Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Bakit nanginginig ang aking panga at ano ang gagawin?
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang pag-crunch ng panga ay maaaring mangyari nang biglaan, habang ngumunguya, nagsasalita o humikab. Ang mga eksperto ay hindi maaaring magbigay ng isang malinaw na sagot sa tanong na: "Bakit ang panga langutngot?" at ang mga dahilan para sa kundisyong ito ay maaaring ganap na naiiba, mula sa malocclusion hanggang sa reaktibong arthritis o pagkakaroon ng rayuma.
Bakit lumutang ang panga ko?
Ang pag-crunch ng panga ay maaaring physiological sa kalikasan. Ang ganitong katangian ng tunog ay nangyayari sa mga kasukasuan na nag-uugnay sa itaas at mas mababang mga panga, at kung ang isang tao ay hindi naaabala ng anumang bagay maliban sa pag-crunch, ang gayong kondisyon ay hindi nagdudulot ng panganib.
Ang panga ay madalas na nag-crunch sa murang edad, kapag may tumaas na paglaki ng katawan.
Ang kundisyong ito ay madalas ding nangyayari sa mga tao na, dahil sa kanilang mga propesyonal na aktibidad, ay kailangang makipag-usap ng maraming - mga pulitiko, aktor, guro, atbp Kadalasan, ang langutngot ay nakakaabala sa mga batang babae, ngunit sa dakong huli, kadalasan, walang mga pathology na nabubuo, sa mga bihirang kaso, maaari itong lumala ang sirkulasyon ng dugo sa magkasanib na panga. Ang unang tulong sa kasong ito ay upang bawasan ang pagkarga sa kasukasuan.
Maaaring mag-crunch ang panga dahil sa mga bula ng gas na, kapag pumutok ang mga ito, lumikha ng isang katangiang tunog sa bag ng panga. Ang pagbuo ng mga bula ay nangyayari kapag ang kasukasuan ay naunat at ang kundisyong ito ay maaari ding pigilan sa pamamagitan ng pagbabawas ng karga sa kasukasuan.
Ang sanhi ng crunching ay maaaring isang pagbaba sa intra-articular fluid, kadalasang sanhi ng operasyon, nagpapasiklab na proseso sa panga (reactive arthritis).
Maaaring kabilang sa iba pang posibleng dahilan ng crunching ang mga nakaraang pinsala, spasms ng facial muscle dahil sa neuroses, malocclusion, nawawalang ngipin sa isang gilid ng panga, asymmetrical dentures, under-polished fillings, natural ligament extensibility at panghina ng ligamentous apparatus.
Ang pagkakaroon ng rayuma ay humahantong sa bihira ngunit panaka-nakang pag-crunch sa panga. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo pagkatapos ng isang malamig o namamagang lalamunan. Bilang karagdagan sa crunching, pamamaga, paninigas ng paggalaw, at sakit ay nakakagambala.
Ang panga ay lumulutang kapag binubuksan ang bibig
Ang pag-crunch ng panga kapag binubuksan ay nauugnay sa hindi tamang paggana ng kasukasuan, kapag ang hindi pantay na paggalaw at pag-aalis sa gilid ay nangyayari kapag binubuksan o isinara ang bibig. Bilang karagdagan sa crunching, pananakit ng ulo, bigat sa mga kalamnan ng mukha, bruxism (paggiling), at sensitivity ng ngipin ay maaaring isang alalahanin.
Maaaring lumitaw ang patolohiya dahil sa trauma ng panga, malocclusion, nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan ng mas mababang panga, mga pagbabago sa anatomical na istraktura ng mga ngipin dahil sa pagtaas ng pagkasira, pati na rin bilang isang resulta ng subluxation ng kasukasuan ng panga, na kadalasang nangyayari kapag ang bibig ay nakabukas nang napakalakas sa panahon ng hikab o sa isang mabilis na kagat ng matapang na pagkain (prutas, gulay).
Kung ang panga ay crunches kapag binubuksan ang bibig, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa isang dentista, ang isang pinahaba na proseso ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa istruktura sa mga kasukasuan ng panga at pagkatapos ay ang paggamot ay magiging mas mahaba at mas kumplikado.
Lumangit ang panga kapag ngumunguya
Kapag nginunguya, ang pag-crunch sa panga ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan: spasm ng facial muscles, pinsala, operasyon o nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan.
