Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Confocal scanning laser ophthalmoscopy
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
[ Paano gumagana ang confocal scanning laser ophthalmoscopy?
Ang Heidelberg Retinal Tomograph (HRT; Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg, Germany) ay ang tanging confocal scanning laser ophthalmoscope na kasalukuyang magagamit. Gumagamit ang instrumentong ito ng confocal scanning system batay sa prinsipyo ng point illumination at point registration. Sa sistemang ito, ang isang punto sa retina o optic disc ay iluminado lamang ng sapat na katagalan upang payagan ang liwanag mula sa iluminated na lugar na dumaan sa aperture bago magkaroon ng oras na dumaan ang nakakalat na liwanag at out-of-focus na mga tissue surface. Kaya, ang mga lugar na hindi katabi ng plane of focus ay hindi iluminado at hindi nakikita. Nagbibigay-daan ito na makakuha ng mga high-contrast na larawan. Bilang karagdagan, posible na makakuha ng isang layer-by-layer (tomographic) na imahe ng retina at optic disc. Gumagamit ang HRT ng 670 nm diode laser upang i-scan at pag-aralan ang posterior segment ng mata. Ang isang three-dimensional na imahe ay nakuha mula sa isang serye ng mga optical na seksyon sa sunud-sunod na focal plane mula 16 hanggang 64. Ang impormasyon ay nakuha sa dalawang imahe - isang topographic at isang mirror na imahe. Ang topographic na imahe ay binubuo ng 256x256 o 384x384 pixel na mga elemento, ang bawat isa ay isang tagapagpahiwatig ng taas sa mga kaukulang localization. Ang optical resolution sa cross-section ay humigit-kumulang 10 μm, habang sa longitudinal size ang resolution ay humigit-kumulang 300 μm. Sa modernong klinikal na kasanayan, tatlong scanogram ang ginawa sa bawat mata, pagkatapos ay na-average ang mga ito, na lumilikha ng isang average na topographic na imahe. Ang imahe ay nakuha din sa isang undilated pupil, ngunit sa mydriasis, ang kalidad ng imahe sa mga pasyente na may makitid na mag-aaral at katarata ay tumataas. Ang reproducibility ay mas mahusay sa makitid na mga mag-aaral.
Mga paghihigpit
Ang confocal scanning laser ophthalmoscopy na mga sukat ng optic disc ay nangangailangan ng reference plane para makalkula ang maraming parameter: cup area, cup-to-cup ratio, cup volume, neuroretinal rim area, volume, retinal nerve fiber layer thickness, at retinal SNL cross-sectional area. Ang reference plane na ginagamit ng modernong software ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon, lalo na sa mga pasyente ng glaucoma na may nagbabagong topograpiya. Ang pagbabagong ito ay maaaring humantong sa hindi tumpak na mga sukat. Dapat tukuyin ng user ang hangganan ng optic disc. Ang hugis ng cup, volume ng cup sa ibaba ng surface level, average na lalim ng cup, maximum cup depth, at disc area ay mga parameter na hindi nakadepende sa reference plane. Ang maling pagkakahanay sa pagitan ng pahalang na eroplano ng pasyente at ng pahalang na eroplano ng scanner ay isang potensyal na mapagkukunan ng mga makabuluhang pagbabago.