Congenital split feet sa mga bata: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang congenital split foot deformity ay isang kumplikadong depekto sa pag-unlad, na sinamahan ng kawalan ng isa o higit pang metatarsal na buto at daliri ng paa, isang malalim na lamat sa buong lalim ng forefoot.

ICD 10 code

Q66.8 Congenital split foot deformity.

Pag-uuri ng congenital cleft foot

Depende sa kalubhaan ng sugat, ang banayad, katamtaman at malubhang antas ng pinsala ay nakikilala. Ang banayad na pagpapapangit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang mababaw na lamat sa paa, na umaabot sa diaphragms ng metatarsal bones, ang kawalan ng 1-2 toes habang pinapanatili ang lahat ng metatarsal bones. Sa katamtamang antas ng pagpapapangit, ang lamat sa paa ay nagtatapos sa antas ng gitnang ikatlong bahagi ng metatarsal bones, isa o dalawang metatarsal bones ang nawawala. Ang matinding pagpapapangit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pag-unlad o kawalan ng dalawa o tatlong mga daliri sa gitnang kinalalagyan at mga buto ng metatarsal, isang malalim na lamat sa lugar ng nawawalang mga daliri, na umaabot sa Lisfranc joint, palaging sinamahan ng varus o valgus deformity ng mga daliri, clinodactyly. Kadalasan, ang mga cleft feet ay sinamahan ng iba pang mga malformations ng forefoot - syndactyly, brachymetatarsia, congenital constrictions ng mga paa.

Paggamot ng congenital cleft foot

Ang isang indikasyon para sa kirurhiko paggamot ay malubha at katamtamang split foot. Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa mga bata mula sa edad na isang taon.

Ang pagwawasto ng mga deformidad ng paa ay nagsasangkot ng pag-aalis ng lamat, paglikha ng interdigital space, pagbabawas ng lapad ng paa sa pamamagitan ng hugis-wedge na pagputol ng mga tarsal bone at paglapit sa natitirang mga metatarsal bones gamit ang osteosynthesis na may autograft mula sa tinanggal na metatarsal bone o pagbuo ng bone bridge mula sa bone bridge sa anyo ng isang petal na uri ng metatarsal na ibabaw. pagkapirmi.

Ang deformity ng daliri ay naitama sa pamamagitan ng pagpapaikli ng resection ng mga phalanges ng mga daliri, capsulotomy ng interphalangeal at metatarsophalangeal joints na may tendon transplantation at kasunod na pag-aayos sa Kirschner wires at plaster cast.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]