Nakikilala ng mga dentista ang ilang uri ng crunching ng temporomandibular joints, depende sa lakas, dalas ng crunch, posisyon ng panga. Bilang karagdagan, ang mga espesyalista ay nagpapansin ng isang tunog na naririnig at hindi naririnig ng iba.
Kapag ngumunguya, ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-crunch sa panga ay arthritis, kapag ang cartilaginous disc ay nagiging mas payat at ang mga hibla sa loob ng joint ay nagiging maluwag, sa gayon ay lumilikha ng hindi kasiya-siyang mga tunog.
Tulad ng nabanggit na, imposibleng huwag pansinin ang kondisyon kung saan ang panga crunches, dahil posible ang mga komplikasyon. Una sa lahat, kapag nag-crunch, maaaring mangyari ang jamming (sa panahon ng malawak na paghikab, pagsigaw, atbp.), Kapag hindi maigalaw ng isang tao ang ibabang panga (ibig sabihin, imposibleng isara o buksan ang bibig).
Sumasakit ang panga ko at lumulutang
Bilang isang patakaran, ang panga crunching ay madaling maalis kung kumunsulta ka sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, ngunit kung ang sakit ay nangyayari, inirerekomenda ng mga eksperto na agad kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ito ay maaaring isang sintomas ng arthrosis.
Ang kagyat na paggamot ay kinakailangan kapag ang panga ng panga at sa parehong oras ay may sakit kapag humikab, nginunguya, pagbukas ng bibig o pakikipag-usap, ang sakit ay maaari ring lumitaw sa pamamahinga o kapag pinindot. Bilang karagdagan, ang tono ng kalamnan sa iba't ibang panig ng panga ay nagiging iba, bilang isang resulta kung saan ang kawalaan ng simetrya ay maaaring maobserbahan sa mukha.
Ang pananakit ng panga, temporomandibular joint, pananakit at ingay sa tainga ay mga sintomas na nangangailangan ng agarang konsultasyon sa doktor.
Ang ganitong mga problema sa panga ay nalutas ng isang gnathologist, sa kawalan ng espesyalista na ito, maaari kang makipag-ugnay sa isang nakaranasang dentista o siruhano upang matukoy ang posibleng sanhi ng patolohiya.
Nangangatog ang panga habang kumakain
Mayroong maraming mga dahilan para sa panga crunching habang kumakain, mula sa malocclusion sa nagpapaalab joint sakit.
Karaniwan, kapag ang panga ng isang tao ay crunches, hindi ito nagiging sanhi ng anumang partikular na mga problema, ngunit kung minsan ito ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sakit, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng nginunguyang pagkain ay nagambala.
Kadalasan, lumilitaw ang crunching pagkatapos ng isang malakas na pagkabigla sa nerbiyos, sa panahon ng spasm ng kalamnan.
Kadalasan ang patolohiya ay lumilitaw pagkatapos ng paggamot ng isang orthodontist o dentista.
Nangangatog ang panga ko sa kaliwang bahagi
Kung ang panga sa kaliwang bahagi ay crunches, malamang na ito ay isang dysfunction ng kaliwang temporomandibular joint. Lumilitaw ang langutngot kapag binubuksan ang bibig, pati na rin ang patolohiya na ito ay may sakit (kadalasan kapag pinindot) sa mga ngipin, tainga, lugar ng pag-trigger (walang sakit nang direkta sa site ng joint lesion), bilang karagdagan sa sakit, ang ingay sa tainga ay maaaring makaabala.
Nangangatog ang panga ko sa kanang bahagi
Ang isang langutngot sa kanang bahagi ng panga ay maaaring nauugnay sa pamamaga ng temporomandibular joint; bilang karagdagan sa crunching, sa kasong ito ay maaaring may sakit kapag ngumunguya, pakikipag-usap, atbp., pamumula at pamamaga sa lugar ng sugat.
Ang temporomandibular joint ay may malaking karga - mula sa pagnguya hanggang sa pagsasalita at paggalaw ng mukha. Ang patolohiya ay medyo mahirap na masuri sa mga unang yugto, dahil ang mga unang palatandaan ng magkasanib na dysfunction ay maaaring pananakit ng ulo, pag-igting sa mga kalamnan ng leeg, atbp., Ang mga panga ng panga na sa mga huling yugto ng sakit.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng isang MRI, arthroscopy, o X-ray.
Nabasag ang panga ng bata
Ang isang bata, pati na rin ang isang may sapat na gulang, ay may panga na lumulutang sa iba't ibang dahilan. Ang patolohiya ay maaaring umunlad dahil sa ugali ng pagsuso ng isang daliri o pagtulog sa isang kamay, adenoids, bruxism, malocclusion, atbp.
