Erythrasma sa mga babae at lalaki

Ang Erythrasma ay isang talamak na sakit sa balat na nailalarawan sa pamamagitan ng mga batik sa balat, kadalasan sa mga tupi gaya ng mga kilikili, sa pagitan ng mga daliri, sa ilalim ng mga suso, sa bahagi ng singit at sa pagitan ng puwitan. Ang sakit ay kadalasang lumilitaw bilang pula o kayumangging mga patch na maaaring napakamakati at nangangaliskis. [1]

Epidemiology

Ang Erythrasma ay isang medyo karaniwang dermatologic na sakit, lalo na sa mainit at mahalumigmig na klima. Ang sakit na ito ay kadalasang nakikita sa mga matatanda at matatanda. [2]Maraming salik na nauugnay sa epidemiology ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:

1. Mga kondisyon sa klima: Mas karaniwan ang erythrasma sa mainit at mahalumigmig na mga klima, kung saan ang pawis at kahalumigmigan ay maaaring magsulong ng paglaki ng Corynebacterium minutissimum bacteria.
2. Kasarian at edad: Maaaring maapektuhan ang mga lalaki at babae, ngunit mas karaniwan ito sa mga lalaking nasa hustong gulang at matatanda.
3. Kalinisan: Ang mahinang kalinisan, lalo na sa mga fold ng balat, ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng erythrasma.
4. Mga Panganib na Salik: Ang mga salik sa panganib tulad ng labis na katabaan, diabetes, at mahinang immune system ay maaaring magpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit na ito.
5. Trauma at alitan: Ang paulit-ulit na alitan sa balat o trauma sa ilang partikular na lugar ay maaaring magsulong ng impeksyon sa Corynebacterium minutissimum bacteria.

Mga sanhi erythrasma

Ang erythrasma ay sanhi ng bacterium na Corynebacterium minutissimum. Ang bacterium na ito ay isang normal na bahagi ng microflora ng balat ng tao at kadalasan ay hindi nagdudulot ng sakit. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon at panganib na kadahilanan, maaari itong dumami at maging sanhi ng erythrasma. Ang mga pangunahing sanhi at panganib na mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:

1. Init at Halumigmig: Ang erythrasma ay pinakakaraniwan sa mainit at mahalumigmig na klima o kung saan ang balat ay nakalantad sa matagal na pawis.
2. Hindi magandang kalinisan: Ang mahinang kalinisan, lalo na sa mga tupi ng balat, ay maaaring magsulong ng paglaki ng bakterya.
3. Obesity: Ang labis na timbang ay maaaring lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng erythrasma sa mga fold ng balat.
4. Diabetes: Ang mga taong may diabetes ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng erythrasma.
5. Edad: Ang sakit ay mas karaniwan sa mga matatanda at matatanda.
6. Mahinang immune system: Ang mga taong may mahinang immune system, tulad ng mga may iba pang kondisyong medikal o umiinom ng ilang partikular na gamot, ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib na magkaroon ng erythrasma.
7. Trauma at alitan: Ang paulit-ulit na alitan sa balat o trauma sa ilang partikular na lugar ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng impeksyon sa bacterium na Corynebacterium minutissimum.

Ang mga salik na ito ay maaaring magpataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit, ngunit sa mga tamang kondisyon at kahit na walang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib, ang bacterium na Corynebacterium minutissimum ay maaaring magdulot ng sakit. [3]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng erythrasma ay nauugnay sa bacterium Corynebacterium minutissimum, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit na ito. Narito ang mga pangunahing hakbang sa pathogenesis ng erythrasma:

1. Kolonisasyon ng balat: Ang bacterium na Corynebacterium minutissimum ay naninirahan sa itaas na layer ng balat, lalo na sa mga lugar na may mataas na kahalumigmigan at init, tulad ng sa pagitan ng mga daliri ng paa, sa ilalim ng mga suso, sa mga tupi ng tiyan at panloob na mga hita.
2. Paglabas ng lason: Ang bakterya ay gumagawa ng iba't ibang mga lason at pathogenicity na mga kadahilanan na nagdudulot ng pangangati at pamamaga ng balat.
3. Pag-unlad ng sintomas: Bilang resulta ng mga lason at aktibidad ng bacterial, ang mga sintomas ng erythrasma ay nagkakaroon sa balat. Maaaring kabilang dito ang hitsura ng mga katangiang spot, kadalasang kulay rosas o pula, na may binibigkas na mga hangganan.
4. Pagkalat: Kung hindi sinimulan ang paggamot, ang impeksyon ay maaaring kumalat at lumala, na nakakaapekto sa malalaking bahagi ng balat.

