Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
hemisinusitis
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang hemisinusitis ay isang kondisyon kung saan ang pamamaga ay nangyayari sa isa sa mga sinus halves sa skull bone, na kadalasang ipinares (kaliwa at kanan). Ang mga sinus ay mga air cavity na matatagpuan sa mga buto ng bungo na kumokonekta sa nasal cavity at nagsisilbing function ng pagsala, moisturizing, at pag-init ng inhaled na hangin. Ang pinakakaraniwang sinuses na madaling kapitan ng pamamaga ay:
- Paranasal sinuses: ito ang mga sinus na nasa tabi ng nasal cavity at kasama ang anterior, posterior, superior at inferior sinuses.
- Frontal sinuses: matatagpuan sa harap ng bungo, sa itaas ng mga mata.
- Nasal sinus: matatagpuan sa tuktok ng ilong, sa itaas ng lukab ng ilong.
- Sagittal sinuses: matatagpuan sa itaas na bahagi ng lukab ng ilong, sa pagitan ng mga mata.
- Sphenoidal sinuses: matatagpuan sa sphenoid bone, na matatagpuan malalim sa bungo, sa likod ng mga mata at ilong.
Ang ibig sabihin ng hemisinusitis ay naganap ang pamamaga sa kalahati lamang ng sinus, kumpara sa bilateral sinusitis, kung saan ang parehong sinuses sa parehong lugar o parehong sinus area ay namamaga. Ang hemisinusitis ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang mga impeksyon, allergy, polyp sa lukab ng ilong, o iba pang kondisyong medikal.
Maaaring kabilang sa paggamot para sa hemisinusitis ang mga antibiotic (kung ang pamamaga ay sanhi ng bacterial infection), mga anti-inflammatory na gamot, mga degongestant, at iba pang mga gamot upang mapawi ang mga sintomas at maibalik ang kalusugan ng sinus. Maaaring kailanganin ang surgical intervention sa mga kaso ng talamak o kumplikadong hemisinusitis.
Mga sanhi hemisinusitis
Ang mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng hemisinusitis ay kinabibilangan ng:
- Mga Impeksyon: Ang hemisinusitis ay maaaring sanhi ng bacterial, viral, o fungal infection. Ang bacterial hemisinusitis ay kadalasang nauugnay sa bacteria tulad ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae at iba pa.
- Mga Allergy: Maaaring magkaroon ng hemisinusitis ang ilang tao bilang resulta ng mga reaksiyong alerhiya, gaya ng pollen, pollen mites, amag, o mga alagang hayop. Ang mga alerdyi ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ng lukab ng ilong at sinuses, na nag-aambag sa pag-unlad ng sinusitis.
- Anatomical features: Ang ilang anatomical feature, gaya ng nasal septal defects o makitid na sphenoidal sinus, ay maaaring gawing mas madaling kapitan ng hemisinusitis ang isang tao.
- Mga polyp sa nasal cavity: Ang pagkakaroon ng mga polyp sa nasal cavity ay maaaring makahadlang sa normal na sirkulasyon ng hangin at mucosal drainage.
- Mga Genetic na Salik: Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mas mataas na predisposisyon sa pagkakaroon ng sinusitis dahil sa mga genetic na kadahilanan.
- Mga allergy sa paghinga: Ang mga talamak na allergy sa mga respiratory allergens ay maaaring tumaas ang panganib ng hemisinusitis.
- Mga nakakainis sa kapaligiran: Ang matagal na pagkakalantad sa mga nakakairita sa kapaligiran, tulad ng usok ng tabako o maruming hangin, ay maaari ding mag-ambag sa sinusitis.
Mga sintomas hemisinusitis
Ang kundisyong ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang sintomas na maaaring kabilang ang:
- Hemisinus pain: Ang pangunahing sintomas ng hemisinusitis ay pananakit o kakulangan sa ginhawa, kadalasan sa kalahati ng mukha, sa itaas o ibaba ng mata, sa paligid ng ilong, o sa tuktok ng ngipin ng itaas na panga.
- Pagsisikip ng ilong: Ang pagsisikip ng ilong at kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong ay maaari ding isa sa mga katangiang sintomas ng hemisinusitis.
- Nasal discharge: Ang hemisinusitis ay maaaring sinamahan ng nasal discharge. Ang paglabas na ito ay maaaring purulent o mauhog at maaaring maberde o madilaw-dilaw ang kulay.
