Erythrasma sa mga babae at lalaki

Ang Erythrasma ay isang talamak na sakit sa balat na nailalarawan ng mga spot sa balat, karaniwang sa mga folds tulad ng mga armpits, sa pagitan ng mga daliri, sa ilalim ng mga suso, sa lugar ng singit at sa pagitan ng mga puwit. Ang sakit ay karaniwang lilitaw bilang pula o kayumanggi mga patch na maaaring maging makati at scaly. [1]

Epidemiology

Ang Erythrasma ay isang medyo pangkaraniwang sakit na dermatologic, lalo na sa mainit at mahalumigmig na mga klima. Ang sakit na ito ay kadalasang nakikita sa mga matatanda at matatanda. [2] Maraming mga kadahilanan na nauugnay sa epidemiology ng sakit na ito ay kasama ang:

1. Kondisyon ng klimatiko: Ang Erythrasma ay mas karaniwan sa mainit at mahalumigmig na mga klima, kung saan ang pawis at kahalumigmigan ay maaaring magsulong ng paglaki ng bakterya ng minutissimum na Corynebacterium.
2. Kasarian at Edad: Ang mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring maapektuhan, ngunit mas karaniwan ito sa mga may sapat na gulang at matatanda.
3. Kalinisan: Ang mahinang kalinisan, lalo na sa mga fold ng balat, ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng erythrasma.
4. Mga kadahilanan ng peligro: Ang mga kadahilanan ng peligro tulad ng labis na katabaan, diyabetis, at isang mahina na immune system ay maaaring dagdagan ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito.
5. Trauma at Friction: Ang paulit-ulit na alitan ng balat o trauma sa ilang mga lugar ay maaaring magsulong ng impeksyon sa mga bakterya na minutissimum ng Corynebacterium.

Mga sanhi erythrasma

Ang Erythrasma ay sanhi ng Bacterium Corynebacterium minutissimum. Ang bakterya na ito ay isang normal na sangkap ng microflora ng balat ng tao at karaniwang hindi nagiging sanhi ng sakit. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga kundisyon at mga kadahilanan ng peligro, maaari itong dumami at maging sanhi ng erythrasma. Ang pangunahing mga sanhi at mga kadahilanan ng peligro na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:

1. Init at kahalumigmigan: Ang Erythrasma ay pinaka-karaniwan sa mainit at mahalumigmig na mga klima o kung saan ang balat ay nakalantad sa matagal na pawis.
2. Mahina kalinisan: Ang mahinang kalinisan, lalo na sa mga kulungan ng balat, ay maaaring magsulong ng paglaki ng bakterya.
3. Obesity: Ang labis na timbang ay maaaring lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng erythrasma sa mga fold ng balat.
4. Diabetes: Ang mga taong may diyabetis ay may isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng erythrasma.
5. Edad: Ang sakit ay mas karaniwan sa mga may sapat na gulang at matatanda.
6. Mahina ang immune system: Ang mga taong may mahina na immune system, tulad ng mga may iba pang mga kondisyong medikal o pagkuha ng ilang mga gamot, ay maaaring magkaroon ng mas mataas na peligro ng pagbuo ng erythrasma.
7. Trauma at Friction: Ang paulit-ulit na alitan ng balat o trauma sa ilang mga lugar ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng impeksyon kasama ang bacterium corynebacterium minutissimum.

Ang mga salik na ito ay maaaring dagdagan ang posibilidad ng pagbuo ng sakit, ngunit binigyan ng tamang mga kondisyon at kahit na walang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro, ang bacterium corynebacterium minutissimum ay maaaring maging sanhi ng sakit. [3]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng erythrasma ay nauugnay sa bakterya corynebacterium minutissimum, na gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagbuo ng sakit na ito. Narito ang mga pangunahing hakbang sa pathogenesis ng erythrasma:

1. Kolonisasyon ng balat: Ang bakterya na Corynebacterium minutissimum ay kolonisasyon ang itaas na layer ng balat, lalo na sa mga lugar na may mataas na kahalumigmigan at init, tulad ng sa pagitan ng mga daliri ng paa, sa ilalim ng mga suso, sa mga kulungan ng tiyan at panloob na mga hita.
2. Paglabas ng Toxin: Ang bakterya ay gumagawa ng iba't ibang mga lason at mga kadahilanan ng pathogenicity na nagdudulot ng pangangati ng balat at pamamaga.
3. Pag-unlad ng sintomas: Bilang resulta ng mga lason at aktibidad ng bakterya, ang mga sintomas ng erythrasma ay umuunlad sa balat. Maaaring kabilang dito ang hitsura ng mga katangian na lugar, karaniwang kulay-rosas o pula ang kulay, na may binibigkas na mga hangganan.
4. Pagkalat: Kung hindi nagsimula ang paggamot, ang impeksyon ay maaaring kumalat at lumala, na nakakaapekto sa malalaking lugar ng balat.

