Blepharochalasis

Ang isang kondisyon kung saan ang balat ng itaas na talukap ng mata ay nakabitin tulad ng isang bag sa gilid ng takipmata ay blepharochalasis. Tingnan natin ang mga pangunahing sanhi ng patolohiya na ito at mga pamamaraan ng paggamot.

Ang bilateral atrophy ng balat ng itaas na eyelids ay isang pathological na proseso na sanhi ng pinsala sa nababanat na mga hibla ng connective tissue at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng flabbiness ng epidermis. Ayon sa International Classification of Diseases ng 10th revision ICD-10, ang blepharochalasis ay kasama sa sumusunod na kategorya VII Mga sakit sa mata at ang adnexa nito (H00-H59):

H00-H06 Mga sakit ng eyelids, lacrimal ducts at orbit.

• H02 Iba pang mga sakit ng talukap ng mata.
  • H02.3 Blepharochalasis (dermatolysis).

Ang hypertrophy ng mga tisyu sa itaas na talukap ng mata ay karaniwang nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga indibidwal na tampok ng istraktura ng balat, na may mga pagbabago na nauugnay sa edad o matagal na pamamaga ng mga eyelid. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay nasuri sa mga matatandang tao.

Sinasabi ng maraming doktor na ang pagkasayang ng talukap ng mata ay nauugnay sa mga endocrine, vascular o neurotrophic disorder. Sa ilang mga kaso, ang karamdaman ay nagpapakita ng sarili sa namamana na patolohiya - napaaga na skin aging syndrome na "cutis laxa". Upang gamutin ang pamamaga ng eyelid edema, kailangan mong magpatingin sa isang ophthalmologist at isang plastic surgeon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Ang Blepharochalasis ay may depende sa edad. Ipinapahiwatig ng mga istatistika na ang mga pathology ng eyelid ay nagkakahalaga ng halos 10% ng pangkalahatang istraktura ng mga sakit sa mata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga talukap ng mata ay binubuo ng iba't ibang mga tisyu na naiiba ang reaksyon sa parehong pangangati. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sakit sa takipmata ay inuri ayon sa mga anatomikal na tampok, at hindi sa pamamagitan ng mga etiopathogenetic.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang isang pagtaas sa dami ng tissue sa itaas na takipmata ay madalas na nasuri sa mga pasyente na may namamana na predisposisyon at mga advanced na endocrine na sakit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi blepharochalasis

Sa ngayon, ang mga maaasahang sanhi ng blepharochalasis ay hindi pa naitatag. Ang sakit ay may idiopathic na pinagmulan. Kabilang sa mga posibleng dahilan ang mga sumusunod:

• Endocrine disorder at sakit.
• Mga pathologies ng vascular system.
• Namamana na predisposisyon.
• Mga karamdaman sa neurotrophic.
• Mga nagpapaalab na sakit ng eyelids.
• Mga reaksiyong alerdyi.
• Mga karamdaman sa vasomotor.
• Usher syndrome.
• Progressive atrophy ng balat.

Anuman ang dahilan, ang paggamot sa disorder ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Dahil ang pagkasayang ng balat ng talukap ng mata ay idiopathic ang pinagmulan, ang isang bilang ng mga kadahilanan ng panganib ay natukoy na maaaring makapukaw nito. Una sa lahat, ito ay mga endocrine system disorder at genetic factor. Ang mga variant ng sporadic ng pag-unlad ng patolohiya ay nakilala din:

• Mga nagpapaalab na sugat sa mga talukap ng mata.
• Mga reaksiyong alerdyi.
• Dysfunction ng thyroid.
• Mga karamdaman sa vasomotor.

Ang dermatolysis ay iminungkahi na nauugnay sa progresibong pagkasayang ng balat. Sa ilang mga kaso, ang pagkasayang ay nangyayari nang sabay-sabay sa goiter at double lip, na nagmumungkahi ng Usher syndrome.

Ang kakaiba ng disorder ay na ito ay nagsisimula nang hindi napapansin, minsan pagkatapos ng talamak, madalas na umuulit na pamamaga. Unti-unti, ang balat ng mga talukap ng mata ay nawawalan ng pagkalastiko, nagiging malambot, manipis na may mga translucent na sisidlan at maliliit na fold, na nakabitin sa itaas na bahagi ng mata at nililimitahan ang larangan ng paningin.

[ 10 ], [ 11 ]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pinagmulan ng blepharochalasis ay ganap na nakasalalay sa sanhi na nagpukaw nito. Ang pathogenesis sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa panaka-nakang pamamaga ng itaas na takipmata. Ang nagpapasiklab na proseso ay sinamahan ng pamamaga. Ang madalas na pagbabalik ng pamamaga ay humantong sa pagkasayang ng mga fibrous na istruktura ng takipmata, na nagbibigay ng pagkalastiko nito. Habang lumalaki ang sakit, ang pag-andar ng mga kalamnan na responsable sa pag-angat ng takipmata ay may kapansanan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga sintomas blepharochalasis

Ang labis na tisyu ng itaas na takipmata ay may isang bilang ng mga katangian na palatandaan. Ang mga sintomas ng blepharochalasis ay nangyayari na may pantay na dalas sa mga kalalakihan at kababaihan. Bukod dito, kadalasan sa mga matatandang pasyente. Mayroon ding mga nakahiwalay na kaso ng sakit na nabubuo sa panahon ng pagdadalaga.

Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya:

• Labis na paglaki ng tissue sa itaas na takipmata.
• Overhanging skin fold sa itaas na pilikmata.
• Pagkawala ng pagkalastiko ng balat at ang pagtaas ng kahabaan nito.
• Ang mga dilat na daluyan ng dugo ay nakikita sa pamamagitan ng balat ng takipmata.

Ang sagging tissue ay lalong kapansin-pansin kung titingnan mula sa gilid. Sa bawat pagdaan ng taon, ang pagkasayang ay nagiging mas malinaw. Ang Blepharochalasis ay maaaring umunlad nang labis na ang balat ay nagsimulang mag-hang sa itaas na mga pilikmata, na sumasakop sa mag-aaral at nakakapinsala sa paningin.

[ 16 ], [ 17 ]

Mga unang palatandaan

Ayon sa isinagawang pananaliksik, ito ay itinatag na ang sakit ay maaaring magkaroon ng isang hindi napapansin na simula, o maaari itong magpakita mismo bilang isang talamak, madalas na umuulit na nagpapasiklab na proseso sa mga talukap ng mata. Dahil sa patuloy na pamamaga, ang balat ay nagiging mas manipis at isang bag ay nabuo na nakabitin sa ibabaw ng mga mata.

Isaalang-alang natin ang mga unang palatandaan ng hypertrophy ng mga tisyu ng itaas na takipmata at ang kanilang pag-unlad:

• Pamamaga/edema ng tissue.
• Ang pagbuo ng isang fold ng balat na partikular na kapansin-pansin kapag tinitingnan ang ulo mula sa gilid at kapag ginagalaw ang mga kalamnan ng mukha.
• Makabuluhang pagpapalawak ng suplay ng dugo sa lugar ng takipmata.
• Pagkawala ng elasticity, flabbiness at pagnipis ng balat.

Habang lumalaki ang sakit, ang balat ay lumalawak nang higit pa, nakabitin sa ibabaw ng mata at bahagyang nakakubli sa paningin.

[ 18 ]

Blepharochalasis ng mas mababang mga eyelid

Ang ganitong patolohiya bilang blepharochalasis ng mas mababang mga eyelid ay mas karaniwan kaysa sa pagkasayang ng mga tisyu sa itaas na takipmata. Ang pagpapalaki at paglaylay ng balat ng mas mababang takipmata ay lumilikha ng impresyon ng isang bag sa ilalim ng mga mata. Kadalasan, ang ganitong uri ng patolohiya ay nalilito sa eversion ng takipmata, kapag ang gilid ng pilikmata ay hindi sumunod sa eyeball, dahil ito ay nakabukas. Dahil dito, malakas na lumubog ang balat, na nagpapakita ng eyeball.

Ang sakit ay maaaring umunlad sa mga nagpapaalab na proseso ng conjunctiva at eyelid. Ang disorder ay nangyayari sa facial nerve neuropathy. Ang pinagmulan ng blepharochalasis ay maaaring nauugnay sa hindi sapat na malakas na koneksyon ng balat sa levator tendon, mga depekto ng tarso-orbital fascia, o pagnipis/overstretching ng balat dahil sa paulit-ulit na angioedema. Ang patolohiya ay nagdudulot ng cosmetic abala, kaya ang paggamot ay batay sa surgical excision ng labis na skin fold.

[ 19 ]

Mga yugto

Ang Blepharochalasis ay dumaan sa ilang yugto sa pag-unlad nito. Sa paunang yugto, ang balat ay nawawala ang pagkalastiko nito at unti-unting nagiging payat. Kadalasan, ito ay nauugnay sa isang paulit-ulit na proseso ng pamamaga. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang maliliit na daluyan ng dugo, na mabilis na nagiging binibigkas. Sa huling yugto, ang talukap ng mata ay kumukuha ng isang baggy na hugis, na sumasakop sa bahagi ng mata at nakakapinsala sa paningin.

[ 20 ], [ 21 ]

Mga Form

Walang mga tiyak na uri ng karamdaman. Mayroong unilateral at bilateral na blepharochalasis. Ang eyelid edema ay nakikilala din sa lokasyon ng fold ng balat: itaas o mas mababang takipmata.

Ang mga sumusunod na anyo ng dermatolysis ay nakikilala:

• Autosomal recessive - ang mga palatandaan ng sakit ay nakikita na sa pagsilang o mabilis na umuunlad habang lumalaki ang bata. Ang maluwag na balat ay nakabitin sa malalaking fold, ngunit hindi ito atrophic o hyperelastic. Ang mga parang bag na tiklop ay nagbibigay sa mukha ng isang nakakaiyak na ekspresyon.
• Autosomal dominant (limitado) - ang hypertrophy ng mga talukap ng mata ay lumilitaw nang sabay-sabay sa Usher syndrome. Ang progresibong pagpapalaki ng mga labi (karaniwan ay ang itaas) ay nangyayari dahil sa pamamaga ng mauhog lamad at ang pagbuo ng mga nakahalang grooves.

