Ano ang mga bakuna at ano ang mga ito?

Para sa mga tiyak na prophylaxis. nakakahawang sakit ay gumagamit ng mga bakuna na nagbibigay-daan sa pagbuo ng aktibong kaligtasan sa sakit bago ang kanilang natural na pakikipag-ugnayan sa pathogen.

Ang mga bakuna na inilaan para sa pag-iwas sa isang solong impeksiyon ay tinatawag na monovaccines, laban sa dalawang divaccines, laban sa tatlong erbal na bakuna, laban sa maraming polyvaccines. Ang mga bakuna na naglalaman ng isang halo ng mga antigens ng iba't ibang mga mikroorganismo at toxoid ay itinuturing na nauugnay. Ang mga polyvalent na bakuna ay isinasaalang-alang na kasama ang ilang uri ng serological na uri ng mga pathogens ng isang impeksiyon (leptospirosis, colibacillosis, salmonellosis, mink pseudomonosis, sakit ni Marek, atbp.).

Ang mga bakuna sa iba't ibang uri ay ginagamit para sa immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit.

Mga Live na bakuna

Ang mga ito ay isang suspensyon ng mga bakunang strain ng mga mikroorganismo (bakterya, mga virus, rickettsiae) na lumaki sa iba't ibang nutrient media. Karaniwan para sa pagbabakuna gamit ang mga strain ng microorganisms na may pinababang pagkawasak o pinagkaitan ng mga nakamamatay na ari-arian, ngunit lubos na napanatili ang mga katangian ng immunogenic. Ang mga bakunang ito ay ginawa batay sa pathogens pathogens, pinalambot (mahina) sa artipisyal o likas na kondisyon. Ang mga bituka ng mga virus at bakterya ay nakuha sa pamamagitan ng pagpapagana ng isang gene na may pananagutan sa pagbuo ng isang kadahilanan ng virulence, o sa pamamagitan ng mga mutasyon sa mga gen na walang espesyal na binabawasan ang ganitong pagkawasak.

Sa mga nagdaang taon, ang teknolohiya ng recombinant DNA ay ginagamit upang makabuo ng mga pinutol na strains ng ilang mga virus. Ang mga malalaking virus na naglalaman ng DNA, tulad ng virus ng bakuna laban sa pox, ay maaaring maglingkod bilang mga vectors para sa pag-clon ng mga dayuhang genes. Ang mga ganitong mga virus ay nagpapanatili ng kanilang infectivity, at ang mga nahawaang mga selula ay nagsisimulang mag-ipon ng mga protina na naka-encode ng mga transfected genes.

Dahil sa genetically fixed pagkawala ng pathogenic properties at pagkawala ng kakayahang maging sanhi ng isang nakakahawang sakit, bakuna strain panatilihin ang kakayahan upang magparami sa site ng pangangasiwa, at mamaya sa rehiyon lymph nodes at mga laman sa loob. Ang impeksyong bakuna ay tumatagal ng ilang linggo, ay hindi sinamahan ng isang malinaw na klinikal na larawan ng sakit at humahantong sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa mga pathogenic strains ng mga microorganisms.

Ang mga nabuong live na mga bakuna ay nakuha mula sa mga pinalamig na mikroorganismo. Ang pagbagsak ng microorganisms ay nakamit rin kapag lumalaking mga pananim sa masamang kondisyon. Maraming mga bakuna na may layuning pagtaas ng oras ng pangangalaga ay nagpapalusog.

Ang mga bakuna sa buhay ay may makabuluhang pakinabang sa mga pinatay, dahil sa ang katunayan na ganap nilang pinanatili ang antigenikong hanay ng pathogen at nagbibigay ng mas mahabang estado ng kaligtasan. Gayunpaman, bibigyan ng katotohanan na ang mga live microorganisms ay ang aktibong prinsipyo ng mga live na bakuna, kinakailangang mahigpit na obserbahan ang mga kinakailangan na matiyak ang posibilidad na mabuhay ng mga microorganism at ang partikular na aktibidad ng mga bakuna.

Walang mga preservatives sa mga live na bakuna, kapag nagtatrabaho sa kanila ito ay kinakailangan upang mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng asepsis at antiseptics.

Ang mga live na bakuna ay may mahabang buhay sa istante (1 taon o higit pa), sila ay nakaimbak sa isang temperatura ng 2-10 C.

5-6 araw bago ang pagpapakilala ng mga live na bakuna at 15-20 araw pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi maaaring gamitin para sa paggamot ng mga antibiotics, sulfa, nitrofuranovye na gamot at mga immunoglobulin, habang binabawasan nito ang kasidhian at tagal ng kaligtasan sa sakit.

