Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Furamag para sa cystitis
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang hindi tiyak (at hindi lamang) pamamaga ng urinary tract ay matagal nang epektibong ginagamot sa mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga nitrofurans. Ang mga ito ay aktibo laban sa karamihan sa mga bakterya na nakakaapekto sa mas mababang ihi tract. Ang paglaban sa 5-nitrofuran derivatives sa mga pathogenic microorganism ay bubuo ng dahan-dahan at karaniwang walang oras kahit na para sa isang mahabang kurso ng paggamot upang maabot ang isang makabuluhang halaga sa klinika. At ang mga maikling kurso ng nitrofurans ay maaaring ibigay nang maraming beses. Ang medyo bago at madalas kamakailan ay inireseta na furamag ng gamot para sa cystitis - ay kumakatawan din sa pangkat na ito ng gamot. Mayroon itong ilang mga pakinabang sa mga nauna nito, na nauugnay sa panimula ng bagong istraktura ng gamot, na nag-aambag sa mas mataas na bioavailability at pagpapalawak ng antas ng aktibidad, na ginagawang mas epektibo ang furamag sa paggamot ng talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng pantog.
Mga pahiwatig Furamaga para sa cystitis
Ang talamak na cystitis ng bakterya, fungal, protozoal na pinagmulan na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa aktibong sangkap ng gamot - furazidine. Dumating ang kaluwagan sa sandaling 20 minuto pagkatapos ng pag-inom ng gamot, gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na tapos na ang paggamot, kinakailangan na uminom ng buong kurso ng gamot na inireseta ng doktor.
Tumutulong din sa furamag sa talamak na cystitis, ang tagal ng kurso sa kasong ito nang kaunti, na may madalas na mga relapses ay nakakatulong upang makayanan ang pang-araw-araw na paggamit ng gamot minsan bago ang oras ng pagtulog nang maraming buwan.
Madalas na inireseta ng furamag para sa pag-iwas sa cystitis sa mga pasyente na magiging nagsasalakay na diagnosis ng mga organo ng genitourinary, operasyon, catheterization, pati na rin - para sa mga layunin ng prophylactic pagkatapos ng hindi protektadong sex.
Paglabas ng form
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng pulbos, na naka-encode sa mga gelatin capsule na may dosis na 25 o 50mg.
Pharmacodynamics
Ang mga pulbos na nilalaman ng kapsula ay isang tambalan sa pantay na proporsyon ng natutunaw na furazidine potassium salt at magnesium hydroxycarbonate. Pinipigilan ng dalawang bahagi na komposisyon ang pagbabagong-anyo ng furazidine sa hindi magandang natutunaw na furagin. Bilang karagdagan, ang kapsula ay hindi natunaw sa tiyan, ngunit umabot sa maliit na bituka, kung saan nangyayari ang paglusaw at pagsipsip. Salamat sa ito, maraming mga positibong epekto ang nakamit nang sabay-sabay. Ang bioavailability ng pagtaas ng furazidine kumpara sa iba pang mga form (2.5-3 beses), na nagbibigay-daan sa mas mabilis na pag-abot sa kinakailangang konsentrasyon sa ihi, na nagbibigay ng pagsugpo sa aktibidad ng pathogen microorganism at kanilang pagkamatay. Bilang karagdagan, ang epekto ng gamot ay matagal, ang therapeutically effective dosis ay nahati at ang panganib ng gastrointestinal side effects na karaniwang para sa nitrofurans ay nabawasan. Ang mga resulta ng paghahambing na pag-aaral ng klinikal na pagiging epektibo ay nagpakita na ang furamag ay may ganoong kahusayan hindi lamang sa mga gamot ng nitrofuran class, kundi pati na rin ang mga antibiotics na ginagamit sa urology (ciprofloxacin, amoxicillin/clavulanate, cefazolin, nalidixic acid at iba pa). Partikular na sensitibo sa pagkilos ng furamag ay ang mga sanhi ng ahente ng karaniwang nonspecific cystitis sa mga kababaihan: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, iba pang staphylococci, mga protina ng Morgan at myribilis.
