Dextrose

Ang dextrose ay isang karbohidrat na pagkain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga pahiwatig Dextrose

Ito ay ipinahiwatig para sa paggamot ng hypoglycemia at nakakalason na impeksyon, pati na rin ang kakulangan sa nutrisyon ng karbohidrat, hemorrhagic diathesis at pagkalason dahil sa mga pathology sa atay (tulad ng atrophic o dystrophic na pinsala sa atay (din ang pagkabigo sa atay) at hepatitis). Bilang karagdagan, ginagamit din ito upang gamutin ang dehydration (na may pagtatae, pagsusuka o sa panahon pagkatapos ng operasyon), pagkabigla na may pagbagsak at pagkalason.

Ginagamit ito bilang karagdagang elemento sa iba't ibang anti-shock o mga likidong nagpapalit ng dugo - upang makagawa ng mga medikal na solusyon para sa intravenous administration.

[ 6 ], [ 7 ]

Paglabas ng form

Ginagawa ito bilang isang solusyon sa pagbubuhos (5 o 10 mg / ml). Ang isang bote o bote ay naglalaman ng 100 mililitro ng solusyon. Ang isang pakete ay naglalaman ng 1 maliit na bote, isang pakete para sa nakatigil na paggamit ay naglalaman ng 10 mga bote.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pharmacodynamics

Ang gamot ay isang kalahok sa iba't ibang mga metabolic na proseso, at bilang karagdagan, pinapabuti nito ang aktibidad ng antitoxic ng atay at pinahuhusay ang mga proseso ng pagbabawas ng oksihenasyon na nagaganap sa loob ng katawan. Dahil sa pagpapakilala ng panggamot na solusyon, ang ilang muling pagdadagdag ng kakulangan sa tubig ng katawan ay nangyayari. Ang dextrose na pumapasok sa mga tisyu ay sumasailalim sa proseso ng phosphorylation at pagkatapos ay na-convert sa Robinson's ether (ito ay nagiging aktibong kalahok sa maraming metabolic link).

Ang isotonic 5% dextrose solution ay may metabolic action at detoxifying properties. Ito ay pinagmumulan ng isang nutrient element na mabilis at madaling hinihigop ng katawan. Matapos ang metabolismo ng sangkap sa loob ng mga tisyu, ang isang malaking porsyento ng enerhiya na kinakailangan para sa malusog na aktibidad sa buhay ay inilabas.

Ang glucose sa isang hypertonic 10% na solusyon ay mabilis na nagpapataas ng antas ng osmotic na presyon ng dugo at nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic. Bilang karagdagan, pinapataas din nito ang myocardial contractility, may positibong epekto sa aktibidad ng antitoxic ng atay, pinatataas ang diuresis at may vasodilating effect.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay ganap na hinihigop sa loob ng katawan, ang paglabas sa pamamagitan ng mga bato ay hindi dapat mangyari sa isang normal na estado. Kung ang mga labi ng sangkap ay sinusunod sa ihi, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang solusyon (5%) ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo (ito ay ginagawa sa maximum na pinapayagang rate - hindi hihigit sa 7 ml (o 150 patak) / minuto (o 400 ml / oras)). Ang isang may sapat na gulang ay pinapayagan na magbigay ng hindi hihigit sa 2000 ml bawat araw. Ang solusyon (10%) ay ibinibigay sa maximum na rate - hindi hihigit sa 3 ml (o 60 patak / minuto). Ang isang may sapat na gulang ay maaaring magbigay ng hindi hihigit sa 1000 ml bawat araw. Sa pamamagitan ng jet intravenously - 10-50 ml ng solusyon (10%).

