Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hepatitis B PCR
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang HBV ay karaniwang wala sa materyal.
Humigit-kumulang 5-10% ng mga kaso ng cirrhosis at iba pang mga malalang sakit sa atay ay sanhi ng talamak na viral hepatitis B. Ang mga marker ng aktibidad ng mga naturang sakit ay HB e Ag at viral DNA sa serum ng dugo.
Binibigyang-daan ng PCR na matukoy ang HBV DNA sa materyal ng pagsubok (dugo, pagbutas sa atay) sa qualitatively at quantitatively. Ang qualitative determination ng HBV sa materyal ay nagbibigay-daan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng virus sa katawan ng pasyente at sa gayon ay nagtatatag ng pathogenesis ng sakit. Ang dami ng paraan ng pagtukoy sa nilalaman ng HBV DNA sa materyal ng pagsubok ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon sa tindi ng sakit, ang pagiging epektibo ng paggamot at ang pagbuo ng paglaban sa mga antiviral na gamot. Para sa diagnosis ng viral hepatitis sa pamamagitan ng PCR sa serum ng dugo, ang mga sistema ng pagsubok ay kasalukuyang ginagamit, ang kanilang sensitivity ay 50-100 kopya sa isang sample, na nagpapahintulot sa pag-detect ng virus sa isang konsentrasyon ng 5 × 10 3 -10 4 na kopya / ml. Ang PCR sa viral HBV ay tiyak na kinakailangan upang hatulan ang viral replication. Ang viral DNA sa serum ng dugo ay nakita sa 50% ng mga pasyente sa kawalan ng HB e Ag. Ang serum ng dugo, pati na rin ang mga lymphocytes at hepatobiopsy specimen ay maaaring magsilbing materyal para sa pag-detect ng HBV DNA. Ang pagsusuri ng mga resulta ng pagsusuri sa HBV DNA ay higit na katulad sa inilarawan para sa viral hepatitis C.
Ang pagtuklas ng HBV DNA sa materyal gamit ang PCR ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:
- paglutas ng mga kaduda-dudang resulta ng serological test;
- pagkilala sa talamak na yugto ng sakit kumpara sa nakaraang impeksiyon o pakikipag-ugnay;
- pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot sa antiviral.
May kaugnayan sa pagitan ng resulta ng talamak na viral hepatitis B at ang konsentrasyon ng HBV DNA sa dugo ng pasyente. Sa mababang antas ng viremia (mas mababa sa 0.5 pg/mcl), ang proseso ng chronicization ng impeksyon ay malapit sa zero, sa isang konsentrasyon ng HBV DNA mula 0.5 hanggang 2 pg/ml, ang proseso ay nagiging talamak sa 25-30% ng mga pasyente, at sa isang mataas na antas ng viremia (higit sa 2 pg/ml), ang talamak na viral hepatitis B ay kadalasang nagiging talamak na viral hepatitis B.
Ang mga indikasyon para sa paggamot ng talamak na viral hepatitis B na may interferon alpha ay dapat isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga marker ng aktibong pagtitiklop ng viral (detection ng HB s Ag, HB e Ag at HBV DNA sa serum ng dugo sa nakaraang 6 na buwan). Ang criterion para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot ay ang pagkawala ng HB e Ag at HBV DNA sa dugo, na kadalasang sinamahan ng normalisasyon ng aktibidad ng transaminase at pangmatagalang pagpapatawad ng sakit.