Ano ang nagiging sanhi ng anaphylactic shock sa mga bata?

Ang antigen ay maaaring pumasok sa katawan sa anumang paraan:

• parenterally kapag nagbibigay ng mga gamot - kadalasang penicillin (1 kaso bawat 6 milyong penicillin administration), bitamina B6, polypeptide hormones (ACTH, parathyroid hormone, insulin), novocaine, lysozyme, atbp.; anti-tetanus at iba pang mga serum; pang-iwas na pagbabakuna;
• pasalita - mga allergens ng pagkain (lalo na ang mga mani, talaba, alimango), mga preservative na idinagdag sa mga produktong pagkain (methyl bisulfate, glutamate, aspartate, atbp.), Mga pampalasa, mahinang kalidad na artipisyal na taba, atbp.;
• paglanghap;
• lokal - kagat ng insekto at ahas.

Ang paulit-ulit na mga paulit-ulit na kurso ng paggamot at mahabang pagitan sa pagitan ng mga pangangasiwa ng gamot ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng anaphylaxis.

Ang posibilidad ng anaphylactic shock ay hindi maaaring maalis kapag nagsasagawa ng mga pagsubok sa pagpukaw ng pagkain pagkatapos ng pag-aalis ng produkto; mga pagsusuri sa scarification ng balat na may mga exogenous allergens; kapag nagsasagawa ng tiyak na hyposensitization, lalo na kung ito ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng mas mataas na pagkakalantad sa mga allergens sa mga natural na kondisyon.

Latex anaphylaxis (sensitization sa natitirang mga protina ng puno ng goma) ay maaaring mangyari sa isang bata kapag ang mga catheter ay ginagamit upang gamutin ang malalang sakit sa genitourinary.

Maaaring mangyari ang reaksyon ng anaphylactoid pagkatapos ng biglaang paglamig, matinding pisikal na pagsusumikap, pagkakalantad sa mga radiographic contrast agent na naglalaman ng yodo (sa 0.1% ng mga pasyente), dextran, vancomycin, bitamina B6, D-tubocurarine, captopril, acetylsalicylic acid. Sa mga nakalipas na taon, nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga kaso ng idiopathic anaphylaxis.

Pathogenesis ng anaphylactic shock

Ang kinahinatnan ng isang agarang uri ng reaksiyong alerdyi na may napakalaking pagpapakawala ng mga biologically active substance (hindi lamang histamine, kundi pati na rin ang synthesized prostaglandin at leukotrienes) ay isang pathophysiological reaksyon ng microcirculation disorder, isang pagbaba sa systemic arterial pressure, pag-aalis ng dugo sa portal system, bronchospasm, at pag-unlad ng laryngeal, pulmonary edema. Tulad ng anumang uri ng pagkabigla, natural na nabubuo ang disseminated intravascular coagulation.

Ang pseudoallergic anaphylaxis ay bubuo nang walang partisipasyon ng mga reagin dahil sa pag-activate ng basophils at mast cells ng anaphylotoxins C3a at C5a (ang klasikal na pathway ng complement activation), na humahantong din sa pagpapalabas ng mga allergy mediator at clinical manifestations ng acute vascular collapse.