Tulad ng iba pang mga nitrofurans, ang furazidine ay nagbubuklod ng mga molekula ng oxygen, at ang mga pathogen ay nakakaranas ng hypoxia. Sa panahon ng paggamot, ang pangunahing yugto ng paghinga ng cellular ng bakterya - ang siklo ng Krebs - ay apektado. Bilang karagdagan, ang mga microbes sa ilalim ng impluwensya ng gamot ay huminto sa pag-synthesize ng mga nucleic acid, na humahantong sa pagkawasak ng kanilang mga lamad ng cell, pagtigil ng mahalagang aktibidad at kamatayan. Bilang resulta ng pagkuha ng mga unang dosis ng gamot na halos agad na binabawasan ang konsentrasyon ng mga nakakalason na produkto ng aktibidad ng microbial, at ang kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti nang malaki. Hindi tulad ng mga antibiotics, ang mga nitrofurans ay walang isang immunosuppressive na epekto, ngunit, sa kabaligtaran, pasiglahin ang leukopoiesis at, dahil dito, ang phagocytosis, na nag-aambag din sa pagkawasak ng mga microorganism.
Pharmacokinetics
Ang isang pag-aaral na naghahambing sa mga pharmacokinetics ng furazidine derivatives - Ang furamag at furagin ay nagpakita na ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa ihi ay mas mataas (5-6 beses) pagkatapos ng paggamit ng furamag capsule kaysa sa kaso ng pagkuha ng fratagin tablet, i.e. bacteriostatic/bactericidal effects ay mas malakas sa unang gamot. Ang dosis ng aktibong sangkap ay pareho sa parehong paghahanda. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kapsula ay natunaw sa maliit na bituka, ang mga nilalaman nito ay hindi nakikipag-ugnay sa acid sa tiyan at hindi maging isang mahirap na matunaw ang furagin.
Ang passive diffuse pagsipsip ay nagdaragdag habang ang gamot ay gumagalaw sa maliit na bituka at pinaka matindi sa malayong bahagi. Sa malaking bituka, ang pagsipsip ay halos walang umiiral.
Ang mataas na klinikal na makabuluhang konsentrasyon ng furazidine ay matatagpuan sa lymph, na pinipigilan ang pagkalat ng impeksyon sa pamamagitan ng lymphogenic na ruta, hindi masama - sa apdo, mas mababa - sa plasma ng dugo, laway at alak. Ang pinakamataas na nilalaman ng aktibong sangkap ay nasa ihi, kung saan umabot ito ng isang maximum na tatlo hanggang apat na oras pagkatapos kumuha ng gamot. Sa plasma ng dugo, ang pinakamataas na nilalaman ay maaaring magpatuloy sa loob ng 3-8 na oras. Ang pagsipsip ng furamag ay nagdaragdag kung kinuha pagkatapos ng pagkain.
Excreted ng mga bato hanggang sa 85%, ang natitira ay na-metabolize sa atay. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng renal excretory, ang proseso ng metabolismo ay mas masinsinang.
Dosing at pangangasiwa
Ang Furamag para sa cystitis sa mga may sapat na gulang ay inireseta ng isang doktor depende sa form at yugto ng sakit. Ang karaniwang solong dosis na inirerekomenda para sa mga pasyente ng may sapat na gulang ay mula 50 hanggang 100mg ng gamot. Ang dalas ng paggamit - tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain. Upang maiwasan ang labis na dosis, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 300mg at imposibleng kumuha ng dobleng dosis upang mabayaran ang hindi nakuha na paggamit.
Para sa mga bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg, iyon ay, mula tatlo hanggang sampung taong gulang, ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula sa proporsyon ng 5mg bawat kilo ng timbang. Ang nakuha na resulta ay nahahati sa tatlong dosis.
Ang mga bata na tumitimbang ng higit sa 30kg (humigit-kumulang sa sampung taong gulang) ay binibigyan ng 50mg tatlong beses sa isang araw.
Ang karaniwang tagal ng paggamot ay mula lima hanggang sampung araw. Matapos kumuha ng isang sampung araw o dalawang linggong pahinga, posible na ulitin ang gamot kung kinakailangan at, pagkatapos sumang-ayon sa doktor, kunin itong muli.
