Mga palatandaan ng endoscopic ng duodenitis

Ang duodenitis ay isang nagpapasiklab-dystrophic na pagbabago sa mauhog lamad ng duodenum. Kadalasan, ang proseso ng pathological ay naisalokal sa bombilya.

Ayon sa likas na katangian ng pamamahagi, ang mga sumusunod ay nakikilala:

1. Kabuuang duodenitis.
2. Limitadong duodenitis:
   1. distal,
   2. proximal.

Ang etiology at pathogenesis ay naiiba: ang kabuuang duodenitis ay nangyayari bilang isang resulta ng nagkakalat na mga sakit ng mauhog lamad ng maliit na bituka, proximal (bulbitis) - bilang isang resulta ng sakit na ulser, maliban sa follicular; distal, kabilang ang papillitis, ay kasama ng mga sakit ng pancreas at biliary system.

Mga anyo ng duodenitis.

1. Mababaw (moderately expressed).
2. Ipinahayag.
3. Biglang ipinahayag.
4. Atrophic duodenitis.

Ang follicular duodenitis ay isinasaalang-alang nang hiwalay.

Mababaw na duodenitis. Ang mauhog lamad ay hindi pantay na edematous, ang mga lugar ng inflamed mucous ay kahalili sa mga lugar na panlabas na hindi nagbabago. Sa mga lugar ng binibigkas na edema, ang matalim na hyperemia ay makikita sa anyo ng mga indibidwal na mga spot (hitsura ng motley). Ang diameter ng mga lugar ng batik-batik na hyperemia ay karaniwang hindi lalampas sa 0.2-0.3 cm, nakausli sila nang bahagya sa itaas ng natitirang edematous mucous membrane. Mayroong bahagyang pampalapot ng mga fold ng mauhog lamad.

Sa matinding duodenitis, ang mauhog na lamad ng duodenum ay diffusely edematous, mayroong higit pang mga lugar ng batik-batik na hyperemia, madalas silang pinagsama sa mga patlang na may diameter na 1.5-2.0 cm. Sa mga lugar na may batik-batik na hyperemia, mayroong maliliit na pagdurugo. Mayroong maraming uhog, bilang karagdagan, lumilitaw ang isang transparent na light-yellow opalescent na likido sa lumen ng bituka. Kapag nagmamanipula gamit ang isang endoscope, ang mauhog na lamad ng duodenum ay madaling dumudugo.

Ang endoscopic na larawan ng malubhang duodenitis ay kapareho ng sa malubhang duodenitis, ngunit mas malinaw. Ang mga lugar ng batik-batik na hyperemia ay sumanib sa mga patlang na 2.0-4.0 cm o nagkakalat ng pinsala, mayroong maliit na pagdurugo, ang mucosa ay madaling masusugatan, dumudugo. Lumilitaw ang mga pagguho sa ilang lugar. Bilang karagdagan, sa mga lugar ng pinaka-binibigkas na edema, maraming mapuputing butil ang napansin, na naiiba sa kulay mula sa nakapaligid na edematous-hyperemic mucous membrane ng duodenum at nakausli sa ibabaw nito, ang diameter nito ay 0.5-0.8 mm. Ang ganitong endoscopic na larawan ay inilarawan bilang "semolina" na kababalaghan. Sa lumen ng duodenum, ang isang akumulasyon ng isang malaking halaga ng mga nilalaman ng likido na may isang makabuluhang admixture ng apdo at uhog ay tinutukoy.

Atrophic duodenitis. Kasama ng edema at hyperemia, mas marami o mas malawak na mga lugar ng thinned, maputlang mauhog lamad ay ipinahayag. Ang lamad ay may translucent na network ng maraming maliliit na sanga ng vascular. Ang mauhog lamad ay madalas na malinis, walang mga akumulasyon ng uhog.

Follicular duodenitis. Laban sa background ng isang maputlang kulay-rosas na mauhog lamad, marami, mas madalas na solong, maputla, maliit na bilugan na mga protrusions na 0.2-0.3 cm sa isang malawak na base ng isang maputi-puti na kulay ay madalas na nakikita. Madalas silang maramihan: maaari silang matatagpuan sa isang kumpol, o sa malayo. Karaniwang naisalokal sa bombilya. Kadalasang nangyayari sa pagsalakay ng parasitiko: lamblia, helminths.

Papillitis.

1. Moderately expressed.
2. Ipinahayag.

Mayroong 2 normal na variant ng major duodenal papilla (MDP):

1. Ang BDS ay hindi naiiba sa kulay mula sa nakapaligid na mucous membrane.
2. Ang bahagi ng BDS ay natatakpan ng ductal epithelium ng isang maputi-puti, makintab, "nagliliwanag" na anyo.

Katamtamang papillitis. Ang mauhog na lamad sa lugar ng utong ay edematous, ang utong ay maputla, walang shine, maaaring mayroong foci ng hyperemia, ang villi ay maaaring maputi-puti.

Malubhang papillitis. Ang matinding hyperemia, edema, nagliliwanag na pattern ay nawawala, ang ibabaw ay hindi pantay, bumpy, ang laki ng utong ay maaaring tumaas sa 1.5-2.0 cm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]