Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Carobohydrate antigen CA 19-9 sa dugo
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga reference na halaga (karaniwan) CA 19-9 sa suwero ng dugo - hanggang sa 37 IU / ml. Half-life ay 5 araw.
CA 19-9 - glycoprotein detectable sa pangsanggol epithelium ng lapay, tiyan, atay, maliit na bituka at colon, baga. Sa mga matatanda, ang antigen ay isang marker ng glandular epithelium ng karamihan ng mga laman-loob at mga produkto ng kanilang pagtatago. Tandaan na ang antigenic determinant CA 19-9 antigen at Ar grupo ng dugo Lewis (Le (ab-) ay naka-encode sa pamamagitan ng isang solong gene. Gene ay absent sa 7-10% ng mga indibidwal sa isang populasyon. Alinsunod dito, ang halaga ng mga naturang mga tao ay hindi posible synthesis genetically CA 19- 9, kaya kahit na kung mayroong isang mapagpahamak tumor ng glandular epithelium marker suwero ay hindi nakita o ang concentration ay masyadong mababa halaga. CA 19-9 nagmula lamang mula sa apdo, samakatuwid, kahit na bahagyang cholestasis ay maaaring maging sanhi znachitelnog na dagdagan ang antas sa dugo. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng CA 19-9 (100 IU / ml, at kahit hanggang sa 500 IU / ml) ay maaari ring obserbahan sa kaaya-aya at nagpapaalab sakit ng gastrointestinal sukat (sa 50% ng mga kaso ng pancreatitis) at atay (hepatitis, sirosis) , cystic fibrosis at nagpapaalab sakit ng pelvic organo sa mga kababaihan (25% ng mga kaso ng endometriosis at may isang ina fibroids). Mga pangkat na ito ng mga pasyente na may CA 19-9 ay maaaring gamitin bilang isang marker para sa pagsubaybay ng paggamot ng mga sakit na ito.
Bilang isang marker ng pancreatic carcinoma CA 19-9 ay may sensitivity ng 82%. Walang kaugnayan sa pagitan ng konsentrasyon ng marker at ng masa ng tumor. Gayunpaman, ang antas nito sa itaas 10 000 IU / ml ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga malayong metastases. Ang pag-aaral ng antas ng CA-19-9 sa dinamika ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon para sa pagtatasa ng bisa ng kirurhiko paggamot at pagtukoy ng pagbabala. Sa mababang antas ng CA-19-9 sa dugo (64-690 IU / ml), ang average na pag-asa sa buhay ay 17 buwan, na may antas na 75-24 000 IU / ml - 4 na buwan. Ang CA 19-9 ay may sensitivity ng 50-75% para sa hepatobiliary carcinoma. Sa kasalukuyan, ang CA 19-9 ay pangalawang pinakamahalagang marker (pagkatapos ng CEA) para sa pagsusuri ng gastric carcinoma. Ang pagtaas nito ay nakikita sa 42-62% ng mga pasyente na may kanser sa tiyan. Ang sensitivity ng CA 19-9 ay:
- sa mga pasyente na may pancreatic cancer - 82% sa isang paghihiwalay punto ng higit sa 80 IU / ml;
- sa mga pasyente na may kanser sa atay - 76% sa isang paghihiwalay punto ng higit sa 80 IU / ml;
- sa mga pasyente na may kanser sa kanser - 29% sa isang paghihiwalay punto ng higit sa 100 IU / ml;
- sa mga pasyente na may colorectal cancer - 25% sa isang separation point na higit sa 80 IU / ml.
Ang pagpapasiya ng nilalaman ng CA 19-9 sa suwero ay ginagamit:
- para sa pagsusuri at pagmamanman ng paggamot sa pancreatic cancer;
- para sa maagang pagtuklas ng metastasis ng pancreatic tumor;
- para sa pagmomonitor ng kanser ng colon, tiyan, gallbladder at ducts ng apdo;
- para sa pagsusuri at pagmamanman ng paggamot ng ovarian cancer (kasama ang kumbinasyon ng CA-125 at CA 72-4).
[