Gardnerelli

Ang Gardneretta vaginalis ay kabilang sa genre Gardnerella.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Morpolohiya ng Gardnerella

Gardnerelli - bakterya, maliliit na stick o coccobacilli na 1-2x0.3-0.6 microns ang laki. Sa mga smears, ang mga selula ay isagawa nang isa-isa o magkapares. Ang mga batang 8-12-oras na kultura ay may kulay na gramatika, at ang mga kultura na lumago sa pinakamainam na daluyan ay gram-positibo. Ang mga capsule, flagella at spora ay hindi.

Ang mga kultural na katangian ng gardnerella

Opsyonal anaerobes, capnophils. Ang hinihingi sa nutrient media, sa mga simpleng nutrient medium ay hindi lumalaki o nagbibigay ng mahinang paglago sa dugo agar. Lumalaki sila sa mga espesyal na kumplikadong nutrient media sa pagdaragdag ng hemin at sa 35-37 ° C.

Ang aktibidad ng biochemical ng gardnerella

Metabolismo ng uri ng pagbuburo. Split glucose at maltose sa isang acid. Ang pangunahing produkto ng pagbuburo ay acetic acid, ang ilang mga strain ay maaaring bumuo ng amber at formic acids. Ang enzymatic activity ay mababa: catalase at oxidase ay hindi bumubuo, nabulok na hippurate, hydrolyze starch.

[7], [8], [9], [10], [11]

Antigenikong istraktura ng gardnerella

May 7 serogroups ng gardnerella. Ang kabuuang antigen na nagpapakita ng glycopeptide ay natutukoy sa pinalawak na RA at ELISA. Sa RIF, ang mga pangkalahatang antigen na may Candida albicans ay nakilala.

[12], [13], [14]

Mga kadahilanan ng pathogenicity ng gardnerella

Ang ilang mga strains ng gardnerella ay gumagawa ng neuramidiasis, na sumisira sa mga glycoprotein ng vaginal mucosa.

Katatagan Sa kapaligiran ay mababa. Ang Gardnerelles ay sensitibo sa metronidazole at trimethoprim, karaniwang ginagamit na mga antiseptiko at mga disinfectant.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenesis ng gardnerellosis

Ang ecological niche ay ang puki. Gardnerelly kasama bacteroids, mobilunkasami at iba pang anaerobes maging sanhi ng bacterial vaginosis sa mga kababaihan, nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng puki microbiocenosis. Predisposing kadahilanan ay diabetes, pagbubuntis, paggamit ng hormonal Contraceptive, menopos, Endocrine disorder, na humahantong sa isang liblib ng estrogen at progesterone sa katawan. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng isang pagbabago sa konsentrasyon ng asukal sa vaginal mucosa at dahil diyan pagbabawas ng bilang ng lactobacilli pagsuporta sa kolonisasyon ng paglaban ng puki, na nagiging sanhi ang ph sa puki ay nagiging mas mataas kaysa sa 4.5, o kapisan ang gardnerelly anaerobes 1lkimi bilang Bacteroides, at peptostreptokokki mobiluncus, multiply, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng bacterial vaginosis. Wala sa mga ito microbes hiwalay vaginosis dahilan.

Mga sintomas ng gardnerellosis

Sintomas Gardnerella nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng foam vaginal secretions puti o kulay abo na may isang matalim na kasiya-siya fishy amoy na sanhi ng pagbuo ng mga abnormal na mga amin. Ang mga sintomas ng pamamaga ay wala. Ang mga lalaki ay karaniwang nagkakaroon ng nonspecific urethritis o nagpapaalab na proseso ng titi. Bacterial vaginosis ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, tulad ng napaaga kapanganakan, bagong panganak mass pagbaba katawan, napaaga pagkalagot ng lamad, namumula sakit ng pelvic organo, abnormal may isang ina dumudugo. Hanggang sa isang-katlo ng mga babae na nagpapakita ng iba't ibang mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa sa puki ay nagdurusa sa bacterial vaginosis. Kapag naka-attach ang nagpapaalab na sangkap at ang hitsura ng neutrophils sa vaginal discharge, bubuo ang vaginozovaginitis.

Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng paglipat ng sakit ay hindi nabuo.

Laboratory diagnostics ng gardnerellosis

Ang materyal para sa pag-aaral ay isang pamamaga ng puki at serviks. Para sa pagsusuri, ginagamit ang bacterioscopic at bacteriological method. Kadalasan ang pagsusuri ay ginawa ng isang pamamaraan ng bacterioscopic upang makita ang mga pangunahing selula, i.e. Mga cell ng vaginal epithelium, na sakop ng isang malaking bilang ng gramo-negatibo at gram-positibong bakterya.

Ang mga pangunahing selula ay sakop ng isang malaking bilang ng mga manipis na rod o coccobacteria, na nagbibigay sa ibabaw ng cell ng isang butil na anyo at isang hindi malinaw na balangkas. Ang Lactobacilli sa Gram namamaga smears ay halos o ganap na halo sa labis na lumalagong bacterial flora, na binubuo ng anaerobic bacteria.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na mga klinikal na senyales ay ginagamit: ang vaginal discharge ay may pH sa itaas na 4.5; pagtaas sa bilang ng mga malalaking watery homogeneous vaginal discharge, pagkawala ng leukocytosis ng vaginal discharge; ang hitsura ng isang matalim amoy kapag idinagdag sa mga secretions ng isang 10% solusyon KOH.

Ang bacteriological examination ay bihira.

Paggamot ng gardnerellosis

Garderelleza paggamot ay naglalayong ibalik sa normal vaginal microflora, para sa paggamit na antibiotics na kumikilos sa asporogenous anaerobes (metronidazole) at vaginal probiotic lactobacilli based.

Paano maiwasan ang gardnerellez?

Ang tiyak na prophylaxis ay hindi magagamit, samakatuwid, ang warder remodeling ay hindi mapigilan.