Ang mga bakuna ay lumikha ng aktibong kaligtasan sa sakit pagkatapos ng 7-21 araw, na tumatagal ng isang average na 12 buwan.

[1], [2], [3], [4], [5],

Napatay (inactivated) na mga bakuna

Para sa inactivation ng microorganisms na ginagamit heating, paggamot sa formalin, acetone, phenol, ultraviolet ray, ultratunog, alkohol. Ang mga bakunang ito ay hindi mapanganib, mas epektibo ang mga ito kumpara sa pamumuhay, ngunit kapag muling ipapakilala lumikha ng isang sapat na matatag na kaligtasan sa sakit.

Sa produksyon ng mga hindi aktibo na bakuna, kinakailangang mahigpit na kontrolin ang proseso ng inactivation at sa parehong oras upang mapanatili ang isang hanay ng mga antigens sa pinatay na kultura.

Ang pinatay na mga bakuna ay hindi naglalaman ng mga nabubuhay na mikroorganismo. Ang mataas na ispiritu ng pumatay ng mga bakuna ay nauugnay sa pagpapanatili ng isang hanay ng mga antigens sa inactivated kultura ng mga microorganism na nagbibigay ng immune response.

Para sa mataas na kahusayan ng mga inactivated na bakuna, ang pagpili ng mga strain ng produksyon ay napakahalaga. Para sa paggawa ng polyvalent na bakuna, pinakamahusay na gumamit ng mga strain ng mga microorganism na may malawak na hanay ng mga antigens, na ibinigay ang immunological na kaugnayan ng iba't ibang mga grupong serological at variant ng mga microorganism.

Ang spectrum ng mga pathogens na ginagamit upang maghanda ng mga hindi aktibo na bakuna ay magkakaiba, ngunit ang bakterya (bakuna laban sa necrobacteriosis) at viral (rabies na inactivated dry na bakuna sa kultura laban sa rabies mula sa Shchelkovo-51 strain) ay pinakakaraniwan.

Ang mga inactivated na bakuna ay dapat na naka-imbak sa 2-8 ° C.

[6], [7], [8], [9]

Mga bakuna sa kimika

Binubuo ng antigenic complexes ng mga microbial cell na konektado sa adjuvants. Ang mga adjuvant ay ginagamit upang palakihin ang mga antigenic particle, pati na rin upang madagdagan ang immunogenic na aktibidad ng mga bakuna. Kabilang sa mga adjuvants ang aluminyo hydroxide, alum, organic o mineral oil.

Ang emulsified o adsorbed antigen ay nagiging mas puro. Kapag ipinakilala sa katawan, ito ay idineposito at nagmula sa site ng pagpapakilala sa mga organo at tisyu sa mga maliliit na dosis. Ang mabagal na resorption ng antigen ay nagpapalawak sa immune effect ng bakuna at makabuluhang binabawasan ang mga nakakalason at allergic properties nito.

Kabilang sa mga bakunang kemikal ang mga bakunang laban sa baboy na erysipelas at porcine streptococcosis (serogroups C at R).

[10], [11], [12], [13], [14]

Associated Vaccines

Binubuo ng isang halo ng mga kultura ng mga microorganisms pathogens ng iba't ibang mga nakakahawang sakit na hindi pagbawalan ang mga katangian ng immune ng bawat isa. Matapos ang pagpapakilala ng gayong mga bakuna sa katawan ay nabuo ang kaligtasan sa sakit laban sa maraming sakit sa parehong oras.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

Anatoxins

Ang mga ito ay mga paghahanda na naglalaman ng mga toxin na walang mga nakakalason na mga katangian, ngunit panatilihin ang antigenicity. Ang mga ito ay ginagamit upang mahawahan ang mga reaksyon ng immune na naglalayong neutralizing toxins.

Ang mga anatoxin ay ginawa mula sa exotoxins ng iba't ibang uri ng microorganisms. Para sa layuning ito, ang mga toxin ay neutralized sa formalin at itinatago sa isang termostat sa isang temperatura ng 38-40 ° C para sa ilang araw. Ang toxoids ay kahalintulad sa di-aktibo na mga bakuna. Naka-clear ang mga ito sa mga sangkap ng balasto, na naka-adsorbed at puro sa aluminyo hydroxide. Ang mga adsorbents ay ipinakilala sa toxoid upang mapahusay ang mga katangian ng adjuvant.

Ang mga Anatoxins ay lumikha ng anti-nakakalason na kaligtasan sa sakit, na nagpapatuloy nang mahabang panahon.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],

Recombinant vaccines

Gamit ang mga pamamaraan ng genetic engineering, posibleng lumikha ng artipisyal na mga istrakturang genetiko sa anyo ng mga recombinant (mestiso) molecule ng DNA. Ang recombinant DNA molecule na may bagong genetic information ay ipinakilala sa cell ng tatanggap sa pamamagitan ng genetic information carriers ( virus, plasmids), na tinatawag na vectors.

