Diagnosis ng salmonellosis sa mga matatanda

Nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula na may lagnat, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Ang konsultasyon ng siruhano ay kinakailangan kapag hinala ng apendisitis, trombosis ng mesenteric vessels, bituka na sagabal.

Ang konsultasyon ng isang gynecologist ay inireseta para sa pinaghihinalaang ectopic pregnancy, ovarian apoplexy, salpingo-oophoritis.

Konsultasyon ng isang cardiologist - upang ibukod ang myocardial infarction, hypertensive crisis, pagwawasto ng therapy na may concomitant IHD, hypertension.

Mga pahiwatig para sa ospital

Matinding kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon; epidemiological indications.

Epidemiological diagnosis ng salmonellosis

Ang paggamit ng pagkain na inihanda at nakaimbak na may paglabag sa mga pamantayan ng mabuti sa kalusugan, ang pagkonsumo ng mga itlog. Kumikislap ang grupo. Sa mga megacities, ang pagtuklas ng mga kaso ng grupo ng sakit ay nagtatanghal ng malalaking paghihirap kung ang produkto na kontaminado sa salmonella ay ibinebenta sa pamamagitan ng isang network ng kalakalan o mga establisimiyento ng pampublikong kainan. Nang walang kumpirmasyon ng pagsusuri sa pamamagitan ng mga pagsusulit sa laboratoryo, ang mga kaugalian diagnostics ng salmonella na may mga nakakahawang impeksiyon na nakukuha sa pagkain ay nagtatanghal ng mga mahihirap na problema.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Tukoy at hindi nonspecific na diagnostic laboratoryo ng salmonellosis

Bacteriological pagsusuri ng feces (isa o dalawang beses), suka, dugo, ihi, apdo, anlaw ng tiyan, mga labi ng mga kahina-hinalang produkto.

Ang mga antigens ng Salmonella ay maaaring matukoy sa dugo at ihi sa tulong ng ELISA at RGA. Para sa mga retrospeksiyong diagnostic gamitin ang kahulugan ng mga tiyak na antibodies (RIGA at ELISA). Ang ipinares sera, na kinuha sa pagitan ng 5-7 araw, ay napagmasdan. Ang diagnostic value ay ang pagtaas ng titres sa pamamagitan ng apat na beses o higit pa.

Pagkakaiba ng diagnosis ng salmonellosis

Pagkakaiba ng diagnosis ng salmonellosis. Disenteryo, kolera

Mga klinikal na katangian	Salmonellosis	Pag-iiti	Cholera
Tagapangulo	May tubig, na may hindi kanais-nais na amoy, kadalasang may isang admixture ng halaman ng kulay ng putik na lagnat	Scanty bezkalovy na may isang admixture ng uhog at dugo - "rektura pagsigam"	Watery, ang kulay ng sabaw ng bigas, walang amoy, kung minsan ay may amoy ng hilaw na isda
Defecation	Masakit na may kolaitis	Gamit ang tenesmus	Walang sakit
Sakit sa tiyan	Moderate cramping, sa epigastrium o mesogastrium	Malakas, na may maling pakiusap, sa munting tiyan, naiwan sa iliac region	Hindi pangkaraniwan
Pagsusuka	Maramihang, sinusundan ng pagtatae	Posibleng may gastro-enterocolitis	Maraming matubig. Lumilitaw mamaya sa pagtatae
Spasm at sakit ng sigmoid colon	Posibleng may pagpipilian sa colitis	Katangian	Hindi minarkahan
Deguidration	Katamtaman	Hindi pangkaraniwan	Karaniwang, binibigkas
Temperatura ng katawan	Nadagdagan	Nadagdagan	Normal, hypothermia
Chilliness	Karaniwang	Karaniwang	Hindi pangkaraniwan

Iba't ibang diagnosis ng salmonellosis, acute appendicitis, trombosis ng mesenteric vessels

Mga klinikal na katangian	Salmonellosis	Malalang apendisitis	Thrombosis ng mesenteric vessels
Anamnesis	Ang paggamit ng mababang kalidad ng pagkain, ang posibilidad ng paglaganap ng grupo	Walang mga tampok	IHD. Atherosclerosis
Pagsisimula ng sakit	Malalang, na may binibigyang pagkalasing, isang klinikal na larawan ng matinding gastroenteritis	Sakit sa epigastrium na may paggalaw sa tamang iliac region	Talamak, mas madalas - unti-unti, may sakit ng tiyan
Ang kalikasan ng sakit ng tiyan	Moderate cramping. Sa epigastrium o bubo. Mawala bago ang paghinto ng pagtatae o sabay-sabay sa ito	Malakas na pare-pareho, mas malala kapag ubo. Napanatili o lumala sa pagtigil ng pagtatae	Biglang, hindi mabata, permanenteng o paroxysmal, nang walang isang tiyak na lokalisasyon
Tagapangulo	Liquid, abundant, fetid, na may isang admixture ng mga gulay, maramihang	Liquid feces, walang mga pathological impurities, hanggang sa 3-4 beses. Mas madalas na paninigas ng dumi	Liquid, madalas na may isang admixture ng dugo
Pagkalito, pag-aalis ng tubig. Panginginig	Sa panahon ng taas ng sakit	Wala	Wala
Examination ng tiyan	Moderately namamaga, namumula sa palpation, masakit sa epigastrium o mesogastrium	Soreness sa tamang iliac region na may tensiyon ng kalamnan. Ang mga sintomas ng pangangati ng peritonum ay positibo	Makakaapekto ba ang pagkahulog, bubo na sakit
Pagsusuka	Maramihang, sa mga unang oras	Minsan sa simula ng sakit. 1-2 beses	Kadalasan, kung minsan ay may isang admixture ng dugo
Leukocytosis	Katamtaman	Ipinahayag, lumalaki	Ipinahayag, lumalaki

[15], [16], [17],

Halimbawa ng pagbabalangkas ng pagsusuri

A02.0. Salmonellosis. Gastrointestinal form. Gastroenteric variant. Ang daluyan-mabigat na kasalukuyang.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],