Matapos ang paggamot ng talamak na paulit-ulit na cystitis upang maiwasan ang mga exacerbations na inireseta ng isang pang-matagalang kurso (3-6 na buwan) na kumuha ng ikatlo sa isang-kapat ng pang-araw-araw na dosis isang beses sa isang araw bago ang oras ng pagtulog.
Para sa mga layuning prophylactic upang maiwasan ang pag-unlad ng cystitis dahil sa operasyon at iba pang nagsasalakay na interbensyon ang nag-iisang dosis para sa mga pasyente ng may sapat na gulang ay 50mg, para sa mga bata - 25mg tatlong beses sa isang araw.
Kapag umiinom ng gamot, kinakailangan na uminom ng maayos ang tubig.
Ang mga capsule ng Furamag ay may napakahusay na mga pagsusuri sa cystitis. Inirerekomenda ang mga ito sa mga pasyente ng may sapat na gulang bilang isang paraan ng una at emergency aid. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang instant na kaluwagan ay hindi nagpapahiwatig na ang sakit ay lumipas. Kinakailangan upang tapusin ang iniresetang kurso. Lalo na nauugnay ang Furamag para sa cystitis sa mga kababaihan. Ang mga tampok na anatomikal ng panlabas na babaeng genital organo ay ginagawang mas mahina ang sex na nauna sa madalas na hindi kapani-paniwala na cystitis. Sa kasong ito, ang gamot na pinili ay furamag.
Sa mga lalaki, ang cystitis ay karaniwang sanhi ng mga tiyak na impeksyon at nangangailangan ng iba't ibang paggamot. Bilang karagdagan, ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang mga gamot ng nitrofuran group ay maaaring makaapekto sa kalidad at dami ng sperm na ginawa, bawasan ang motility ng spermatozoa at humantong sa mga pagbabago sa pathomorphological sa kanila. Samakatuwid, bagaman walang direktang kontraindikasyon sa paggamit ng furamag sa mga kalalakihan, hindi ito nagkakahalaga ng paggamot dito nang walang matinding pangangailangan.
- Aplikasyon para sa mga bata
Batay sa karanasan ng klinikal na paggamit, sa kasanayan sa bata, pinapayagan na gamitin ang gamot para sa paggamot ng mga sanggol na mayroon nang isang buong buwan. Ang mababang pagkakalason at praktikal na kawalan ng mga karaniwang epekto ng nitrofurans ay gumagawa ng furamag na isang gamot na pinili para sa paggamot ng mga bata.
Ang opisyal na pagtuturo ay nagtatakda ng edad ng pagtanggap - mula sa tatlong taong gulang.
Gamitin Furamaga para sa cystitis sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga derivatives ng Furazidine, kabilang ang furamag, ay hindi sertipikado para sa mga panganib sa pagbubuntis, dahil walang mga pag-aaral na may awtoridad na isinagawa sa populasyon na ito. Walang katibayan na ligtas para sa mga ina na ina at sa panahon ng paggagatas. Ito ay inihambing sa sertipikadong nitrofurantoin (furadonin), na kabilang sa parehong klase, ay may katulad na mga pag-aari at ginagamit sa parehong mga kaso. Ito ay pinaniniwalaan na hanggang sa ika-38 na linggo ng pagbubuntis, ligtas ang gamot, at sa mga susunod na linggo - hindi inirerekomenda dahil sa posibleng pag-unlad ng hemolytic jaundice sa bagong panganak. Gayundin sa pamamagitan ng pagkakatulad sa nitrofurantoin, ang furamag ay pinapayagan na magamit para sa paggamot ng cystitis sa mga ina ng pag-aalaga.
Ibinigay na ang nasabing mga rekomendasyon ay hindi batay sa ebidensya ng tunog ng pananaliksik, dapat na mag-ingat ang mahusay na pag-iingat kapag tinatrato ang mga populasyon na ito ng furamag.
Hindi inirerekumenda ng opisyal na tagubilin na kumuha ng gamot para sa mga buntis at nag-aalsa na kababaihan.
Contraindications
Permanenteng: anamnesis ng mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot ng klase ng nitrofuran, nang direkta sa mga furazidine at mga pantulong na sangkap ng gamot.
Malubhang hepatic at renal dysfunction (creatinine clearance ˂30ml/s).
Porphyria, kakulangan ng G6FD, polyneuropathy ng anumang etiology.
