Foot gigantism sa mga bata: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

ICD-10 code

Q87.3 Syndrome ng congenital anomalya na ipinakikita ng labis na paglaki (gigantism) sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Mga sintomas ng foot gigantism

Depende sa uri ng pagpapapangit, limang variant ng foot gigantism sa mga bata ay nakikilala: gigantism ng buong paa, ang panloob, gitna, panlabas na mga seksyon, at macrodactyly.

Paggamot ng gigantism ng paa

Ang paggamot sa mga deformidad sa mas mababang paa sa mga pasyente na may gigantism ay isang napaka-kumplikado at hindi magandang nabuo na problema.

Paggamot na hindi gamot

Ang konserbatibong paggamot ng congenital gigantism ng mga paa sa mga bata ay hindi epektibo.

Paggamot sa kirurhiko

Ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit depende sa uri ng pagpapapangit. Ang pinakamainam na edad para sa operasyon ay 6 na buwan.

Sa kaso ng kabuuang pagpapalaki ng buong paa sa mga maliliit na bata, ang mga sumusunod na interbensyon ay ipinahiwatig: epiphysiodesis ng mga zone ng paglago ng mga buto ng metatarsal kasama ng kanilang periostectomy at pagtanggal ng mga interosseous na kalamnan upang maalis ang mga hadlang sa malambot na tissue sa pagpapaliit ng transverse arch ng paa. Ang mga sinag na pinagsama bilang isang resulta ay naayos na may litid autograft cut mula sa mahabang extensors ng II-III toes, na yumuko sa paligid ng metatarsal bones sa anyo ng isang figure na walo, at matatag na naayos na may isang naylon thread.

Sa kaso ng kabuuang pagpapalaki ng buong paa, kapag ito ay umabot sa isang disfiguring laki, sapilitang exarticulation ng isa o dalawang pinaka-pinalaki gitnang ray na may wedge resection ng tarsal bones ay ipinahiwatig. Ang pag-aayos ay ginagawa sa pamamagitan ng osteosynthesis na may isang autotransplant na ipinakilala sa katabing metatarsal bones at Kirschner wires. Ang epiphysiodesis ng natitirang metatarsal bones at phalanges ng mga daliri, defatization at skin grafting ay isinasagawa.

Sa kaso ng nakahiwalay na pagpapalaki ng isa o ilang mga sinag ng panloob, gitna o panlabas na mga seksyon, isinasagawa ang mga multi-stage na operasyon. Ang unang yugto ay exarticulation ng isa sa mga pinaka pinalaki na ray na may wedge resection ng mga buto ng paa sa antas ng gitnang seksyon. Ang pangalawa at kasunod na mga yugto ay ang pagpapaikli ng pagmomodelo ng mga resection ng mga phalanges ng mga daliri at metatarsal na buto, na naglalayong bawasan ang paayon na laki ng paa, pati na rin ang mga longitudinal na resection ng mga phalanges ng mga daliri at metatarsal na buto, na naglalayong bawasan ang nakahalang laki ng paa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]