patag na likod

Ang nakapirming pagyupi ng lumbar lordosis at lumbar kyphosis ("sintomas ng board", "flat back") ay isa sa mga kapansin-pansin na manifestations ng lumbar osteochondrosis, ang sintomas na ito ay nakakaakit ng medyo maliit na pansin ng ilang mga may-akda, habang ang iba ay hindi pumasa sa pamamagitan ng isa pang pagpapapangit - scoliosis. Ito ay ipinaliwanag, tila, sa pamamagitan ng mahusay na strikingness ng huling pagpapapangit, pati na rin sa pamamagitan ng ang katunayan na ang scoliosis sa isang mas malawak na lawak at mas madali kaysa sa kyphosis ay lohikal na nauugnay sa isang panig na "sciatica", "radiculitis". Kapag naitatag ang vertebrogenic na kalikasan ng sakit, ang vertebrogenic syndrome at, lalo na, ang pagyupi ng lordosis ay naging bagay ng atensyon ng lahat ng mga clinician.

Ang kalubhaan ng sintomas ng pagpapakinis ng lordosis o kyphosis ay dating nauugnay sa "kahusayan" ng pag-install na ito. Ang extension ng lumbar spine sa pagkakaroon ng disc herniation ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa posterior sections ng fibrous ring at ang posterior longitudinal ligament, at madalas sa ugat. Sa pagkakaroon ng isang disc herniation, ang ipinahiwatig na mga irritations ng fibrous ring, posterior longitudinal ligament o ugat ay posible na sa normal na posisyon ng lumbar region - na may normal na lordosis. Ang pagbaba sa lordosis na ito, at lalo na ang pagbuo ng kyphosis, sa ganitong mga kondisyon ay isang proteksiyon na postura. Tungkol sa antas ng servikal, ang posibilidad ng kyphosis ay ipinahiwatig dahil sa pagpapaikli o pagtaas ng tono ng mga nauunang kalamnan ng leeg, lalo na sa mga atleta.

Sa kyphosis, ang mga posterior section ng fibrous ring ay nakaunat at ang pag-uunat na ito ay humahantong sa pagbaba sa posterior protrusion ng disc. Gayunpaman, ang gayong pagbaba sa protrusion ay posible lamang kung ito ay maliit at kung ang mga hibla ng singsing na ito ay mananatiling buo. Kapag ang mga hibla ng fibrous ring ay napunit, ang prolaps ng intervertebral nucleus kapag baluktot ang katawan pasulong ay karaniwang hindi bumababa, ngunit tumataas.

Kaya, ang lumbar kyphotic na posisyon ay maaari lamang bahagyang at sa ilalim lamang ng ilang mga pangyayari ay maituturing bilang isang proteksiyon na compensatory, na nagbibigay para sa pagbawas ng nakausli na fibrous ring at ang pagbawas ng pangangati ng posterior longitudinal ligament o kahit na ang pagbawas ng root compression. Dapat itong isaalang-alang na sa kyphosis, ang posterior longitudinal ligament, pati na rin ang mga posterior section ng fibrous ring, ay napapailalim sa pag-uunat. Ang mga kapsula ng intervertebral joints ay napapailalim sa parehong kahabaan. Kung ang pagbaluktot ay eksklusibong isang "proteksiyon" na posisyon, magiging mahirap na maunawaan kung bakit ang mga pasyente na may "syndrome" ng lumbar osteochondrosis ay takot na takot sa posisyon na ito: na may karagdagang pasulong na pagyuko ng katawan (lalo na sa panahon ng pisikal na ehersisyo), sakit ng lumbar at pagtaas ng sakit sa binti. Bukod dito, ang mga pasulong na liko ay isa sa mga pinakakilalang posisyon na pumukaw sa sakit. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag yumuko pasulong at pinasisigla ang mga receptor ng iba't ibang mga tisyu ng gulugod, sa ilang mga kaso mayroong isang reflex contraction ng mga kalamnan - ang mga extensor ng mas mababang likod na may pag-aayos ng reverse pose - naayos na hyperlordosis. Kung mananaig ang extensor pose o flexor pose na ito, lahat ng iba pang bagay ay pantay, depende kung alin sa dalawang reflexes ang nangingibabaw.

Ang pag-aayos ng naturang posisyon ay sinamahan ng matinding sakit; pinalala rin nito ang posibleng radicular compression. Gayunpaman, ang katamtamang kyphosis o straightening ng lordosis ay isang mas kanais-nais na posisyon (hindi para sa wala na ang mga traumatologist at neurosurgeon ay artipisyal na lumikha ng posisyon na ito sa panahon ng mga operasyon ng spondylodesis). Ito ay nabuo nang mas madalas kaysa sa iba hindi dahil sa "kapaki-pakinabang" nito, ngunit dahil sa layunin ng pagbuo ng mga kondisyon sa mga pasyente na nagdurusa sa osteochondrosis ng lumbar spine.

[ 1 ], [ 2 ]