Ang pansamantalang contraindication ay hemodialysis sa anumang edad, urosepsis, sakit sa baga, kakulangan sa bakal at anemia ng B-kakulangan, impeksyon sa renal parenchyma.
Mga side effect Furamaga para sa cystitis
Mga reaksiyong alerdyi ng lahat ng mga uri mula sa banal maliit na makati na pantal hanggang sa edema ni Qucycke.
Ang mga karamdaman sa gastrointestinal, ang pinaka-katangian na mga kahihinatnan ng paggamot na may mga gamot ng pangkat ng nitrofuran, na nagaganap sa halos 50% ng mga kaso, mula sa furamag ay nangyayari nang sampung beses na mas madalas (5%), gayunpaman ang posibilidad na ito ay hindi kasama.
Ang mga karamdaman sa hematopoiesis, somnolence, sakit ng ulo, bahagyang hypertension, subfebrile, pagkahilo, naisalokal na peripheral at pangkalahatang neuritis at neuralgia, visual impairment, kapansanan sa pandinig, pag-iikot, mababalik na alopecia, myalgia at arthralgia ay maaaring mangyari.
Ang mga epekto sa paghinga ay kadalasang ipinahayag ng pulmonary hypersensitivity. Ang reaksyon ay maaaring talamak, sa unang pangangasiwa ng gamot. Ang mga sintomas nito ay lagnat, ubo, sakit sa dibdib, dyspnea nang sabay-sabay na may mga manifestation ng alerdyi sa balat - pantal, nangangati, pamamaga, pamumula. Sa dugo nang sabay, ang bilang ng mga eosinophils ay nagdaragdag. Ang mga talamak na reaksyon ay nangyayari na may higit na nasasakop na sintomas at umuunlad nang unti-unti pagkatapos ng matagal na paggamit ng gamot, kung minsan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Kung ang kanilang mga sintomas ay hindi pinansin, maaari silang humantong sa pulmonya o pulmonary fibrosis.
Ang mga hindi kanais-nais na epekto mula sa hepatobiliary system ay maaaring umunlad.
Ang lahat ng mga side effects ay mababalik at maipasa pagkatapos na ang gamot ay hindi naitigil. Sa pagbuo ng mga neuropathies at para sa kanilang pag-iwas ay inirerekomenda na kumuha ng mga bitamina B na kahanay.
Labis na labis na dosis
Ang Symptomatology ng labis na dosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng klinikal na larawan ng neurointoxication - discoordination ng mga paggalaw, panginginig ng mga paa.
Ang tulong sa labis na dosis ay may kasamang agarang pag-alis ng gamot, masaganang pag-inom. Sa talamak na pagkalasing, maaari kang kumuha ng mga anti-allergic na gamot at mga bitamina B upang patatagin ang sistema ng nerbiyos.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang mga gamot na nag-oxidize ng ihi (bitamina C, calcium chloride at iba pa) ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng faranzidine sa ihi, pagtaas ng pagiging epektibo ng paggamot at sa parehong oras ang panganib ng pagtaas ng mga epekto. Ang mga gamot na nag-alkalize ng ihi, i-level ang therapeutic effect ng gamot, habang pinapabilis nila ang pag-aalis nito sa ihi.
Ang pagtaas ng mga epekto sa gilid ng hematopoiesis (pagsugpo) ay sinusunod kapag ang furamag ay pinagsama sa mga gamot ng pangkat ng sulfonamides at antibiotics chloramphenicol at ristomycin.
Sa mga pag-aaral sa laboratoryo ay naitatag na hindi nagkakahalaga ng pagsasama sa itaas na gamot sa iba pang mga urologic antibiotics ng klase ng mga fluoroquinolones, dahil kapwa nila kinokontra ang bawat isa.
Ang magkakasunod na paggamit ng sulfinpyrazone at probenecid ay binabawasan ang rate ng pag-aalis ng furazidine at pinatataas ang panganib ng mga nakakalason na kaganapan, at may mga antacids, na kasama ang magnesium, binabawasan ang pagsipsip ng aktibong sangkap na furamag mula sa maliit na bituka.