Ang pathogenesis ay nauugnay sa mga proseso ng microbiologic at immunologic sa balat. Ang bakterya na Corynebacterium minutissimum ay lumikha ng mga kondisyon para sa pamamaga at mga pagbabago sa balat na humantong sa mga katangian na sintomas ng sakit na ito. [4]

Mga sintomas erythrasma

1. Mga patch ng balat: Ang isa sa mga pinaka-katangian na palatandaan ng erythrasma ay mga patch ng balat. Karaniwan silang kulay rosas o pula ang kulay at maaaring maliit o malaki depende sa lawak ng sugat.
2. Mahusay na tinukoy na mga hangganan: Ang mga spot ay karaniwang may mahusay na tinukoy na mga hangganan, na nakikilala ang erythrasma mula sa iba pang mga sakit sa balat.
3. Flaking: Ang balat ay maaaring maging flaky sa mga apektadong lugar.
4. Ito: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pangangati at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng apektadong balat.
5. Lokasyon: Ang Erythrasma ay kadalasang matatagpuan sa mga fold ng balat tulad ng sa pagitan ng mga daliri ng paa, sa mga armpits, sa ilalim ng mga suso, sa mga fold ng tiyan, panloob na mga hita, at lugar ng singit. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa iba pang mga lugar ng balat. [5], [6]
6. Pagkawala ng Bullae: Ang isang mahalagang tanda ay ang kawalan ng mga paltos o paltos, na katangian ng iba pang mga sakit sa balat tulad ng seborrheic dermatitis o psoriasis.
7. Walang panlabas na crust: Hindi tulad ng mga impeksyon sa fungal, ang erythrasma ay hindi sinamahan ng pagbuo ng isang panlabas na crust.

Mga Form

Mayroong maraming mga anyo ng sakit na ito:

1. Flat erythrasma: Ang form na ito ng erythrasma ay lilitaw bilang flat, pink o pulang mga patch sa balat na karaniwang may mahusay na tinukoy na mga hangganan. Maaari silang maliit o kumalat sa malalaking lugar ng balat. Ang Flat erythrasma ay madalas na nangyayari sa mga lugar kung saan ang mga fold ng balat ay nakakaantig, tulad ng sa pagitan ng mga daliri ng paa, sa mga armpits, sa ilalim ng mga suso, at sa mga folds ng tiyan.
2. Scarring erythrasma: Sa form na ito ng sakit, ang pigmentation ng balat ay nagiging mas matindi at ang mga patch ay maaaring maging kayumanggi. Ang scarring erythrasma ay maaaring umunlad pagkatapos ng hindi matagumpay na mga pagtatangka sa paggamot o kapag ang sakit ay umuulit.
3. Erythrasma ng mga folds: Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga fold ng balat tulad ng sa pagitan ng mga puwit, sa ilalim ng mga braso at sa lugar ng singit. Kasama sa mga sintomas ang pangangati, pagkasunog at pamumula ng balat.
4. Erythrasma ng mga paa: Ang mga sugat sa lugar ng mga paa, lalo na sa pagitan ng mga daliri ng paa, ay maaari ring tawaging "erythrasma ng mga paa". Maaari itong maging isang sintomas ng erythrasma.