- Sakit ng ulo: Ang pananakit sa bahagi ng ulo, lalo na sa paligid ng mata o noo, ay maaaring sintomas ng hemisinusitis.
- Hypersensitivity sa liwanag: Ang ilang mga taong may hemisinusitis ay maaaring magkaroon ng hypersensitivity sa liwanag (photophobia).
- Tumaas na temperatura ng katawan: Sa mga kaso ng nakakahawang hemisinusitis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas ng temperatura ng katawan (lagnat).
- Pangkalahatang karamdaman: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng panghihina, pagod, at sa pangkalahatan ay hindi maganda.
Mga yugto
Ang hemisinusitis ay maaaring uriin bilang talamak o talamak depende sa tagal at likas na katangian ng mga sintomas.
-
Talamak na hemisinusitis:
- Ang talamak na hemisinusitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula ng mga sintomas at ang kanilang tagal ng mas mababa sa 12 linggo.
- Ang mga sintomas ng talamak na hemisinusitis ay maaaring kabilang ang nasal congestion, runny nose, pananakit ng mukha (lalo na sa hemisinus), kapansanan sa pang-amoy, pagbahing, pag-ubo, at pangkalahatang karamdaman.
- Ang talamak na hemisinusitis ay kadalasang sanhi ng isang impeksiyon, tulad ng impeksyon sa viral o bacterial. Kadalasan ang talamak na hemisinusitis ay nalulutas pagkatapos ng paggamot o kusang.
-
Talamak na hemisinusitis:
- Ang talamak na hemisinusitis ay nailalarawan sa tagal ng mga sintomas ng higit sa 12 linggo at ang kanilang paulit-ulit o paulit-ulit na kalikasan.
- Ang mga sintomas ng talamak na hemisinusitis ay maaaring hindi gaanong malala, ngunit maaari itong tumagal ng ilang buwan o kahit na taon.
- Ang mga sanhi ng talamak na hemisinusitis ay maaaring iba-iba, kabilang ang mga allergy, anatomical abnormalities, pamamaga, at iba pang kondisyong medikal.
Ang paggamot para sa talamak at talamak na hemisinusitis ay maaaring mag-iba depende sa sanhi at kalubhaan ng kondisyon. Ang talamak na hemisinusitis ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotic (kung ang sanhi ay impeksyon sa bacterial), mga anti-inflammatory na gamot, at mga pangpawala ng sintomas. Ang talamak na hemisinusitis ay maaaring mangailangan ng mas mahaba at mas komprehensibong paggamot, kabilang ang kontrol sa allergy, physical therapy, at kung minsan ay operasyon upang itama ang mga anatomical na problema o polyp sa sinuses. Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos masuri at matukoy ang sanhi ng hemisinusitis.
Mga Form
- Exudative hemisinusitis: Ang ganitong uri ng hemisinusitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng exudate (namumula na likido) sa sinuses. Ang exudate ay maaaring malinaw o maulap at maaaring naglalaman ng mga protina at mga selula. Maaaring mangyari ang exudative hemisinusitis dahil sa iba't ibang dahilan, kabilang ang viral o allergic reactions.
- Catarrhal hemisinusitis: Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mucous membrane ng sinuses, na sinamahan ng catarrhal discharge (mucus). Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng sinusitis.
- Purulent hemisinusitis: Ito ay nagsasangkot ng pagkakaroon ng pus discharge sa sinuses. Ito ay maaaring resulta ng bacterial infection na nagiging sanhi ng pagtitipon ng nana sa sinuses.
- Odontogenic hemisinusitis: Ang ganitong uri ng hemisinusitis ay nauugnay sa mga problema sa ngipin. Maaaring mangyari ang odontogenic hemisinusitis kapag ang impeksiyon mula sa ngipin ay kumakalat sa sinuses sa itaas na panga. Karaniwang kinabibilangan ng paggamot ang paggamot sa ngipin at ang impeksyon sa sinuses.
- Polyposis hemisinusitis: Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga polyp (polyp-like growths) sa mucous membrane ng sinuses. Ang mga polyp na ito ay maaaring humantong sa kahirapan sa paghinga at iba pang mga sintomas.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang hemisinusitis, tulad ng regular na sinusitis, ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon at magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan, lalo na kung hindi ginagamot o hindi ginagamot nang maayos. Nasa ibaba ang ilan sa mga posibleng komplikasyon at kahihinatnan ng hemisinusitis:
- Talamak na sinusitis: Kung ang hemisinusitis ay hindi ginagamot nang maayos at nagpapatuloy sa mahabang panahon, maaari itong maging talamak. Ang talamak na sinusitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na nagpapasiklab na tugon sa sinuses at maaaring humantong sa mga paulit-ulit na exacerbations.
