Beta-chorionic gonadotropin sa dugo

Mga halaga ng sanggunian (pamantayan) para sa konsentrasyon ng beta-chorionic gonadotropin sa serum ng dugo: matatanda - hanggang 5 IU/ml; sa panahon ng pagbubuntis 7-10 araw - higit sa 15 IU/ml, 30 araw - 100-5000 IU/ml, 10 linggo - 50,000-140,000 IU/ml, 16 na linggo - 10,000-50,000 IU/ml. Ang kalahating buhay ay nasa average na 2.8 araw.

Ang human chorionic gonadotropin ay isang hormone na binubuo ng dalawang subunits, alpha at beta, na di-covalently na naka-link sa isa't isa; ang alpha subunit ay kapareho ng alpha subunit ng LH, FSH at TSH, ang beta subunit ay tiyak sa human chorionic gonadotropin.

Ang beta-chorionic gonadotropin ay isang glycoprotein na itinago ng syncytial layer ng trophoblast sa panahon ng pagbubuntis. Pinapanatili nito ang aktibidad at pagkakaroon ng corpus luteum, pinasisigla ang pag-unlad ng embryoblast. Ito ay excreted sa ihi. Ang pagtuklas ng beta-chorionic gonadotropin sa serum ng dugo ay isang paraan para sa maagang pagsusuri ng pagbubuntis at patolohiya ng pag-unlad nito. Sa oncology, ang pagpapasiya ng beta-chorionic gonadotropin ay ginagamit upang subaybayan ang paggamot ng trophoblastic at germ cell tumor. Ang kalahating buhay ng beta-chorionic gonadotropin ay 3 araw. Sa mga lalaki at hindi buntis na kababaihan, ang isang pathological na pagtaas sa konsentrasyon ng beta-chorionic gonadotropin ay isang tanda ng isang malignant na tumor.

Mga sakit at kondisyon kung saan nagbabago ang konsentrasyon ng beta-chorionic gonadotropin sa dugo

Tumaas na konsentrasyon

• Pagbubuntis
• Mga tumor ng germ cell (chorionepithelioma)
• Hydatidiform mole
• Mga depekto sa neural tube ng fetus, Down syndrome
• Sa kaso ng hindi kumpletong pag-alis ng fertilized na itlog sa panahon ng pagpapalaglag
• Trophoblastic na tumor
• Testicular teratoma
• Maramihang pagbubuntis
• Menopause
• Mga karamdaman sa endocrine
• Seminoma

Nabawasan ang konsentrasyon

• Ang pagbaba sa konsentrasyon na nauugnay sa yugto ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng:
  • ectopic na pagbubuntis;
  • pinsala sa inunan habang
  • pagbubuntis;
  • banta ng pagkalaglag

Ang sensitivity ng pagpapasiya ng β-hCG sa dugo sa ovarian at placental carcinoma ay 100%, sa chorionadenoma - 97%, sa non-seminomatous germinomas - 48-86%, sa seminoma - 7-14%. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng β-chorionic gonadotropin ay sinusunod sa 100% ng mga pasyente na may trophoblast tumor at sa 70% ng mga pasyente na may non-seminomatous testicular tumor na naglalaman ng mga elemento ng syncytiotrophoblast.

Ang mga testicular germinomas ay kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit na oncological sa mga kabataang lalaki (20-34 taon). Dahil ang histological na uri ng tumor ay maaaring magbago sa panahon ng therapy, inirerekomenda na magsagawa ng pinagsamang pagpapasiya ng β-CG at AFP sa mga germinomas. Ang mga seminomas, dysgerminoma at iba't ibang teratoma ay palaging negatibo sa AFP, ang mga purong yolk sac na tumor ay palaging positibo sa AFP, habang ang mga carcinoma o pinagsamang mga tumor, depende sa masa ng mga endodermal na istruktura, ay maaaring alinman sa AFP-positive o AFP-negatibo. Kaya, para sa mga germinomas, ang β-CG ay isang mas mahalagang marker kaysa sa AFP. Ang pinagsamang pagpapasiya ng AFP at β-CG ay partikular na ipinahiwatig sa panahon ng paggamot ng mga germinomas. Maaaring hindi magkatugma ang mga profile ng dalawang marker na ito. Ang konsentrasyon ng AFP ay bumababa sa mga normal na halaga sa loob ng 5 araw pagkatapos ng radikal na operasyon, na sumasalamin sa pagbaba sa kabuuang mass ng tumor. Pagkatapos ng chemotherapy o radiotherapy, sa kabaligtaran, ang konsentrasyon ng AFP ay magpapakita lamang ng pagbaba sa bilang ng mga selula na gumagawa ng AFP, at dahil ang cellular na komposisyon ng mga germinomas ay halo-halong, ang pagpapasiya ng β-CG ay kinakailangan upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang pinagsamang pagpapasiya ng AFP at β-hCG ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng sensitivity ng 86% sa pagsusuri ng mga relapses ng non-seminomatous testicular tumor. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng AFP at/o β-hCG ay nagpapahiwatig (kadalasang ilang buwan na mas maaga kaysa sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan) ng pag-unlad ng tumor at, samakatuwid, ang pangangailangan na baguhin ang paggamot. Sa una, ang mataas na halaga ng AFP at β-hCG sa dugo ay nagpapahiwatig ng hindi magandang pagbabala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]