Berde, walang amoy na paglabas

Ang masaganang walang amoy na berdeng vaginal discharge sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya, na kung saan ay isang dahilan upang bisitahin ang isang ginekologo. Ito ay pinaniniwalaan na ang hitsura ng naturang paglabas ay nauugnay sa ilang mga nakakahawang o nagpapaalab na proseso, anuman ang sintomas na ito ay sinamahan ng iba pang mga palatandaan ng pathological, tulad ng pangangati, pagsunog, sakit, sakit sa ihi, atbp Upang mapupuksa ang problema, una sa lahat, kinakailangan upang maitaguyod ang sanhi ng pag-uusig nito.

Mga sanhi berde, walang amoy na paglabas

Ang pagtuklas ng berdeng walang amoy na paglabas ay maaaring maiugnay sa pagpasok ng impeksyon sa puki, kabilang ang mga naturang pathogen na ipinapadala ng sekswal na paghahatid. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa Chlamydia, Trichomonads, Gonococci. Minsan ang mga pasyente ay may ilang mga uri ng mga pathogen na nakahiwalay nang sabay-sabay.

Kabilang sa mga pinaka-malamang na sanhi ng hitsura ng berdeng paglabas nang walang amoy, ang mga sumusunod na pathologies ay isinasaalang-alang:

• Microbial vaginosis, nagpapaalab na reaksyon (colpitis, atrophic vaginitis, endocervicitis).
• Mga sakit sa Venereal (paunang yugto ng trichomonadal o chlamydial lesyon).
• Ang mga sakit sa endocrine (diabetes mellitus, nabawasan ang pag-andar ng teroydeo, kakulangan sa adrenal function), tuberculosis.
• Uteropelvic fistula.
• Mga komplikasyon ng mga impeksyon sa genital, sakit ng matris at mga appendage, postpartum endometritis, endometriosis.

Sa ilang mga kaso, ang mga kababaihan ay natagpuan na may maraming mga sanhi ng hindi normal na pagtatago nang sabay-sabay.

Ang berdeng walang amoy na paglabas sa pagbubuntis ay madalas dahil sa mga pagbabago sa background ng hormonal, pagkasira ng kaligtasan sa sakit, na, naman, pinatataas ang mga panganib ng impeksyon.

Ang berdeng walang amoy na paglabas sa mga kalalakihan ay dapat isaalang-alang nang hiwalay: maaari itong maging urethral pagtatago (paglabas mula sa urethra), sebum mula sa mga sebaceous glandula (naisalokal sa ulo ng titi), pati na rin ang pagtatago mula sa mga pathological na form ng balat.

Mga kadahilanan ng peligro

Provoke ang paglitaw ng berdeng paglabas na walang amoy ay may kakayahang iba't ibang mga kadahilanan, bukod sa kanila:

• Impeksyon sa sekswal;
• Vaginal microtraumas, pinsala mula sa panganganak, pagpapalaglag, pakikipagtalik, atbp;
• Ang mga karamdaman sa metaboliko (labis na katabaan, mellitus ng diabetes, adrenal o teroydeo) na nakakaapekto sa paggawa ng glycogen at pinipinsala ang kalidad ng vaginal flora;
• Mga karamdaman sa hormonal at mga pagbabago (mga panahon ng panganganak, postmenopause, atbp.);
• Hindi pagsunod sa mga rekomendasyon tungkol sa personal at matalik na kalinisan;
• Mga reaksiyong alerdyi, stress, digestive disorder, immunodeficiency estado;
• Matagal na antibiotic therapy.

Pathogenesis

Sa normal na kababaihan, ang ilang anyo ng paglabas ng vaginal ay halos palaging naroroon. Ang cervical na may isang ina na epithelium ay may sariling glandular apparatus na gumagawa ng isang mauhog na pampadulas na sumasaklaw sa puki at pinoprotektahan ito sa panahon ng sekswal na pakikipag-ugnay, tinitiyak ang mga patay na epithelial particle, patay na microorganism, atbp. Ang aparatong ito ay tinitiyak din ang kalinisan ng reproduktibong organ. Tinitiyak din ng aparatong ito ang kalinisan ng reproductive organ.

Ang estado ng paglabas at ang dami nito ay hindi palaging pareho. Ang mga pagbabago ay nabanggit sa iba't ibang yugto ng buwanang pag-ikot, pati na rin sa hitsura ng mga sakit ng sekswal na patakaran. Ang paglabas ng pathological, bilang isang panuntunan, ay naiiba sa dami, kulay at amoy. Gayunpaman, posible rin ang paglitaw ng berdeng paglabas nang walang amoy.