Ang pagkasayang ay maaaring nauugnay sa genetic at nakuha na mga kadahilanan.

[ 22 ], [ 23 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagtaas sa dami ng tissue sa itaas na takipmata ay may posibilidad na umunlad. Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng isang binibigkas na cosmetic defect. Ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit upang gamutin ang kondisyon ng pathological. Ang Blepharoplasty ay maaaring humantong sa mga sumusunod na problema:

• Retrobulbar hematoma - nangyayari dahil sa pagdurugo sa postoperative period at akumulasyon ng dugo sa orbital cavity. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng makabuluhang edema, pagtaas ng exophthalmos, isang matalim na pagbaba sa paningin at limitasyon ng kadaliang mapakilos ng eyeball. Upang maalis ang komplikasyon na ito, ang isang rebisyon ng sugat, pagpapatuyo at pag-alis ng mga namuong dugo ay ginaganap.
• Suppuration ng postoperative na sugat - nagpapakita ng sarili bilang paglusot ng balat ng itaas na mga talukap ng mata, matinding pamamaga at sakit. Kasama sa paggamot ang paghuhugas gamit ang antiseptics at pagpapatuyo ng lugar ng sugat.
• Hypertrophic scars - ay nabuo dahil sa pagkagambala ng pagbuo ng isang normal na peklat. Ang mga ito ay parang mga siksik na pulang hibla na nagsasama-sama ng manipis na mga tisyu, na bumubuo ng mga fold ng balat. Upang maalis ang gayong kahihinatnan ng operasyon, inireseta ang myogymnastics.
• Conjunctivitis (bacterial, viral, allergic) - nangyayari laban sa background ng nabawasan na lokal na kaligtasan sa sakit pagkatapos ng operasyon, dahil sa hindi pagpaparaan sa mga gamot o hindi pagsunod sa mga panuntunan sa pangangalaga sa eyelid. Ipinakita ng isang pandamdam ng isang banyagang katawan sa mata, photophobia, pangangati, pagtaas ng lacrimation. Ang paggamot ay lokal.
• Ang ptosis ng itaas na takipmata ay kadalasang nangyayari dahil sa isang paglabag sa pamamaraan ng kirurhiko, iyon ay, pinsala sa levator aponeurosis at ang kasunod na pagkakapilat nito.
• Ectropion - ang komplikasyon na ito ay nauugnay sa isang paglabag sa mga sumusuportang istruktura ng mas mababang takipmata. Kadalasan, ito ay nangyayari dahil sa pinsala sa pre-pelvic na bahagi ng orbicularis oculi na kalamnan.
• Ang enophthalmos ay isang posterior displacement ng eyeball. Nangyayari ito dahil sa pagtanggal ng karamihan sa taba ng orbital. Ang laki ng palpebral fissure ay bumababa.
• Madilim na bilog sa ilalim ng mga mata - nangyayari dahil sa hyperinsolation sa postoperative period at pagbuo ng hematoma. Ang katamtamang hyperpigmentation ay nawawala sa loob ng 4 na linggo pagkatapos ng paggamot. Sa ibang mga kaso, ginagamit ang mga paghahanda sa pagpapaputi na may hydroquinone, glycolic acid at hydrocortisone.

Kung walang wastong paggamot, ang hypertrophy ay nagiging sanhi ng mga fold ng balat na sumabit sa itaas na mga pilikmata, na nakakubli sa larangan ng paningin mula sa magkabilang panig at sa itaas. Ito ay humahantong sa visual impairment.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnostics blepharochalasis

Ang pagkasayang at pagpapalaki ng balat ng itaas na mga talukap ng mata ay tumutukoy sa mga sakit sa mata. Ang diagnosis ng blepharochalasis ay nagsisimula sa pagsuri sa visual acuity at panlabas na pagsusuri ng mata. Sinusuri ng ophthalmologist ang kondisyon ng mga eyelid at conjunctiva, at kung kinakailangan, nagsasagawa ng biomicroscopy.

Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ay hindi mahirap, dahil ito ay batay sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Ang Blepharochalasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang saccular hanging ng fold ng balat sa itaas ng mata, na maaaring bahagyang masakop ang mag-aaral. Ang edema sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari bilang isang paulit-ulit na proseso ng pamamaga.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga pagsubok

Ang isang hanay ng mga pagsubok sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng blepharochalasis ay isinasagawa sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng sakit at paggamot nito. Ang mga pagsusulit ay binubuo ng:

• Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ang unang bagay na kailangan mong gawin. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa pangkalahatang kondisyon ng katawan: ang nilalaman ng mga elemento ng cellular ng dugo (erythrocytes, leukocytes, lymphocytes, monocytes, atbp.), antas ng hemoglobin, hematocrit, erythrocyte sedimentation rate, index ng kulay.
• Dugo para sa RW - ang pagsusuri na ito ay ginagawa upang makita ang causative agent ng syphilis o maputlang treponema. Para sa reaksyon ng Wasserman, kinokolekta ang venous blood.
• Ang Hbs antigen ay isang tagapagpahiwatig ng talamak na anyo ng viral hepatitis B.
• Oras ng pamumuo ng dugo – may ilang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuring ito. Ngunit walang solong pamantayan para sa pamumuo ng dugo. Halimbawa, ayon sa pamamaraan ni Sukharev, ang clotting ay nagsisimula 30 segundo hanggang 2 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pagsusuri at magtatapos sa 3-5 minuto. Ang mga maliliit na paglihis ay mga pagkakaiba-iba ng pamantayan.
• Ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay isang karaniwang pagsubok sa laboratoryo na ginagamit upang masuri ang halos lahat ng mga sakit. Pinapayagan ka nitong malaman ang tungkol sa estado ng cardiovascular system, kaligtasan sa sakit, bato at iba pang mga panloob na organo at sistema.

Batay sa mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri o gumawa ng diagnosis.

[ 33 ], [ 34 ]

Mga instrumental na diagnostic

Ang pagkasayang ng balat ng upper o lower eyelids ay isang pathological na kondisyon na nagdudulot ng cosmetic abala at negatibong nakakaapekto sa visual acuity. Ang mga instrumental na diagnostic para sa blepharochalasis ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Visual na pagsusuri ng balat ng eyelids - ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng atrophic na mga pagbabago, kung saan ang mga tisyu ay thinned at stretch, maliit na subcutaneous veins ay makikita. Ang balat ay nakabitin sa isang fold sa panlabas na sulok ng mata, na humaharang sa view.
• Ang Visometry ay isang visual acuity test. Karaniwang pagsusuri sa ophthalmological. Iba't ibang metric table na may mga optotype ang ginagamit para sa pagpapatupad nito.
• Ang perimetry ay isang diagnostic ng mga hangganan ng visual field at ang kanilang projection sa isang spherical surface. Ito ay nagbibigay-daan upang makilala ang mga visual na karamdaman sa larangan at matukoy ang lokalisasyon ng proseso ng pathological.

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral na inilarawan sa itaas, maaaring magreseta ng gonioscopy, pagsusuri sa mata, ultrasound, at iba't ibang paraan ng X-ray.

Iba't ibang diagnosis

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental, ang mga diagnostic na kaugalian ay ipinahiwatig din para sa blepharochalasis.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na sakit:

• Ang angioedema ni Quincke ay may mabilis na pagsisimula, hindi katulad ng dermatolysis, na unti-unting umuunlad. Laban sa background ng pamamaga ng mga eyelid, lumilitaw ang masakit na sensasyon sa lugar ng labi, mahirap ang paghinga. Ang mga reaksiyong alerdyi mula sa balat, pangangati, pantal ay posible.
• Erysipelas - nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula at isang binibigkas na proseso ng pamamaga. Ang pasyente ay nagrereklamo ng isang lagnat na kondisyon at pagkasira ng pangkalahatang kalusugan.
• Neurofibromatosis - bilang karagdagan sa mga sugat sa lugar ng takipmata, lumilitaw ang mga lugar na may mga pagbabago sa pathological sa buong katawan.
• Senile atrophy ng balat ng eyelids - ang blepharochalasis ay bubuo sa murang edad at may mas malinaw na pagkasayang.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-diagnose ng patolohiya ay hindi mahirap, dahil ang karamdaman ay may mga katangian na klinikal na pagpapakita.

Paggamot blepharochalasis

Sa kasamaang palad, ang paggamot para sa blepharochalasis ay hindi pa nabuo hanggang sa araw na ito. Ang mga konserbatibong pamamaraan ay ginagamit upang ihinto ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab na pathological, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi mahusay. Ang pinaka-epektibong paraan ng therapy ay surgical excision ng labis na balat.

Ang lahat ng mga rekomendasyon at ang huling desisyon tungkol sa operasyon ay ginawa ng isang ophthalmologist at isang plastic surgeon. Sa karamihan ng mga kaso, ang blepharoplasty ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay tumatagal ng mga 1.5-2 na oras. Bilang karagdagan sa pag-alis ng hypertrophy ng balat ng takipmata, maaaring isagawa ang lateral canthoplasty at external lifting aponeurosis ng fold.

Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng 1-2 linggo. Ang pasyente ay inireseta ng iba't ibang mga gamot, bitamina at mga pamahid na nagpapabilis sa proseso ng pagbawi at nagpapaliit sa panganib ng mga komplikasyon.

Mga gamot

Ang drug therapy para sa blepharochalasis ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng operasyon. Ang mga gamot ay kinakailangan upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga patak ng mata at mga ointment na may antibiotic at antiseptic properties.

Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

1. Ang Vitabact ay isang malawak na spectrum na antimicrobial agent. Ito ay may binibigkas na mga katangian ng antiseptiko. Aktibo ito laban sa fungi, microbes, at virus. Ito ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa mga patak ng mata. Ang bote ng dropper ay naglalaman ng 10 ml ng 0.05% ng gamot. Ang aktibong sangkap ng mga patak ay piloxidine hydrochloride. Mga Excipients: polysorbate, anhydrous dextrose, purified water.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative sa anterior segment ng mata, paghahanda ng preoperative, impeksyon sa mata ng bacterial, dacryocystitis, mga nagpapasiklab na proseso.
• Ang dosis at paraan ng pangangasiwa ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Para sa mga impeksyon sa bacterial, 2 patak ay inilalagay 2-6 beses sa isang araw. Habang bumababa ang proseso ng nagpapasiklab, ang dosis ay nabawasan. Upang maiwasan ang impeksiyon bago ang operasyon, ang 1-2 patak ay inilalagay nang isang beses. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa unang araw pagkatapos ng operasyon.
• Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, pagbubuntis at paggagatas.
• Mga side effect: mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng conjunctival hyperemia. Posible rin ang pagkasunog at pamumula. Upang maalis ang mga reaksyong ito, kinakailangan na lubusan na banlawan ang mga mata ng malinis na tubig at kumunsulta sa isang doktor.

2. Ang Diclofenac ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Mayroon itong analgesic, antipyretic at anti-edematous properties. Pinaliit nito ang mga pagpapakita ng miosis sa panahon ng mga manipulasyon ng kirurhiko.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: preoperative paghahanda, postoperative pag-iwas sa nagpapasiklab na pagbabago, paggamot ng mga post-traumatic na proseso sa eyeball, nagpapasiklab na pagbabago sa conjunctiva.
• Paraan ng aplikasyon: ang mga patak ay ginagamit nang lokal. Ang mga pag-install ay ginawa sa conjunctival sac. Ang dosis at tagal ng paggamit ay depende sa mga medikal na indikasyon. Bilang isang patakaran, ang gamot ay ginagamit 1 drop bawat 6-8 na oras. Ang average na kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-14 araw.
• Mga side effect: sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay mahusay na disimulado. Napakabihirang, ang opacity ng corneal, malabong paningin, pangangati at pamumula ng mga talukap ng mata, pamamaga ng mukha, urticaria, pagtaas ng temperatura ng katawan, pagsusuka.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, hindi pagpaparaan sa mga NSAID at acetylsalicylic acid, mga karamdaman ng hematopoiesis, mga sakit sa gastrointestinal na may erosive o ulcerative defect. Walang mga kaso ng labis na dosis ang naitala.

3. Ang Indocollyre ay isang lokal na ophthalmologic agent na may mga anti-inflammatory at analgesic na katangian. Naglalaman ng aktibong sangkap - indomethacin mula sa pangkat ng NSAID. Binabawasan ang intensity ng proseso ng nagpapasiklab, binabawasan ang kalubhaan ng sakit na sindrom.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: paggamot at pag-iwas sa mga nagpapaalab na proseso pagkatapos ng operasyon. Pain syndrome pagkatapos ng photorefractive keratectomy. Ang gamot ay ginagamit 2-4 beses sa isang araw, 1 patak sa bawat mata.
• Mga side effect: mga reaksyon ng hypersensitivity, nasusunog, sakit sa mata at hyperemia, pansamantalang pagbaba sa visual acuity, photosensitivity.
• Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot at NSAIDs. Hindi inireseta para sa mga pasyente na may kasaysayan ng aspirin triad, peptic ulcer, malubhang renal at hepatic dysfunction. Gamitin nang may espesyal na pag-iingat bago ang nakaplanong operasyon sa mata.
• Overdose: Ang madalas na paggamit ng mga patak ay nagpapataas ng kalubhaan ng mga side effect. Upang maalis ang mga ito, ihinto ang paggamit ng gamot, banlawan ang iyong mga mata ng umaagos na tubig at humingi ng medikal na tulong.

4. Ang Tobradex ay isang kumbinasyong gamot na kinabibilangan ng mga sangkap na antimicrobial at corticosteroid. Ito ay may binibigkas na bactericidal at anti-inflammatory properties. Naglalaman ng tobramycin (isang malawak na spectrum na antibiotic) at dexamethasone (isang corticosteroid na may anti-inflammatory action). Ito ay makukuha sa anyo ng eye ointment at eye drops.

• Mga indikasyon para sa paggamit: mga nagpapaalab na sakit sa mata na may/walang bacterial infection. Paggamot at pag-iwas sa mga nakakahawa at nagpapaalab na sakit sa mata pagkatapos ng operasyon. Mga pinsala sa mata, pag-iwas sa mga nakakahawang at nagpapaalab na mga pathology.
• Paraan ng aplikasyon: ang mga patak ay inilaan para sa instillation sa conjunctival sac, 1-2 patak tuwing 4-6 na oras. Ang pamahid ay inilapat din sa conjunctival sac ng apektadong mata 3-4 beses sa isang araw.
• Mga side effect: mga lokal na reaksiyong alerdyi, nasusunog, tuyong mga mata at talukap ng mata, pansamantalang pagbaba sa visual acuity, keratitis, conjunctival edema. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang pag-unlad ng mga katarata, photophobia, mydriasis, glaucoma ay nabanggit.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Hindi inireseta para sa paggamot ng mga pasyenteng may impeksyon sa mata na dulot ng herpes virus, fungi, tuberculosis o mycobacteria. Sa espesyal na pag-iingat, ito ay inireseta para sa glaucoma at pagnipis ng corneal.