Ang mga pasyente na may renal dysfunction ay hindi dapat ibigay ng furamag na pinagsama sa mga antibiotics ng klase ng aminoglycoside.
Ang Furamag ay mahusay na pinagsama sa mga penicillins at cephalosporins (kapwa pagpapahusay ng pagkilos), maaari rin itong pagsamahin sa erythromycin at tetracycline.
Sa panahon ng paggamot sa mga nitrofurans ipinagbabawal na kumonsumo ng mga inuming naglalaman ng alkohol at mga gamot na tincture.
Sa panahon ng paggamot na may furamag ay hindi kapaki-pakinabang na magsagawa ng isang pagsubok sa ihi para sa nilalaman ng glucose sa pamamagitan ng paraan ng pagbawi ng tanso - ang resulta ay maaaring maling positibo.
Ang mga kondisyon ng imbakan na tinukoy ng tagagawa ay dapat sundin: mag-imbak sa temperatura ng silid na hindi hihigit sa 25 ℃ sa mga lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw at hindi naa-access sa mga bata at hayop. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package. Matapos ang petsa ng pag-expire ay hindi dapat gamitin ang gamot.
Mga analog
Maraming gamot. Ano ang mas mahusay para sa cystitis? Ang sagot ay nakasalalay sa kung ano ang sanhi ng pamamaga. Ang mga pasyente na may cystitis ay gumawa ng isang kultura ng ihi para sa bakterya na flora, gayunpaman, ang resulta ay hindi kaagad kilala, kaya inireseta ang paggamot na may gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, at pagkatapos, pagkatapos matanggap ang pagsusuri, maaaring maiakma ang appointment.
Kaya, furamag o furadonin. Ang parehong mga gamot ay may parehong spectrum ng pagkilos at ginagamit sa parehong mga kaso. Ang Furamag ay may ilang mga tampok na ginagawang mas epektibo (inilarawan sa itaas). Samakatuwid, kung walang iba pang mga kadahilanan, halimbawa, ang hindi pagpaparaan sa mga pantulong na sangkap ng mga nilalaman ng kapsula o ang aktibong sangkap - furazidine, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mas epektibong gamot.
Ang parehong naaangkop sa pagpili ng furagin o furamag, lalo na dahil pareho ang aktibong sangkap ng mga gamot. Ngunit ang natutunaw na form ay nagbibigay ng mahusay na mga pakinabang ng furagin, lalo na, kinuha ito sa isang mas maliit na dosis na may parehong epekto.
Furamag o nolicin. Ang una ay isang antimicrobial na gamot, ang pangalawa ay isang antibiotic mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones. Sa mga paghahambing na pag-aaral, tulad ng nabanggit sa itaas, ang furamag sa nonspecific cystitis ay nagpakita ng mas mataas na pagiging epektibo kaysa sa mga fluoroquinolones. Bilang karagdagan, ang mga antibiotics ng nasa itaas na grupo ay may maraming mga epekto. Halimbawa, ipinagbabawal ang mga ito para sa mga taong may pagkahilig sa mga seizure ng epileptiform.
Ang parehong naaangkop sa pagpili ng furamag o monural. Ang pangalawang gamot ay ginagamit nang isang beses, halos dalawang beses. Ito ay mahusay, ngunit ang bawat isa sa mga gamot ay may isang spectrum ng pagkilos, at ang bawat pasyente ay may isang indibidwal na pagpapaubaya. Samakatuwid, ang tanong ng pagpili ay pangunahing isang katanungan ng kakayahang matanggap at pagiging epektibo ng paggamot. Pinakamabuting malutas ito kasama ang dumadalo na manggagamot.
Napakaganda ng mga pagsusuri ng furamag. Tanging ito ay madalas na ginagamit nang hindi masyadong tama, isang beses o dalawang beses, na-relieved ang mga sintomas - at iyon na. Ang nasabing pagpapagamot sa sarili ay puno ng talamak ng proseso. Upang mabigyan ang iyong sarili ng isang ambulansya at maibsan ang kondisyon - ito ay mabuti, ngunit mas mahusay - upang kunin, kahit na sa ibang pagkakataon, pag-aralan ang sanhi ng ahente, pagalingin ang cystitis nang tiyak at kalimutan ang tungkol dito.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Furamag para sa cystitis " ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.