Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Fascia ng perineum
Huling nasuri: 23.04.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mababaw na fascia ng perineyum, ang upper at lower fascia ng pelvic diaphragm, at ang upper at lower fascia ng urogenital diaphragm ay nakahiwalay.
Ibabaw (subcutaneous) perineal fascia (fascia perinei superficialis) ay mahina at ito ay isang pagpapatuloy ng pangkalahatang-ilalim ng balat ng paa fascia na sumasaklaw sa katabing mga bahagi ng katawan. Ang fascia na ito ay mula sa ibaba (sa labas) sa mga mababaw na kalamnan ng urogenital diaphragm, piyus sa kanilang sariling fascia. Sa harap ng mga tao, ang mababaw na fascia ng perineum ay patuloy sa mababaw na fascia ng titi. Sa gilid lumalaki ito sa puwit. Sa puwit bahagi ng pundya, sa ilalim ng mababaw fascia ng perineyum ay ang mas mababang fascia ng pelvic palapag (fascia diaphragmatis pelvis mababa). Ang fascia na ito ay may piyus sa sarili nitong fascia ng gluteus maximus at mga linya ng sciatic-rectum fossa. Ang fossa fascia ay sumasaklaw sa panlabas na ibabaw ng pasak, umabot sa tuktok ischiorectal pits, at pagkatapos ay nalikom upang ang mga panlabas na ibabaw ng pampatayo ng kalamnan ng anus. Ang pagpasa sa panlabas na ibabaw ng panlabas na spinkter ng anus, ang mas mababang fascia ng pelvic diaphragm ay nagtatapos sa cellulose na nakapalibot sa anus. Ang front fascia ay umaabot sa posterior edge ng urogenital diaphragm, kung saan kumokonekta ito sa mas mababang at itaas na fascia. Sa itaas (mula sa gilid ng pelvic cavity), ang kalamnan na nakakataas ng anus ay natatakip sa fascia diaphragmatis pelvis superior fascia. Kaya, kalamnan pag-aangat ng anus at ang panlabas na spinkter ng anus kasama ng kanilang mga sumasaklaw sa mga upper at lower fascia pelvis diaphragm anyo musculo-fascial plate - pelvic palapag (diaphragma pelvis).
Ang mas mababang nauuna perineal fascia urogenital dayapragm (fascia diaphragmatis urogenitalis bulok) na matatagpuan sa pagitan ng ibabaw at malalim na kalamnan takip sa ibaba (sa labas) malalim nakahalang perineal kalamnan, at urethral spinkter. Sa itaas ng mga kalamnan ay ang itaas na fascia ng urogenital dayapragm (fascia diaphragmatis urogenitalis superior). Matatagpuan sa pagitan ng sinabi fascia bulbourethral (ni Cowper) gland sa mga kalalakihan at malaking vestibular glandula (Bartholin) sa mga kababaihan. Ang upper at lower fascia urogenital dayapragm sa magkabilang panig ay fused na may periyostiyum ng mas mababang mga sanga ng sciatic at ang singit ng buto, at sa ilalim ng singit symphysis - sa bawat isa, sa gayong paraan na bumubuo ng isang nakahalang perineal litid (lig transversum perinei.). Ang ligament na ito ay nasa harap ng membranous bahagi ng yuritra at hindi maabot ang arcuate ligament ng pubis. Dahil sa pagitan ng dalawang mga bundle ay isang makipot na agwat sa pamamagitan ng kung saan ang rear Vienna at arteries ng ari ng lalaki o clitoris.
Ang superior fascia ng diaphragm ng pelvis ay ang mas mababang bahagi ng fascia pelvis (fascia pelvis). Sa pelvic lukab, na matatagpuan sa pagitan ng mga katawan sa loob nito, may mga bundle ng mga nag-uugnay tissue, nag-uugnay tissue septa, na tinatawag na visceral pelvic fascia. Nauna pa sa pagitan ng singit symphysis at ibaba ng pantog nag-uugnay beams bumuo ng isang pares ng male-cystic pubic (pubic-prosteyt) litid (ligg. Pubovesicales, s.puboprostatices). Sa pagitan ng pantog at tumbong sa mga lalaki, ang mga nag-uugnay na mga bundle ng tissue ay bumubuo ng frontal plate - ang rectal-vesicle septum (septum rectovesicale). Sa mga kababaihan sa pagitan ng tumbong at ng puki, ang mga bundle ng nag-uugnay na tissue ay bumubuo ng isang nakabaligtad na dibdib-vaginal septum (septum rectovaginale).
Ang female crotch ay may ilang katangian. Kaya, ang urogenital diaphragm sa mga kababaihan ay mas malawak, sa pamamagitan nito ay pumasa hindi lamang ang urethra, kundi pati na rin ang puki. Ang mga kalamnan ng rehiyong ito ay mas mahina kaysa sa mga kalamnan ng parehong pangalan sa mga tao. Ang nakabitin na panlabas na kalamnan ng perineyum ay madalas na wala. Ang malalim na nakahalang kalamnan ng perineyum ay mahina rin na binuo. Ang parehong fascia (upper at lower) ng urogenital diaphragm sa mga kababaihan, sa kabaligtaran, ay mas matibay. Ang mga muskular na bundle ng spinkter ng babaeng urethra ay sumasakop sa puki, habi sa mga pader nito. Ang tendinous center ng perineum ay matatagpuan sa pagitan ng puki at ng anus, na binubuo ng mga nag-iugnay na litid at nababanat na mga fibre.
Sedamic at rectal (anal) fossa. Sa perineal region, sa bawat panig ng posterior opening, mayroong isang nakapares na depression - ang sciatic-rectum fossa (fossa ischiorectalis, s.ischioanalis). Ito ay may prismatic na hugis, puno ng mataba tissue, malawak na bukas sa ilalim at tapers paitaas, naglalaman ng mga vessels at nerbiyos. Sa isang seksyon na iguguhit sa pangharap na eroplano, mukhang isang tatsulok, ang tuktok nito ay nakabukas paitaas, patungo sa pelvic cavity. Ang tuktok ng ischial-rectal fossa ay tumutugma sa mas mababang gilid ng arko ng litid ng pelvic fasciae (arcus tendineus fasciae pelvis). Ang lateral wall ng ischial-rectal fossa ay bumubuo ng isang fascia na sakop ng panloob na occlusive na kalamnan at ang panloob na ibabaw ng ischial tuber. Ang medial wall ng fossa ay limitado sa panlabas na ibabaw ng kalamnan, na nagtataas ng anus at ang panlabas na spinkter ng anus, na sakop sa mas mababang fascia ng pelvic diaphragm. Ang likod ng dingding ng ischial-rectal fossa ay nabuo sa pamamagitan ng mga fascicle ng puwit ng kalamnan na nagtataas ng anus at ng coccygeal na kalamnan. Ang nauunang pader ng ischial-rectal fossa ay ang nakahalang mga kalamnan ng perineyum. Ang mataba tissue, pagpuno ng lukab ng sciatic-tumbong fossa, nagsisilbing isang nababanat nababanat unan.