Antibodies sa insulin sa dugo

Upang makilala ang mga autoantibodies ng klase ng IgG sa insulin sa suwero, ginagamit ang ELISA. Matagal na insulin sa pangkalahatan ay nagdudulot ng isang pagtaas sa ang bilang ng mga nagpapalipat-lipat antibodies sa paghahanda pinangangasiwaan ng insulin sa mga pasyente na may diabetes type mellitus 1. Antibodies na insulin sa dugo ng mga pasyente - ang sanhi ng insulin pagtutol, ang mga antas ng kung saan ay depende sa kanilang konsentrasyon. Sa karamihan ng mga pasyente, ang isang mataas na antas ng antibodies sa hormon ay may malaking epekto sa mga pharmacokinetics ng insulin na ibinibigay. Ang antas ng antibodies sa insulin na nakita sa dugo ay isang mahalagang parameter ng diagnostic na nagpapahintulot sa dumadating na doktor na itama ang insulin therapy at naka-target na immunosuppressive na paggamot. Kasabay nito, hindi palaging isang direktang ugnayan sa pagitan ng konsentrasyon ng antibodies at ang antas ng insulin resistance. Kadalasan, ang kababalaghan ng paglaban sa insulin ay nangyayari kapag hindi sapat na nilinis ang mga paghahanda ng insulin ng bensina na naglalaman ng proinsulin, glucagon, somatostatin at iba pang mga impurities ay ipinakilala. Upang maiwasan ang pag-unlad ng paglaban sa insulin, ang mga mataas na purified insulins (pangunahing porcine) ay ginagamit, na hindi nagiging sanhi ng pagbuo ng mga antibodies. Ang mga antibodies sa insulin ay matatagpuan sa dugo ng mga pasyente na ginagamot hindi lamang sa insulin, kundi pati na rin sa mga oral na gipoglycemic na gamot mula sa grupong sulfonylurea.

Ang antibody titer ng insulin ay maaaring tumaas sa 35-40% ng mga pasyente na may bagong na-diagnosed na diyabetis (ibig sabihin non-insulin-ginagamot) at halos 100% ng mga batang wala pang 5 taong mula sa oras ng manipestasyon ng diabetes type 1. Ito ay dahil sa hyperinsulinemia, na tumatagal ng lugar sa unang yugto ng sakit, at ang reaksyon ng immune system. Samakatuwid, pagpapasiya ng mga antibodies sa insulin ay maaaring gamitin para sa diagnosis ng maagang yugto ng diabetes, sa kanyang debut, mabubura at hindi tipiko form (sensitivity - 40-95%, pagtitiyak - 99%). Pagkatapos ng 15 taon mula sa simula ng sakit, ang mga antibodies sa insulin ay nakikita lamang sa 20% ng mga pasyente.

[1], [2]