Carbohydrate antigen CA 19-9 sa dugo

Ang mga reference value (norm) ng CA 19-9 sa blood serum ay hanggang 37 IU/ml. Ang kalahating buhay ay 5 araw.

Ang CA 19-9 ay isang glycoprotein na matatagpuan sa fetal epithelium ng pancreas, tiyan, atay, maliit at malalaking bituka, at baga. Sa mga matatanda, ang antigen na ito ay isang marker ng glandular epithelium ng karamihan sa mga panloob na organo at isang produkto ng kanilang pagtatago. Dapat itong isaalang-alang na ang antigenic determinant ng CA 19-9 antigen at ang Lewis blood group na Ag (Le(ab-) ay naka-encode ng isang gene. Ang gene na ito ay wala sa 7-10% ng mga tao sa populasyon. Alinsunod dito, ang gayong bilang ng mga tao ay genetically na walang kakayahang mag-synthesize ng CA 19-9, samakatuwid, kahit na sa presensya ng isang malignant na marka ng tumor sa dugo. Ang serum ay hindi natukoy o ang konsentrasyon nito ay nasa napakababang halaga ng CA 19-9 ay excreted na eksklusibo kasama ng apdo, samakatuwid, kahit na ang menor de edad na cholestasis ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa antas nito sa dugo Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng CA 19-9 (hanggang sa 100 IU/ml at kahit hanggang sa 500 IU/ml) ay maaari ding maobserbahan sa mga gastrointestinal na sakit na 50% ng gastrointestinal tract. at atay (hepatitis, cirrhosis), sa cystic fibrosis at nagpapaalab na sakit ng pelvic organs sa mga kababaihan (sa 25% ng mga kaso ng endometriosis at uterine fibroids sa mga grupong ito ng mga pasyente, ang CA 19-9 ay maaaring gamitin bilang isang marker para sa pagsubaybay sa paggamot ng mga sakit na ito).

Bilang isang marker ng tumor para sa pancreatic carcinoma, ang CA 19-9 ay may sensitivity na 82%. Walang nakitang ugnayan sa pagitan ng konsentrasyon ng marker at masa ng tumor. Gayunpaman, ang antas nito sa itaas 10,000 IU/ml ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malalayong metastases. Ang isang dinamikong pag-aaral ng antas ng CA-19-9 ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng surgical treatment at pagtukoy sa pagbabala. Sa mababang antas ng CA-19-9 sa dugo (64-690 IU/ml), ang pag-asa sa buhay ay nasa average na 17 buwan, sa antas na 75-24,000 IU/ml - 4 na buwan. Ang CA 19-9 ay may sensitivity ng 50-75% sa hepatobiliary carcinoma. Sa kasalukuyan, ang CA 19-9 ang pangalawang pinakamahalagang marker (pagkatapos ng CEA) para sa pag-diagnose ng gastric carcinoma. Ang pagtaas nito ay sinusunod sa 42-62% ng mga pasyente na may gastric cancer. Ang pagiging sensitibo ng CA 19-9 ay:

• sa mga pasyente na may pancreatic cancer - 82% na may cutoff point na higit sa 80 IU/ml;
• sa mga pasyente na may kanser sa atay - 76% na may cutoff point na higit sa 80 IU/ml;
• sa mga pasyente na may gastric cancer - 29% na may cutoff point na higit sa 100 IU/ml;
• sa mga pasyente na may colorectal cancer - 25% na may cutoff point na higit sa 80 IU/ml.

Ang pagpapasiya ng nilalaman ng CA 19-9 sa serum ng dugo ay ginagamit:

• para sa diagnosis at pagsubaybay sa paggamot ng pancreatic cancer;
• para sa maagang pagtuklas ng pancreatic tumor metastasis;
• para sa pagsubaybay sa colon, tiyan, gallbladder at bile duct cancer;
• para sa diagnosis at pagsubaybay sa paggamot ng ovarian cancer (kasama ang CA-125 at CA 72-4).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]