Ang paghahanda ng mga recombinant na bakuna ay nagsasangkot ng ilang hakbang:

• cloning ng mga gene na nagbibigay ng synthesis ng kinakailangang antigens;
• pagpapakilala ng cloned gene sa isang vector (mga virus, plasmid);
• pagpapakilala ng mga vectors sa mga cell ng producer (mga virus, bakterya, fungi);
• sa vitro cell culture;
• paghihiwalay ng antigen at paglilinis nito o paggamit ng mga selula ng producer bilang mga bakuna.

Ang tapos na produkto ay dapat na sinisiyasat sa paghahambing sa isang likas na paghahanda sa paghahanda o isa sa unang serye ng isang genetically engineered na paghahanda na pumasa preclinical at klinikal na mga pagsubok.

Ang BG Orlyankin (1998) ay nag-ulat na ang isang bagong direksyon ay nilikha sa pag-unlad ng mga bakunang genetic engineering, batay sa pagpapakilala ng plasmid DNA (vector) na may pinagsamang proteksiyon na gene protina nang direkta sa katawan. Sa mga ito, ang plasmid DNA ay hindi dumami, hindi sumasama sa mga chromosome, at hindi nagiging sanhi ng reaksyon ng pagbubuo ng antibody. Ang Plasmid DNA na may pinagsama-samang genome ng proteksiyong protina ay nagpapahiwatig ng isang kumpletong cellular at humoral immune response.

Sa batayan ng isang solong plasmid vector, iba't ibang mga bakuna sa DNA ay maaaring itayo sa pamamagitan ng pagpapalit lamang ng gene na naka-encode sa proteksiyong protina. Ang mga bakuna sa DNA ay may kaligtasan ng mga bakuna na hindi aktibo at ang bisa ng pamumuhay. Sa kasalukuyan ito ay constructed higit sa 20 recombinant bakuna laban sa isang iba't-ibang mga sakit ng tao: rabis bakuna, ni Aujeszky sakit, mga nakakahawang rhinotracheitis, ng baka virus pagtatae, respiratory syncytial virus impeksiyon, trangkaso, hepatitis B at C, lymphocytic choriomeningitis virus, human T-cell lukemya, herpes virus impeksiyon tao at iba pa

Ang mga bakunang DNA ay may maraming mga pakinabang sa iba pang mga bakuna.

1. Kapag umunlad ang gayong mga bakuna, posible na mabilis na makakuha ng isang recombinant plasmid na nagdadala ng gene na naka-encode ng kinakailangang protina ng pathogen, sa kaibahan sa mahahaba at mahal na proseso ng pagkuha ng mga pinutol na mga strain ng pathogen o transgenic na mga hayop.
2. Paggawa ng pabrika at mababang halaga ng paglilinang ng mga nakuha na plasmids sa mga selulang E. Coli at sa karagdagang pagdalisay nito.
3. Ang protina na ipinahayag sa mga selula ng isang nabakunahan na organismo ay may kasamang malapit na posible sa katutubong isa at may mataas na aktibidad na antigen, na hindi laging nakakamit sa paggamit ng mga bakuna sa subunit.
4. Ang pag-alis ng vector plasmid sa nabakunahan na organismo ay nangyayari sa maikling panahon.
5. Sa pagbabakuna ng DNA laban sa mga mapanganib na impeksyon, ang posibilidad ng sakit bilang resulta ng pagbabakuna ay ganap na wala.
6. Posibleng prolonged immunity.

Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahintulot sa amin na tawagan ang mga bakuna sa bakuna ng DNA XXI.

Gayunpaman, ang opinyon tungkol sa ganap na pagkontrol ng mga impeksiyon sa mga bakuna ay pinananatiling hanggang sa katapusan ng dekada ng ika-20 siglo, hanggang sa ang pandemic ng AIDS ay umuga nito.

Ang pagbabakuna ng DNA ay hindi isang pangkaraniwang panlunas. Dahil sa ikalawang kalahati ng XX, ang mga nakakahawang ahente ay naging lalong mahalaga, na hindi maaaring kontrolado ng immunoprophylaxis. Ang pagtitiyaga ng mga microorganisms ay sinamahan ng hindi pangkaraniwang bagay na nakadepende sa antibody na pagtindi ng impeksyon o pagsasama ng provirus sa genome ng mikroorganismo. Tukoy na prophylaxis ay maaaring batay sa pagsugpo ng ang pagtagos ng mga pathogen sa madaling kapitan mga cell sa pamamagitan ng pagharang receptor pagkilala sa kanilang mga ibabaw (viral pagkagambala, tubig malulusaw compounds na panagutin receptor) o sa pamamagitan ng inhibiting ang kanilang intracellular pagpaparami (oligonucleotide at antisense pagsugpo ng pathogen gene, pagkawasak ng mga nahawaang cells tiyak na cytotoxin et al. ).