Tandaan ng mga doktor na halos anumang mga pagbabago sa pagtatago ng vaginal ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological, kaya mahalaga na bisitahin ang isang espesyalista sa oras at maunawaan ang sitwasyon, sumailalim sa naaangkop na mga hakbang sa diagnostic. Ang problema ay maaaring magsinungaling sa isang nagpapaalab na reaksyon, endometriosis, sakit sa venereal, fungal lesyon ng puki.

Dapat itong maunawaan na ang isang sintomas lamang ng berdeng walang amoy na paglabas ay imposible upang maitaguyod ang tanging tamang diagnosis. Samakatuwid, hindi ka dapat makisali, alinman sa self-diagnosis, o paggamot sa sarili. Kinakailangan na makipag-ugnay sa mga espesyalista at sumailalim sa lahat ng mga kinakailangang pamamaraan ng mga kwalipikadong diagnostic.

Epidemiology

Ang mga sakit na Vulvovaginal, na sinamahan ng hitsura ng paglabas, ay ang pinaka-karaniwan sa ginekolohiya. Karamihan sa mga naturang klinikal na kaso ay matatagpuan sa mga pasyente na wala pang 35 taong gulang. Gayunpaman, ang berdeng walang amoy na paglabas ay maaaring mapukaw ng iba't ibang mga kadahilanan.

Ayon sa mga istatistika ng European International Community para sa kontrol ng mga sekswal na nakakahawang sakit, ang pinakakaraniwang sanhi ay nakakahawang ahente ng microbial vaginosis, trichomoniasis, vaginitis, fungal lesyon ng puki.

Ang pangalawang pinakakaraniwan ay cervicitis, atrophic vaginitis, mauhog ectopia. Kabilang sa mga hindi gaanong madalas na mga sanhi: mga kondisyon ng nalulumbay, vaginal dermatoses, psychosexual disorder, alerdyi reaksyon, endocrine disorder.

Mga sintomas

Ang berdeng walang amoy na paglabas sa mga kababaihan ay maaaring likido o mabigat, makapal, pana-panahon o pare-pareho, hindi gaanong o sagana. Sa damit na panloob ng puting kulay, matatagpuan ang mga berdeng spot. Kung ang dami ng pagtatago ay malaki, maaari itong makaipon sa lugar ng malaki at maliit na labia, sa lugar ng Perineum. Sa paglipas ng panahon, ang isang amoy ay maaaring lumitaw pa rin: maasim, bulok, malabo, atbp.

Ang dilaw na berdeng walang amoy na paglabas ay maaaring matubig, siksik, tulad ng curd, at hindi gaanong madalas. Hindi lamang ang kulay, kundi pati na rin ang iba pang mga katangian ng paglabas ay mahalaga para sa isang tamang diagnosis.

Ang curd green na walang amoy na paglabas ay madalas na sinamahan ng isang medyo malakas na pangangati sa perineum at vaginal vestibule area. Ang pamumula, pangangati, rashes ay lilitaw sa balat. Maaaring may sakit sa mas mababang tiyan, sa itaas ng pubic area.

Ang likidong berdeng walang amoy na paglabas ay maaaring mangailangan ng patuloy na paggamit ng mga sanitary pad, at hindi araw-araw, at espesyal, na idinisenyo upang sumipsip ng panregla. Ang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng hitsura ng kakulangan sa ginhawa dahil sa malaking dami ng hindi kasiya-siyang pagtatago.

Ang makapal na berdeng walang amoy na paglabas ay hindi lamang vaginal, kundi pati na rin cervical, tubal, korporal. Ang kakulangan ng amoy sa kasong ito ay dahil sa mahina na intensity ng nagpapasiklab na tugon. Habang lumalala ang proseso, lumilitaw pa rin ang isang hindi kasiya-siyang amoy, na nauugnay sa pagtaas ng sigla ng mga pathogen bacteria. Kahit na ang berdeng mauhog na walang amoy na paglabas ay dapat na isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor, dahil maaaring ipahiwatig nito ang simula ng pag-unlad ng bakterya na vaginosis, pamamaga ng panloob na genitalia.

