Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Endoscopic signs ng duodenitis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Duodenitis - nagpapasiklab-dystrophic na pagbabago sa mauhog lamad ng duodenum. Ang pinaka-karaniwang pathological proseso ay matatagpuan sa bombilya.
Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamahagi:
- Kabuuang duodenitis.
- Limitadong duodenitis:
- distal,
- proximal.
Ang aetiology at pathogenesis ay naiiba: Ang kabuuang mga duodenitis ay nangyayari dahil sa nagkakalat ng sakit ng maliit na bituka mucosa, proximal (bulbit) - bilang isang resulta ng peptic ulcer, maliban follicular; Ang distal, kabilang ang papillitis, ay sinasamahan ng mga sakit ng pancreas at ng biliary system.
Mga porma ng duodenitis.
- Superficial (katamtamang binibigkas).
- Ipinahayag.
- Tunay na binibigkas.
- Atrophic duodenitis.
Hiwalay, ang follicular duodenitis ay isinasaalang-alang.
Mababaw na duodenitis. Ang mauhog lamad ay hindi pantay na edematous, ang mga lugar ng inflamed mucosa alternate na may hindi nabago na mga panlabas na lugar. Sa mga lugar na binibigkas na edema, ang isang matalim hyperemia ay nakikita sa anyo ng magkakahiwalay na mga spot (isang mottled na hitsura). Ang lapad ng mga patches ng batik-batik hyperemia ay karaniwang hindi hihigit sa 0.2-0.3 cm, lumalaki sila nang bahagya sa nalalabing bahagi ng edematous mucosa. May isang maliit na pampalapot ng folds ng mucosa.
Sa minarkahan duodenitis dyudinel mucosa nagkakalat hydropic, plots nakita hyperemia higit pa, sila ay madalas na pagsamahin sa isang patlang na may diameter ng 1.5-2.0 cm. Sa mga lugar na nakita hyperemia mangyari melkotochechnye paglura ng dugo. Labi ng maraming, sa karagdagan, sa lumen ng gat ay lumilitaw ang isang transparent na ilaw dilaw na opalescent likido. Kapag ang pagmamanipula sa endoscope, ang mauhog lamad ng duodenum ay madaling dumudugo.
Ang endoscopic picture ng binibigkas duodenitis ay katulad ng binibigkas duodenitis, ngunit mas matalas. Maraming nakita hyperemia merge field 2.0-4.0 cm o nagkakalat ng sugat, may melkotochechnye paglura ng dugo, madaling masugatan mucosa, dumudugo. Sa ilang mga lugar, ang erosion ay nangyayari. Sa karagdagan, ang lugar na pinaka-malinaw edema napansin maramihang whitish butil, kapansin-pansing iba't ibang kulay mula sa nakapalibot na edematous-hyperemic dyudinel mucosa at nakausli sa itaas ng ibabaw nito na may diameter ng 0.5-0.8 mm. Ang ganitong isang endoscopic larawan ay inilarawan bilang isang palatandaan ng "semolina". Sa lumen ng duodenum ay natutukoy sa pamamagitan ng akumulasyon ng isang malaking halaga ng likidong nilalaman na may isang malaking paghahalo ng apdo at uhog.
Atrophic duodenitis. Kasama ng edema at hyperemia, higit pa o hindi gaanong malawak na mga lugar ng thinned, maputlang mucosa ang natukoy. Isang shell na may translucent na mesh ng maraming maliliit na sangay ng mga barko. Ang mauhog lamad ay kadalasang malinis, walang mga kumpol ng uhog.
Follicular duodenitis. Laban sa background ng isang maputla kulay-rosas mauhog lamad, maraming, bihira solong, maputla, maliit na nakaumbok ng isang bilugan form 0.2-0.3 cm sa isang malawak na base ng isang maputi-puti na kulay ay mas madalas na nakita. Kadalasan mayroong maramihang: maaari silang matatagpuan sa tumpak, o maaari silang maging sa layo. Karaniwan ay naisalokal sa isang bombilya. Kadalasan mayroong mga parasitic infestations: lamblia, helminths.
Papillites.
- Katamtamang binibigkas.
- Ipinahayag.
Mayroong 2 variants ng pamantayan ng malaking duodenal papilla (BDS):
- Ang BDS ay hindi naiiba sa kulay mula sa nakapalibot na mucosa.
- Ang bahagi ng OBD ay sakop ng isang protocol epithelium ng whitish, brilliant, "pinanggagalingan" na mga species.
Moderate papillitis. Ang mauhog sa lugar ng nipple ay edematous, ang utong ay maputla, walang gloss, posibilidad ng hyperemia ay posible, ang kuko ay maaaring maging isang whitish shade.
Binibigkas ang papillitis. Ang isang matalim hyperemia, edema, ang maliwanag na pattern disappears, ang ibabaw ay hindi pantay, bumpy, ang laki ng tsupon ay maaaring tumaas sa 1.5-2.0 cm.