Sa kaso ng paggamit sa mga pamamaraan ng nutrisyon ng parenteral sa mga matatanda (na may normal na metabolismo), ang halaga ng dextrose na pinangangasiwaan bawat araw ay hindi maaaring lumampas sa 4-6 g/kg (humigit-kumulang 250-450 g bawat araw). Kung bumababa ang intensity ng metabolismo, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat bawasan sa 200-300 g. Dapat itong isaalang-alang na ang pang-araw-araw na dami ng likido na ibinibigay sa katawan ay 30-40 ml/kg. Kung ang pasyente ay may normal na metabolismo, ang maximum na rate kung saan ang gamot ay ibinibigay sa isang may sapat na gulang na pasyente ay 0.25-0.5 g/kg/h. Kung ang intensity ng metabolismo ay nabawasan, ang rate ay nabawasan sa 0.125-0.25 g / kg / h.

Para sa mga bata na may parenteral na nutrisyon, kasama ang mga amino acid, at bilang karagdagan sa mga taba, ang dextrose ay idinagdag sa pang-araw-araw na dosis na 6 g / kg (sa unang araw), at pagkatapos - hindi hihigit sa 15 g / kg. Kapag kinakalkula ang dosis ng dextrose sa panahon ng pagpapakilala ng mga solusyon (parehong 5 at 10%), ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dami ng likido na ipinakilala sa katawan ay dapat isaalang-alang:

• para sa mga bata na tumitimbang ng 2-10 kg – 100-165 ml/kg;
• para sa mga bata na tumitimbang ng 10-40 kg – 45-100 ml/kg.

Ang rate ng pangangasiwa sa mga ganitong kaso ay hindi maaaring mas mataas sa 0.75 g/kg/h.

Upang matiyak ang mas kumpletong pagsipsip ng gamot, na ibinibigay sa mataas na dosis, bilang karagdagan dito, ang insulin ay inireseta sa parehong oras (ratio: 1 U / 4-5 g). Ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay kinakailangang gumamit ng dextrose, na sinusubaybayan ang antas nito sa ihi at dugo.

[ 20 ]

Gamitin Dextrose sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng solusyon sa panahon ng pagpapasuso o pagbubuntis ay pinahihintulutan lamang sa reseta ng doktor.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications ng gamot:

• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
• hyperglycemia, hyperhydria o hyperlactacidemia;
• mga kaguluhan sa proseso ng paggamit ng glucose na nangyayari sa panahon ng postoperative;
• edema sa baga o utak;
• talamak na anyo ng kaliwang ventricular failure;
• non-ketotic coma.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat kung ang pasyente ay may diabetes mellitus, at bilang karagdagan dito, ang decompensated heart failure o talamak na pagkabigo sa bato (oligo- o anuria), at bilang karagdagan, hyponatremia.

[ 18 ]

Mga side effect Dextrose

Ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari bilang resulta ng paggamit ng gamot:

• pagkagambala sa balanse ng tubig at electrolytes sa katawan;
• pag-unlad ng lagnat, at bilang karagdagan hyperglycemia o plethora;
• talamak na anyo ng kaliwang ventricular failure.

Kasama sa mga lokal na pagpapakita ang pagbuo ng thrombophlebitis o isang nakakahawang proseso.

[ 19 ]

Labis na labis na dosis

Mga pagpapakita ng labis na dosis ng gamot: pag-unlad ng hyperglycemia o glycosuria, pati na rin ang pagkagambala sa balanse ng electrolytes at tubig sa katawan.

Upang maalis ang mga karamdaman, ang paggamit ng solusyon ay dapat na ihinto at ang pasyente ay dapat bigyan ng insulin. Kinakailangan din ang paggamot na naglalayong alisin ang mga sintomas ng mga karamdaman.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa proseso ng pagsasama-sama ng solusyon sa iba pang mga gamot, kinakailangan na biswal na subaybayan ang kanilang pagkakatugma sa parmasyutiko.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang solusyon ay dapat itago sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw at kahalumigmigan, at hindi naa-access sa mga bata. Temperatura – sa loob ng 5-20°C.

[ 29 ]

Shelf life

Ang Dextrose ay angkop para sa paggamit sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paghahanda ng solusyon.

[ 30 ]