Diagnostics berde, walang amoy na paglabas

Ang hindi pangkaraniwang berdeng paglabas ay hindi isang independiyenteng yunit ng pathological, ngunit kumikilos bilang isa sa mga sintomas ng isang sakit ng reproductive apparatus. Kung ang orihinal na sanhi ng sintomas na ito ay nakilala at ginagamot, ang komposisyon ng vaginal microflora ay magpapatatag, at mawawala ang berdeng walang amoy na paglabas.

Ang mga panukalang diagnostic at kasunod na paggamot ay isinasagawa ng isang espesyalista ng ginekologiko. Una, kinokolekta niya ang kinakailangang data ng anamnestic tungkol sa mga sekswal na kasosyo, mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, nakakahawang at nagpapaalab na proseso. Pagkatapos ay nililinaw ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas, ang kanilang kalubhaan at tagal.

Pagkatapos nito, sinusuri ng doktor ang pasyente sa isang espesyal na upuan, at sa parehong oras ay tumatagal ng isang pag-scrap o pahid. Minsan ang isang paunang diagnosis ay maaaring maitatag sa yugtong ito, ngunit mas madalas ang iba pang mga uri ng mga pagsubok ay kinakailangan.

Pinapayuhan ang mga pasyente na sumailalim sa mga komprehensibong pagsubok para sa madalas na mga pathogen:

• PCR na may pagsusuri ng urogenital tract microflora;
• Gynecological smear para sa microflora.

Dapat itong maunawaan na ang likas na katangian ng paglabas at klinikal na larawan ng maraming mga sekswal na impeksyon ay magkatulad sa bawat isa. Samakatuwid, upang maipalagay ang isa o ibang sakit, ang doktor ay nagsasagawa at karagdagang mga instrumental na diagnostic. Kadalasan kasama nito ang pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organo. Ang sonograpiya ay tumutulong upang makita ang mga bukol, cyst, nagpapaalab na reaksyon sa mga tisyu ng mga tubo at ovaries. Upang linawin ang ilang mga punto, maaaring may pangangailangan para sa hysterography, computer o magnetic resonance imaging ng mga pelvic organo. Sa mga kumplikadong kaso, ang laparoscopy ay hinirang. Sa maliit na berdeng walang amoy na paglabas ay madalas na nangangailangan ng konsultasyon sa isang espesyalista sa endocrinology.

Iba't ibang diagnosis

Ang Colposcopy ay isinasagawa upang suriin ang mga tisyu ng vaginal at ibukod ang posibilidad ng erosive lesyon, precancerous lesyon, mga proseso ng tumor. Kung kinakailangan, isinasagawa rin ang cervicoscopy at hysteroscopy.

Ang Syphilis ay pinasiyahan ng reaksyon ng Wasserman. Kung ipinahiwatig, ang mga pagsubok sa tuberculosis ay isinasagawa.

Ang mga pagsusuri sa dugo (klinikal at biochemical) ay kinakailangan upang maitaguyod ang sanhi ng nagpapasiklab na tugon. Kung ang mga bukol ay pinaghihinalaang, kinakailangan ang pagpapasiya ng mga baseline oncomarker.

Mga sakit na nangangailangan ng diagnosis ng pagkakaiba-iba sa hitsura ng berdeng walang amoy na paglabas:

• Microbial o fungal vaginosis;
• Trichomoniasis;
• Chlamydia;
• Gonorrhea.

Ang lahat ng mga pangunahing nakakahawang sakit na ipinapadala sa sekswal ay dapat ibukod. Ang posibleng co-impeksyon, i.e. co-impeksyon, ay dapat ding tandaan.

Paggamot berde, walang amoy na paglabas

Ang mga panukalang therapeutic ay natutukoy sa isang indibidwal na batayan pagkatapos ng diagnosis at alamin ang pinagbabatayan na mga sanhi ng berdeng walang amoy na paglabas. Kasama sa base ng paggamot ang isang diskarte sa etiopathogenetic laban sa background ng sintomas na therapy. Ang mga gamot sa bibig ay pupunan ng lokal na paggamot at physiotherapy.

Kung ang mga sanhi ng problema ay namamalagi sa mga nakakahawang proseso ng genital, inirerekomenda na tratuhin ang dalawang sekswal na kasosyo nang sabay-sabay - kapwa lalaki at babae.

Kadalasan, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

• Mga Antibiotics, Antimicrobial, Antiprotozoal Ahente, Anthelmintics.
• Ang mga anti-allergic na gamot (upang maalis ang pangangati, kakulangan sa ginhawa sa lugar ng genital, upang mabawasan ang mga pro-namumula na mediator sa lugar ng nagpapaalab na reaksyon).
• Mga lokal na ahente ng pagpapanumbalik (mga suppositories ng vaginal upang maibalik ang vaginal microflora, mga suppositories na may komposisyon ng antibacterial at antimycotic).