Ang pathogenesis ay nauugnay sa mga microbiologic at immunologic na proseso sa balat. Ang bacteria na Corynebacterium minutissimum ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pamamaga at mga pagbabago sa balat na humahantong sa mga katangiang sintomas ng sakit na ito. [4]

Mga sintomas erythrasma

1. Mga patch sa balat: Ang isa sa mga pinaka-katangian na palatandaan ng erythrasma ay mga patch ng balat. Karaniwang kulay rosas o pula ang mga ito at maaaring maliit o malaki depende sa lawak ng sugat.
2. Mahusay na tinukoy na mga hangganan: Ang mga batik ay karaniwang may mahusay na tinukoy na mga hangganan, na nagpapakilala sa erythrasma mula sa iba pang mga sakit sa balat.
3. Flaking: Maaaring patumpik-tumpik ang balat sa mga apektadong lugar.
4. Pangangati: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pangangati at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng apektadong balat.
5. Lokalisasyon: Ang erythrasma ay kadalasang matatagpuan sa mga fold ng balat tulad ng sa pagitan ng mga daliri ng paa, sa kilikili, sa ilalim ng mga suso, sa fold ng tiyan, hita sa loob, at lugar ng singit. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa ibang mga bahagi ng balat. [5], [6]
6. Kawalan ng bullae: Ang isang mahalagang palatandaan ay ang kawalan ng mga paltos o paltos, na katangian ng iba pang mga sakit sa balat tulad ng seborrheic dermatitis o psoriasis.
7. Walang panlabas na crust: Hindi tulad ng mga impeksyon sa fungal, ang erythrasma ay hindi sinamahan ng pagbuo ng isang panlabas na crust.

Mga Form

Mayroong ilang mga anyo ng sakit na ito:

1. Flat erythrasma: Ang anyo ng erythrasma na ito ay lumilitaw bilang flat, pink o red patch sa balat na kadalasang may mahusay na tinukoy na mga hangganan. Maaaring maliit ang mga ito o kumalat sa malalaking bahagi ng balat. Ang flat erythrasma ay madalas na nangyayari sa mga lugar kung saan magkadikit ang mga tupi ng balat, tulad ng sa pagitan ng mga daliri ng paa, sa kilikili, sa ilalim ng mga suso, at sa mga tupi ng tiyan.
2. Scarring Erythrasma: Sa ganitong anyo ng sakit, ang pigmentation ng balat ay nagiging mas matindi at ang mga patch ay maaaring maging kayumanggi. Maaaring magkaroon ng scarring erythrasma pagkatapos ng hindi matagumpay na mga pagtatangka sa paggamot o kapag ang sakit ay umuulit.
3. Erythrasma ng fold: Ang anyo na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga fold ng balat tulad ng sa pagitan ng puwit, sa ilalim ng mga braso at sa lugar ng singit. Kasama sa mga sintomas ang pangangati, pagkasunog at pamumula ng balat.
4. Erythrasma ng paa: Ang mga sugat sa bahagi ng paa, lalo na sa pagitan ng mga daliri ng paa, ay maaari ding tawaging "erythrasma ng paa". Maaari itong maging sintomas ng erythrasma.

