Basag na tadyang: mga palatandaan, ano ang gagawin, kung paano gamutin?

Ang aming mga tadyang ay isang uri ng balangkas ng mga buto na humahawak sa lahat ng mga organo na matatagpuan sa dibdib, salamat sa kanila ang mga baga ay puno ng hangin kapag kami ay huminga.

Ito ay nangyayari na ang kanilang integridad ay nilabag - isang crack ay nabuo, na sa medikal na terminolohiya ay tinukoy bilang isang hindi kumpletong bali nang walang pag-aalis. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng isang tiyak na kakulangan sa ginhawa, sakit at nangangailangan ng paggamot.

Epidemiology

Ang rib fracture ay ang pinakakaraniwang pinsala sa dingding ng dibdib at naisip na naroroon sa 10% ng lahat ng traumatikong pinsala at halos 40% ng mga pasyente na may malubhang hindi nakakapasok na trauma.[ 1 ],[ 2 ]

Mga sanhi bitak ng tadyang

Tulad ng anumang bali ng buto, ang tadyang ay maaaring masira dahil sa mekanikal na epekto sa bahagi ng dibdib. Ito ay maaaring sanhi ng isang suntok sa panahon ng isang aksidente sa transportasyon na sumisiksik dito, pagkahulog sa isang matigas na bagay na nakausli, isang away, o isang pinsala. Ang isa pang dahilan ay ang mga pathological na proseso na nagaganap sa loob ng katawan na nagpapababa ng kanilang lakas. Kabilang sa mga ito ang mga tumor sa loob ng thoracic region, talamak na osteomyelitis, tuberculosis, at osteoporosis ng ribs.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga salik na nagpapataas ng panganib ng pagkasira ng rib integrity ay kinabibilangan ng edad (ang mga kabataan ay may mas mataas na elasticity ng dibdib), ang lakas ng impact, at mababang muscle mass.

Pathogenesis

Mayroong 12 pares ng tadyang sa dibdib. Ang kanilang cartilaginous na bahagi ay katabi ng sternum. Sa mga lateral surface ng axillary region, ang mga buto-buto ay pinaka-matambok, ito ay kung saan ang mga bali ay madalas na nangyayari at higit sa lahat ay napapailalim sa kanila mula sa ikalima hanggang ikawalo, ang 9-12 ribs ay mobile, kaya ang mga pinsala ay nangyayari sa kanila nang mas madalas.

Mga sintomas bitak ng tadyang

Paano masakit ang basag na tadyang? Ang mga unang palatandaan nito ay sakit sa site ng sugat, na tumataas kapag inhaling at humina kapag humihinga. Kasama sa iba pang mga sintomas ang:

• pakiramdam ng igsi ng paghinga;
• pagkabalisa;
• dyspnea;
• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• antok;
• mabilis na pagkapagod;
• mga pasa sa lugar ng pinsala;
• pamamaga ng tissue.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang crack mismo, nang walang bali o displacement ng buto, ay hindi nagdudulot ng anumang mapanganib na kahihinatnan o komplikasyon, dahil hindi ito nakakaapekto sa mga nerbiyos, baga o mga sisidlan sa pagitan ng mga tadyang. Karaniwan, ito ay gumagaling sa loob ng ilang linggo, at ang sakit ay nawawala kahit na mas maaga, sa mga 5 araw.

Ang mga matatandang pasyente na nagkakaroon ng blunt chest at rib trauma ay may dobleng dami ng namamatay kumpara sa mas batang mga pasyente na may katulad na pinsala. Para sa bawat karagdagang bali ng tadyang sa mga matatanda, ang dami ng namamatay ay tumataas ng 19% at ang panganib na magkaroon ng pulmonya ay tumataas ng 27%. [ 3 ]

Diagnostics bitak ng tadyang

Posible bang matukoy ang bali ng tadyang nang walang X-ray? Oo, ngunit dapat kang magpatingin sa isang traumatologist. Magtatanong siya ng ilang nangungunang tanong tungkol sa kung paano nangyari ang pinsala at gagawa siya ng diagnosis sa pamamagitan ng pagsusuri at ilang mga pamamaraan.

