Bruise: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot

Contusion (contusio) - pinsala sa malambot na tisyu dahil sa panandaliang aksyon ng traumatiko ahente, hindi sinamahan ng pagbuo ng mga sugat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ano ang sanhi ng sugat?

Ang sugat ay nagmumula pangunahin mula sa direktang karahasan. Ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa uri, masa at bilis ng pagkilos ng ahente na nasugatan, ang zone ng pinsala, ang pagkalastiko ng mga tisyu, ang antas ng kanilang suplay ng dugo, ang edad ng pasyente at iba pang mga kadahilanan.

Ano ang mga sintomas ng sugat?

Pathologically isang abnormality ay characterized sa pamamagitan ng bahagyang pagkawasak ng subcutaneous mataba tissue, maliit na dugo at lymphatic vessels, pagdurugo sa malambot na tisyu, hanggang sa pagbuo ng hematomas.

Ang isang biktima na nakatanggap ng sugat ay nagreklamo ng sakit sa lugar ng pinsala; ang intensity ng sakit ay naiiba: ang mas malinaw hematoma at edema, ang mas malakas na sakit na sindrom dahil sa compression ng nerve endings at stretching of tissues.

Paano makilala ang sugat?

Anamnesis

Sa kasaysayan ay may isang indikasyon ng isang pinsala.

[7], [8], [9]

Examination at pisikal na pagsusuri

Sa lugar ng pinsala, kung saan may butas na may lokal na pamamaga dahil sa pagdurugo at nagpapadulas ng edema. Ang sukat ng pamamaga ay mas malaki kung saan may mas maluwag sa ilalim ng balat tissue. Ang isang halimbawa ay ang pamamaga ng mukha, ang hulihan ng kamay, ang lugar ng ilang mga kasukasuan. Sa parehong mga lugar, ang mga hemorrhages ay mas malinaw. Nakita ang mga ito sa araw ng 2-3 sa anyo ng mga asul na spots (bruises), tulad ng pagkabulok at pagsipsip ng mga elemento ng dugo, pagbabago ng kulay ng asul-lilang, berde, dilaw.

Palpation ng pamamaga, kung saan may sugat ay masakit. Sa mga lugar kung saan ang mga tisyu ay mas siksik, sila ay nababalutan ng mga aponeurotic na mga kaso (halimbawa, ang bisig), ang compression ng endings ng nerve na may pagdurugo at edema ay nagiging sanhi ng partikular na malubhang sakit.

Ang paglabag sa mga function ay pinaka-halata kapag ang mga limbs ay nasira.

Kapag ang mga strike ay ginawa sa padaplis, sa ilang mga kaso ay may isang detachment ng balat mula sa mga nakapaloob na tisyu (kung minsan sa isang malaking lawak), na nagpapabago sa larawan ng pinsala. Sa ilalim ng balat ang isang lukab ay nabuo, puno ng exudate, halo sa dugo at lymph. Tinutukoy ng clinically ang malawak na pagbabago ng pamamaga.

Ang isa pang espesyal na anyo ay ang sugat ng kasukasuan, kung saan ang pagdurugo ay nangyayari hindi lamang sa periarticular tissues, kundi pati na rin sa magkasanib na lukab, hemarthrosis. Ang kasukasuan ay pinalaki sa lakas ng tunog, ang mga contours nito ay smoothed, ang pamamaga ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng libreng likido sa joint cavity. Kung may sugat ng magkasanib na tuhod, napansin ang isang balloting (springing vibration) ng patella. Siya ay natagpuan sa ganitong paraan: kung hawakang mahigpit mo ang tuhod sa palad ng iyong mga kamay, itulak sa kanya ng iyong mga hinlalaki sa parehong oras, ang patella ay nasuspinde sa likido at nahiwalay sa femur.

[10], [11], [12], [13]

Paano gamutin ang isang sugat?

Contusion: paggamot sa mga konserbatibong pamamaraan

Ang bituka ay itinuturing sa pamamagitan ng resting ang nasira bahagi ng katawan, prescribing ang malamig sa unang araw upang maiwasan ang hemorrhages at edema, resorptive at restorative therapy sa hinaharap.

Agad-agad matapos pinsala sa katawan upang ilapat ang malamig na pinsala sa katawan sa anyo ng patubig chloroethyl o naglalapat ng mga bula na may yelo. Tuwing 2-3 oras bula matanggal sa 30 minuto upang maiwasan ang malamig na paresis vessels. Magpataw ang pressure bandage, na baguhin sa ospital sa isang plaster splint kapag kinakailangan. May 2 - o 3 - araw sa lugar kung saan may pasa humirang ng UHF sa ibang pagkakataon (na may pagbaba sa sakit) na ginagamit thermal treatment (mineral waks, paliguan, compresses, gasgas), electric o phonophoresis na may analgesic, anti-namumula, antihistamine at absorbable bawal na gamot (procaine, antibiotics, diphenhydramine, heparin sosa), exercise therapy nang walang sapilitang at marahas na mga paggalaw. Kapag ipinahayag sakit syndrome procaine blockade kinakailangan, magtalaga metamizole sosa.

[14], [15]

Bruising: kirurhiko paggamot

Kung ang pinsala ay sinamahan ng pagbuo ng hematoma at malawak na balat pagtuklap cavities sa kanyang punktirujut makapal na karayom, ang mga nilalaman inalis, procaine pinangangasiwaan antibiotics solusyon, ang pressure bandage inilapat.

Ang Hemarthrosis ay inalis din sa pamamagitan ng pagputol ng magkasanib na, pagkatapos na ito ay kinakailangang magpataw ng immobilization ng dyipsum. Ang bituka ay madalas na nagtatapos sa pag-unlad ng contractures. Upang maiwasan ang kanilang pag-unlad, ginamit ang maagang functional na paggamot.

[16], [17]

Tinatayang panahon ng kawalang-kaya para sa trabaho

Kung ang isang tao ay nakatanggap ng sugat, ang mga tuntunin ng paggamot at rehabilitasyon ay tinutukoy nang isa-isa. Karamihan sa mga madalas na ito ay mula sa 3 araw hanggang 4 na linggo.

[18], [19], [20]