Ang pagkumpirma ng anyo ng erythrasma at reseta ng paggamot ay dapat gawin ng isang dermatologist batay sa klinikal na larawan at mga resulta ng diagnostic.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang erythrasma ay karaniwang hindi isang seryosong kondisyon at bihirang humantong sa mga komplikasyon. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, maaari itong magdulot ng mga sumusunod na problema o komplikasyon:

1. Pagkalat ng impeksyon: Kung hindi sinimulan ang paggamot, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa iba pang bahagi ng balat at maging mas laganap.
2. Pag-ulit: Maaaring bumalik ang erythrasma pagkatapos ng paggamot, lalo na kung hindi sinusunod ang mga hakbang sa pag-iwas at kalinisan.
3. Pangangati at kakulangan sa ginhawa: Ang pangangati, pangangati at kakulangan sa ginhawa ay maaaring sumama sa erythrasma at maaari silang humantong sa kakulangan sa ginhawa.
4. Self-infection: Ang sobrang pagkamot sa mga apektadong bahagi ng balat ay maaaring humantong sa self-infection at lumala ang kondisyon.
5. Mga aspetong panlipunan at sikolohikal: Sa kaso ng mga nakikitang pantal sa nakalantad na balat, maaaring makaapekto ang erythrasma sa pagpapahalaga sa sarili at psychosocial na kagalingan ng pasyente.

Diagnostics erythrasma

Ang diagnosis ng erythrasma ay batay sa mga klinikal na palatandaan at maaaring kasama ang mga sumusunod na hakbang:

1. Pisikal na pagsusuri: Sinusuri ng doktor ang mga apektadong bahagi ng balat. Ang erythrasma ay karaniwang may mga katangiang sintomas tulad ng mga pulang patse na may malinaw na mga hangganan at pag-flake.
2. Panayam at kasaysayan: Maaaring magtanong ang doktor tungkol sa mga sintomas, gaano katagal ang mga ito, ang lokasyon ng pantal, at iba pang mga salik na maaaring makatulong sa paggawa ng diagnosis.
3. Mga pagsusuri sa laboratoryo: Minsan maaaring kailanganin na kumuha ng mga sample ng balat mula sa mga apektadong lugar para sa mga pagsusuri sa laboratoryo tulad ng microscopy. Makakatulong ito na alisin ang iba pang mga sakit sa balat na may mga katulad na sintomas.
4. Dermatoscopy: Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang tingnan ang apektadong balat nang mas detalyado gamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na dermatoscope. Makakatulong ito sa iyo na makita ang mga karagdagang detalye at tampok ng apektadong balat.

Mahalagang magpatingin sa isang kwalipikadong dermatologist upang kumpirmahin ang diagnosis at piliin ang pinakamahusay na paraan ng paggamot.

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnosis ng erythrasma ay ginawa upang ibukod ang iba pang mga kondisyon ng balat na may mga katulad na sintomas. Narito ang ilang mga kondisyon na maaaring magkaroon ng mga katulad na sintomas at nangangailangan ng pagkakaiba:

1. Psoriasis: Ang psoriatic rashes ay maaari ding maging pula at patumpik-tumpik. Gayunpaman, kadalasan ay mayroon silang mas malinaw na mga papules at platysmal na lugar.
2. Dermatophytoses: Ang mga impeksyon sa fungal tulad ng dermatophytoses ay maaaring magdulot ng mga pantal sa balat na maaaring maging kamukha ng erythrasma. Makakatulong ang mga pagsusuri sa kultura sa pagsusuri.
3. Pyoderma: Ang mga impeksyon sa balat na dulot ng mga bacterial pathogen tulad ng staphylococci o streptococci ay maaaring magkaroon ng mga katulad na sintomas.
4. Allergic contact dermatitis: Ang pakikipag-ugnay sa mga irritant, tulad ng mga kemikal o allergens, ay maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas. Ang ganitong uri ng dermatitis ay nangangailangan ng pagsusuri sa allergy para sa diagnosis.
5. Eksema: Ang atopic eczema ay maaari ding magresulta sa pula, namamagang bahagi ng balat na may pag-flake at pangangati.

Paggamot erythrasma

Ang paggamot para sa erythrasma ay karaniwang nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na antimicrobial at mahusay na mga kasanayan sa kalinisan. Narito ang mga pangunahing hakbang para sa paggamot sa erythrasma:

1. Mga Antimicrobial: Ang Erythrasma ay sanhi ng bacterium na Corynebacterium minutissimum. Ang mga antimicrobial ay karaniwang inireseta upang gamutin ito. Narito ang ilan sa mga antibiotic na maaaring gamitin para sa kondisyong ito:

• Erythromycin: Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na antibiotic sa paggamot ng erythrasma. Maaari itong ilapat sa anyo ng mga pangkasalukuyan na cream o gel, pati na rin sa anyo ng mga paghahanda sa bibig (ingestion).
• Clarithromycin: Ang antibiotic na ito ay epektibo rin laban sa bacteria na nagdudulot ng erythrasma.
• Azithromycin: Ang antibiotic na ito ay may pangmatagalang epekto at maaaring gamitin sa kurso ng paggamot.

