Hindi tipikal at malignant na mga endometrial polyp

Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang anumang neoplasma na lumitaw sa katawan ay maaaring magkaroon ng isang malignant na anyo. Nalalapat din ito sa intrauterine polypous growths. Ang mga ito ay madalas na nasuri sa mga matatandang kababaihan (menopause, postmenopause).

Ang diagnosis ng malignant endometrial polyps ay isinasagawa gamit ang histological examination. Ang mga tisyu na nakolekta sa panahon ng hysteroscopy ay ipinadala para sa pagsusuri. Ang mga sumusunod na precancerous na kondisyon ay maaaring matukoy batay sa mga resulta ng histology:

• Adenomatous neoplasm.
• Glandular polyp na may cell proliferation.
• Carcinoma in situ (mga unang anyo ng oncology).

Ayon sa isinagawang pananaliksik, ang pangunahing dahilan ng malignancy ng benign growths ay genetic at hormonal disorders. Sa unang kaso, ito ay isang namamana na predisposisyon. Ang panganib na magkaroon ng kanser ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na salik:

• Mga pathology ng endocrine.
• Mga sakit na ginekologiko.
• Mga nagpapasiklab na proseso sa endometrium.
• Mga sugat sa tumor ng matris at mga appendage nito.

Ang mga polyp ng matris ay lalong mapanganib sa panahon ng menopos at ang mga lumalabas laban sa background ng mga endocrine disorder. Ang mga unang palatandaan ng intrauterine pathologies ay kinabibilangan ng mga karamdaman sa panregla. Ito ay nagpapakita mismo sa hindi regular o mabibigat na panahon. Maaaring may namumuong pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, tumaas na discharge sa ari, panghihina at pangkalahatang pagkapagod.

Ang patolohiya ay nasuri gamit ang transvaginal ultrasound. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng hysteroscopy na sinusundan ng histological na pagsusuri ng mga nakolektang tisyu.

Ang paggamot ay isinasagawa ng isang gynecologist-oncologist. Ang malignant neoplasm ay tinanggal at ang lukab ng matris ay nasimot. Pagkatapos ay inireseta ang pasyente ng drug therapy upang itama ang hormonal background. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga hakbang sa pag-iwas: normalisasyon ng timbang ng katawan, pagtanggi sa mga pagpapalaglag, napapanahong paggamot ng ginekologiko at anumang iba pang mga sakit ng katawan, regular na pagsusuri ng isang gynecologist.

Hindi tipikal na endometrial polyp

Ang isang neoplasm ng endometrium na may abnormal na mga istraktura, na lumitaw bilang isang resulta ng mga pagbabagong-anyo ng tumor at nagpapasiklab na proseso ng mga tisyu, ay isang hindi tipikal na polyp. Ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula ay nagpapahiwatig ng panganib ng malignant na pagbabago ng paglaki.

Ang isang atypical (adenomatous) polyp ay maaaring mabuo mula sa anumang uri ng tissue. Ang pagbabago ay nauugnay sa pagkilos ng ilang mga kadahilanan. Depende sa antas ng pagbabago sa istruktura sa mauhog lamad, dalawang uri ng atypical hyperplasia ay nakikilala:

• Simple - sa histological analysis, isang pagtaas ng bilang ng mga glandular at stromal na elemento, ngunit walang structurally altered endometrium. Ang mga glandula ay nadagdagan ang aktibidad ng mitotic. Ang mga ito ay maaaring glandular o glandular-cystic polyp.

• Complex - endometrium na may binibigkas na paglaganap ng glandular component. May mga palatandaan ng atypia sa antas ng tissue at cellular. Ang pagsalakay sa basement membrane ng mga glandular na istruktura ay wala. Ang histology ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng mga abnormal na selula, pagkawala ng polarity ng mga glandula. Ang cellular atypia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap at pagbaluktot ng hugis ng mga glandula na may mga infiltrates at endometrial stroma.

Ang mga hindi tipikal na pagbabago ay isang precancerous na kondisyon, ibig sabihin, isang intermediate na posisyon sa pagitan ng mga karaniwang anyo ng glandular hyperplasia at oncology. Ang malignant na potensyal ng mga atypical polyp ay 30-50%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Endometrial polyp na walang atypia

Ayon sa pag-uuri ng histological, ang mga hyperplastic na proseso ng endometrium ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• Glandular cystic hyperplasia.
• Endometrial polyps: glandular, cystic, fibrous.
• Atypical hyperplasia (polyps, adenomatosis, atbp.).

Ang unang dalawang grupo ay ang background para sa endometrial cancer at nangyayari sa 2-4% ng mga kaso. Ang mga atypical na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa cellular differentiation sa loob ng epithelial layer, ibig sabihin, sila ay precancer.

Ang isang endometrial polyp na walang atypia ay nagpapahiwatig ng isang benign proliferation ng mucosal tissue. Ang pagsusuri sa histological ng neoplasma ay hindi nagpapakita ng mga malignant na selula. Ang pinakaligtas na paglaki ay kinabibilangan ng mga anomalya ng functional layer ng mucosa ng isang glandular o fibrous na kalikasan.

Para sa paggamot ng mga polyp na walang atypia, ang pag-alis ng kirurhiko at pagpapanumbalik ng balanse ng hormonal sa tulong ng mga gamot ay ipinahiwatig.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]