Ang pagkumpirma ng anyo ng erythrasma at reseta ng paggamot ay dapat gawin ng isang dermatologist batay sa klinikal na larawan at mga resulta ng diagnostic.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang Erythrasma ay karaniwang hindi isang malubhang kondisyon at bihirang humantong sa mga komplikasyon. Gayunpaman, kung iniwan na hindi na-ginaw, maaari itong maging sanhi ng mga sumusunod na problema o komplikasyon:

1. Pagkalat ng impeksyon: Kung hindi nagsimula ang paggamot, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa iba pang mga lugar ng balat at maging mas laganap.
2. Pag-ulit: Maaaring bumalik ang Erythrasma pagkatapos ng paggamot, lalo na kung ang mga hakbang sa pag-iwas at kalinisan ay hindi sinusunod.
3. Ang pangangati at kakulangan sa ginhawa: ang pangangati, pangangati at kakulangan sa ginhawa ay maaaring samahan ang erythrasma at maaari silang humantong sa kakulangan sa ginhawa.
4. Pag-infection sa sarili: Ang labis na pagkiskis ng mga apektadong lugar ng balat ay maaaring humantong sa pagpapasya sa sarili at mapalala ang kondisyon.
5. Mga aspeto sa lipunan at sikolohikal: Sa kaso ng nakikitang mga pantal sa nakalantad na balat, ang erythrasma ay maaaring makaapekto sa pagpapahalaga sa sarili ng pasyente at kagalingan sa psychosocial.

Diagnostics erythrasma

Ang diagnosis ng erythrasma ay batay sa mga palatandaan ng klinikal at maaaring isama ang mga sumusunod na hakbang:

1. Pisikal na pagsusuri: Sinusuri ng isang doktor ang mga apektadong lugar ng balat. Ang Erythrasma ay karaniwang may mga sintomas ng katangian tulad ng mga pulang patch na may malinaw na mga hangganan at flaking.
2. Panayam at Kasaysayan: Maaaring magtanong ang doktor tungkol sa mga sintomas, kung gaano katagal sila ay naroroon, ang lokasyon ng pantal, at iba pang mga kadahilanan na maaaring makatulong sa paggawa ng isang diagnosis.
3. Mga Pagsubok sa Laboratory: Minsan maaaring kailanganin na kumuha ng mga sample ng balat mula sa mga apektadong lugar para sa mga pagsubok sa laboratoryo tulad ng mikroskopya. Makakatulong ito na mamuno sa iba pang mga sakit sa balat na may katulad na mga sintomas.
4. Dermatoscopy: Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang tingnan ang apektadong balat nang mas detalyado gamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na isang dermatoscope. Makakatulong ito sa iyo na makita ang mga karagdagang detalye at tampok ng apektadong balat.

Mahalagang makita ang isang kwalipikadong dermatologist upang kumpirmahin ang diagnosis at piliin ang pinakamahusay na paraan ng paggamot.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erythrasma ay ginawa upang mamuno sa iba pang mga kondisyon ng balat na may katulad na mga sintomas. Narito ang ilang mga kundisyon na maaaring may katulad na mga sintomas at nangangailangan ng pagkita ng kaibahan:

1. Psoriasis: Ang mga psoriatic rashes ay maaari ring pula at flaky. Gayunpaman, karaniwang mayroon silang mas binibigkas na mga papules at platysmal na lugar.
2. Dermatophytoses: Ang mga impeksyon sa fungal tulad ng dermatophytoses ay maaaring maging sanhi ng mga pantal sa balat na maaaring maging katulad ng erythrasma. Ang mga pagsubok sa kultura ay maaaring makatulong sa diagnosis.
3. Pyoderma: Ang mga impeksyon sa balat na sanhi ng mga pathogen ng bakterya tulad ng staphylococci o streptococci ay maaaring magkaroon ng katulad na mga sintomas.
4. Allergic contact dermatitis: Ang pakikipag-ugnay sa mga inis, tulad ng mga kemikal o allergens, ay maaaring maging sanhi ng magkatulad na mga sintomas. Ang ganitong uri ng dermatitis ay nangangailangan ng pagsubok sa allergy para sa diagnosis.
5. Eczema: Ang atopic eczema ay maaari ring magresulta sa pula, namumula na mga lugar ng balat na may flaking at nangangati.

Paggamot erythrasma

Ang paggamot para sa erythrasma ay karaniwang nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na antimicrobial at mahusay na kasanayan sa kalinisan. Narito ang mga pangunahing hakbang para sa pagpapagamot ng erythrasma:

1. Antimicrobial: Ang Erythrasma ay sanhi ng Bacterium Corynebacterium minutissimum. Ang mga antimicrobial ay karaniwang inireseta upang gamutin ito. Narito ang ilan sa mga antibiotics na maaaring magamit para sa kondisyong ito:

• Erythromycin: Ito ang isa sa mga pinaka-karaniwang ginagamit na antibiotics sa paggamot ng erythrasma. Maaari itong mailapat sa anyo ng mga pangkasalukuyan na cream o gels, pati na rin sa anyo ng mga paghahanda sa oral (ingestion).
• Clarithromycin: Ang antibiotic na ito ay epektibo rin laban sa bakterya na nagdudulot ng erythrasma.
• Azithromycin: Ang antibiotic na ito ay may pangmatagalang epekto at maaaring magamit sa isang kurso ng paggamot.

