Aeriotite

Ang aerotitis ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng gitnang tainga at mga elemento nito, na nangyayari bilang resulta ng barotrauma. Ang Barotrauma ay isang mekanikal na pinsala sa mga dingding ng mga organo na naglalaman ng hangin (gitnang tainga, paranasal sinuses, baga), na nangyayari na may matalim at makabuluhang pagbabago sa presyon ng hangin sa kapaligiran (parehong may pagtaas at pagbaba). Ang aerotitis ay nangyayari pangunahin sa mga piloto ng militar sa panahon ng high-speed na pag-akyat at pagbaba, pati na rin sa panahon ng gawaing caisson, depressurization ng mga cabin sa ilalim ng mas mataas na presyon, sa mga diver sa malalim na kalaliman, mga submariner, pati na rin sa panahon ng mga pagsabog, suntok sa tainga gamit ang palad, bumagsak dito, atbp.

Ang mga sipon, allergic rhinosinusitis, at kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong ay nakakatulong sa pagbuo ng aerotitis, na nag-aambag sa pagkagambala sa function ng bentilasyon ng auditory tube. Gayunpaman, kahit na may normal na patency, ang isang biglaang at malakas na pagbabago sa barometric pressure ay maaaring humantong sa barotrauma ng tainga at pag-unlad ng barootitis, dahil sa ilalim ng mga kondisyong ito ang presyon sa tympanic cavity ay walang oras upang balansehin ang matinding pagtaas o pagbaba ng presyon sa panlabas na kapaligiran.

Kapag bumaba ang presyon, ang eardrum ay pangunahing nahugot o nakaumbok, na may mga micro- o macro-ruptures ng mga istruktura nito at pinsala sa integridad ng mga sisidlan. Depende sa magnitude ng kumikilos na puwersa, ang mga pagbabago ay nangyayari sa eardrum mula sa isang bahagyang pag-iniksyon ng mga sisidlan hanggang sa pagdurugo, pagkalagot at pagdurugo mula sa panlabas na auditory canal. Sa kasong ito, ang transudate ay nabuo sa tympanic cavity, at ang pagdaragdag ng pamamaga ng catarrhal ay nagiging sanhi ng paglitaw ng exudate at ang posibleng impeksiyon nito. Sa kasong ito, bubuo ang banal acute purulent otitis media.

Sintomas ng Aerootitis

Ang mga subjective na sensasyon na may aerotitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit na may iba't ibang intensity, mula sa menor de edad hanggang sa sobrang matalim at matalas na matalas kapag pumutok ang eardrum. Sa kasong ito, ang isang nakabibinging pop ay nararamdaman sa tainga, pagkatapos ay nangyayari ang isang matalim na pagkawala ng pandinig. Ang mga ruptures ng eardrum, ang chain ng auditory ossicles, lalo na sa subluxation ng base ng stapes, bilang karagdagan sa matinding sakit, ay maaaring sinamahan ng biglaang pagkahilo at kawalan ng koordinasyon ng mga paggalaw, na kung saan ay lalong mapanganib para sa pilot na kasalukuyang nagpapatakbo ng eroplano. Ang pagkawala ng pandinig ay sinamahan ng isang malakas na ingay sa tainga, isang pakiramdam ng kapunuan dito, pangkalahatang karamdaman.

Ang sakit ay nagmumula sa lugar sa likod ng tainga at sa lugar ng anggulo ng ibabang panga. Sa isang paborableng klinikal na kurso, ang pagbawi at pagpapanumbalik ng pandinig ay nangyayari sa loob ng 1-7 araw, na may mga komplikasyon ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang linggo at buwan.

Sa matalim at makabuluhang mga pagbabago sa presyon, ang isang pagkalagot ng auditory ossicle chain at kahit na isang bali ng isa o dalawang binti ng stapes ay maaaring mangyari. Sa kasong ito, ang pagkabingi ay nangyayari sa apektadong tainga, na nagpapatuloy pagkatapos ng paggaling. At ang subluxation ng base ng stapes ay maaaring sinamahan ng isang pagtagas ng perilymph at isang marahas na reaksyon ng vestibular.

Pag-uuri ng aerotitis

A. Mga hindi kumplikadong anyo:

• I degree - vascular injection at hyperemia ng eardrum
• II degree - I degree + hemorrhages sa kapal ng eardrum
• III degree - II degree + rupture ng eardrum
• IVa degree - pagkalagot ng auditory ossicle chain
• IVb degree - III degree + rupture ng auditory ossicular chain, subluxation ng base ng stapes

B. Mga kumplikadong anyo:

• banayad - II degree + acute catarrhal otitis media
• katamtamang kalubhaan - II, III degree + acute purulent otitis media
• malubhang - IVa, b degree + acute purulent otitis media
• lubhang malala - IV degree + serous o purulent labyrinthitis

[ 1 ], [ 2 ]

Paggamot ng aerotitis

Ang paggamot ng aerotitis ay tinutukoy ng antas ng pinsala sa mga elemento ng gitnang tainga. Ang mga pagbabago sa grade I at II ay karaniwang pumasa sa kanilang sarili. Upang mapabilis ang normalisasyon ng otoscopic na larawan at pandinig, ipinapayong itanim ang mga patak ng vasoconstrictor sa ilong 2-3 beses sa isang araw at sa gabi. Ang mga pagdurugo sa eardrum ay karaniwang nawawala pagkatapos ng 5-7 araw, kung minsan ang isang mapuputing peklat na babad na may mga calcium salt ay bumubuo sa kanilang lugar, na hindi gaanong nakakaapekto sa katalinuhan ng pandinig.

Sa kaso ng hindi kumplikadong yugto III, ang mga taktika ng pag-uugali ay kapareho ng sa mga yugto I at II, habang ang banyo ng panlabas na auditory canal at pagpapakilala ng anumang mga patak dito ay mahigpit na kontraindikado. Ang isang dry cotton filter ay ipinapasok sa panlabas na auditory canal, at ang malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta bawat os upang maiwasan ang purulent na mga komplikasyon. Sa kaso ng nasal congestion at mga palatandaan ng concomitant aerosinusitis, ang pagpapakilala ng mga vasoconstrictor drop o ointment sa ilong ay ipinahiwatig, pati na rin ang diagnostic at therapeutic na mga hakbang tungkol sa barotrauma ng paranasal sinuses.

Sa mga kumplikadong anyo, ang paggamot ay isinasagawa tulad ng para sa mga purulent na sakit ng gitna at panloob na tainga, na may espesyal na pansin na binabayaran sa pag-normalize ng pag-andar ng auditory tube at sanitasyon ng upper respiratory tract.

Ang pagkaputol ng auditory ossicle chain o organisasyon ng exudate at hematoma ng tympanic cavity na may pagbuo ng tympanosclerosis ay maaaring mangailangan ng mga surgical intervention na nagpapabuti sa pandinig sa hinaharap upang maibalik ang function ng pandinig. Ang paglitaw ng purulent labyrinthitis ay humahantong sa pag-shutdown ng auditory at vestibular function.

Kung sakaling magkaroon ng aero-otitis ng anumang antas, ang mga manggagawang nagtatrabaho sa mga nauugnay na industriya, sa paglipad, pagsisid at pagtatrabaho sa caisson, ay pinapalaya mula sa trabaho hanggang sa ganap na paggaling na may pagpasok sa trabaho pagkatapos ng naaangkop na medikal na pagsusuri. Sa kaso ng aero-otitis ng III at IV degree, ang mga biktima ay napapailalim sa ospital.