Upang gawin ito, pinindot ng traumatologist ang dibdib at, batay sa reaksyon ng nasugatan, tinutukoy ang lokasyon ng crack. Sinusubaybayan din niya ang paghinga upang malaman kung mayroong anumang mga hadlang sa pagpasa ng hangin, nakikinig sa puso. Kapag nakasandal sa hindi nasaktan na bahagi, ang kabilang panig ay sasakit. Mahalagang matukoy kung mayroong anumang karagdagang mga pinsala - gulugod, leeg.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang X-ray ng dibdib ay kinuha, bagaman hindi ito palaging nagpapakita ng isang bitak sa tadyang. [ 4 ] Ang isang mas maaasahang paraan ng instrumental diagnostics ay computed tomography.

Iba't ibang diagnosis

Ang gawain ng traumatologist ay ang pag-iba-iba ng bitak mula sa bali, pasa, at pinsala sa mga panloob na organo.

Paggamot bitak ng tadyang

Ang bali ng tadyang na walang mga komplikasyon ay hindi nangangailangan ng paggamot sa ospital, mas mababa ang operasyon. Maaari itong gawin sa bahay, napapailalim sa mga paghihigpit sa paggalaw. Bilang karagdagan, kailangan mong:

• Regular na maglagay ng ice pack sa apektadong tadyang sa mga unang araw upang mabawasan ang pamamaga.
• Magpahinga ka na.
• Huminga nang normal at umubo kapag kailangan mo - nakakatulong ito sa pag-alis ng uhog mula sa iyong mga baga upang maiwasan ang mga impeksyon sa dibdib
• Maglakad at ilipat ang iyong mga balikat paminsan-minsan upang alisin ang uhog mula sa iyong mga baga.
• Huminga ng 10 mabagal, malalim na paghinga bawat oras upang malinis ang iyong mga baga.
• Subukang makakuha ng mas maraming pagtulog sa mga unang ilang gabi.
• Uminom ng mga pangpawala ng sakit.

Mga gamot

Ang Ibuprofen, isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ay inirerekomenda bilang isang pain reliever. Ang maximum na panahon ng pagkuha ng gamot ay 5 araw. Ito ay inireseta sa mga bata simula sa 20 kg ng timbang ng katawan (humigit-kumulang mula sa 6 na taon). Iwasan ang pag-inom ng ibuprofen sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pinsala, dahil maaari nitong pabagalin ang paggaling. [ 5 ]

Ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula tulad ng sumusunod: 20-30 mg bawat kilo ng timbang. Para sa 30 kg at higit pa, ang 1 tablet ay inirerekomenda nang isang beses, paulit-ulit nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na oras. Ang mga matatanda ay kumukuha ng 1-2 piraso bawat 4-6 na oras.

Contraindicated sa kaso ng pagtaas ng indibidwal na sensitivity sa gamot, sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, peptic ulcer, malubhang bato, cardiac, hepatic insufficiency.

Maaaring kabilang sa mga side effect ang mga allergy, tumaas na presyon ng dugo, pagduduwal, pagtatae, igsi sa paghinga, bronchospasm, at pagbaba ng mga antas ng hemoglobin.

Sa kaso ng matinding sakit, ang mga iniksyon ng novocaine ay ginagamit - isang gamot para sa lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang paggamit nito ay nangangailangan ng pag-iingat para sa mga pasyente na may cardiovascular insufficiency, mga matatanda, buntis at lactating na kababaihan. Ito ay hindi ginagamit para sa mga bata sa lahat.

Ang average na dosis para sa mga matatanda ay mula sa 50-70 ml ng 0.5% na solusyon sa novocaine. Mayroon itong mga side effect tulad ng panghihina, pagkahilo, antok, arrhythmia, bradycardia, pantal sa balat, at pangangati. Maaaring kabilang sa mga lokal na reaksyon ang pananakit at pamamaga sa lugar ng iniksyon.

Kung ang isang hematoma ay nabuo mula sa isang suntok, ang heparin ointment ay maaaring gamitin sa labas, ngunit para lamang sa mga matatanda. Hindi lamang nito mapabilis ang pagkawala ng pasa, ngunit magkakaroon din ng analgesic at anti-inflammatory effect. Dapat itong ilapat sa isang manipis na layer sa nabugbog na lugar ng ilang beses sa isang araw.