Ang hitsura ng crunching sa anumang kaso ay nauugnay sa dysfunction ng lower jaw joint. Tulad ng nabanggit na, ang patolohiya ay nakakaapekto rin sa mga tainga, leeg, nginunguyang mga kalamnan, dahil ang mas mababang mga kasukasuan ng panga ay matatagpuan malapit sa mga auricles, ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig, "pagri-ring" sa mga tainga.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot para sa panga crunching
Ang paggamot sa pag-crunch ng panga ay kadalasang isinasagawa ng isang dentista, orthopedist o surgeon (kadalasan ay ginagamot ng ilang mga espesyalista ang isang pasyente).
Ang proseso ng paggamot ay depende sa sanhi ng langutngot, ngunit ang batayan ng anumang therapy ay ang paggamit ng isang malambot na joint splint, na nagpapagaan sa pagkarga sa joint, binabawasan ang pag-igting ng kalamnan, at nililimitahan ang paggiling ng ngipin. Ang splint ay tumutulong upang maalis ang mga palatandaan ng pamamaga ng lower jaw joint halos kaagad.
Upang mabawasan ang mga masakit na sensasyon, ang mga gamot (sedatives, glucocorticosteroids, botulinum, antidepressants, atbp.) At physiotherapeutic procedures (electrophoresis, laser therapy, ultrasound treatment, atbp.) ay inireseta. Maaaring gamitin ang psychotherapeutic at biofeedback na paggamot bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa functional relaxation ng masticatory muscles.
Ang mga glucocorticosteroids (hydrocortisone, prednisolone, betamethasone, atbp.) ay malawakang ginagamit upang gamutin ang arthritis. Mayroon silang immunosuppressive at anti-inflammatory effect, at ang therapeutic effect ng intra-articular o intravenous administration ay nakakamit sa loob ng ilang oras. Sa pangmatagalang paggamot na may mababang dosis ng gamot, ang pagpapabuti ng pagganap sa kondisyon ng pasyente ay sinusunod. Ang mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga injection o tablet.
Ang mga intra-articular injection ay ibinibigay pagkatapos ng paunang pag-alis ng likido mula sa kasukasuan; pagkatapos ng isang solong iniksyon, ang pasyente ay sinusunod sa loob ng isang linggo at ang mga konklusyon ay ginawa tungkol sa pagiging epektibo ng iniresetang paggamot; kung kinakailangan, ang pamamaraan ay paulit-ulit.
Ang mga glucocorticosteroids sa form ng tablet ay inireseta nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at ang kalubhaan ng sakit. Karaniwang inirerekumenda na uminom ng 4-6 na tablet bawat araw, unti-unting binabawasan ang dosis sa isang dosis ng pagpapanatili (1-3 tablet).
Ang paggamot ng mga kasukasuan na may botulinum ay ginamit sa gamot na medyo kamakailan, pinaniniwalaan na ang lason na ito ay may malakas na nakakalason na epekto sa katawan, ngunit ipinakita ng mga pag-aaral na sa kaunting dosis ang gamot ay may therapeutic effect - nakakarelaks ito sa mga kalamnan, pinapaginhawa ang pamamaga, at pinipigilan ang mga degenerative na pagbabago sa mga kasukasuan. Ang isang iniksyon na may botulinum ay direktang ginawa sa apektadong lugar.
Ang paggamot sa BOS ay hindi batay sa direktang pisikal na epekto, ngunit sa normalisasyon ng mga reaksyon sa pamamagitan ng muling pagsasanay sa nervous system (autonomic o central). Ang mga espesyal na aparato ay nagtatala ng mga kaguluhan ng mga parameter ng physiological (spasm ng kalamnan, kahinaan ng ligament, atbp.), Ipadala ang mga ito sa isang computer, kung saan sinusuri ang mga kaguluhan, pagkatapos ay ibabalik ang mga parameter sa pasyente, ngunit sa isang binagong anyo, halimbawa, sa anyo ng mga tunog ng musika, bilang isang resulta ng naturang "reverse action" ang normal na paggana ng katawan ay naibalik. Karaniwan, ang ganitong paraan ng paggamot ay inireseta para sa stress, nervous tension, pagkabalisa at iba pang mga kondisyon na humantong sa spasm ng mga kalamnan ng panga at crunching.