- Pagkalat ng impeksyon: Sa ilang mga kaso, ang impeksyon mula sa sinuses ay maaaring kumalat sa mga kalapit na istruktura tulad ng mga mata, eye socket, utak, o iba pang kalapit na mga sisidlan at tisyu. Maaari itong maging sanhi ng malubhang komplikasyon tulad ng mga impeksyon sa mata, orbital abscess o abscess sa utak.
- Talamak o talamak na pananakit: Ang patuloy na pananakit ng mukha, pananakit ng ulo at kakulangan sa ginhawa ay maaaring resulta ng hemisinusitis, lalo na kung hindi ginagamot.
- Pagkasira ng nerbiyos at buto: Ang matagal na pamamaga at presyon mula sa namamagang mucous membrane sa sinuses ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga kalapit na nerbiyos at buto, na maaaring mangailangan ng operasyon.
- Mga paghihirap sa paghinga: Ang hemisinusitis ay maaaring humantong sa kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong dahil sa baradong sinuses at mga daanan ng ilong.
- Abscess: Sa ilang mga kaso, ang hemisinusitis ay maaaring humantong sa pagbuo ng abscess sa sinus, na nangangailangan ng pagpapatuyo at paggamot ng antibiotic.
- Pagkawala ng pang-amoy: Ang matagal na pamamaga ng sinus ay maaaring pansamantala o permanenteng makaapekto sa kakayahang umamoy (olfaction).
Diagnostics hemisinusitis
Ang diagnosis ng hemisinusitis ay kadalasang kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang at pamamaraan:
- Pisikal na Pagsusuri: Magsasagawa ang iyong doktor ng paunang pisikal na pagsusuri kung saan tatalakayin mo ang iyong mga sintomas at kasaysayan ng medikal.
- Pisikal na Pagsusuri: Ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng pisikal na pagsusulit sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong ilong at lalamunan upang maghanap ng mga palatandaan ng pamamaga, tulad ng pamumula, pamamaga, o pagkakaroon ng uhog.
- Mga x-ray ng ilong at sinus: Maaaring gamitin ang mga X-ray upang mailarawan ang mga sinus at makita ang pagkakaroon ng pamamaga o abnormalidad.
- Computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI): Ang mga mas tumpak na pamamaraan ng imaging na ito ay maaaring magbigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa kondisyon ng sinuses at ang dami ng pamamaga.
- Endoscopy: Maaaring gumamit ang iyong doktor ng endoscope (isang flexible, manipis, tubular na instrumento na may camera) upang makitang makita ang iyong ilong at sinuses.
- Mga pagsusuri sa laboratoryo: Minsan maaaring kailanganin na kumuha ng mga sample ng mucus mula sa iyong ilong o lalamunan para sa mga lab test upang maghanap ng posibleng impeksyon.
Iba't ibang diagnosis
Ang differential diagnosis ng hemisinusitis ay kinabibilangan ng pagtukoy at pagkilala sa kundisyong ito mula sa iba pang mga sakit at karamdaman na maaaring magpakita ng mga katulad na sintomas. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga ito:
- Rhinitis: Ang rhinitis ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng ilong na maaaring magdulot ng nasal congestion, runny nose, pagbahin, at mga pantal sa balat. Ang rhinitis ay maaaring allergic o nakakahawa at may mga katulad na sintomas sa hemisinusitis.
- Gaymoritis: Ang gaymoritis ay isang pamamaga ng mucous membrane sa anterior sinuses (maxillary sinuses). Maaari itong maipakita sa pamamagitan ng sakit sa ilong at noo, pati na rin ang paglabas ng uhog mula sa ilong. Ang maxillary sinusitis ay maaaring gayahin ang hemisinusitis.
- Frontitis: Ang frontitis ay isang pamamaga ng mucous membrane sa frontal sinuses. Maaari itong magdulot ng pananakit ng ulo at pananakit ng noo. Ang mga sintomas ng frontitis ay maaaring katulad ng sa hemisinusitis.
- Acute respiratory viral infection (ARI): Ang acute respiratory viral infection, gaya ng trangkaso o sipon, ay maaaring magdulot ng nasal congestion, runny nose, ubo, at iba pang sintomas na maaaring katulad ng hemisinusitis.