5. Ang Levomekol ay isang kumbinasyong gamot na may antibiotic na chloramphenicol at immunostimulant methyluracil. Ito ay magagamit sa anyo ng isang pamahid. Ito ay ginagamit upang gamutin ang purulent-inflammatory skin disease, furuncles, trophic ulcers, at 2nd-3rd degree burns.

Ang pamahid ay inilapat sa apektadong lugar at, kung kinakailangan, natatakpan ng isang sterile napkin. Ang kurso ng paggamot ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang Levomekol ay maaaring maging sanhi ng mga lokal na reaksiyong alerhiya na nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ihinto ang gamot. Hindi ito ginagamit sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi nito.

Mga bitamina

Upang mapabilis ang pagbawi pagkatapos ng operasyon upang maalis ang pagkasayang ng balat ng takipmata, ang mga pasyente ay inireseta hindi lamang mga gamot, kundi pati na rin ang mga microelement na kinakailangan para sa mga mata at katawan. Nakakatulong ang mga bitamina na mapabuti ang paningin at mapanatili ang normal na paggana ng mata.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na bitamina:

• A – retinol ay isang bahagi ng pigment rhodopsin ng mata. Ang kakulangan ng sangkap na ito ay binabawasan ang mga visual function.
• C - ascorbic acid ay kinakailangan upang palakasin ang mga dingding ng mga daluyan ng mata at mga capillary. Ang rate ng nutrisyon ng mga tisyu ng mata ay nakasalalay sa kanilang lakas. Ang kakulangan sa bitamina C ay nagdaragdag ng panganib ng intraocular hemorrhages.
• B bitamina - may mataas na aktibidad ng antioxidant. Makilahok sa proseso ng pagbuo ng visual na salpok, nakikipag-ugnayan sa retinol. Responsable para sa metabolismo ng nervous tissue.
• E - ang tocopherol ay nagpapatatag sa estado ng mga lamad ng cell, may mga katangian ng antioxidant. Pinoprotektahan laban sa negatibong ultraviolet radiation at maliwanag na ilaw.

Ang mga sangkap sa itaas ay maaaring makuha mula sa pagkain o sa pamamagitan ng pagbili ng mga espesyal na bitamina complex para sa mga mata:

• Riboflavin – inireseta para sa mabilis na pagkapagod ng mata, kapansanan sa paningin. Pinapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng mga sugat na dulot ng mga interbensyon sa kirurhiko, mga pinsala o mga gamot sa mata. Binabawasan ang stress at pinapabuti ang mga visual function, mabilis na huminto sa nagpapasiklab na proseso.
• Visiomax - naglalaman ng mga extract ng halaman. Nagpapabuti ng paningin, pinapaliit ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa mata. Nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng mga visual function, nagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan.
• Vitafacol - mga bitamina na naglilinis ng lens at nag-aalis ng pagkatuyo. Maaaring gamitin bilang panggagamot sa mga unang yugto ng katarata.

Mas mainam na gamitin ang lahat ng mga bitamina at bitamina complex pagkatapos ng konsultasyon sa isang ophthalmologist. Pipiliin ng doktor ang perpektong lunas para sa pagpapanatili ng kalusugan ng mata at pagpapanatili ng paningin.

Paggamot sa Physiotherapy

Upang mapabilis ang paggaling pagkatapos ng operasyon ng blepharochalasis, ang mga pasyente ay inireseta ng physiotherapy na paggamot. Ang Physiotherapy ay kinakailangan para sa:

• Kalinisan ng foci ng malalang impeksiyon.
• Toning at pagpapasigla ng lokal na kaligtasan sa sakit.
• Mobilisasyon ng mga panlaban ng katawan.
• Pagpapanumbalik ng pag-andar ng sebaceous glands ng eyelids (secretion stimulation).

Tingnan natin ang pinaka-epektibong pamamaraan ng physiotherapy:

1. Low-frequency magnetic therapy - pinapawi ang pamamaga at pamamaga ng mga eyelid, nagtataguyod ng resorption ng infiltrates, nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic, nagpapabuti ng tissue trophism. Pinapataas ang aktibidad ng mga nabuong elemento at mga protina ng plasma, nagpapabuti ng lokal na daloy ng dugo at pinahuhusay ang suplay ng dugo sa mga talukap ng mata.
2. Lokal na darsonvalization ng eyelids - sa tulong ng pulsed medium-frequency currents, ang pangangati ng nerve endings ng reflex zones ay nangyayari. Dahil dito, nakakamit ang isang epekto sa vegetative nervous system, bumubuti ang suplay ng dugo at tumataas ang tissue trophism.
3. Secretostimulation - ang eyelid massage ay nagpapabuti sa daloy ng dugo at lymph, pinatataas ang tono ng neuromuscular apparatus, pinapanumbalik ang pagtatago ng mga glandula ng meibomian at inaalis ang kasikipan sa mga eyelid. Ang masahe ay maaaring isagawa nang sabay-sabay sa pag-install ng mga panggamot na paghahanda.