Upang matukoy ang pinaka-angkop na regimen ng antibiotic at paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang manggagamot na mag-diagnose at magreseta ng naaangkop na antibiotic ayon sa uri ng impeksyon at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. [7]

1. Mga hakbang sa pagsuporta: Bilang karagdagan sa paggamit ng mga antimicrobial, mahalagang sundin ang mga sumusunod na hakbang:

• Hugasan ang mga apektadong lugar ng balat na regular na gumagamit ng banayad na sabon.
• Punasan nang lubusan ang balat pagkatapos maligo o naligo.
• Iwasan ang pag-rub ng balat at kuskusin ng isang malambot na tuwalya.
• Iwasan ang masikip at gawa ng tao na damit, ginustong ang damit ng koton.
• Disimpektahin ang mga personal na item at linen na maaaring makipag-ugnay sa apektadong balat.

3. Sequence of Medication: Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor hinggil sa tagal at regimen ng antimicrobial. Ang nakakagambala na paggamot ay maaaring humantong sa isang pagbabalik.
4. Follow-up ng manggagamot: Susubaybayan ng manggagamot ang pag-unlad ng paggamot at ayusin ang therapy kung kinakailangan.

Dahil ang erythrasma ay maaaring gayahin ang iba pang mga kondisyon ng balat, mahalaga na suriin ito nang tama at piliin ang naaangkop na paggamot.

Ang mga katutubong paggamot ay maaaring magamit bilang isang adjunct sa pangunahing paggamot sa medisina, ngunit huwag palitan ang mga antibiotics, na siyang pangunahing paraan upang makontrol ang erythrasma. Ang mga pamamaraan ng katutubong ay maaaring makatulong na maibsan ang mga sintomas at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Narito ang ilang mga katutubong remedyo na maaaring magamit para sa erythrasma:

1. Application ng therapeutic ointment: Ang mga pamahid batay sa mga likas na sangkap tulad ng aloe vera, langis ng puno ng tsaa o langis ng puno ng pino ay maaaring magamit upang mapawi at mapawi ang pangangati. Ilapat ang pamahid sa mga apektadong lugar ng balat nang maraming beses sa isang araw.
2. Herbal Baths: Ang pagdaragdag ng mga halamang gamot sa iyong tubig sa paliguan ay makakatulong na mabawasan ang pangangati at pamamaga. Subukan ang pagdaragdag ng mga decoction ng mga halamang gamot tulad ng chamomile, sage, o oak bark sa iyong paliguan.
3. Paggamot ng apektadong lugar: Paghaluin ang tubig at suka sa pantay na proporsyon at gamitin ang solusyon na ito upang gamutin ang apektadong balat. Ang hydrogen peroxide solution (3%) ay maaari ring magamit para sa paggamot.
4. Mga Herbal Wraps: Gumawa ng isang decoction ng mga halamang gamot tulad ng chamomile, yarrow o sambong at gamitin ito upang balutin ang mga apektadong lugar ng balat. Panatilihing malinis at tuyo ang balat.
5. Magandang Nutrisyon: Ang isang balanseng diyeta na mayaman sa mga bitamina at mineral ay tumutulong na palakasin ang immune system at nagtataguyod ng mabilis na paggaling. Iwasan ang maanghang, acidic at mataba na pagkain.
6. Mga Panukala sa Kalinisan: Ang regular na paghuhugas at pagpapatayo ng apektadong balat ay makakatulong na maiwasan ang pagkalat ng impeksyon.
7. Personal na Kalinisan: Ang pana-panahong mga pagbabago sa kama at damit, pati na rin ang kalinisan ng katawan, ay nag-ambag sa isang mabilis na paggaling.

Alalahanin na ang mga pamamaraan ng katutubong ay hindi pinapalitan ang konsultasyon sa isang doktor at ang paggamit ng mga antibiotics, kung inireseta.

