

Ang tamad mata syndrome sa mga may sapat na gulang ay madalas na gumaling pagkatapos ng paggamit ng occlusion, isang artipisyal na takip ng isang malusog na mata na may magandang paningin. Para sa layuning ito, gumamit ng isang espesyal na aparato na ibinebenta sa mga parmasya at optika. Dahil sa ang katunayan na ang hindi naaapektuhan sa mata ay sakop, pagpapasigla ng tserebral cortex ng sakit sa mata nangyayari, na sa huli ay humahantong sa pagpapanumbalik ng visual na function.

Maaaring magamit ang pagdudulot upang gamutin ang tamad na mata syndrome, kapwa sa mga pasyente na may sapat na gulang at sa mga mas matandang bata. Ang standard na periodicity ng pagdala ng aparato ay 1 oras bawat araw, na may dagdag na pagtaas ng tagal.

Ang tamad mata syndrome sa mga bata ay maaaring tratuhin ng computer na pagwawasto - ang pamamaraang ito ay ginagamit sa karamihan sa mga optalmolohiko sentro.

Ang kabuuang tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, na maaaring nakasalalay hindi lamang sa edad ng pasyente, kundi pati na rin sa antas ng pinsala sa mata.

Sa panahon ng buong panahon ng paggamot, ang pasyente ay nasa ilalim ng kontrol ng isang panggagamot na ophthalmologist, na sinusuri ang dynamics ng proseso.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na ito, posible na gumamit ng mga pamamaraan ng hardware, tulad ng laser correction, electro at magnetic stimulation.

Ang mga gamot ay inireseta bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng hardware. Sa karamihan ng mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga paghahanda ng multivitamin, na ang pagkilos ay naglalayong mapabuti ang visual na function, pagpapalakas ng optic nerves at pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic.

Upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng pangitain at sa pagkakaroon ng mga indikasyon, ang pasyente ay maaaring irekomenda na magsuot ng mga contact lens. Ang mga lente ay lalong may kaugnayan kung ang isang mata ay naghihirap mula sa mahinang paningin sa malayo, at ang iba pang - hyperopia.

Ang mas karaniwang ginagamit ay isang therapeutic na pamamaraan, tulad ng pagsisisi - ito ay isang layunin na pansamantalang pagbawas sa kalidad ng paningin ng isang malusog na mata. Ang pamamaraang ito ay humahantong sa pag-activate ng visual function ng apektadong bahagi. Isinasagawa ang penalization gamit ang atropine at sinasanay para sa paggamot ng tamad mata syndrome sa mga batang wala pang 4 na taong gulang.

Mga gamot at bitamina, na maaaring inireseta ng isang doktor na may tamad na mata syndrome:

• Biofit-blueberry ay isang biologically aktibong additive sa pagkain, ang layunin ng kung saan ay upang mapabuti ang paningin at i-save ang mga pasyente mula sa visual na mga problema. Ang gamot ay kinuha, depende sa mga sintomas, mula sa 1 hanggang 3 tablet bawat araw. Huwag gawin ang produkto kung mayroong isang indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga sangkap na bumubuo.
• Ang Duovit ay isang komplikadong paghahanda ng multivitamin na matagumpay na ginagamit upang suportahan ang katawan at palitan ang mahahalagang bitamina at microelements. Ang Duovitis na may tamad na mata syndrome ay tumatagal ng 2 tabletas sa isang araw. Bihirang ang gamot ay maaaring maging dahilan ng mga alerdyi.
• Ang Lutein complex ay malawakang ginagamit biologically active additive, na naglalaman ng carotenoids, flavonoids, bitamina at microelements, na kinakailangan para maibalik ang kahusayan ng mga visual na organo. Ang lutein complex ay ginagamit para sa 1-3 tablet sa isang araw na may pagkain. Ang tanging contraindication sa pagkuha ng gamot ay ang indibidwal na hindi pagpapahintulot ng mga bumubuo ng bitamina at iba pang mga sangkap.
• Ang Vitrum ay isang suportadong at pampasigla na komplikadong gamot, na inirerekomendang kumuha ng 1 tablet araw-araw, kapwa bilang paggamot para sa tamad na mata syndrome, at para sa pag-iwas nito. Ang Vitrum ay inaprobahan para sa paggamit mula sa edad na 12 taon.
• Ang Strix ay isang paghahanda ng erbal na naaprubahan para sa paggamit mula sa edad na 7 taon. Pinahuhusay ng Strix ang pag-andar ng retina at matagal at matagumpay na ginamit sa ophthalmic practice, kasama ang tamad na mata syndrome. Ang bawal na gamot ay inirerekomenda na kumuha ng 1-2 tablet kada araw. Ang mga allergic reaksyon sa panahon ng paggamot ay medyo bihira, ngunit ang posibilidad ng kanilang pag-unlad ay hindi dapat ibukod.

Ang isang pinagsamang diskarte ay kadalasang kinabibilangan ng physiotherapy. Itinalagang pamamaraan para sa electrophoresis ng bawal na gamot, acupuncture (reflexotherapy), pati na rin ang mga session ng vibrating massage.