Sa mga malubhang kaso, kapag ang berdeng walang amoy na paglabas ay nauugnay sa akumulasyon ng PU sa matris o tubes, ang mga neoplasms ng tumor, abscesses - inireseta ang paggamot sa kirurhiko. Binubuo ito sa pag-draining ng foci ng impeksyon, paggulo ng mga fistulous na mga sipi. Ang mga benign na bukol ay nabigla sa loob ng malusog na tisyu, at sa mga nakamamatay na pormasyon, ang ovarioectomy, amputation ng may isang ina, atbp ay isinasagawa, kung ipinahiwatig.

Kung nasuri ang endometriosis, ang pagtanggal ng laparoscopic ng binagong tisyu na may karagdagang pag-iingat sa mga lugar na ito ay isinasagawa.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa sapat na pagkakakilanlan ng mga sanhi at napapanahong paggamot ng berdeng walang amoy na paglabas ay karaniwang nawawala, nang walang mga kahihinatnan. Kung hindi mo pinapansin ang pagbisita sa doktor at hindi sinusunod ang kanyang mga rekomendasyon, ang nagpapaalab na proseso ay maaaring maging talamak.

Kabilang sa mga malamang na komplikasyon:

• Nakakahawang pagkalat sa ihi tract (pag-unlad ng cystitis, urethritis, pyelonephritis);
• Pagkawala ng libog, mga problema sa reproduktibo, kawalan ng katabaan;
• Ectopic pagbubuntis.

Ang lahat ng mga problemang ito ay maiiwasan kung sa simula ng mga unang sintomas upang makipag-ugnay sa mga doktor at sundin ang lahat ng kinakailangang mga tipanan at pamamaraan.

Pag-iwas

Sa karamihan ng mga pasyente, ang ugat na sanhi ng berdeng walang amoy na paglabas ay dahil sa mga sekswal na nakakahawang sakit. Upang maiwasan ang impeksyon, maiwasan ang kaswal na pakikipagtalik at gumamit ng mga barrier contraceptives (condom).

Ang mga kababaihan ay dapat suriin taun-taon ng isang ginekologo sa buong panahon ng sekswal na aktibidad para sa pag-iwas at malusog na kontrol.

Bilang karagdagan sa mga ito, ang mga sumusunod na alituntunin ay dapat sundin sa:

• Pagsasanay ng mahusay na kalinisan at paghuhugas nang maayos at regular;
• Gumamit ng isang hiwalay na malinis na tuwalya;
• Kung hindi ka makaligo, gumamit ng mga espesyal na wet wipes;
• Tanggalin ang mga sprays nang walang reseta ng doktor;
• Baguhin ang mga vaginal tampons at pad sa isang napapanahong paraan;
• Gumamit ng damit na panloob na gawa sa mga likas na tela na nakamamanghang;
• Kumain ng isang mahusay at balanseng diyeta, huwag mag-overeat, huwag kumain ng maraming mga sweets, maiwasan ang mga inuming nakalalasing.

Pagtataya

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit na sinamahan ng paglitaw ng hindi normal na pagtatago ng vaginal ay nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na antibacterial o antifungal. Ang tagal ng therapy na may kasunod na pagpapanumbalik ng kalidad ng microbial flora ay nasa average na 2-3 linggo, ngunit kung minsan mas mahaba.

Hindi inirerekomenda na gumuhit ng anumang mga konklusyon tungkol sa mga posibleng sanhi ng karamdaman at magreseta ng paggamot sa iyong sarili. Ang bawat impeksyon ay may sariling pagiging sensitibo sa mga gamot, at ang isang doktor lamang ang makakapili ng tamang gamot pagkatapos masuri ang mga resulta ng laboratoryo at instrumental na mga diagnostic.

Kung tama ang diagnosis, ang naaangkop na therapy ay inireseta, pagkatapos kung saan ang berdeng walang amoy na paglabas ay karaniwang nawawala. Ngunit kahit na pagkatapos ay mahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, sumunod sa mga patakaran ng personal at sekswal na kalinisan, upang ang problema ay hindi na muling bumangon.

Panitikan

Savelieva, G. M. Gynecology: Pambansang Gabay / Na-edit ni G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2nd ed. Moscow: Geotar-media, 2022.