Ngunit ang physiotherapeutic na paggamot ng blepharochalasis, tulad ng anumang paraan ng therapeutic, ay may ilang mga kontraindikasyon para sa paggamit. Ang paggamot ay hindi isinasagawa sa mga kaso ng malubhang proseso ng suppurative sa mga mata at mga appendage, sa kaso ng lagnat, malignant neoplasms ng mata.

Mga katutubong remedyo

Para sa paggamot ng pagkasayang ng balat ng upper o lower eyelids, hindi lamang tradisyonal kundi pati na rin ang mga di-tradisyonal na pamamaraan ang ginagamit. Mga katutubong paggamot ng blepharochalasis:

• Kumuha ng isang pares ng mga sibuyas at pakuluan ang mga ito hanggang malambot. Pagkatapos ng paglamig, pilitin. Magdagdag ng ilang pulot sa sabaw at hugasan ang iyong mga mata at talukap ng mata gamit ang solusyon na ito 4-5 beses sa isang araw.
• Ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo sa 100 g ng sariwang balat ng pipino at magdagdag ng ½ kutsarita ng soda. Gamitin ang solusyon para sa mga compress.
• Brew 25 g ng dill seeds o tinadtad na dill herb na may 250 ML ng tubig na kumukulo at hayaan itong magluto hanggang lumamig. Salain at gamitin para sa mga pantapal.
• Paghaluin ang mga sumusunod na sangkap sa pantay na sukat ayon sa timbang: dahon ng birch, rose hips, dahon ng strawberry, St. John's wort, pulang klouber. Gilingin ang lahat ng sangkap hanggang makinis. Ibuhos ang 50 ML ng tubig na kumukulo sa isang kutsarita ng pinaghalong at mag-iwan ng 30-40 minuto. Pilitin. Gamitin ang decoction para sa compresses 2-3 beses sa isang araw.

Bilang karagdagan sa mga recipe sa itaas, ang self-massage ay may mga katangian ng pagpapagaling. Ito ang tono ng mga tissue ng eyelids at mata. Maaari mong gamitin ang iyong mga kuko upang magsagawa ng reflex massage. Upang gawin ito, dahan-dahang itusok ang iyong mga talukap sa loob ng 2-3 minuto 1-3 beses sa isang araw.

Herbal na paggamot

Ang isa pang alternatibong paggamot para sa mga sakit na ophthalmologic ay ang herbal na paggamot. Para sa blepharochalasis, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na recipe:

• Brew 15-25 g ng cornflower flowers na walang basket sa 250 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng isang oras at pilitin. Ang pagbubuhos ay ginagamit bilang isang disinfectant at anti-inflammatory agent. Ang kurso ng paggamot ay 4-5 araw.
• Ibuhos ang 15-25 g ng durog na balat ng oak na may 500 ML ng vodka at pakuluan sa katamtamang init sa loob ng 15-30 minuto. Pilitin at palamig. Ang decoction ay angkop para sa paghuhugas at pag-compress sa malubhang proseso ng pamamaga.
• Ilagay ang 30 g ng durog na buto ng plantain sa isang lalagyan ng salamin. Magdagdag ng 2 kutsarita ng malamig na tubig sa herbal component at iling mabuti. Ibuhos ang 6 na kutsara ng kumukulong tubig sa lalagyan at ipagpatuloy ang pag-alog hanggang sa ganap na lumamig ang produkto. Salain at gamitin bilang pantapal.
• Kumuha ng isang kutsara ng mga bulaklak ng chamomile at ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng 10 minuto, pilitin at palamig. Ang tapos na produkto ay maaaring maiimbak sa refrigerator. Ang decoction ay ginagamit para sa eye compresses. Ayon sa recipe na ito, maaari kang maghanda ng isang decoction ng celandine, na angkop din para sa mga compress.

Kung wala kang mga sangkap para sa mga recipe na inilarawan sa itaas, maaari kang gumamit ng mga compress na ginawa mula sa bagong timplang itim o berdeng tsaa. Upang maalis ang mga tuyong talukap, magdagdag ng gatas sa inumin.

Paggamot sa kirurhiko

Sa kasalukuyan ay walang konserbatibong pamamaraan para sa pag-aalis ng naturang patolohiya bilang blepharochalasis. Ang kirurhiko paggamot ay ang tanging paraan upang ihinto ang progresibong paglaki ng balat ng takipmata.

Ang Blepharoplasty ay isang operasyon upang itama o baguhin ang hugis ng mga talukap ng mata. Ang pag-alis ng labis na tissue ay naglalayong kapwa iwasto ang depekto at aesthetically rejuvenating ang pasyente. Ang operasyon ay nakakatulong upang higpitan ang itaas at ibabang mga talukap ng mata, na nagbibigay ng liwanag at pagiging bukas ng hitsura. Pagkatapos ng pamamaraan, bumababa ang bilang ng mga wrinkles sa eyelids.

Mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko:

• Pagkasayang ng mga tisyu ng itaas na talukap ng mata at ang kanilang mala-bag na paglaylay.
• Ang pagkakaroon ng mga bag sa ilalim ng mga mata.
• Ang pagkakaroon ng mataba na deposito sa ilalim ng mga mata.
• Ang isang malaking bilang ng mga wrinkles sa ibabang takipmata.
• Mga pathologies at congenital defect.
• Nakalaylay na sulok ng mga mata.

Contraindications sa blepharoplasty:

• Isang nagpapasiklab na proseso sa katawan na may mataas na temperatura.
• Pagkakaroon ng talamak o talamak na sakit sa paghinga.
• Hepatitis.
• Diabetes mellitus type 1 o 2.
• Mga nakakahawang sakit o oncological.
• Pagbubuntis at paggagatas.
• Ang edad ng pasyente ay wala pang 18 taong gulang.
• Disorder sa pamumuo ng dugo.
• Talamak na kurso ng mga sakit ng mga panloob na organo.
• Alta-presyon.
• Tumaas na intracranial pressure.
• Mga nakakahawang sakit sa ilong o mata.
• Dysfunction ng thyroid.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient o inpatient na setting sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay tumatagal ng 1-3 oras. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ipinahiwatig para sa blepharochalasis:

• Panlabas na levator plicae aponeurosis.
• Blepharoplasty.
• Pag-alis ng sebum.
• Lateral canthoplasty.

Para sa operasyon sa itaas na takipmata, ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa sa natural na fold. Ang paghiwa ay bahagyang humipo sa lugar sa itaas ng panlabas na sulok ng mga wrinkles na lumilitaw kapag nakangiti. Ang labis na balat at mataba na tisyu ay tinanggal sa pamamagitan ng mga paghiwa. Habang gumagaling ang paghiwa, ito ay nagiging hindi nakikita, dahil sumusunod ito sa normal na tabas ng itaas na takipmata. Para sa mas mababang eyelid surgery, ang paghiwa ay ginawa sa ibaba ng lower lash line. Ang taba, kalamnan, at labis na balat ay tinanggal sa pamamagitan ng paghiwa. Upang maalis ang pamamaga, maaaring muling ipamahagi ng doktor ang tissue.

Ang pagtanggal ng tissue ay maaaring isagawa gamit ang isang scalpel o isang paraan ng laser. Pinapayagan ka ng laser blepharoplasty na alisin ang labis na balat sa paligid ng mga mata, baguhin ang kanilang laki o hugis, alisin ang mga reticular wrinkles, at edema. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang erbium o carbon dioxide CO2 beam.

Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang pasyente ay may panahon ng pagbawi, ang tagal nito ay indibidwal para sa bawat pasyente. Sa mga unang araw, kinakailangan na magpahinga. Ang pagtaas ng aktibidad ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa operasyon tulad ng pamamaga at pasa. Ang mga tahi ay karaniwang tinatanggal sa ika-4-5 na araw pagkatapos ng operasyon. Sa una, ang mga peklat ay kulay rosas, ngunit pagkatapos ng 2-3 buwan sila ay hindi nakikita.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na kaagad pagkatapos ng operasyon, ang paningin ay maaaring malabo at manatili sa loob ng ilang araw. Bilang karagdagan, mayroong sensitivity sa liwanag, nadagdagan ang lacrimation, tuyong mata. Upang maalis ang gayong mga sintomas, ginagamit ang mga espesyal na gamot (patak, ointment). Inirerekomenda din na magsuot ng salaming pang-araw sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon upang maprotektahan ang mga mata mula sa pangangati ng araw at hangin.

Pag-iwas

Ang Blepharochalasis, tulad ng anumang iba pang sakit, ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Ang pag-iwas ay batay sa pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay. Ito ay itinatag na ang patolohiya na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga pasyente na may mga karamdaman sa metabolismo ng lipid, ibig sabihin, labis na katabaan.

Upang maiwasan ang pagkasayang ng balat ng talukap ng mata, kailangan mong subaybayan ang iyong pisikal na kalusugan at timbang ng katawan. Inirerekomenda na ayusin ang iyong diyeta at bigyang pansin ang sports. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa mga kosmetikong pamamaraan, ang pagkilos na naglalayong mapataas ang pagkalastiko ng balat ng takipmata.

Kung mayroong genetic predisposition sa sakit, maaari kang kumunsulta sa isang ophthalmologist o plastic surgeon nang maaga. Ang doktor ay magbibigay ng mga rekomendasyon sa wastong pangangalaga sa balat ng takipmata, na magbabawas sa panganib ng mga pagbabago sa atrophic.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Pagtataya

Ang Blepharochalasis, na may wastong surgical treatment, ay may paborableng prognosis. Kung ang sakit ay naiwan sa kurso nito, ito ay hahantong sa ilang mga problema nang sabay-sabay. Una sa lahat, ito ay isang cosmetic defect na magsasama ng mga problema sa kalusugan ng isip (kawalan ng tiwala sa sarili, depresyon). Maaaring takpan ng lumulubog na balat ang pupil, na nagpapahirap sa paningin. Ang pinsala sa mga fold ng balat ay maaaring humantong sa malubhang sakit sa mata. Ang napapanahong medikal na atensyon at paggamot ay makakatulong na mapanatili ang kagandahan ng mga mata.