Ang Electrophoresis (kasalukuyang paggamot) ay nakakatulong na mabawasan ang sakit, mapabuti ang metabolismo ng tissue, sirkulasyon ng dugo at bahagyang ibalik ang mga kasukasuan. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay naghahatid ng iba't ibang mga gamot sa mas malalim na mga layer, halimbawa, dimexide upang mabawasan ang pamamaga, analgin, novocaine para sa mas mabisang lunas sa sakit, atbp.
Ang ultratunog ay nagpapakita ng pinakamalaking kahusayan sa paggamot ng mga kasukasuan. Ang physiotherapeutic procedure na ito ay nagpapagaan ng sakit, nag-aalis ng mga spasms ng kalamnan, nagpapabuti ng metabolismo, nagpapanumbalik ng balanse ng acid-base sa mga kasukasuan. Ang ultratunog ay inireseta para sa arthritis ng temporomandibular joint, sa karamihan ng mga kaso pagkatapos ng ilang mga sesyon ang kondisyon ng mga pasyente ay kapansin-pansing bumubuti.
Para sa arthrosis ng lower jaw joint, dalawang uri ng mga gamot ang karaniwang ginagamit:
- mga pangpawala ng sakit
- chondroprotectors
Ang mga painkiller ay inireseta upang maalis ang sakit; maaaring kabilang sa grupong ito ng mga gamot ang ketanol, ibuprofen, ketorol, atbp. (1-2 tablet 3 beses sa isang araw).
Chondroprotectors ay kinakailangan para sa pagpapanumbalik at nutrisyon ng kartilago tissue - chondrolon, teraflex, chondroitin, atbp (1-2 capsules 3 beses sa isang araw).
Ang pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay napatunayan ng maraming pag-aaral sa larangan ng magkasanib na paggamot, gayunpaman, hindi sila nakakatulong upang ihinto ang pagkasira ng magkasanib na ibabaw. Ang kumpletong pagbawi, sa kasamaang-palad, ay halos imposible, ngunit ito ay lubos na posible na makabuluhang pabagalin ang proseso ng pathological sa mga joints at bahagyang ibalik ang tissue. Kapansin-pansin na ang mga chondroprotectors ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso, mga alerdyi sa mga bahagi ng gamot, at inireseta nang may pag-iingat para sa mga gastrointestinal na sakit.
Depende sa mga indikasyon, ang paggamot sa ngipin ay maaaring inireseta upang maibalik ang tamang kagat, re-prosthetics, paggiling ng mga ngipin, atbp.
Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagpapakita ng nais na epekto, ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta - arthroplasty, myotomy (dissection ng mga kalamnan upang maalis ang dysfunction), condylotomy (dissection ng ulo ng lower jaw joint, atbp.)
Ang Arthroplasty ay inireseta kapag ang joint ay ganap na hindi kumikilos (malagkit na proseso), ang pamamaraan ay nakakatulong upang muling likhain ang natural na hugis ng mga articular na ibabaw at ibalik ang kadaliang mapakilos, ang operasyon ay hindi ginaganap sa pagkakaroon ng mga nagpapasiklab na proseso.
Ang mahusay na kahusayan ay nakakamit sa pamamagitan ng kumplikadong therapy - mga gamot, orthodontic at dental na paggamot, operasyon, physiotherapy, atbp.
Sa ilang mga kaso, kapag ang panga ay crunches, ito ay kinakailangan upang magsuot ng joint splint sa gabi (tumutulong sa pag-alis ng myofascial pain).
Ano ang gagawin kung ang iyong panga ay lumulutang?
Kung ang iyong panga ay crunching, maaari kang gumawa ng mga simpleng ehersisyo:
- paggalaw ng ibabang panga sa iba't ibang direksyon, pasulong at paatras
Para mabawasan ang pananakit, maaari kang mag-apply ng warm compress o uminom ng painkiller.
Sa unang pagkakataon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor - isang gnathologist, orthodontist, dentista o surgeon.
Ang panga crunching ay nangyayari sa 70% ng mga tao, at ang mga kababaihan ay nagdurusa sa patolohiya na ito nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.
Sa mga unang hindi kasiya-siyang sensasyon, mga problema sa pagbubukas o pagsasara ng bibig, pagnguya, pag-crunch, sakit, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang gnathologist o orthodontist, na tutulong na matukoy ang sanhi ng sakit, kung kinakailangan, sumangguni sa iyo para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista at magreseta ng epektibong paggamot.