Ang solusyon sa problema ng pagsasama ng isang provirus ay posible kapag cloning transgenic hayop, halimbawa, kapag ang pagkuha ng mga linya na hindi naglalaman ng isang provirus. Samakatuwid, ang mga bakuna sa DNA ay dapat na binuo para sa mga pathogens na ang pagtitiyaga ay hindi sinamahan ng antibody-dependent enhancement ng impeksiyon o pagpapanatili ng pro-virus sa host genome.

[31], [32], [33], [34],

Seroprophylaxis at seroterapia

Ang Serum (Serum) ay bumubuo ng passive immunity sa katawan, na tumatagal ng 2-3 linggo, at ginagamit upang gamutin ang mga pasyente o maiwasan ang mga sakit sa isang nanganganib na lugar.

Ang mga antibodies ay nakapaloob sa immune sera, samakatuwid sila ay madalas na ginagamit para sa mga therapeutic na layunin sa simula ng sakit upang makamit ang pinakadakilang therapeutic effect. Ang Sera ay maaaring maglaman ng antibodies laban sa mga mikroorganismo at toxins, kaya nahahati sila sa antimicrobial at antitoxic.

Kunin ang suwero sa biofactories at bio-plants sa pamamagitan ng dalawang-stage hyperimmunization producer ng immunum. Ang hyperimmunization ay ginagawa sa pagtaas ng dosis ng antigens (bakuna) sa isang partikular na pattern. Sa unang yugto, ang bakuna ay ipinakilala (I-2 beses), at higit pa ayon sa pamamaraan sa pagtaas ng dosis - isang nakamamatay na kultura ng produksyon ng mga strain ng mga microorganism sa loob ng mahabang panahon.

Kaya, depende sa uri ng pagbabakuna antigen, antibacterial, antiviral at antitoxic sera ay nakikilala.

Ito ay kilala na ang mga antibodies neutralize microorganisms, toxins o virus, higit sa lahat bago ang kanilang pagtagos sa target na mga cell. Samakatuwid, sa mga sakit kung ang pathogen ay naisalokal na intracellularly (tuberculosis, brucellosis, chlamydia, atbp.), Hindi pa posible na magkaroon ng epektibong paraan ng seroterapiya.

Ang serum na paggagamot-at-prophylactic na gamot ay pangunahing ginagamit para sa emergency immunoprophylaxis o pag-aalis ng ilang mga uri ng immunodeficiency.

Ang mga antitoxic serum ay nakuha sa pamamagitan ng pagbabakuna ng mga malalaking hayop na may pagtaas ng dosis ng mga antitoxin, at pagkatapos ay mga toxin. Ang nagresultang sera ay malinis at puro, na inilabas mula sa mga protina ng ballast, pinagtibay ng aktibidad.

Ang mga antibacterial at antiviral na gamot ay nakukuha sa pamamagitan ng mga hyperimmunizing horse na may angkop na mga bakuna na pinapatay o antigens.

Ang maikling tagal ng passive immunity na nabuo ay isang kawalan ng pagkilos ng mga serum paghahanda.

Ang heterogeneous serum ay lumikha ng kaligtasan sa sakit sa loob ng 1-2 linggo, globulins homologous sa kanila - para sa 3-4 na linggo.

[35], [36]

Mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagpapakilala ng mga bakuna

Mayroong mga parenteral at enteral na ruta ng pangangasiwa ng mga bakuna at serum sa katawan.

Gamit ang paraan ng parenteral, ang mga gamot ay sinusubukan subcutaneously, intracutaneously at intramuscularly, na nagbibigay-daan sa iyo upang lampasan ang digestive tract.

Ang isang uri ng parenteral na paraan ng pagbibigay ng biologics ay isang aerosol (respiratory), kapag ang mga bakuna o serum ay direktang pinangangasiwaan sa respiratory tract sa pamamagitan ng paglanghap.

Ang pamamaraan ng enteral ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng biologics sa pamamagitan ng bibig na may pagkain o tubig. Ito ay nagdaragdag ng pagkonsumo ng mga bakuna dahil sa kanilang pagkasira sa pamamagitan ng mga mekanismo ng sistema ng pagtunaw at ng gastrointestinal barrier.

Pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bakuna, ang kaligtasan ay nabuo pagkatapos ng 7-10 araw at tumatagal ng isang taon o higit pa, at sa pagpapakilala ng mga inactivated na bakuna, ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay nagtatapos sa 10-14 na araw at ang intensity nito ay tumatagal ng 6 na buwan.

[37], [38], [39], [40]