Upang matukoy ang pinakaangkop na antibiotic at regimen ng paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang manggagamot na mag-diagnose at magrereseta ng naaangkop na antibyotiko ayon sa uri ng impeksyon at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. [7]

1. Mga hakbang sa pagsuporta: Bilang karagdagan sa paggamit ng mga antimicrobial, mahalagang sundin ang mga sumusunod na hakbang:

• Hugasan nang regular ang mga apektadong bahagi ng balat gamit ang banayad na sabon.
• Punasan ng mabuti ang balat pagkatapos maligo o maligo.
• Iwasang kuskusin ang balat at kuskusin ng malambot na tuwalya.
• Iwasan ang masikip at sintetikong damit, mas gusto ang cotton na damit.
• Disimpektahin ang mga personal na gamit at linen na maaaring nadikit sa apektadong balat.

3. Pagkakasunud-sunod ng gamot: Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa tagal at regimen ng mga antimicrobial. Ang pagkagambala sa paggamot ay maaaring humantong sa isang pagbabalik sa dati.
4. Pag-follow-up ng doktor: Susubaybayan ng doktor ang pag-usad ng paggamot at isasaayos ang therapy kung kinakailangan.

Dahil maaaring gayahin ng erythrasma ang iba pang mga kondisyon ng balat, mahalagang masuri ito nang tama at piliin ang naaangkop na paggamot.

Maaaring gamitin ang mga katutubong paggamot bilang pandagdag sa pangunahing medikal na paggamot, ngunit huwag palitan ang mga antibiotic, na siyang pangunahing paraan upang makontrol ang erythrasma. Ang mga katutubong pamamaraan ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas at pabilisin ang proseso ng pagpapagaling. Narito ang ilang mga katutubong remedyo na maaaring magamit para sa erythrasma:

1. Paglalapat ng mga therapeutic ointment: Ang mga pamahid na batay sa mga likas na sangkap tulad ng aloe vera, langis ng puno ng tsaa o langis ng pine tree ay maaaring gamitin upang paginhawahin at mapawi ang pangangati. Ilapat ang pamahid sa mga apektadong lugar ng balat ng ilang beses sa isang araw.
2. Mga herbal na paliguan: Ang pagdaragdag ng mga halamang gamot sa iyong tubig sa paliguan ay maaaring makatulong na mabawasan ang pangangati at pamamaga. Subukang magdagdag ng mga decoction ng herbs tulad ng chamomile, sage, o oak bark sa iyong paliguan.
3. Paggamot ng apektadong lugar: Paghaluin ang tubig at suka sa pantay na sukat at gamitin ang solusyon na ito upang gamutin ang apektadong balat. Ang hydrogen peroxide solution (3%) ay maaari ding gamitin para sa paggamot.
4. Herbal wraps: Gumawa ng isang decoction ng mga halamang gamot tulad ng chamomile, yarrow o sage at gamitin ito upang balutin ang mga apektadong bahagi ng balat. Panatilihing malinis at tuyo ang balat.
5. Magandang nutrisyon: Ang balanseng diyeta na mayaman sa mga bitamina at mineral ay nakakatulong na palakasin ang immune system at nagtataguyod ng mabilis na paggaling. Iwasan ang maanghang, acidic at mataba na pagkain.
6. Mga hakbang sa kalinisan: Ang regular na paghuhugas at pagpapatuyo ng apektadong balat ay makakatulong na maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon.
7. Personal na kalinisan: Ang pana-panahong pagbabago ng kama at damit, pati na rin ang kalinisan ng katawan, ay nakakatulong sa mabilis na paggaling.

Tandaan na ang mga katutubong pamamaraan ay hindi pinapalitan ang konsultasyon sa isang doktor at ang paggamit ng mga antibiotics, kung inireseta.

