Basang ubo

Depende sa mga dahilan sa itaas, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng hindi produktibo (tuyo) at produktibo (basa) na ubo. Ang basa na ubo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng plema. Para sa ilang mga sakit, ang hindi produktibo (tuyo) na ubo lamang ang karaniwan, para sa iba, lalo na ang mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng paghinga, kadalasang pinapalitan ng produktibong ubo ang hindi produktibong ubo. Sa ilang mga kaso (halimbawa, na may talamak na laryngitis), pagkatapos ng yugto ng produktibong ubo, ang isang yugto ng hindi produktibong ubo ay muling nabanggit, na nangyayari dahil sa pagbaba sa sensitivity threshold ng mga receptor ng ubo. Sa huling kaso, ang reseta ng antitussives sa halip na expectorants ay pathogenetically justified.

Ang isang basang ubo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggawa ng plema.

• Ang pagtaas ng produksyon ng plema ay tipikal para sa pamamaga ng bronchi (bacterial o viral infection), inflammatory infiltrate ng mga baga (pneumonia).
• Ang mahabang pag-ubo ay umaangkop na nagtatapos sa expectoration, kadalasang binibigkas bago matulog at mas malala sa umaga pagkatapos matulog, ay katangian ng talamak na brongkitis. Minsan, na may tulad na pag-ubo, maaaring mangyari ang pagkawala ng kamalayan - kondisyon ng syncopal, ubo na nahimatay na sindrom.
• Minsan ang paglabas ng isang malaking halaga ng plema ay nangyayari sa isang pagkakataon, "na may isang buong bibig" (nag-alis ng laman ng isang abscess sa baga, malaki at maramihang brongkitis), lalo na sa isang tiyak na posisyon ng katawan.
• Ang talamak na produktibo (basa) na ubo ay sinusunod sa bronchiectasis. Sa unilateral bronchiectasis, mas gusto ng mga pasyente na matulog sa apektadong bahagi upang sugpuin ang ubo na bumabagabag sa kanila. Nasa ganitong sitwasyon na ang postural (positional) drainage ng bronchi (pagpapataas ng discharge ng plema sa pamamagitan ng pagbibigay sa pasyente ng isang posisyon kung saan ito ay pinalabas ng gravity) ay nagiging mahalaga bilang isang pamamaraan ng paggamot. Bilang karagdagan sa isang espesyal na posisyon ng katawan, ang isang pinahabang sapilitang pagbuga ay kinakailangan, na lumilikha ng isang mataas na bilis ng daloy ng hangin na nagdadala ng mga bronchial secretions.

Sa kabila ng isang malakas na salpok ng ubo, ang nagresultang plema ay maaaring hindi maubo. Ito ay kadalasang dahil sa tumaas na lagkit nito o boluntaryong paglunok. Kadalasan, ang bahagyang pag-ubo at kakaunting dami ng plema ay hindi itinuturing na senyales ng sakit ng pasyente (halimbawa, isang nakagawian na pag-ubo sa umaga na may brongkitis ng naninigarilyo), kaya dapat ang doktor mismo ay ituon ang atensyon ng pasyente sa reklamong ito.

Pagsusuri ng plema

Upang magtatag ng diagnosis ng isang sakit sa baga, napakahalaga na pag-aralan ang mga katangian ng plema na itinago o nakuha sa pamamagitan ng mga espesyal na pamamaraan (aspirasyon ng mga nilalaman ng bronchial sa panahon ng bronchoscopy).

[ 1 ], [ 2 ]

Mga katangian ng plema

Kinakailangang bigyang-pansin ang mga sumusunod na katangian ng plema:

• dami;
• pagkakapare-pareho;
• hitsura, kulay, amoy;
• pagkakaroon ng mga impurities;
• layering;
• ang data na nakuha mula sa mikroskopiko (kabilang ang cytological) na pagsusuri ay isinasaalang-alang din.

Ang dami ng plema na itinago bawat araw ay maaaring mag-iba nang malawak, kung minsan ay umaabot sa 1-1.5 litro (halimbawa, sa malalaking bronchiectasis, abscesses at tuberculous cavities ng baga, cardiogenic at toxic pulmonary edema, tinatanggalan ng laman sa pamamagitan ng bronchus ng pleural cavity sa purulent pleurisy, bronchorrhea, pulmonary adenoma).

Ang plema sa purulent-inflammatory disease ng baga ay maaaring likido o malapot depende sa dami ng mucus dito. Kadalasan, ang plema ay may mucopurulent na karakter. Lalo na ang malapot na plema ay sinusunod sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga baga, sa unang panahon ng pag-atake ng bronchial hika. Mas madalas, ang plema ay likido o serous (pangingibabaw ng protina transudate), halimbawa, sa pulmonary edema, alveolar-cell cancer.

Kapag iniwan upang tumayo, ang plema ay naghihiwalay sa tatlong mga layer: ang itaas na layer ay isang foamy serous fluid, ang gitnang layer ay likido, naglalaman ng maraming mga leukocytes, erythrocytes, bacteria (ang pinaka makabuluhang sa dami), ang mas mababang layer ay purulent (microscopic na pagsusuri ng plema ay nagpapakita ng neutrophils, iba't ibang uri ng bakterya). Ang nasabing tatlong-layer na plema ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais (mabangong, mabahong) amoy, na kadalasang katangian ng anaerobic o kumbinasyon ng anaerobic at streptococcal na mga impeksiyon, gayundin ang pagkabulok ng tissue ng baga.

Ang isang madilaw-dilaw na kulay ng plema ay tipikal para sa impeksiyong bacterial. Ang isang malaking bilang ng mga eosinophils (allergy) kung minsan ay nagbibigay ng dilaw na kulay ng plema. Sa matinding paninilaw ng balat, ang plema ay maaaring maging kamukha ng magaan na apdo, at ang kulay abo o kahit na itim na plema ay minsan ay sinusunod sa mga taong nakalanghap ng alikabok ng karbon (mga minero).

Kung mayroong isang produktibong ubo, ang materyal ay dapat makuha mula sa trachea at bronchi (hindi laway) para sa kasunod na paglamlam ng Gram at microscopy.

Mga tanong na itatanong kapag mayroon kang produktibong ubo

• Gaano kadalas ka umuubo ng plema?
• Ano ang araw-araw na dami ng plema na nalilikha?
• Gaano kahirap umubo ng plema?
• Sa anong posisyon ng katawan mas mainam na umubo ng plema?
• Anong kulay ang karaniwang plema?
• Mayroon bang anumang mga impurities (dugo - iskarlata o madilim, siksik na mga particle).