Pag-iwas

Kasama sa pag-iwas sa erythrasma ang mga sumusunod na pag-iingat at mga kasanayan sa kalinisan:

1. Panatilihin ang mahusay na kalinisan sa balat: Regular na hugasan ng banayad na sabon at tubig. Patuyuin nang lubusan ang iyong balat pagkatapos maligo o maligo.
2. Iwasan ang masikip at gawa ng tao na damit: Mas mainam na magsuot ng damit na koton na nagpapahintulot sa balat na huminga. Makakatulong ito upang maiwasan ang kahalumigmigan at pawis mula sa pag-iipon sa balat.
3. Huwag ibahagi ang mga personal na item: Iwasan ang pagbabahagi ng mga personal na item tulad ng mga tuwalya, damit na panloob, damit, at mga personal na item sa kalinisan. Makakatulong ito upang maiwasan ang paglipat ng bakterya mula sa isang tao patungo sa isa pa.
4. Disimpektahin ang iyong sapatos: Kung pinaghihinalaan mo na ikaw o ang isang miyembro ng pamilya ay may erythrasma, regular na disimpektahin ang iyong sapatos, lalo na ang mga suot mo nang walang medyas.
5. Tingnan ang isang dermatologist: Kung ikaw o isang miyembro ng pamilya ay nagkaroon ng kaso ng erythrasma, tingnan ang isang dermatologist para sa tamang diagnosis at paggamot. Maaari ring mag-alok ang iyong doktor ng mga rekomendasyon para maiwasan ang mga pag-ulit.
6. Sundin ang payo ng iyong doktor: Kung na-diagnose ka ng erythrasma at nakatanggap ng paggamot, mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa pagkuha ng mga gamot na antimicrobial at mapanatili ang mga personal na kasanayan sa kalinisan.

Ang pagsunod sa mahusay na mga kasanayan sa kalinisan at pag-iingat ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng sakit at maiwasan itong maipasa sa iba.

Pagtataya

Ang pagbabala ng erythrasma ay karaniwang kanais-nais na may napapanahong at tamang paggamot. Sa ilalim ng impluwensya ng mga antimicrobial na gamot tulad ng antibiotics, ang mga bakterya ay nawasak at ang mga sintomas ng impeksyon ay nagsisimula na mawala.

Kung ang erythrasma ay hindi ginagamot, o kung ang paggamot ay hindi sapat na epektibo, ang impeksyon ay maaaring umunlad at humantong sa mas malubhang komplikasyon. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging talamak at bumalik sa pana-panahon.

Mahalagang makita ang isang doktor sa mga unang palatandaan ng sakit at sundin ang mga rekomendasyon para sa paggamot at pag-iwas. Sa tamang diskarte at pagsunod sa mga rekomendasyong medikal, ang pagbabala ng erythrasma ay karaniwang mabuti at ang karamihan sa mga pasyente ay gumawa ng isang buong pagbawi.

Mga libro sa erythrasma

1. "Dermatology: Gabay sa Pag-aaral ng Guhit at Comprehensive Board Review" - Ni Sima Jain, Thomas S. McCormack, at Margaret A. Bobonich (2012).
2. "Fitzpatrick's Dermatology sa Pangkalahatang Medisina" - Ni Lowell A. Goldsmith, Stephen I. Katz, Barbara A. Gilchrest, Amy S. Paller, David J. Leffell, at Klaus Wolff (2019).
3. "Clinical Dermatology: Isang Gabay sa Kulay sa Diagnosis at Therapy" ni Thomas P. Habif (2020).
4. "Dermatology: Isang Guhit na Kulay ng Kulay" ni David J. Gawkrodger at Michael R. Ardern-Jones (2017).
5. "Textbook ng Dermatology, Venereology, at Leprology" ni S. Sacchidanand at Aparna Palit (2019).

Ginamit ang panitikan

• Butov, Y. S. Dermatovenerology. Pambansang gabay. Maikling Edisyon / na-edit ni Y. S. Butov, Y. K. Skripkin, O. L. Ivanov. - Moscow: Geotar-media, 2020.
• Mga Patnubay sa Klinikal. Erythrasma (matatanda, bata) 2023. Pinakabagong rebisyon
• Mga Sakit sa Balat. Diagnosis at paggamot. Atlas at manu-manong. Conrad Bork, Wolfgang Breuninger. 2005