Pag-iwas

Kasama sa pag-iwas sa erythrasma ang mga sumusunod na pag-iingat at mga kasanayan sa kalinisan:

1. Panatilihin ang mabuting kalinisan sa balat: Regular na hugasan ng banayad na sabon at tubig. Patuyuin nang husto ang iyong balat pagkatapos maligo o maligo.
2. Iwasan ang masikip at sintetikong damit: Mas mainam na magsuot ng cotton na damit na nagpapahintulot sa balat na huminga. Makakatulong ito na maiwasan ang pag-iipon ng kahalumigmigan at pawis sa balat.
3. Huwag magbahagi ng mga personal na bagay: Iwasang magbahagi ng mga personal na bagay tulad ng mga tuwalya, damit na panloob, damit, at mga personal na gamit sa kalinisan. Makakatulong ito na maiwasan ang paglipat ng bakterya mula sa isang tao patungo sa isa pa.
4. Disimpektahin ang iyong mga sapatos: Kung pinaghihinalaan mo na ikaw o isang miyembro ng pamilya ay may erythrasma, regular na disimpektahin ang iyong mga sapatos, lalo na ang mga isinusuot mo nang walang medyas.
5. Magpatingin sa isang dermatologist: Kung ikaw o isang miyembro ng pamilya ay nagkaroon ng kaso ng erythrasma, magpatingin sa isang dermatologist para sa tamang pagsusuri at paggamot. Ang iyong doktor ay maaari ring mag-alok ng mga rekomendasyon para maiwasan ang mga pag-ulit.
6. Sundin ang payo ng iyong doktor: Kung ikaw ay na-diagnose na may erythrasma at nakatanggap ng paggamot, mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa pag-inom ng mga antimicrobial na gamot at panatilihin ang mga personal na kasanayan sa kalinisan.

Ang pagsunod sa mga mabuting kasanayan sa kalinisan at pag-iingat ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit at maiwasan itong maipasa sa iba.

Pagtataya

Ang pagbabala ng erythrasma ay karaniwang pabor sa napapanahong at wastong paggamot. Sa ilalim ng impluwensya ng mga antimicrobial na gamot tulad ng antibiotics, ang bakterya ay nawasak at ang mga sintomas ng impeksyon ay nagsisimulang mawala.

Kung ang erythrasma ay hindi ginagamot, o kung ang paggamot ay hindi sapat na epektibo, ang impeksiyon ay maaaring umunlad at humantong sa mas malubhang komplikasyon. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging talamak at bumalik sa pana-panahon.

Mahalagang magpatingin sa doktor sa mga unang palatandaan ng sakit at sundin ang mga rekomendasyon para sa paggamot at pag-iwas. Sa tamang diskarte at pagsunod sa mga rekomendasyong medikal, ang pagbabala ng erythrasma ay karaniwang mabuti at karamihan sa mga pasyente ay ganap na gumaling.

Mga aklat tungkol sa Erythrasma

1. "Dermatology: Illustrated Study Guide at Comprehensive Board Review" - nina Sima Jain, Thomas S. McCormack, at Margaret A. Bobonich (2012).
2. "Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine" - ni Lowell A. Goldsmith, Stephen I. Katz, Barbara A. Gilchrest, Amy S. Paller, David J. Leffell, at Klaus Wolff (2019).
3. "Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy" ni Thomas P. Habif (2020).
4. "Dermatology: An Illustrated Color Text" ni David J. Gawkrodger at Michael R. Ardern-Jones (2017).
5. "Textbook of Dermatology, Venereology, and Leprology" ni S. Sacchidanad at Aparna Palit (2019).

Literatura na ginamit

• Butov, Y. S. Dermatovenerology. Pambansang gabay. Maikling edisyon / inedit ni Y. S. Butov, Y. K. Skripkin, O. L. Ivanov. - Moscow : GEOTAR-Media, 2020.
• Mga Alituntuning Klinikal. Erythrasma (Matanda, Bata) 2023. Pinakabagong rebisyon
• Sakit sa balat. Diagnosis at paggamot. Atlas at manwal. Conrad Bork, Wolfgang Breuninger. 2005