Ang Fastum gel ay makakatulong na mapawi ang sakit. Huwag gamitin sa mga bukas na sugat, sa ika-3 trimester ng pagbubuntis, o kung mayroon kang allergy sa mga bahagi nito. Ilapat sa balat 1-3 beses sa isang araw at malumanay na kuskusin sa ibabaw.

Mga bitamina

Ang kaltsyum, magnesiyo, sink, at posporus ay kailangan upang palakasin ang mga buto at mapabilis ang kanilang paggaling. Tinutulungan sila ng bitamina D na ma-absorb. [ 6 ] Ang katawan ay nangangailangan din ng ascorbic acid, bitamina B6, B12, at K2 kung sakaling magkaroon ng bali. Kinakailangan upang matiyak na ang mga elementong ito ay naroroon sa mga produktong pagkain, at kumuha din ng mga multivitamin complex. Dapat tandaan na ang kape at alkohol ay naghuhugas ng calcium mula sa mga buto. [ 7 ] Gayunpaman, sa mga babaeng postmenopausal, ang katamtamang pag-inom ng alak ay positibong nauugnay sa density ng mineral ng buto, gayundin sa mga antas ng serum estradiol. [ 8 ]

Paggamot sa Physiotherapy

Karaniwan, sa unang 2 linggo ng pinsala sa buto, ang paggamot sa physiotherapy ay naglalayong mapawi ang sakit, paglutas ng mga hematomas, pag-aalis ng pamamaga, kung saan ginagamit ang ultraviolet radiation, electrophoresis, interference currents - mga pamamaraan na nangangailangan ng presensya sa isang institusyong medikal. [ 9 ] Sa isang rib crack, ang pahinga at pananatili sa bahay ay inireseta, kaya ang kanilang appointment sa naturang pinsala ay hindi nauugnay.

Mga katutubong remedyo

Ang isang napaka-tanyag na katutubong recipe para sa pagpapabilis ng pagsasanib ng buto ay ang egghell powder. Ipinakita ng mga klinikal at pang-eksperimentong pag-aaral na ang egghell powder ay may positibong epekto sa mga buto at cartilage at ito ay angkop para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis. [ 10 ] Ito ay kinukuha isang beses sa isang araw, isang kutsara, na nahaluan pa ng lemon juice.

Nagluluto din sila ng jellied meat mula sa beef bones, pinakuluan ang likido nang mahabang panahon at hindi nagdaragdag ng asin. Ang jellied broth ay nagtataguyod ng produksyon ng collagen sa katawan.

Ang isang compress na ginawa mula sa pinaghalong hilaw na pula ng itlog at 0.5 kutsarita ng asin ay maaaring ilapat sa nasugatan na lugar. Ginagamit din ang mga herbal na infusions para sa mga lotion: larkspur at comfrey roots, at chamomile, valerian, at St. John's wort ay maaaring kunin sa loob.

Homeopathy

Ang mga homeopathic na remedyo tulad ng arnica, symphytum (mula sa comfrey), eupatorium, at calcium phosphoricum (calcium phosphate sa 3D at 6D dilutions) ay nagpapabilis sa pagpapagaling ng buto. Ang mga dosis at paraan ng pangangasiwa ay tinutukoy ng homeopath nang paisa-isa. Ang karagdagang mataas na kalidad na pananaliksik ay kinakailangan upang kumpirmahin ang mga resulta ng pagiging epektibo ng mga homeopathic na remedyo. [ 11 ]

Pag-iwas

Ang isang malusog na pamumuhay, kabilang ang pag-eehersisyo ng hindi bababa sa 3-4 na beses sa isang linggo sa loob ng kalahating oras, wastong nutrisyon na nagbibigay ng lahat ng kinakailangang microelements para sa mga buto, pagtigil sa paninigarilyo (nabawasan ng mga naninigarilyo ang bone density), at pag-inom ng alkohol sa mga makatwirang halaga (nag-aambag sa pagbuo ng osteoporosis) ay makakatulong na maiwasan ang mga bali.

Ang pagpapanatili ng isang malusog na timbang ay mahalaga din para maiwasan ang pinsala sa buto, dahil hindi lamang ang labis na timbang kundi pati na rin ang labis na payat ay mga kadahilanan ng panganib.

Pagtataya

Matagumpay na naghihilom ang mga bali ng tadyang at nalulutas ang mga hematoma.