Alternatibong paggamot

Upang mapabagal ang pag-unlad ng tamad mata syndrome at mapabilis ang pananauli ng paningin ay maaaring tulad ng mga recipe ng alternatibong gamot:

• araw-araw na isama sa diyeta batang dahon ng kulitis, parehong sariwa at tuyo - mula sa mga ito maaari mong ihanda ang unang pinggan, salad, at idagdag sa mga garnishes at casseroles;
• tuwing umaga upang uminom ng isang baso ng currant o karot juice (mas mabuti sariwa kinatas);
• maghanda at pana-panahon gamitin ang alak mula sa pula o itim na kurant (mga 50 g ng dry wine araw-araw);
• uminom sa walang laman na tiyan blueberry juice, compote o mors.

Ang alternatibong paggamot ay nagpapahiwatig din ng paggamot na may panggamot na damo.

[12], [13]

Paggamot sa erbal

• Kumuha ng isang maliit na dahon o rosemary stems, ibuhos 1 litro ng dry white wine, igiit ang dalawang araw at filter. Kumuha ng 1 tbsp. L. Araw-araw bago kumain.
• Kumuha ng 3 tbsp. L. Mga halaman ng luslos at 1 tbsp. L. Mata, ibuhos 600 ML ng tubig na kumukulo at igiit sa ilalim ng takip para sa 2 oras. Kumuha ng 1 baso bago kumain.
• Kumuha ng 1 tbsp. L. Makinis na tinadtad perehil, ibuhos ang isang baso ng tubig at pakuluan para sa 2-3 minuto. Kumuha ng 1-2 baso sa isang araw araw-araw, sa loob ng mahabang panahon.
• Grind sa isang gilingan ng kape na pinatuyong halaman: rhizome ginseng (4 g), horsetail damo (5 g) at inoculum karot (10 g). Kumuha ng kaunting pulbos sa dulo ng kutsilyo ng tatlong beses sa isang araw bago kumain.

Homeopathy

Ang tanong tungkol sa paggamit ng mga homeopathic remedyo sa tamad mata syndrome ay dapat na naka-highlight nang hiwalay - lalo na kung ang patolohiya ay sanhi ng isang paglabag sa tirahan. Ang homeopathy ay maaaring makatulong upang maalis ang spasm ng tirahan, mamahinga ang visual na kalamnan. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring maging angkop:

• Yaborandi, Physostigma - ay ginagamit sa kaso ng sakit sa mata, na may isang disorder sa tirahan sa mga pasyente na may malapit na pananaw;
• Ang Kokkulyus, Gelsemium, Pulsatilla - ay makakatulong sa malayo;
• Ang siliniyum, Likopidum - ay inilalapat sa mahinang paglipat ng visual na kalamnan.

Bago mag-aplay ng mga homeopathic remedyo, kailangang tandaan na ang kanilang pagiging epektibo ay posible lamang laban sa background ng tradisyunal na paggamot ng tamad na mata syndrome. Ang dosis ng mga gamot ay itinatakda nang isa-isa, pagkatapos matanggap ang isang kwalipikadong homeopathic na doktor.

Kung ang operative treatment ay ginagamit sa isang sindrom ng tamad mata?

Ang operative na paggamot ay posible kung ang tamad mata syndrome ay nauugnay sa pagkakaroon ng strabismus o cataracts - sa ganoong sitwasyon posible na tulungan ang pasyente. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang operasyon ay hindi pinapayagan upang makamit ang kumpletong pag-aalis ng sakit, kaya ang tanging pinakamainam na opsyon ay itinuturing na komprehensibong therapeutic na diskarte nang hindi gumaganap ng isang operasyon sa operasyon.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng tamad mata syndrome, ito ay kinakailangan upang obserbahan ang ilang simpleng mga kondisyon:

• tulog na tulog, pahinga;
• Huwag mag-overexert vision, maiwasan ang mga shocks at pinsala sa ugat;
• pana-panahong bisitahin ang isang doktor-ophthalmologist o oculist para sa preventive examination.

Sa ilang mga kaso, kapag ang panganib ng pagbuo ng isang tamad mata syndrome ay partikular na mataas, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng suot espesyal na baso na may kakayahang mapawi ang strain ng mata at alleviate ang function ng optic nerbiyos.

Para sa mga bata, kahit na ang mga espesyal na programa sa computer ay binuo sa anyo ng mga laro na nagpapabuti sa kalidad ng visual na pagtuon.

[14], [15]

Pagtataya

Ang pagbabala ng tamad na mata syndrome ay maaaring depende sa maraming mga kadahilanan:

• mula sa maayos na iniresetang paggagamot;
• mula sa uri ng syndrome;
• mula sa kalidad ng eye fixation;
• mula sa unang kalidad ng paningin;
• mula sa reseta ng tamad mata syndrome sa oras ng simula ng paggamot;
• mula sa edad ng pasyente sa oras ng paggamot;
• mula sa pagkakumpleto ng therapeutic effect.

Sa kasamaang palad, walang garantiya na ang tamad na mata syndrome ay hindi lilitaw muli pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Dahil dito, ang mga pasyente ay dapat na sumailalim sa isang regular na pagsusuri sa isang optalmolohista dalawa at apat na buwan mamaya, at pagkatapos ay anim na buwan at isang taon pagkatapos ng paggamot.

[16]