- Allergic rhinusitis: Ang allergic rhinusitis, sanhi ng allergic reaction sa pollen, amag, o iba pang allergens, ay maaaring magdulot ng runny nose, baradong ilong, at pagbahing, na maaari ding maging katulad ng mga sintomas ng hemisinusitis.
- Problema sa Ngipin: Ang ilang sakit sa ngipin at gilagid, tulad ng dental abscess o periodontitis, ay maaaring magpakita ng pananakit sa itaas na bahagi ng panga na maaaring malito sa mga sintomas ng hemisinusitis.
Para sa differential diagnosis ng hemisinusitis, mahalagang magsagawa ng pisikal na pagsusuri, kabilang ang isang klinikal na pagsusuri at kung minsan ay radiography, computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI) ng sinuses.
Paggamot hemisinusitis
Narito ang mga karaniwang paggamot at hakbang na maaaring ilapat para sa hemisinusitis:
-
Pagmamasid at inaasahan:
- Ang banayad at simpleng mga kaso ng hemisinusitis, lalo na kung ang mga sintomas ay banayad at panandalian, ay maaaring mangailangan lamang ng pagmamasid at paghihintay nang hindi gumagamit ng gamot.
- Mahalagang subaybayan ang mga sintomas at magpatingin sa doktor kung lumala o hindi bumuti ang mga ito.
-
Kontrol ng sintomas:
- Upang mapawi ang mga sintomas ng hemisinusitis, ang mga topical decongestant (hal., vasoconstrictive nasal drops) ay maaaring gamitin upang mapawi ang nasal congestion at mabawasan ang mucosal swelling.
- Ang mga pangpawala ng sakit at likido ay maaari ding gamitin upang mapawi ang pananakit ng ulo at iba pang sintomas na hindi komportable.
-
Anti-inflammatory treatment:
- Kung ang hemisinusitis ay sanhi ng impeksiyong bacterial, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic upang labanan ang impeksiyon. Ang isang buong kurso ng paggamot sa antibiotic ay dapat makumpleto kahit na bumuti ang mga sintomas.
-
Pag-init at pagbabanlaw:
- Ang mga mainit na compress o paglanghap ng singaw ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at gawing mas madali ang paghinga sa pamamagitan ng iyong ilong.
- Ang mga pagbabanlaw ng ilong na may mga solusyon sa asin o mga spray ng ilong na nakabatay sa tubig sa dagat ay maaaring makatulong sa pag-moisturize ng mga mucous membrane at mapawi ang mga sintomas.
-
Paggamot sa kirurhiko:
- Kung ang hemisinusitis ay nagiging talamak o hindi tumutugon sa konserbatibong paggamot, ang interbensyon sa kirurhiko tulad ng sinusoplasty o pagtanggal ng mga polyp, kung mayroon, ay maaaring kailanganin.
-
Pag-iwas at pagkontrol sa pagbabalik:
- Pagkatapos ng matagumpay na paggamot ng hemisinusitis, mahalagang sundin ang mga hakbang sa pag-iwas tulad ng pag-aalaga sa sinus, pag-iwas sa mga allergens, pagpapanatili ng mabuting kalinisan, at paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot kung kinakailangan.
Listahan ng mga makapangyarihang aklat at pag-aaral na may kaugnayan sa pag-aaral ng hemisinusitis
- Ang "Chronic Rhinosinusitis: Epidemiology and Medical Management" ay isang libro nina Timothy L. Smith at Rodney J. Schlosser, na inilathala noong 2019.
- Ang "Sinusitis: From Microbiology To Management" ay isang aklat nina De Yun Wang at Richard G. Douglas, na inilathala noong 2005.
- Ang "Recent Advances in Rhinology" ay isang aklat na naglalaman ng isang kabanata sa mga update sa rhinosinusitis, ni James A. Hadley, na inilathala noong 2015.
- Ang "The Diagnosis and Management of Acute and Chronic Sinusitis" ay isang artikulo ni Richard M. Rosenfeld, na inilathala sa journal Pediatrics noong 2003.
- Ang "Chronic Rhinosinusitis: Pathogenesis and Medical Management" ay isang artikulo na isinulat nina Timothy L. Smith at Rodney J. Schlosser. Schlosser, na inilathala sa Journal of Allergy and Clinical Immunology noong 2015.
Panitikan
Palchun, V. T. Otorhinolaryngology. Pambansang manwal. Maikling edisyon / Inedit ni V. V. Т. Palchun. - Moscow : GEOTAR-Media, 2012.