Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hepatitis B PCR
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang HBV sa materyal ay karaniwang absent.
Humigit-kumulang 5-10% ng mga kaso ng sirosis at iba pang mga talamak na sakit sa atay ay dulot ng talamak na viral hepatitis B. Ang mga marker ng aktibidad ng naturang sakit ay HB e Ag at DNA ng virus sa suwero.
Pinahihintulutan ng PCR na matukoy ang HBV DNA parehong may kinalaman at quantitatively sa test material (dugo, punctate atay). Ang kwalitirang pagpapasiya ng HBV sa materyal ay nagbibigay-daan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng virus sa katawan ng pasyente at sa gayon nagtatatag ng pathogenesis ng sakit. Ang dami ng pamamaraan para sa pagtukoy sa nilalaman ng HBV DNA sa materyal ng pagsusulit ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa kasidhian ng sakit, ang pagiging epektibo ng paggamot at pag-unlad ng paglaban sa mga antiviral na gamot. Para sa diagnosis ng viral hepatitis sa pamamagitan ng PCR sa suwero kasalukuyang ginagamit sistema ng pagsubok, ang kanilang mga sensitivity ay 50-100 mga kopya ng bawat sample, na nagpapahintulot sa pag-detect ng virus sa isang konsentrasyon ng 5 × 10 3 -10 4 kopya / ML. Ang PCR sa viral HBV ay tiyak na kinakailangan para sa paghusga tungkol sa pagtitiklop ng virus. Ang Viral DNA sa serum ay napansin sa 50% ng mga pasyente sa kawalan ng HB e Ag. Ang materyal para sa pagtuklas ng HBV DNA ay maaaring suwero, pati na rin ang mga lymphocytes at hepatobiobaptam. Ang pagsusuri ng mga resulta ng pag-aaral sa HBV DNA ay higit na katulad sa na inilarawan para sa viral hepatitis C.
Ang pagkakita ng HBV DNA sa materyal ng PCR ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:
- resolusyon ng mga kahina-hinalang resulta ng serological studies;
- ang pagtuklas ng talamak na yugto ng sakit kung ihahambing sa inilipat na impeksiyon o kontak;
- pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot sa antiviral.
May kaugnayan sa pagitan ng matinding viral hepatitis B at ang konsentrasyon ng HBV DNA sa dugo ng pasyente. Sa mababang antas ng viremia (mas mababa sa 0.5 pg / ul) talamak proseso impeksiyon ay malapit sa zero, HBV DNA konsentrasyon ng 0.5 hanggang 2 pg / ml proseso chronization ay nangyayari sa 25-30% ng mga pasyente, habang ang isang mataas na antas ng viremia (higit pa 2 pg / ml) talamak na viral hepatitis B ay kadalasang nagiging talamak.
Indications para sa paggamot ng talamak hepatitis B ay dapat na itinuturing na interferon alpha pagkakaroon ng markers ng mga aktibong viral pagtitiklop (detection HB s Ag, HB e Ag at HBV DNA sa suwero panahon ng naunang 6 na buwan). Ang criterion para sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ay ang paglaho ng HB e Ag at HBV DNA sa dugo, na kung saan ay karaniwang sinamahan ng normalisasyon ng transaminase aktibidad at pang-matagalang kapatawaran ng sakit.
[