Chlorides sa ihi

Ang halaga ng murang luntian sa ihi ay depende sa nilalaman nito sa pagkain. Sa mga sanggol na may ihi, ang napakaliit na klorin ay excreted, dahil ang nilalaman nito sa dibdib ng gatas ay mababa. Ang paglipat sa mixed nutrition ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa nilalaman ng murang luntian sa ihi. Ang halaga ng murang luntian sa ihi ay nagdaragdag alinsunod sa pagtaas ng paggamit ng table salt. Humigit-kumulang sa 90% ng mga chloride ng pagkain ay excreted sa ihi at 6% lamang - na may pawis.

Reference values (norm) ng urinary excreted chlorine

Edad	Ang halaga ng chlorine, meq / day (mmol / day)
Mga batang wala pang 1 taong gulang Mga bata Kasunod	2-10 15-40 110-250

Ang pagpapasiya ng nilalaman ng murang luntian sa ihi ay napakahusay na diagnostic na halaga sa mga pasyenteng resuscitation sa matinding kondisyon. Ang pag-aaral na ito ay may partikular na kahalagahan sa pagtatatag ng mga sanhi ng metabolic alkalosis at ang posibilidad ng pagwawasto nito sa pamamagitan ng pagpapakilala ng murang luntian. Mayroong mga sumusunod na uri ng metabolic alkalosis.

• Chloride-sensitive alkalosis chloride sa isang concentration sa ihi ng mas mababa sa 10 mmol / L - ang pinaka-karaniwang anyo ng metabolic alkalosis, karaniwang sinamahan ng isang pagbawas sa ekstraselyular fluid volume. Ay maaaring mangyari sa panahon ng pagkawala ng chlorine sa pamamagitan ng Gastrointestinal (pagsusuka, hangad ng o ukol sa sikmura nilalaman, villous adenoma at sapul sa pagkabata hloridoreya) o gumagamit ng isang diuretiko (dahil sa ang kakabit pagbabawas sa dami ng ekstraselyular fluid at hypokalemia). Ito ay dapat palaging ma-makitid ang isip sa isip na ang administrasyon ng malaking dosis ng diuretics magagawang kahit na dagdagan ang antas ng murang luntian sa ihi; ito ay dapat na nag-iingat sa isip kapag pinahahalagahan ang metabolic alkalosis at ang mga resulta ng pagpapasiya ng murang luntian sa ihi. Postgiperkapnicheskie kondisyon na sanhi napapanatiling bato retention karbonato, labis karbonato o paulit-ulit pangangasiwa ng pagsasalin ng dugo (Sobra sitrato) ay maaari ring maging sanhi ng ang sensor sa murang luntian metabolic alkalosis.
• Ang chloride-resistant alkalosis na may isang murang luntian na nilalaman sa ihi sa itaas 20 mmol / l ay nakikita nang mas bihirang. Maliban kung Bartter syndrome at magnesiyo kakulangan sa katawan, kapag ganitong uri ng alkalosis ay kadalasang sinusunod Alta-presyon at ekstraselyular fluid volume ay hindi nabawasan. Iba pang mga dahilan ng ganitong uri alkalosis - pangunahing aldosteronism, ni Cushing syndrome, bato arterya stenosis, Liddle syndrome, hypercalcemia, hypokalemia at malubha.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],